Adakah anda rasa seperti saraf terperangkap di siku atau pergelangan tangan anda? Mari kita bincangkan tentang Keperangkapan Saraf Ulnar!

Adakah anda kadangkala merasa kebas pada jari anda, atau sakit yang pelik pada siku anda, atau adakah anda berasa lemah apabila cuba mencapai sesuatu? Atau adakah jari kelingking dan jari manis anda kelihatan bengkok? Ini bukan sekadar perkara rawak. Mungkin terdapat sedikit tekanan pada saraf ulnar, saraf penting di tangan anda. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang dipanggil Kejeratan Saraf Ulnar . Jangan risau, jika anda menyedari perkara ini, anda boleh menemui penyelesaiannya dengan cepat.

Apakah itu Kejeratan Saraf Ulnar?

Secara ringkasnya, mampatan saraf ulnar adalah apabila sesuatu memberi tekanan pada saraf ulnar, yang terletak di siku atau pergelangan tangan anda. Ini juga dikenali sebagai sindrom mampatan saraf . Sama seperti paip air menjadi ketat dan air tidak dapat mengalir, apabila saraf dimampatkan, isyarat yang melaluinya terganggu.

Apabila saraf dimampatkan dengan cara ini, ia boleh menjadi radang, yang membawa kepada sakit neuropatik dan neuropati . Dalam beberapa kes, ini juga boleh menjejaskan kekuatan cengkaman anda, menjadikannya sukar untuk melakukan perkara seperti mengambil dan memegang sesuatu.

Mari kita lihat dahulu, apakah Saraf Ulnar ini?

Saraf ulnar adalah sebahagian daripada sistem saraf periferal badan kita. Sistem ini membawa maklumat dari otak kita melalui saraf tunjang ke bahagian lain badan, dan dari bahagian tersebut, ia membawa maklumat kembali ke otak.

Saraf ulnar terutamanya membantu anda membengkokkan dan memanjangkan jari kelingking (jari kelingking) dan jari manis anda. Iaitu, pergerakan kedua-dua jari ini adalah penting untuk menggenggam sesuatu. Ia juga membantu membawa maklumat deria seperti sentuhan, kesakitan dan suhu ke otak. Anda mungkin ingat, kadangkala apabila anda terhantuk siku di suatu tempat, anda akan mengalami kebas yang pelik, seperti "kejutan elektrik", bukan? Itu dipanggil "tulang lucu". Pada masa itu, saraf ulnar sebenarnya terjepit. Kita mempunyai saraf ulnar seperti ini di kedua-dua belah tangan kita.

Apakah jenis-jenis utama kejeratan saraf ulnar?

Kejepitan saraf ulnar boleh berlaku di dua tempat utama: di siku atau di pergelangan tangan. Oleh itu, terdapat dua jenis:

• Sindrom Terowong Kubital: Ini berlaku apabila saraf ulnar dimampatkan atau diregangkan pada siku. Bayangkan saraf ulnar di siku kita seperti terowong kecil. Itulah sebabnya ia dipanggil Terowong Kubital. Keadaan ini berlaku apabila saraf terperangkap di dalam terowong ini.
• Sindrom Terusan Guyon:Ini berlaku apabila tekanan dikenakan pada saraf ulnar di pergelangan tangan. Terdapat laluan (saluran) tertentu di mana saraf ini bergerak di pergelangan tangan. Keadaan ini berlaku apabila ia menjadi mampatan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Sindrom Terowong Kubital merupakan neuropati periferal kedua paling biasa yang menjejaskan saraf anggota atas kita. (Yang pertama paling biasa ialah Sindrom Terowong Karpal , yang melibatkan saraf median di pergelangan tangan.) Walau bagaimanapun , Sindrom Terusan Guyon merupakan keadaan yang jarang berlaku.

Mengapa saraf ulnar ini tersepit? Apakah punca-puncanya?

Terdapat beberapa sebab mengapa saraf ulnar boleh tersepit.

Punca utama sindrom terowong cubital adalah regangan atau tekanan berterusan pada saraf ulnar di siku. Contohnya, keadaan ini boleh disebabkan atau diburukkan lagi oleh tabiat seperti tidur dengan siku bengkok pada waktu malam . Bayangkan, jika anda kekal dalam posisi yang sama dengan siku bengkok selama berjam-jam, berapa banyak regangan dan tekanan yang akan dikenakan pada saraf tersebut.

Sista ganglion ialah sista bukan kanser, berisi cecair yang biasanya berkembang di pergelangan tangan. Sista ganglion dianggap sebagai punca kira-kira 40% daripada kes Sindrom Terusan Guyon . Dalam kira-kira 45% kes, tiada punca yang jelas ditemui (dipanggil idiopatik). Jarang sekali, sista di siku ini juga boleh menyebabkan tekanan pada saraf ulnar.

Selain itu, terdapat beberapa sebab lain mengapa saraf ulnar boleh tersepit dan rosak:

• Kemalangan dan trauma: Jatuh, pukulan kuat pada siku atau pergelangan tangan.
• Artritis: Keradangan sendi menyebabkan bengkak dan peningkatan tekanan di sekitar saraf.
• Tulang patah dan taji tulang: Serpihan tulang yang patah atau taji tulang baharu boleh mencubit saraf.
• Komplikasi pembedahan tertentu: Contohnya, selepas pembedahan terowong karpal, atau selepas pembedahan untuk patah tulang bahu.
• Diabetes: Diabetes meningkatkan risiko kerosakan saraf.
• Siku terkehel.
• Tekanan yang disebabkan oleh penggunaan plaster of Paris (cast), penggunaan tongkat, atau pemakaian splint.
• Tumor lain atau sista berisi cecair.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini?

Kejepitan saraf ulnar lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Ia juga lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai pekerjaan atau aktiviti yang memberi tekanan berterusan pada siku atau pergelangan tangan, atau yang kerap tertarik pada saraf tersebut. Berikut adalah beberapa contoh:

• Pemain seperti besbol, golf dan tenis: Siku dan pergelangan tangan terlalu kerap digunakan dalam sukan ini.
• Penunggang basikal: Memegang hendal boleh memberi tekanan pada pergelangan tangan.
• Pekerja dalam industri pembinaan: disebabkan oleh pengangkatan barang berat dan penggunaan peralatan.
• Perokok: Merokok boleh mengganggu peredaran darah dan merosakkan saraf.
• Jurutaip, penulis dan mereka yang kerap menggunakan papan kekunci komputer: disebabkan oleh postur yang lemah dan bekerja dalam posisi yang sama untuk jangka masa yang lama.
• Angkat berat: Tekanan berlebihan dikenakan pada siku dan pergelangan tangan.

Apakah simptom-simptom saraf ulnar terperangkap dan rosak?

Simptom-simptom ini tidak muncul secara tiba-tiba. Ia berkembang secara beransur-ansur , dan kadangkala ia datang dan pergi. Simptom mungkin lebih teruk pada waktu malam dan semasa aktiviti yang memberi tekanan atau ketegangan pada siku atau pergelangan tangan.

Berikut adalah beberapa gejala utama:

• Jari kelingking dan jari manis melengkung (mencakar): Kedua-dua jari melengkung ke dalam, seperti kuku.
• Sakit di siku (jika ia sindrom terowong cubital) atau sakit di pergelangan tangan (jika ia sindrom kanal Guyon).
• Kebas dan kesemutan pada jari kelingking dan jari manis.
• Kelemahan tangan: Ini menjadikannya sukar untuk mencengkam atau mengangkat sesuatu, serta melakukan tugas-tugas halus seperti menulis atau memasang butang baju.
• Kehilangan otot di jari manis atau jari kelingking: Ini adalah gejala yang jarang berlaku, tetapi jika ia berlaku, ia menunjukkan bahawa terdapat lebih banyak kerosakan saraf.

Apakah ujian fizikal yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan melakukan beberapa ujian fizikal untuk menilai simptom anda. Walaupun ujian ini mungkin kelihatan mudah, ia dapat membantu doktor memahami betapa kuatnya jari dan tangan anda.

• Ujian Froment: Dalam ujian ini, doktor anda akan meminta anda memegang sehelai kertas di antara ibu jari dan jari telunjuk anda. Jika sendi interphalangeal di hujung ibu jari kaki anda bengkok apabila anda memegangnya, ini mungkin menunjukkan masalah saraf.
• Ujian Tinel:Dalam ujian ini, doktor akan mengetuk "tulang lucu" di siku anda (tempat saraf ulnar berjalan) dengan lembut. Jika ketukan itu terasa seperti kejutan elektrik yang teruk pada jari kelingking atau jari manis anda, ia mungkin menunjukkan masalah saraf.
• Tanda Wartenberg: Dalam ujian ini, doktor akan meletakkan tangan anda di atas permukaan yang rata, meregangkan jari-jari anda, dan kemudian meminta anda untuk menyatukannya kembali. Jika anda tidak dapat menyatukan jari kelingking anda dengan jari-jari lain semasa anda melakukan ini, bermakna jari kelingking anda seolah-olah bergerak menjauhi jari-jari lain, ini juga mungkin masalah saraf.

Apakah ujian diagnostik lain yang dilakukan untuk ini?

Selain pemeriksaan fizikal, beberapa ujian lain boleh dilakukan untuk mengesahkan sama ada terdapat mampatan saraf ulnar atau tidak, atau untuk melihat sama ada terdapat masalah lain.

• Kajian elektromiografi (EMG) dan pengaliran saraf: Ujian ini melihat sejauh mana isyarat bergerak melalui saraf dan sejauh mana ia merangsang otot. Jika saraf dimampatkan, kelajuan isyarat bergerak mungkin menjadi perlahan.
• MRI (pengimejan resonans magnetik), ultrasound neuromuskular atau sinar-X: Ujian ini boleh memeriksa mampatan saraf dan membantu menolak masalah lain, seperti artritis, kecederaan ligamen atau patah tulang.

Apakah rawatan bukan pembedahan yang tersedia?

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh dilegakan tanpa pembedahan. Rawatan utama yang digunakan untuk ini adalah:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID): Ini boleh mengurangkan kesakitan dan bengkak neuropatik, tetapi ia hanya perlu diambil di bawah pengawasan perubatan.
• Terapi fizikal dan terapi pekerjaan: Ahli terapi ini boleh mengajar anda senaman untuk meningkatkan fleksibiliti tangan anda. Mereka juga boleh mengajar anda cara baharu untuk melakukan aktiviti harian yang tidak memberi tekanan pada saraf ulnar. Perkara seperti senaman gelongsor saraf boleh membantu saraf ulnar bergerak dengan lancar, tanpa terperangkap dalam terowong cubital.
• Memakai splint atau pendakap: Memakainya pada pergelangan tangan atau siku anda boleh membantu mengurangkan tekanan pada saraf dan melindunginya daripada tertarik. Ini boleh membantu memastikan siku anda lurus, terutamanya pada waktu malam.

Bilakah rawatan pembedahan diperlukan?

Jika rawatan bukan pembedahan tidak membantu, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Bergantung pada punca saraf tersepit, terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan melalui pembedahan:

• "Melepaskan" saraf ulnar daripada perangkapnyaIaitu, tisu yang memampatkan saraf dipotong dan dibuang, mewujudkan ruang untuk saraf bergerak bebas.
• Jika terdapat tumor atau sista yang berisi cecair, buanglah ia.
• Kadangkala, saraf ulnar digerakkan ke bahagian hadapan sendi siku bertulang. Ini mengurangkan jumlah ketegangan dan tekanan pada saraf apabila siku dipanjangkan.

Bagaimanakah anda mencegah saraf ulnar ini daripada tersepit?

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda menghidap keadaan ini, atau untuk menguruskan gejala jika anda menghidapnya:

• Jika pekerjaan atau aktiviti anda memerlukan anda membengkokkan siku untuk jangka masa yang lama , regangkan tangan anda dari semasa ke semasa sepanjang hari.
• Semasa bekerja di komputer atau menulis, jangan letakkan siku anda di atas meja atau tempat letak tangan kerusi anda. Jika boleh, gunakan sesuatu seperti alas lembut.
• Jangan tidur dengan siku bengkok pada waktu malam. Untuk membantu, anda boleh memastikan lengan anda lurus dan membalutnya dengan tuala. Atau anda boleh memakai pendakap siku, dipusingkan supaya ia berada di belakang sendi siku.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat terperangkapnya saraf ulnar?

