Sebagai bakal ibu, anda mungkin sedikit takut atau ingin tahu tentang kelahiran anak. Ia sangat normal. Walaupun anda fikir semuanya akan berjalan lancar, kadangkala komplikasi boleh timbul yang tidak pernah kita sangkakan mungkin. Hari ini, kita bercakap tentang kecemasan yang boleh berlaku semasa bersalin, tetapi sangat jarang berlaku, tetapi memerlukan perhatian segera. Ini dipanggil Prolaps Tali Pusat.
Secara ringkasnya, apakah maksud tali pusat yang terkeluar ini?
Baiklah, sebelum kita memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu apa itu tali pusat. Seperti yang anda tahu, bayi dalam kandungan mendapat semua oksigen dan nutrien yang diperlukan melalui tali pusat ini, yang bersambung dengan perut bayi daripada plasenta ibu. Secara ringkasnya, inilah talian hayat bayi.
Dalam kelahiran normal, bayi keluar melalui faraj terlebih dahulu, dan kemudian plasenta keluar bersama tali pusat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang dipanggil "Prolaps Tali Pusat", sebaliknya berlaku. Iaitu, sebelum bayi keluar, tali pusat turun melalui serviks dan memasuki faraj.
Bayangkan, apa yang akan berlaku jika, apabila seseorang cuba keluar dari pintu yang sempit, sesuatu seperti paip di tangan mereka keluar dahulu? Apabila orang itu keluar, paip itu tersekat, bukan? Itulah yang berlaku di sini juga.
Apabila tali pusat turun sebelum bayi dilahirkan, kepala atau badan bayi boleh terperangkap dalam serviks dan faraj ibu. Inilah sebabnya mengapa ini dianggap sebagai situasi yang sangat mendesak dan berbahaya .
Apa yang berlaku apabila tali pusat tersekat?
Tali pusat merupakan laluan utama yang membekalkan oksigen dan darah kepada bayi. Jadi apabila ia tersepit, bekalan darah itu akan terputus sepenuhnya.
- Apabila bekalan darah berhenti: Bayi tidak mendapat oksigen yang diperlukan.
- Apabila uterus mengecut (apabila proses bersalin bermula): Ketegangan ini meningkat.
- Pendedahan tali pusat kepada udara: Salur darah di tali pusat mengecut, seterusnya menjejaskan aliran darah.
Keadaan ini boleh menyebabkan kemudaratan serius atau kecacatan kekal kepada bayi. Itulah sebabnya doktor menganggap ini sebagai "kecemasan obstetrik".
Terdapat dua jenis utama keadaan ini.
Doktor melihat perkara ini dalam dua cara utama.
1. Prolaps terang-terangan: Ini berlaku apabila tali pusat turun sepenuhnya melalui serviks dan masuk ke dalam faraj sebelum bayi dilahirkan.
2. Prolaps ghaib:Di sini, tali pusat tidak keluar sebelum bayi. Sebaliknya, ia keluar bersama badan bayi, bermakna ia turun ke sisi dan tersekat pada kepala atau bahu bayi. Ini agak sukar untuk dikenal pasti kerana ia tidak kelihatan dari luar.
Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku? Dan apakah simptom-simptomnya?
Ini bukanlah keadaan yang sangat biasa. Menurut statistik, keadaan ini berlaku dalam kira-kira 1 dalam 300 kelahiran. Beberapa kajian baharu mengatakan bahawa keadaan ini kini telah menurun lebih jauh, kepada 1 dalam 1,000 kelahiran.
Ciri-ciri utama untuk mengenal pasti ini ialah:
- Selepas air ketuban pecah: Doktor atau jururawat boleh merasa atau melihat tali pusat semasa pemeriksaan faraj.
- Penurunan kadar denyutan jantung bayi secara tiba-tiba: Doktor mengesyaki ini jika kadar denyutan jantung bayi tiba-tiba menjadi sangat perlahan (bradikardia) pada mesin CTG, bermakna ia jatuh di bawah 120 denyutan seminit.
Keadaan ini sering berlaku selepas air ketuban ibu pecah. Kajian menunjukkan bahawa lebih daripada 50% prolaps berlaku dalam tempoh 5 minit pertama selepas air ketuban pecah, dan kira-kira 70% berlaku dalam tempoh sejam.
Apakah faktor risiko prolaps tali pusat?
Sukar untuk menentukan satu punca khusus untuk ini. Tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini. Jika anda mempunyai satu atau lebih daripada ini, doktor anda akan memberi perhatian khusus kepadanya.
