Adakah si kecil anda mendapat susu ibu? Mari kita bincangkan tentang refluks bayi!

Adakah si kecil anda meludah sedikit selepas minum susu? Kadangkala dengan muntah. Sebagai seorang ibu atau bapa, apabila anda melihat ini, anda berasa sangat takut dan risau, bukan? Malah, ramai ibu dan bapa menghadapi masalah ini. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang apa yang menyebabkannya, adakah ini normal, dan bilakah kita perlu mengambil berat tentang ini.

Apakah refluks bayi?

Secara ringkasnya, refluks, atau apa yang kita panggil refluks, ialah makanan di dalam perut bayi, iaitu susu yang telah diminumnya, naik semula ke dalam tekak, dan kadangkala keluar dari mulut. Inilah sebabnya bayi meludahkan susu atau kadangkala muntah .

Tetapi kebanyakan masa, refluks bukanlah masalah besar bagi bayi. Sebabnya ialah saluran penghadaman mereka belum berkembang sepenuhnya. Iaitu, seperti tumbuhan kecil, ia masih membesar.

Terdapat sesetengah bayi yang sangat gembira dapat meludahkan susu sepanjang hari tanpa sebarang masalah kesihatan. Doktor menggelarkan bayi sebegini sebagai "peludah gembira". Ini bermakna mereka nampaknya tidak kisah jika mereka meludahkan sedikit susu. Mereka mungkin menangis sedikit, tetapi itu sahaja. Pada masa lain mereka baik-baik saja. Kebanyakan masa, "(Refluks)" ini akan sembuh dengan sendirinya apabila bayi berumur kira-kira setahun.

Walau bagaimanapun, bagi sesetengah bayi, refluks boleh menjadi teruk . Ini bermakna mereka tidak dapat menyerap nutrien yang mereka perlukan dengan betul. Apabila ini berlaku, mereka mungkin muntah darah, gagal menambah berat badan dengan betul, atau mengalami gejala lain seperti batuk berterusan. Doktor menggelarkan gejala ini sebagai "gejala yang menyusahkan." Gejala-gejala inilah yang membezakan antara refluks gastroesofagus biasa (GER) dan penyakit refluks gastroesofagus (GERD).

Apakah perbezaan antara "meludah" dan "muntah"?

Apabila tertanya-tanya sama ada bayi anda mengalami refluks, adalah penting untuk mengetahui perbezaan antara "regurgitasi" dan "muntah".

• Meludah: Ini berlaku apabila kandungan perut bayi keluar dari mulut dengan mudah dan tanpa sebarang kesukaran. Ia mungkin berlaku apabila bayi membuka mulutnya. Hanya sedikit sahaja yang keluar pada satu-satu masa. Selain itu, ini tidak keluar seolah-olah otot perut mengecut dengan kuat dan memaksanya keluar. Kebanyakan masa, bayi tidak berasa sangat tidak selesa daripadanya.

• Muntah: Dalam kes ini, otot perut mengecut. Otot-otot di tengah perut bayi mengecut, menolak isi perut keluar seolah-olah dengan paksa. Ini biasanya membuatkan bayi berasa tidak selesa dan mungkin menangis. Ia tidak seperti ketika melahirkan anak, tetapi apabila bayi muntah, ia sukar.

Keadaan normal yang dipanggil GERD ialah keadaan yang menyebabkan bayi anda meludah dan/atau muntah sekali-sekala. Walau bagaimanapun, jika bayi anda muntah lebih kerap daripada yang diludahkannya, ia mungkin merupakan tanda GERD atau keadaan lain.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku dalam kalangan bayi?

Sebenarnya , bayi mengalami `(Refluks)`. Kira-kira 50% bayi yang berumur kira-kira 3 bulan menunjukkan simptom `(Refluks)`, seperti meludah sekurang-kurangnya sekali sehari. Menjelang 4 bulan, angka ini adalah kira-kira 66%. Tetapi menjelang 7 bulan, angka ini berkurangan kepada kira-kira 14%, dan menjelang 10-14 bulan, ia kurang daripada 5%. Kebanyakan bayi ini mempunyai keadaan normal yang dipanggil `(GER)`. Ia adalah sesuatu yang berlaku dalam tahun pertama dan tidak perlu ditakuti. Walau bagaimanapun, sebahagian daripada bayi ini mungkin juga mempunyai keadaan yang dipanggil `(GERD)`.

Penyelidik tidak tahu dengan tepat berapa ramai bayi yang menghidap GERD. Ini kerana kebanyakan gejala GERD adalah tidak spesifik. Iaitu, gejala tersebut tidak khusus untuk GERD dan boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan atau penyakit lain. Oleh itu, sukar untuk mengetahui dengan pasti sama ada bayi menghidap GERD.

Walau bagaimanapun, para penyelidik mendapati bahawa beberapa kumpulan bayi lebih cenderung terjejas oleh keadaan ini (GERD):

• Bayi yang menghidap hernia hiatal.
• Bayi dengan gangguan yang menjejaskan otak atau sistem saraf.
• Bayi yang menghidap penyakit yang dipanggil fibrosis sistik.
• Bayi yang menghidap epilepsi.
• Bayi dilahirkan dengan keadaan tertentu di esofagus.
• Bayi yang menghidap asma.
• Bayi yang lahir sebelum tarikh akhir (kelahiran pramatang).

Apakah itu `GER` dan `GERD`? Apakah perbezaan antara keduanya?

Walaupun kedua-dua "(GER)" dan "(GERD)" merujuk kepada "Refluks Asid", satu keadaan yang boleh menjejaskan orang dari semua peringkat umur, terdapat perbezaan penting antara kedua-duanya.

• Refluks Gastroesofagus (GER): Ini adalah aliran balik asid sekali-sekala ke dalam esofagus. Kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa mungkin memanggilnya "senak" atau "pedih ulu hati". Ia tidak berbahaya atau merupakan penyakit. GERD pada bayi biasanya akan sembuh dalam tahun pertama mereka. Sementara itu, membuat perubahan kecil pada tabiat penyusuan bayi anda dapat membantu mengurangkan jumlah ludah.

• Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD): GERD ialah keadaan kronik di mana refluks asid ke dalam esofagus berlaku. Ia boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang dan merosakkan esofagus. Bayi yang menghidap GERD perlu dipantau rapi oleh doktor , dan mungkin memerlukan rawatan, seperti ubat.

Jadi, sebagai ibu atau bapa yang risau, bagaimana anda boleh membezakannya? Ia bukan mudah, terutamanya kerana bayi anda masih belum dapat meluahkan apa yang dirasainya.Jika bayi anda asyik meludah dan anda bimbang, adalah lebih baik untuk berbincang dengan pakar pediatrik anda mengenainya. Doktor akan melihat simptom dan sejarah perubatan bayi anda untuk menentukan sama ada GERD atau keadaan lain yang terlibat.

Apakah tanda-tanda yang boleh menunjukkan jika bayi mengalami refluks?

Simptom utama refluks ialah sendawa dan/atau muntah selepas menyusu. Bayi biasanya sendawa sedikit dan menjalani rutin normal mereka. Ini adalah perkara biasa bagi kebanyakan bayi pada tahun pertama mereka. Walau bagaimanapun, jika terdapat simptom tambahan, seperti enggan makan atau batuk berterusan, ia mungkin GERD.

Simptom-simptom keadaan 'GER' yang biasa

Dalam kes `(GER)`, anda mungkin melihat simptom seperti:

• Loya dan/atau muntah selepas minum susu.
• Kadangkala, masa penyusuan susu ibu mungkin lebih lama daripada biasa atau penyusuan susu ibu mungkin berhenti separuh jalan disebabkan puting telah dimasukkan.

Gejala-gejala ini boleh disebabkan oleh lebih daripada sekadar refluks, tetapi itu satu kemungkinan.

Bayi dengan `(GER)` bertambah berat badan secara normal dan biasanya tidak mengalami banyak kesukaran untuk menyusu. Mereka juga nampaknya tidak terjejas oleh `(Refluks)` ini.

Refluks biasanya bermula pada bayi sekitar usia 2-3 minggu, dan mencapai kemuncaknya pada usia 4-5 bulan. Ia sepatutnya hilang sepenuhnya pada usia 9-12 bulan. Simptom refluks jarang berlaku pada minggu pertama kehidupan bayi, atau selepas 6 bulan. Jika itu berlaku, simptom tersebut mungkin berkaitan dengan GERD atau keadaan lain.

Simptom-simptom GERD (Ini adalah simptom-simptom yang perlu diberi perhatian!)

Bayi yang menghidap GERD mungkin menunjukkan simptom-simptom ini. Jika bayi anda mempunyai satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, pastikan anda berjumpa dengan pakar pediatrik.

• Cirit-birit dan/atau muntah - mungkin pengusiran yang cepat dan kuat .
• Rasa tidak selesa atau gelisah - Anda mungkin mengalami tangisan dan melengkungkan belakang semasa menyusu.
• Keengganan untuk menyusukan bayi atau minum susu dari botol.
• Kegagalan untuk menambah berat badan atau kegagalan pertumbuhan.
• Muntah darah .
• Kesukaran menelan.
• Batuk.
• Mengi.
• Bunyi pelik (Stridor) semasa bernafas.
• Suara serak.

Ingat, simptom-simptom ini boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan lain selain GERD. Jadi, jika anda melihat mana-mana simptom ini pada bayi anda, berjumpalah dengan pakar pediatrik anda dengan segera.

Mengapakah perkara ini berlaku kepada bayi? Apakah sebabnya?

Sebab utama bayi mengalami refluks adalah kerana injap otot antara esofagus dan perut mereka belum berkembang sepenuhnya, atau ia terbuka pada masa yang salah. Injap ini merupakan sekeping otot berbentuk cincin yang dipanggil Sfinkter Esofagus Bawah (LES).

Anggaplah ia seperti `(LES)` ini seperti sebuah pintu. Apabila bayi minum susu, pintu ini terbuka untuk membiarkan susu dari esofagus masuk ke dalam perut. Kemudian, pintu ini tertutup rapat untuk mengelakkan susu daripada mengalir kembali ke esofagus. Tetapi, seperti setiap kepingan daging lain dalam badan bayi, `(LES)` ini masih berkembang semasa tahun pertama mereka. Jadi, ia tidak tertutup rapat seperti pada orang dewasa.

Selain itu, makanan dan asid di dalam perut bayi kadangkala boleh memberi tekanan pada injap ini, menyebabkan ia terbuka pada masa yang tidak sesuai. Ini boleh berlaku apabila perut bayi sangat penuh, atau apabila kedudukan bayi tiba-tiba berubah (contohnya, apabila bayi tiba-tiba bertukar daripada duduk tegak kepada berbaring).

Bolehkah ini menyebabkan komplikasi?

Keadaan `(GER)` yang normal tidak menyebabkan komplikasi. Walau bagaimanapun, jika keadaan `(GERD)` berterusan, masalah seperti:

• Pertambahan berat badan yang normal dan terencat pertumbuhan.
• Esofagitis refluks.
• Penyempitan esofagus.
• Esofagus Barrett (perubahan pada sel-sel esofagus yang biasa berlaku pada orang dewasa).
• Masalah pernafasan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis refluks dengan tepat?

