Adakah anda mengalami sakit atau kebas pada leher, bahu atau lengan anda? Mungkinkah ia Sindrom Saluran Thoracic (TOS)?

Adakah anda kadangkala merasa sakit atau kebas yang bermula di leher dan bahu anda dan turun ke lengan anda? Mungkin kesakitan ini lebih teruk apabila anda mengangkat lengan anda. Ia boleh menjadi sangat menjengkelkan apabila anda mengangkat sesuatu yang berat atau melakukan tugas harian. Walaupun ramai orang berpendapat bahawa ini adalah sakit leher atau terseliuh yang biasa, ia mungkin disebabkan oleh keadaan yang tidak banyak kita bincangkan, tetapi menjejaskan ramai orang. Hari ini, mari kita bincangkan tentang sindrom saluran toraks , atau TOS seperti yang dipanggil oleh doktor.

Secara ringkasnya, apakah itu Sindrom Saluran Toraks (TOS)?

Bayangkan, terdapat ruang yang sangat sempit antara leher dan dada atas kita, khususnya di bawah tulang selangka dan di atas tulang rusuk pertama. Ruang inilah yang kita panggil 'Saluran Thoracic'. Melalui ruang sempit ini, saraf utama dan saluran darah (saluran darah dan vena) yang menuju ke lengan kita melaluinya. Ia seperti banyak kereta yang melalui jalan sempit.

Sekarang bayangkan, apa yang berlaku jika ruang sempit ini menjadi lebih sempit atau ketat atas sebab tertentu? Saraf dan saluran darah yang mengalir di sepanjang laluan itu mula terhimpit dan tersekat. Gabungan simptom seperti sakit, bengkak, dan kebas yang disebabkan oleh himpitan itu adalah apa yang kita panggil Sindrom Saluran Toraks (TOS) .

Adakah terdapat jenis-jenis utama TOS?

Ya, TOS dibahagikan kepada tiga jenis utama bergantung kepada apa yang menyebabkan kesakitan ini. Adalah penting untuk mengetahui perkara ini, kerana rawatan berbeza-beza bergantung pada jenisnya.

Apakah simptom-simptom TOS?

Simptom-simptom ini kebanyakannya dirasai di tangan dan pergelangan tangan anda. Sesetengah simptom mungkin sedikit berbeza bergantung pada jenisnya.

• Sakit leher, bahu atau lengan : Ini adalah simptom utama. Kesakitan bertambah apabila anda mengangkat lengan.
• Kebas dan kesemutan: Anda mungkin merasakan sensasi kesemutan ini, terutamanya di jari dan tapak tangan anda.
• Kelemahan tangan: Kesukaran mengangkat berat atau memegang sesuatu dengan kuat.
• Bengkak tangan : Ini dapat dilihat terutamanya dalam jenis vena.
• Perubahan warna tangan: Tangan mungkin bertukar menjadi biru, merah, atau pucat. Ini menunjukkan bahawa peredaran darah terjejas.
• Tapak tangan yang sejuk: Tapak tangan yang terjejas mungkin lebih sejuk daripada tangan yang sebelah lagi.
• Benjolan yang menyakitkan berhampiran tulang selangka : Anda mungkin boleh merasainya sendiri.
• Atrofi Otot: Jika tekanan berterusan untuk jangka masa yang lama, beberapa otot di tangan, terutamanya otot di pangkal ibu jari kaki, mungkin mengecut dan kelihatan seperti telah mengecut. Ini juga dipanggil "tangan Gilliatt-Sumner".
• Nadi lemah di lengan: Dalam jenis arteri, nadi di lengan yang terjejas mungkin lemah atau tiada apabila diraba.

Apakah punca dan faktor risiko untuk menghidap TOS?

Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini.

• Kecederaan: Kecederaan leher seperti whiplash akibat kemalangan kereta, atau kecederaan seperti tulang selangka patah boleh menyebabkan tisu parut dan bengkak menyempitkan lagi ruang.
• Postur badan yang lemah: Ini adalah punca yang sangat penting. Apabila anda sentiasa membongkok dan bahu anda membongkok ke hadapan (terutamanya apabila anda berada di hadapan komputer atau melihat telefon anda), tulang selangka anda boleh jatuh sedikit, mencubit saraf dan saluran darah. Otot bahu yang lemah juga merupakan puncanya.
• Pergerakan berulang (Tekanan berulang):Risiko ini lebih tinggi bagi mereka yang sentiasa melakukan pergerakan yang melibatkan mengangkat tangan mereka. Contohnya, perenang, mereka yang bermain sukan seperti besbol, pelukis dan mereka yang bekerja di kilang.
• Keabnormalan kongenital: Sesetengah orang dilahirkan dengan tulang rusuk tambahan (tulang rusuk serviks) di leher mereka. Ini juga boleh menyempitkan ruang.
• Obesiti: Apabila berat badan meningkat, tekanan pada tulang selangka dan otot di sekelilingnya juga meningkat. Ini juga merupakan punca berdengkur.
• Kehamilan: Semasa kehamilan, sendi-sendi badan menjadi longgar. Dengan kelonggaran ini, tulang selangka boleh bergerak dan menyebabkan terseliuh.
• Punca lain: Tumor di bahagian atas dada atau ketiak, tekanan berlebihan dan kemurungan juga kadangkala boleh menjadi faktor.