| Faktor risiko | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Persembahan Janin | Presentasi sungsang : Kepala bayi tidak ke bawah, tetapi diletakkan di sisi atau melintasi serviks. Kepala tidak menutupi serviks sepenuhnya, membolehkan tali pusat menonjol. |
| Kehamilan Berganda | Apabila mempunyai anak kembar atau kembar tiga, tali pusat mungkin turun selepas bayi pertama dilahirkan dan sebelum bayi kedua lahir. |
| Cecair amniotik yang berlebihan (Polihidramnios) | Jika jumlah air (cecair amniotik) di sekeliling bayi terlalu tinggi, apabila beg air itu pecah, air boleh menolak tali pusat ke bawah dengan cepat. |
| Kelahiran Pramatang | Jika beg air ketuban pecah sebelum penuh, serviks tidak akan tertutup dengan betul kerana bayi masih kecil. Tali pusat boleh turun melalui celah itu. |
| Tali pusat yang tidak normal | Jika tali pusat terlalu panjang, terdapat kemungkinan yang lebih besar untuk ia tercabut. |
| Plasenta Previa | Plasenta terletak di bahagian bawah rahim. |
| Bilangan kanak-kanak | Risiko ini lebih tinggi bagi ibu yang sudah mempunyai lima atau lebih anak. |
Selain itu, perkara seperti berat lahir rendah, pertambahan berat badan yang berlebihan (makrosomia), dan doktor memecahkan beg air (amniotomi) juga boleh meningkatkan risiko.
Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini adalah kecemasan. Jika tidak dirawat dengan segera, bayi boleh membawa akibat yang serius kerana otak dan badan bayi akan kekurangan oksigen.
- Hipoksia: Kekurangan oksigen kepada badan.
- Asfiksia kelahiran (HIE): Kerosakan otak yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.
- Cerebral Palsy: Gangguan pergerakan kekal yang disebabkan oleh kerosakan pada otak.
- Kerosakan otak kekal.
- Kelahiran mati: Kematian malang bayi di dalam kandungan.
Ini mungkin kedengaran menakutkan bagi anda, tetapi ingat, ini adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Dan jika ini berlaku di hospital, pasukan perubatan akan segera mengambil tindakan dan melakukan segala yang mereka mampu untuk menyelamatkan bayi tersebut.
Bagaimanakah doktor merawat perkara ini?
Sebaik sahaja Prolaps Tali Pusat didiagnosis, setiap saat adalah penting. Matlamat utama pasukan perubatan adalah untuk melahirkan bayi secepat mungkin.
1. Pembedahan Caesarean Kecemasan: Dalam kebanyakan kes, pembedahan Caesarean kecemasan adalah cara paling selamat dan terpantas untuk menyelamatkan bayi anda. Anda akan dibawa ke bilik bedah dengan segera.
2. Mengurangkan tekanan pada tali pusat: Semasa persediaan untuk pembedahan, pasukan perubatan akan cuba mengurangkan tekanan pada tali pusat. Beberapa kaedah digunakan untuk ini:
- Menukar kedudukan ibu: Ibu diletakkan dalam posisi lutut ke dada. Ini membolehkan graviti menggerakkan bayi sedikit ke atas, sekali gus mengurangkan tekanan pada tali pusat.
- Menolak bayi ke atas secara manual: Doktor atau jururawat terlatih meletakkan tangan mereka di dalam faraj dan menolak kepala bayi ke atas dengan lembut untuk melepaskan tali pusat. Anda perlu kekal dalam posisi ini sehingga pembedahan caesarean bermula.
Semua ini dilakukan untuk memulihkan bekalan oksigen bayi dan melahirkan bayi dengan selamat.
Bolehkah bayi bertahan dalam keadaan ini?
Ya, ia sememangnya mungkin. Jika situasi ini berlaku di hospital, peluang untuk menyelamatkan bayi adalah sangat tinggi. Kadar kematian di hospital adalah sangat rendah, sekitar 3%. Tetapi jika sesuatu seperti ini berlaku di luar hospital, contohnya semasa kelahiran di rumah, situasinya sangat berbahaya. Kerana tiada kemudahan untuk melakukan pembedahan segera. Itulah sebabnya penting untuk melahirkan bayi di hospital.
Adakah cara untuk mencegah perkara ini?
Malangnya, tiada apa yang boleh kita lakukan untuk mencegah Prolaps Tali Pusat. Tidak mungkin untuk mengetahui perkara ini terlebih dahulu semasa kehamilan, kerana bayi dan tali pusat sentiasa bergerak di dalam rahim.
Ini merupakan kecemasan yang jarang berlaku dan tidak dapat dielakkan. Apa yang perlu kita lakukan hanyalah mengetahui faktor risiko dan memilih hospital untuk bersalin. Kemudian, jika kecemasan sedemikian berlaku, pasukan perubatan anda akan mengambil langkah yang diperlukan dengan segera.
Mesej Bawa Pulang
- Prolaps Tali Pusat adalah apabila tali pusat masuk ke dalam faraj sebelum bayi dilahirkan.
- Ini merupakan kecemasan perubatan yang sangat serius yang mengganggu bekalan oksigen dan darah bayi.
- Faktor seperti kedudukan bayi (songsang), bayi kembar, dan peningkatan kandungan air boleh meningkatkan risiko.
- Simptom utama ialah tali pusat menjadi kelihatan atau boleh dirasai selepas air kencing pecah dan degupan jantung bayi tiba-tiba menjadi perlahan.
- Satu-satunya rawatan untuk ini adalah dengan segera melahirkan bayi, selalunya melalui pembedahan Caesarean kecemasan.
- Walaupun perkara ini tidak dapat dicegah, melahirkan bayi di hospital lebih berkemungkinan menyelamatkan nyawa ibu dan bayi dalam situasi kecemasan seperti ini.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda