Anda mungkin telah mengambil ubat untuk kemurungan selama berbulan-bulan, mungkin juga bertahun-tahun. Anda mungkin telah berjumpa dengan beberapa doktor. Tetapi anda masih tidak merasakan sebarang kelegaan atau perubahan? Adakah perasaan gelap dan berat itu masih ada? Adakah anda rasa rawatan ini tidak akan membantu? Jika ya, anda tidak keseorangan. Ini adalah sesuatu yang berlaku kepada ramai orang. Apabila rawatan jenis ini tidak berkesan, kami secara perubatan memanggilnya 'Kemurungan Tahan Rawatan' (TRD) .
Secara ringkasnya, apakah 'kemurungan yang tahan rawatan' ini?
Ini mungkin kedengaran seperti perkara besar apabila anda mendengar namanya. Tetapi secara ringkasnya, ia bermaksud anda sedang mengambil rawatan yang betul untuk kemurungan, yang bermaksud sekurang-kurangnya dua antidepresan daripada kelas yang berbeza, pada dos yang betul, untuk jangka masa yang betul, tetapi simptom anda tidak bertambah baik dengan ketara.
Pertimbangkan ini: Kira-kira dua pertiga daripada penghidap kemurungan tidak mendapati ubat pertama yang mereka cuba berkesan. Dan kira-kira satu pertiga mungkin tidak sembuh walaupun selepas mencuba beberapa ubat.
Yang penting, ini bukan salah anda. Dan ini tidak bermakna anda tidak akan sembuh daripadanya. Ia hanya bermakna anda perlu berusaha lebih keras untuk mencari rawatan yang sesuai untuk anda.
Bagaimana jika saya mengesyaki saya mempunyai keadaan ini?
Jika anda juga mempunyai keraguan tentang perkara ini, tanyakan kepada diri sendiri soalan-soalan ini.
| Adakah anda juga berasa begini? |
|---|
| Tidakkah anda rasa sebarang peningkatan atau perubahan selepas rawatan yang anda terima? |
| Walaupun anda berasa sedikit lebih baik selepas rawatan, adakah anda rasa seperti daya hidup dan kebahagiaan anda yang lama belum kembali? |
| Adakah anda menghadapi kesukaran untuk bertolak ansur dengan kesan sampingan ubat-ubatan yang telah ditetapkan kepada anda? |
| Adakah kekerapan dan keterukan kemurungan meningkat dari semasa ke semasa? |
| Adakah anda rasa masalah mental yang lain, seperti kebimbangan, telah meningkat? |
Jika anda menjawab "ya" kepada mana-mana ini, anda pasti perlu berbincang dengan doktor anda mengenainya. Ini tidak semestinya bermakna anda menghidap TRD, tetapi ia adalah petanda baik bahawa pelan rawatan anda perlu diubah.
Bagaimanakah sebenarnya cara anda mendapatkan bantuan?
Kebanyakan masa, doktor penjagaan primer anda boleh merawat kemurungan. Walau bagaimanapun, jika anda merasakan keadaan anda kebal terhadap rawatan jenis ini, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan pakar psikiatri, yang mempunyai pengetahuan khusus dalam merawat keadaan kompleks ini.
Apabila anda berjumpa pakar, dia akan memeriksa perkara-perkara ini dengan teliti:
1. Pastikan diagnosis anda betul: Kadangkala apa yang anda fikirkan sebagai kemurungan sebenarnya boleh jadi sesuatu yang lain. Contohnya, seseorang yang menghidap gangguan bipolar mungkin tidak bertindak balas dengan baik terhadap antidepresan biasa. Selain itu, gejala kemurungan boleh disebabkan oleh keadaan fizikal seperti hipotiroidisme. Jadi, jika diagnosis tidak betul, rawatan tidak akan berkesan.
2. Pastikan anda mengambil ubat dengan betul: Sesetengah orang tidak mengambil ubat mereka tepat pada waktunya, melangkau dos, atau berhenti mengambilnya kerana kesan sampingan. Ingat, ia boleh mengambil masa 4 hingga 12 minggu untuk antidepresan berfungsi. Jadi, berhenti mengambilnya terlalu awal bukanlah idea yang baik.
3. Periksa punca-punca lain: Alkohol, penggunaan dadah, ubat-ubatan yang diambil untuk penyakit lain, dan sebagainya juga boleh memburukkan lagi kemurungan atau menjadikannya tidak responsif terhadap rawatan.
Apakah pilihan rawatan yang ada?
Jangan berputus asa! Terdapat banyak rawatan yang tersedia untuk TRD. Doktor anda akan membantu anda memilih rawatan yang sesuai untuk anda.