Pakar pediatrik anda akan menyemak sejarah perubatan bayi anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka ingin mengetahui sama ada bayi anda menghidap GERD, satu keadaan yang akan sembuh dengan sendirinya dari semasa ke semasa, atau jika mereka memerlukan rawatan. Jika GERD disyaki, mereka juga akan mencari tanda-tanda komplikasi yang boleh berlaku. Mereka juga ingin menolak keadaan lain yang mempunyai tanda dan gejala yang serupa dengan refluks asid. Berikut adalah apa yang anda boleh jangkakan:

Pertama sekali, pakar pediatrik anda akan bercakap dengan anda tentang apa yang anda lihat. Mereka mungkin bertanya soalan seperti:

• Pada usia berapakah bayi anda mula mengalami simptom?
• Adakah anda menyusukan bayi anda atau memberi susu formula?
• Jika anda memberi susu tepung, jenis susu tepung apakah yang anda berikan? Adakah anda menambah apa-apa lagi ke dalamnya?
• Berapa kerapkah anda menyusukan bayi anda, dan berapa lama ia berlangsung pada satu-satu masa?
• Berapa banyak susu yang anda berikan kepada bayi anda?
• Apakah corak muntah atau regurgitasi bayi anda yang anda lihat? Contohnya, adakah ia sentiasa berlaku selepas menyusu? Atau pada waktu malam?

Mereka juga akan bercakap dengan anda tentang sejarah perubatan bayi anda dan sebarang keadaan perubatan yang dihidapi oleh sesiapa sahaja dalam keluarga anda.

Kemudian, pakar pediatrik akan memeriksa bayi anda untuk memeriksa tanda-tanda sebarang keadaan perubatan lain, termasuk keadaan yang mempengaruhi otak atau paru-paru. Mereka juga akan mengukur ketinggian dan berat bayi anda untuk memastikan perkembangannya mengikut jadual.

Semua maklumat ini akan membantu pakar pediatrik anda menentukan sama ada bayi anda menghidap GER, GERD atau keadaan lain. Pakar pediatrik anda juga mungkin merujuk anda kepada pakar gastroenterologi pediatrik , seorang doktor yang pakar dalam sistem pencernaan kanak-kanak . Dia juga boleh memeriksa bayi anda dan membantu anda membuat diagnosis.

Ujian apa yang dilakukan?

Kebanyakan bayi tidak memerlukan ujian diagnostik. Penyedia penjagaan kesihatan kadangkala menggunakan ujian untuk:

• Jika mereka memerlukan lebih banyak maklumat untuk membuat diagnosis.
• Jika mereka mengesyaki bahawa bayi mempunyai keadaan perubatan selain GERD.
• Jika mereka ingin memeriksa tanda-tanda komplikasi.

Ujian yang boleh dilakukan dalam kes sedemikian adalah:

• Endoskopi Atas: Ujian ini menggunakan kamera untuk melihat saluran penghadaman atas bayi anda dengan lebih dekat.
• Siri GI Atas: Ujian ini menggunakan sinar-X untuk mengambil gambar esofagus, perut dan bahagian atas usus kecil bayi anda.
• Kajian impedans pH: Ujian ini boleh menentukan kekerapan kandungan perut bayi anda dimuntahkan ke dalam esofagus. Ia juga boleh mengukur pH, atau keasidan, kandungan yang dimuntahkan.

Apakah rawatan untuk refluks pada bayi?

Cara rawatan refluks bayi anda bergantung pada sejauh mana tahapnya. Bayi yang menghidap GERD tidak memerlukan ubat. Sebaliknya, mereka mungkin mendapat manfaat daripada perubahan dalam rutin pemakanan mereka. Perubahan yang serupa juga boleh membantu bayi yang menghidap GERD, tetapi bayi-bayi ini kadangkala memerlukan ubat. Jarang sekali, bayi yang menghidap GERD mungkin memerlukan pembedahan .

Doktor bayi anda akan menyesuaikan rawatan mengikut keperluannya. Rawatan yang mungkin termasuk:

• Penyusuan pekat: Ini melibatkan penambahan bahan ke dalam susu ibu atau formula untuk memekatkannya. Kajian telah menunjukkan bahawa ini dapat membantu mengurangkan gejala refluks, seperti regurgitasi. Walau bagaimanapun, anda harus sentiasa berbincang dengan pakar pediatrik anda sebelum menggunakan pemekat.Mereka akan menasihati anda sama ada ia sesuai untuk bayi anda dan jenis pemekat yang perlu dipilih. Contohnya, mereka mungkin mengesyorkan penggunaan oat untuk memekatkan susu formula, atau pemekat kacang carob untuk susu ibu.

• Perubahan corak penyusuan: Memberi makan bayi anda dengan lebih kerap, tetapi kurang kerap, boleh membantu mengatasi refluks. Sebelum membuat perubahan ini, adalah penting untuk berbincang dengan pakar pediatrik anda bagi memastikan bayi anda masih mendapat nutrisi yang diperlukan. Jika anda menyusukan bayi, anda juga harus berbincang dengan perunding laktasi atau pakar penyusuan susu ibu.

• Penyingkiran protein susu lembu: Bayi yang alah kepada protein susu lembu juga mengalami refluks dan muntah. Jadi, apa yang kelihatan seperti refluks sebenarnya boleh menjadi alahan. Pakar pediatrik anda mungkin menasihati anda untuk menghapuskan susu lembu selama dua minggu untuk melihat sama ada gejala bertambah baik. Ini bermakna jika anda menyusukan bayi, anda perlu menghapuskan semua tenusu daripada diet anda. Atau, jika anda memberi susu formula, anda perlu bertukar kepada jenis susu formula yang berbeza. Pakar pediatrik anda akan membimbing anda berdasarkan situasi khusus anda.

• Ubat-ubatan: Penyedia penjagaan kesihatan hanya akan menetapkan ubat untuk bayi yang jelas menghidap GERD, dan walaupun begitu, hanya dalam kes-kes tertentu. Ubat-ubatan seperti perencat pam proton (PPI) boleh membantu menguruskan komplikasi GERD, seperti esofagitis. Tetapi ia mempunyai risiko dan kesan sampingan, jadi doktor hanya menggunakannya apabila diperlukan, dan untuk masa yang sesingkat mungkin.

• Pembedahan: Jika rawatan lain untuk GERD atau komplikasinya tidak mencukupi, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Pakar gastroenterologi pediatrik boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang pilihan pembedahan, termasuk laparoskopi Nissen Fundoplication. Doktor hanya mempertimbangkan pembedahan untuk bayi dalam kes terpilih.

Apa yang berlaku jika bayi mengalami refluks?

Kebanyakan bayi berhenti menghisap antara usia 9 dan 12 bulan. Ia hanyalah haid biasa yang mereka lalui. Walaupun ia mungkin sedikit mengelirukan, biasanya tiada apa yang perlu dirisaukan.

Walau bagaimanapun, GERD boleh menjadi sukar untuk didiagnosis dan dirawat. Doktor bayi anda boleh memberi anda lebih banyak maklumat tentang apa yang boleh dijangkakan.

Adakah terdapat cara untuk mencegah 'refluks' ini daripada berlaku?

Tidak selalunya mungkin untuk mencegah refluks. Walau bagaimanapun, perubahan mudah ini dapat membantu mengurangkan kekerapan refluks bayi anda:

• Sendawakan bayi anda semasa dan selepas menyusu. Apabila perut bayi anda dipenuhi dengan terlalu banyak udara, dia mungkin akan sendawa. Sendawakan perut bayi boleh membantu mencegah udara ini daripada terkumpul.
• Pegang bayi anda tegak selama kira-kira 30 minit selepas menyusu. Jangan baringkannya secara tiba-tiba untuk "menyusu".
• Bercakap dengan pakar pediatrik anda tentang penyusuan berlebihan dan cara mencegahnya. Perut bayi anda hanya boleh memuatkan sejumlah kecil pada satu masa. Pakar pediatrik anda boleh membantu anda mencari cara untuk menguruskan penyusuan supaya bayi anda mendapat nutrisi yang diperlukannya, tetapi tidak menyusu secara berlebihan.

Bilakah anda perlu berjumpa pakar pediatrik?

Hubungi pakar pediatrik anda dalam kes ini:

• Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan tentang refluks bayi anda.
• Jika bayi anda mempunyai simptom `(GERD)`.
• Jika simptom bayi anda menjadi lebih teruk.

Penting juga untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan keadaan lain selain refluks. Jika anda melihat mana-mana gejala ini, hubungi pakar pediatrik anda dengan segera:

• Muntah atau cirit-birit yang lewat (selepas 6 bulan).
• Loya atau muntah yang berterusan selepas 12 bulan.
• Muntah berterusan dan kuat.
• Muntah hanya pada waktu malam.
• Muntah darah (kadang-kadang ia mungkin kelihatan seperti serbuk kopi ).
• Cirit-birit kronik.
• Pendarahan rektum.
• Perut bengkak.
• Penurunan berat badan.
• Mengantuk atau mengantuk yang berlebihan.
• Demam.
• Sawan.

Terdapat banyak kemungkinan penyebab gejala ini, termasuk keadaan yang mempengaruhi sistem pencernaan bayi anda atau organ lain dalam badan. Itulah sebabnya penting untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Situasi yang memerlukan rawatan kecemasan! (Beri perhatian khusus kepada situasi ini)

Jika muntah bayi anda berwarna hijau atau kuning tua, pergi ke bahagian kecemasan hospital dengan segera. Ini bermakna muntah bayi anda mengandungi hempedu. Ia mungkin merupakan tanda kecemasan perubatan lain, seperti malrotasi.

Apakah itu "Refluks Senyap"?

"Refluks Senyap" adalah apabila sebahagian makanan di dalam perut bayi anda naik ke dalam paip makanannya (tenggorokan) tetapi tidak keluar dari mulutnya. Sebaliknya, ia naik semula ke dalam perutnya. Kadangkala ini berlaku kerana bayi anda menelannya kembali. Pada masa lain, ia tidak naik sepenuhnya ke mulutnya.

"Refluks Senyap" tidak bermakna bayi anda senyap. Bayi yang mengalami refluks senyap mungkin menangis, batuk, dan mempunyai suara serak. Walau bagaimanapun, memandangkan anda tidak dapat melihat bayi anda sendawa, anda mungkin tidak faham apa yang sedang berlaku. Jadi, "(Refluks)" bermaksud "senyap" dalam erti kata anda tidak dapat melihatnya. Pakar pediatrik anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang bagaimana ini mungkin menjejaskan bayi anda.

Akhir sekali, perkara yang paling penting (Mesej Bawa Pulang)

Tiada siapa yang mengatakan bahawa beberapa bulan pertama menjaga bayi yang baru lahir adalah mudah. ​​Tetapi tiada apa yang benar-benar dapat menyediakan kita untuk kebimbangan dan tekanan yang datang dengan menjaga bayi. Jadi, tidak hairanlah apabila anda melihat bayi anda muntah, terutamanya jika ia berlaku secara berkala, anda akan risau. Adakah ini normal? Adakah bayi saya akan mendapat nutrisi yang diperlukannya? Bilakah ini akan berhenti? Anda mungkin pernah mempunyai soalan yang serupa.

Perkara penting yang perlu diketahui ialah kebanyakan masa, refluks bukanlah masalah perubatan. Dan ia biasanya tidak memerlukan ubat. Walau bagaimanapun, jika bayi anda menghidap penyakit refluks gastroesofagus (GERD), terdapat rawatan yang boleh membantu. Ajukan soalan dan kebimbangan anda kepada pakar pediatrik anda. Walau apa pun keadaannya, mereka boleh membantu anda mengharunginya. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang simptom bayi anda, jangan hanya menganggapnya, dapatkan nasihat perubatan. Ia adalah yang terbaik untuk bayi anda dan untuk anda.

` Bayi meludah, bayi muntah, bayi meludah susu, GERD, GER, refluks, muntah bayi, asid perut, penyakit pediatrik