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya soalan terperinci tentang simptom anda terlebih dahulu dan kemudian melakukan pemeriksaan fizikal.

Jenis neurogenik kadangkala sukar untuk didiagnosis kerana simptomnya boleh dikelirukan dengan keadaan lain yang menyebabkan kebas dan sakit di tangan, seperti sindrom carpal tunnel, artritis di leher dan belakang, dan tekanan saraf yang lain. Oleh itu, doktor perlu mempertimbangkan semua faktor ini untuk mencari punca yang tepat.

Walau bagaimanapun, simptom jenis vena dan arteri (bengkak, perubahan warna) adalah jelas dan boleh dikenal pasti dengan cepat.

Ujian berikut boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis:

• Ujian kedudukan: Doktor akan menggerakkan tangan dan kepala anda ke posisi yang berbeza untuk melihat sama ada gejala anda semakin teruk atau tidak.
• Sekatan otot scalene: Suntikan anestetik ke dalam otot di leher. Ini dilakukan untuk melihat sama ada kesakitan itu hilang. Jika kesakitan itu hilang, kemungkinan besar masalahnya ada di situ.
• Ujian pengimejan: X-ray, imbasan CT atau MRI boleh memeriksa kecacatan kelahiran, seperti tulang rusuk tambahan. Ultrasound boleh memeriksa penyumbatan saluran darah.
• Ujian saraf: Ini membantu untuk menolak keadaan neurologi yang lain.
• Ujian peredaran darah: Ujian sinar-X yang menggunakan pewarna khas, seperti arteriogram atau venogram, boleh mengesan pembekuan darah atau kerosakan pada saluran darah dengan tepat.

Apakah rawatan untuk TOS?

Pilihan rawatan bergantung pada jenis TOS yang anda miliki.

Untuk TOS Neurogenik:

Jenis yang paling biasa ini biasanya tidak memerlukan pembedahan.

• Terapi fizikal: Ini adalah rawatan yang paling penting.Di sini, anda akan diajar senaman yang menguatkan dan meregangkan otot leher dan bahu. Ia juga akan membantu anda membetulkan postur badan anda. Ramai orang mendapati ini sangat bermanfaat.
• Ubat: Ubat tahan sakit seperti 'Ibuprofen' atau 'Naproxen' (doktor juga memanggilnya 'NSAID') dan ubat penenang otot boleh diberikan untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak.
• Suntikan Botox: Menyuntik suntikan Botox ke dalam otot di pangkal leher boleh melegakan kawasan tersebut dan mengurangkan kesakitan. Kesannya berlangsung selama lebih kurang 3 bulan.

Untuk TOS Vena dan Arteri:

Kedua-dua jenis ini biasanya memerlukan pembedahan.

• Pertama, jika terdapat pembekuan darah, ia dirawat.
• Kemudian, prosedur pembedahan yang dipanggil penyahmampatan saluran toraks dilakukan. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuka ruang di mana mampatan berada. Ini mungkin melibatkan penyingkiran tulang rusuk tambahan, tisu lain, atau bahagian otot yang menyebabkan mampatan. Mereka juga boleh membaiki saluran darah yang rosak.

Perkara yang boleh anda lakukan di rumah

Melakukan perkara-perkara ini bersama-sama dengan rawatan akan memberi anda lebih kelegaan.

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Berhati-hati dengan postur anda. Amalkan memastikan belakang anda lurus di tempat kerja dan di rumah.
• Elakkan membawa beg berat di bahu anda.
• Semasa bekerja, sentiasa berehat sebentar, bangun, dan lakukan regangan.
• Sapukan pad pemanas pada otot yang sakit. Dapatkan urutan.
• Lakukan senaman relaksasi untuk mengurangkan tekanan.

Apa yang berlaku jika TOS tidak dirawat?

Adalah sangat penting untuk merawat TOS secepat mungkin. Jika tidak, komplikasi serius boleh berlaku, seperti:

• Kesakitan dan bengkak yang berterusan di tangan
• Kerosakan saraf kekal
• Keadaan seperti ulser iskemik atau gangren di jari akibat aliran darah yang terjejas
• Gumpalan darah. Jika gumpalan darah pecah dan menyumbat saluran darah di paru-paru, ia dipanggil "embolisme pulmonari ." Ini adalah kecemasan yang sangat serius dan mengancam nyawa.