Pemakanan Enteral: Jangan takut, mari kita bincangkan perkara ini!

Anda mungkin pernah melihat atau mendengar bahawa seseorang diberi makanan cecair melalui tiub sedangkan mereka tidak dapat makan melalui mulut. Ini mungkin kedengaran agak menakutkan dan pelik. Tetapi ia sebenarnya merupakan prosedur perubatan yang sangat penting yang boleh menyelamatkan nyawa dan membantu memastikan badan kekal kuat. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang pemberian makanan melalui tiub, atau dalam istilah perubatan, nutrisi enteral, dengan cara yang sangat mudah dan mesra.

Secara ringkasnya, apakah itu pemakanan melalui tiub?

Ia sangat mudah. ​​Ia merupakan kaedah yang digunakan untuk memberikan nutrisi dan cecair kepada seseorang yang tidak dapat mengunyah dan menelan makanan dengan betul. Ia melibatkan pemberian makanan berkhasiat cecair terus ke dalam perut atau usus kecil melalui tiub plastik yang sangat lembut dan fleksibel.

Bayangkan sistem penghadaman kita (saluran gastrousus) sebagai satu jalan yang panjang. Ia bermula di mulut, menuruni esofagus ke perut, dan dari sana ke usus kecil. Jika atas sebab tertentu jalan ini tersumbat, tiub ini seperti jalan pintas yang memintas halangan tersebut. Melaluinya, nutrisi boleh dihantar terus ke tempat yang diperlukan. Kadangkala doktor juga menggunakan tiub ini untuk memberi ubat.

Mengapa seseorang mahu diberi makan melalui tiub seperti ini?

Jika anda tidak mendapat nutrisi yang mencukupi daripada makan melalui mulut, doktor anda mungkin mengesyorkan kaedah ini. Ini amat penting terutamanya jika anda mengalami kesukaran mengunyah dan menelan makanan, atau keadaan yang dipanggil disfagia .

Kaedah ini memberikan sokongan yang hebat untuk mengekalkan kesihatan metabolisme badan dan keseluruhan sistem pencernaan anda.

Berikut adalah beberapa situasi di mana ini mungkin diperlukan:

• Kecederaan kepala atau leher: Kesukaran menelan akibat kanser atau kemalangan serius.
• Masalah sistem penghadaman: Keadaan seperti penyempitan esofagus, dismotiliti otot dan saraf sistem penghadaman.
• Penyerapan nutrien terjejas: Keadaan seperti penyakit Crohn yang teruk boleh menghalang badan daripada menyerap nutrien.
• Penyakit sistem saraf : Kehilangan keupayaan untuk menelan disebabkan oleh keadaan seperti strok atau lumpuh .
• Keadaan tidak sedarkan diri (Koma):Kaedah ini penting untuk memastikan badan kuat apabila pesakit tidak sedarkan diri.
• Pembedahan besar atau penyakit: Selepas beberapa pembedahan besar atau penyakit serius, ia mungkin sukar untuk ditelan untuk seketika.

Apakah jenis-jenis buluh ini?

Terdapat dua kategori utama buluh: yang digunakan untuk kegunaan jangka pendek dan yang digunakan untuk kegunaan jangka panjang.

Untuk kegunaan jangka pendek (kurang daripada 4-6 minggu)

Ini adalah tiub yang biasanya dimasukkan melalui hidung. Ia boleh dimasukkan walaupun semasa berbaring di atas katil di hospital.

Untuk kegunaan jangka panjang (lebih daripada 6 minggu)

Ini adalah tiub yang biasanya disambungkan terus ke perut atau usus kecil melalui kulit abdomen, biasanya melalui prosedur pembedahan kecil.

Macam mana nak pasang paip ni?

Prosedur untuk ini akan berbeza-beza bergantung pada jenis tiub yang anda perlukan. Tiub hidung boleh dilakukan di atas katil hospital. Walau bagaimanapun, tiub transabdominal memerlukan pembedahan kecil. Anda akan diberi anestesia semasa prosedur, jadi anda tidak akan merasa sakit.

• Melalui hidung: Doktor akan menggunakan pelincir dengan berhati-hati pada tiub dan memasukkannya melalui hidung anda, ke bawah esofagus anda, dan ke dalam perut anda. Kadangkala, anda mungkin diminta untuk minum sedikit air melalui tiub untuk memudahkannya.
• Secara endoskopik: Dalam hal ini, tiub fleksibel nipis (endoskop) dengan kamera kecil dipasang dimasukkan melalui mulut, dilihat ke dalam perut, dan menandakan tempat yang tepat di dalam perut di mana tiub itu harus dimasukkan. Kemudian, hirisan kecil dibuat dan tiub dimasukkan. Kaedah ini dipanggil PEG (Gastrostomi Endoskopi Perkutan) .
• Secara radiologi: Ini dilakukan menggunakan imej sinar-X untuk mencari lokasi tepat di mana tiub perlu dimasukkan.
• Secara pembedahan: Kadangkala tiub ini dimasukkan melalui pembedahan terbuka atau pembedahan lubang kunci (laparoskopi).

Apakah yang perlu anda beri perhatian semasa menggunakan dan menjaga tiub tersebut?

Jika anda menggunakan tiub ini di rumah, adalah sangat penting untuk menjaganya dengan baik. Jika tidak, tiub mungkin tersumbat dan menyebabkan jangkitan.

Berikut ialah cara untuk memastikan tiub dan tempat pemasukan tiub anda bersih:

• Basuh setiap hari: Basuh kulit di sekitar tempat suntikan dengan sabun dan air sekurang-kurangnya sekali sehari. Beritahu doktor anda jika terdapat sebarang lelehan.
• Keringkan dengan teliti: Selepas mencuci, keringkan kawasan tersebut dengan teliti menggunakan kain bersih dan pastikan ia kering. Bakteria membiak di kawasan lembap.
• Perhatikan tanda-tanda jangkitan: Jika kawasan tempat tiub dimasukkan menjadi merah, bengkak, hangat, sakit, atau mengeluarkan nanah, ia mungkin jangkitan. Beritahu doktor anda dengan segera.

Berikut adalah cara untuk menjaga paip anda dengan betul:

• Siram dengan kerap: Sebelum dan selepas makan, dan sebelum dan selepas memberi ubat, siram tiub dengan air bersih menggunakan picagari. Ini akan menghalang makanan daripada tersekat di dalam tiub.
• Tukar tiub pada masa yang tepat: Semua tiub perlu ditukar selepas tempoh masa tertentu. Ada yang perlu ditukar setiap tahun, ada yang perlu ditukar setiap 3-6 bulan. Doktor anda akan memaklumkan anda tentang perkara ini.
• Jika tiub terkeluar: Ini sangat penting. Jika ia merupakan tiub baharu yang dimasukkan melalui abdomen, ia mengambil masa kira-kira 6-8 minggu untuk ia terbenam di dalam badan. Jika tiub terkeluar secara tidak sengaja dalam tempoh ini, ia adalah kecemasan perubatan. Pergi ke bilik kecemasan hospital (ETU) terdekat dengan segera.