Jika mampatan saraf ulnar di siku atau pergelangan tangan menjadi teruk, ia boleh menyebabkan kehilangan otot di tangan anda . Dalam beberapa kes, kerosakan ini boleh menjadi kekal . Itulah sebabnya penting untuk berjumpa doktor sebaik sahaja anda mula mengalami simptom. Lebih cepat anda memulakan rawatan, lebih besar kemungkinan anda dapat mencegah kerosakan kekal.

Apakah prognosis bagi penghidap keadaan ini? (Prognosis)

Berita baiknya ialah kira-kira separuh daripada orang yang mengalami masalah saraf ulnar boleh mendapat kelegaan daripada simptom mereka dengan rawatan bukan pembedahan .

Jika perlu, pembedahan boleh melegakan sakit saraf dan gejala-gejala lain. Walau bagaimanapun, kira-kira 1 daripada 8 orang yang menghidap sindrom terowong cubital akan mengalami gejala yang berulang selepas pembedahan. Ini mungkin kerana punca yang mendasarinya tidak dirawat sepenuhnya. Terdapat juga risiko kecil kerosakan pada saraf median, arteri ulnar atau ligamen di siku/tulang karpal semasa pembedahan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada gejala berikut, pastikan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat:

• Jika sesuatu sukar dipegang atau diangkat.
• Jika anda mengalami sakit di siku atau pergelangan tangan anda.
• Jika anda rasa kebas atau kesemutan pada tangan atau jari anda.
• Jika anda menghadapi kesukaran untuk melakukan tugas harian, seperti mengancingkan butang baju atau memegang pen.

Jangan lupa, mengabaikan simptom-simptom ini hanya akan memburukkan lagi keadaan. Jika anda mendapatkan nasihat perubatan dengan cepat, anda mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik dengan rawatan mudah.

Terperangkapnya saraf ulnar adalah apabila sesuatu menekan atau merengsakan saraf ulnar, yang mengalir ke lengan anda. Sindrom terowong kubital menjejaskan saraf ulnar di siku dan merupakan jenis terperangkapnya saraf ulnar yang paling biasa. Sindrom terusan Guyon, yang menjejaskan saraf di pergelangan tangan anda, ialah neuropati periferal yang jarang berlaku. Jika anda mengalami kebas, sakit, atau kesemutan di tangan atau jari anda, berbincanglah dengan doktor anda. Terdapat langkah-langkah yang boleh anda ambil untuk mencegah kerosakan saraf.

Perkara penting yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, mari kita ringkaskan beberapa perkara yang perlu anda ingat daripada apa yang telah kita bincangkan:

• Kejepitan saraf ulnar adalah tekanan pada saraf ulnar di siku atau pergelangan tangan.
• Kebas, sakit, dan lemah pada jari kelingking dan jari manis mungkin merupakan simptom utama.
• Mengekalkan siku bengkok untuk jangka masa yang lama dan melakukan kerja yang memberi tekanan pada siku/pergelangan tangan anda meningkatkan risiko.
• Jika anda mengalami simptom, dapatkan nasihat perubatan dengan segera. Menangguhkan rawatan boleh mengakibatkan kerosakan saraf kekal.
• Dalam kebanyakan kes, pemulihan boleh dicapai dengan rawatan bukan pembedahan (senaman, splint, ubat-ubatan) .
• Keadaan ini boleh diurus dan dicegah dengan mengekalkan postur yang betul, merehatkan tangan dan mengikuti nasihat perubatan .

Jaga badan anda. Jangan abaikan walau sedikit pun gejala. Kekal sihat!

Saraf ulnar terperangkap, sakit siku, sakit pergelangan tangan, kebas tangan, mampatan saraf, sindrom terowong kubital, kelemahan tangan