Strategi Pengubatan
Terdapat utusan kimia di dalam otak kita yang mengawal mood, kita memanggilnya neurotransmiter . Antidepresan berfungsi dengan mengimbangi tindakan ubat-ubatan ini. Jika satu ubat tidak berkesan, anda boleh mencuba ubat lain yang berfungsi dengan cara yang berbeza.
- Menukar Ubat: Jika satu SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) tidak berkesan untuk anda, ubat lain dalam kelas yang sama mungkin berkesan. Atau anda boleh bertukar kepada kelas yang sama sekali berbeza, seperti SNRI, Trisiklik atau perencat MAO.
- Menambah ubat lain (Penambahan/Adjunct):Kadangkala, jika anda mengalami sedikit kelegaan daripada ubat semasa anda, doktor anda mungkin memutuskan untuk menambah ubat daripada kelas yang berbeza untuk membantu, dan bukannya menghentikannya. Contohnya, ubat-ubatan seperti Aripiprazole dan Quetiapine digunakan dengan cara ini.
- Rawatan moden: Semburan hidung Esketamine (Spravato) dan Ketamin yang boleh disuntik yang baru diperkenalkan juga berjaya digunakan untuk TRD. Ia mempengaruhi otak dengan cara yang berbeza daripada antidepresan biasa, membantu memberikan kelegaan yang lebih cepat.
Rawatan Bukan Ubat
Terdapat banyak cara lain untuk membantu TRD, bukan sekadar ubat.
| Kaedah rawatan | Secara ringkasnya, |
|---|---|
| Psikoterapi | Kaedah seperti Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) membantu anda mengatasi kemurungan dengan mengubah corak pemikiran dan tingkah laku anda. Apabila digabungkan dengan ubat-ubatan, rawatan ini sangat berkesan. |
| Terapi Elektrokonvulsif (ECT) | Jangan takut apabila anda mendengar nama ini. Ini adalah rawatan yang sangat selamat, dibius dan diselia secara perubatan. Ia sangat berkesan dalam memberikan kelegaan segera kepada mereka yang mengalami kemurungan teruk dan fikiran untuk membunuh diri yang tidak memberi respons kepada sebarang rawatan lain. |
| Stimulasi Magnetik Transkranial (TMS) | Ini merupakan rawatan tanpa pembedahan yang menggunakan gelombang magnet dari luar tengkorak untuk merangsang bahagian otak tertentu . Ini juga merupakan kaedah rawatan yang berjaya. |
| Stimulasi Saraf Vagus (VNS) | Satu peranti kecil ditanamkan melalui pembedahan di bawah kulit dada dan merangsang saraf vagus di leher. Ini digunakan untuk kemurungan jangka panjang yang tahan rawatan. |
Kemasukan ke hospital
Kadangkala, jika kemurungan anda begitu teruk sehingga anda berisiko mencederakan diri sendiri, doktor anda mungkin memutuskan untuk memasukkan anda ke hospital untuk tempoh masa yang singkat. Ini membolehkan anda berada dalam persekitaran yang selamat, jauh daripada tekanan kehidupan seharian, dan membolehkan doktor anda membangunkan pelan rawatan yang terbaik untuk anda.
Perkara yang boleh anda lakukan semasa hidup dengan keadaan ini
Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mencari rawatan yang sesuai untuk anda. Sementara itu, perkara-perkara ini boleh membantu anda menguruskan keadaan anda.
- Ikuti pelan rawatan anda dengan tepat. Jangan berhenti mengambil ubat anda atau ubah dos sehingga doktor anda memberitahu anda untuk berbuat demikian.
- Elakkan alkohol dan dadah sepenuhnya. Ini mengganggu keberkesanan antidepresan dan boleh memburukkan lagi kemurungan.
- Dapatkan tidur yang lena pada waktu malam. Cuba dapatkan tidur yang lena selama 7-8 jam sehari.
- Urus tekanan. Lakukan sesuatu yang membawa anda kedamaian setiap hari, seperti meditasi, yoga atau mendengar muzik.
- Senaman. Berjalan atau berlari selama sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari boleh membantu meningkatkan mood anda.
Mesej Bawa Pulang
- Kemurungan yang tahan rawatan (TRD) bukanlah salah anda atau kelemahan anda. Ia adalah satu keadaan perubatan.
- Adalah perkara biasa untuk mengambil sedikit masa untuk mencari rawatan yang sesuai untuk anda. Ia memerlukan kesabaran dan usaha.
- Dalam situasi seperti ini, adalah sangat penting untuk bekerjasama dengan pakar psikiatri.
- Selalunya, gabungan kedua-dua ubat dan terapi perbualan (psikoterapi) adalah paling berkesan.
- Jangan berputus asa. Anda boleh pulih sepenuhnya daripada keadaan ini. Terdapat banyak rawatan dan kaedah yang boleh membantu anda.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda