Bayangkan apa yang akan berlaku jika anda tidak dapat membuang sampah di rumah anda selama beberapa hari? Seluruh rumah akan menjadi kotor dan mula berbau, bukan? Badan kita juga begitu. Jika 'penapis sampah' badan kita, iaitu buah pinggang, tidak berfungsi dengan baik, toksin mula terkumpul di dalam badan. Keadaan berbahaya itu, di mana tahap toksin meningkat dan gejala muncul, dipanggil Uremia. Ini bukanlah keadaan yang boleh dipermain-mainkan. Mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci.
Secara ringkasnya, apakah Uremia?
Uremia adalah keadaan berbahaya yang berlaku apabila buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul dan tidak dapat menapis dan membuang bahan buangan daripada darah anda. Ini adalah akibat akhir kegagalan buah pinggang yang tidak dirawat . Gejala uremia berlaku apabila tahap sisa dalam darah anda menjadi sangat tinggi.
Biasanya, apabila buah pinggang kita sihat, ia menapis bahan buangan dan cecair tambahan daripada darah. Bahan buangan dan cecair ini dikumuhkan dari badan dalam bentuk air kencing (pee). Ia juga membantu mengekalkan tahap asid, elektrolit dan hormon yang betul seperti vitamin D dan eritropoietin (EPO). Apabila buah pinggang rosak, proses penapisan ini tidak berfungsi dengan baik. Akibatnya, toksin terkumpul di dalam badan.
Uremia paling kerap disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akibat penyakit buah pinggang kronik (CKD) . Ini juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESKD). Ia juga boleh berlaku jika kegagalan buah pinggang berlaku akibat kecederaan buah pinggang yang teruk dan tiba-tiba (kecederaan buah pinggang akut).
Paling penting, jika uremia tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan koma dan akhirnya kematian.
Apakah simptom-simptom uremia?
Simptom-simptom uremia tidak menjadi teruk sekaligus. Ia sangat halus pada mulanya. Adalah sangat penting untuk mengenali simptom-simptom ini dengan betul dan mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.
Simptom pertama adalah loya, muntah, dan hilang selera makan . Anda mungkin berasa loya apabila bangun pada waktu pagi. Anda juga mungkin berasa jijik terhadap bau makanan. Sesetengah orang mungkin tidak makan sehingga mereka mula makan. Jika pemindahan buah pinggang bukan satu pilihan, doktor mungkin mengesyorkan untuk memulakan dialisis sebaik sahaja simptom ringan ini bermula.
| Jenis simptom | Penerangan |
|---|---|
| Ciri-ciri umum yang lain |
|
| Simptom yang berlaku apabila keadaan menjadi serius |
|
Apakah punca utama uremia?
Punca utama uremia ialah penyakit buah pinggang kronik (PGK), yang menyebabkan kegagalan buah pinggang sepenuhnya. Sebarang penyakit yang menyebabkan PPGK akhirnya boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan uremia.
Punca-punca CKD yang paling biasa di kalangan kita di Sri Lanka adalah:
- Kencing manis
- Tekanan darah tinggi (Hipertensi)
Terdapat banyak sebab lain selain kedua-dua ini. Oleh itu, jika anda menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi, adalah penting untuk sentiasa menjaga kesihatan buah pinggang anda.
Siapakah yang lebih berisiko?
Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dan tidak dapat memulakan dialisis sebelum gejala uremia muncul adalah berisiko tinggi. Kadangkala, orang ramai tidak tahu bahawa mereka menghidap penyakit buah pinggang kronik. Ini boleh mengakibatkan mereka tidak mendapat rawatan yang diperlukan untuk mencegah kegagalan buah pinggang.
Jika anda menghidap CKD, terutamanya jika anggaran fungsi buah pinggang (eGFR) anda kurang daripada 45, adalah sangat penting untuk berjumpa dengan pakar nefrologi dan memulakan rawatan.
Bagaimana untuk mengenali keadaan ini?
Doktor anda akan mengikuti beberapa langkah untuk mendiagnosis uremia.
1. Dengar dengan teliti simptom anda.
2.Sejarah kesihatan anda dan keluarga anda akan ditanya, terutamanya mengenai penyakit buah pinggang.
3. Pemeriksaan fizikal yang lengkap akan dijalankan.
4. Beberapa ujian darah dilakukan untuk memeriksa fungsi buah pinggang.
Ujian darah ini terutamanya melihat perkara-perkara ini.
| Ujian | Apa yang anda lihat dalam itu? |
|---|---|
| eGFR (Anggaran Kadar Penapisan Glomerular) | Ini mengukur sejauh mana buah pinggang anda menapis darah. Ini membantu menentukan sama ada buah pinggang anda mengalami kegagalan fungsi. Dalam uremia, eGFR biasanya sekitar 15 atau lebih rendah. |
| BUN (Nitrogen Urea Darah) | Ini mengukur jumlah produk sisa yang dipanggil urea nitrogen dalam darah. Dari sinilah nama uremia berasal. Dalam uremia, tahap BUN boleh menjadi sangat tinggi. Tetapi ingat, BUN hanyalah tanda pengumpulan toksin dalam badan. BUN itu sendiri bukanlah penyebab gejala. |
Selain ujian ini, perkara seperti imbasan ultrasound buah pinggang boleh dilakukan untuk mencari punca kegagalan buah pinggang.
Apakah rawatan untuk uremia?
Satu-satunya cara untuk menyembuhkan uremia sepenuhnya adalah dengan memulihkan fungsi buah pinggang. Iaitu, memulakan semula fungsi buah pinggang, sama ada secara buatan atau semula jadi.
Terdapat dua kaedah rawatan utama:
1. Dialisis
Ini melibatkan pembersihan darah anda menggunakan mesin atau kaedah lain.
- Hemodialisis: Ini melibatkan penghantaran darah ke mesin di luar badan anda, membersihkannya, dan kemudian mengembalikannya ke badan anda.
- Dialisis Peritoneal: Ini menggunakan lapisan abdomen anda (peritoneum) dan cecair khas untuk membersihkan darah anda.
2. Pemindahan Buah Pinggang
Ini adalah pilihan rawatan terbaik. Dalam kes ini, buah pinggang yang rosak digantikan dengan buah pinggang daripada penderma yang sihat (hidup atau meninggal dunia). Memandangkan pemindahan buah pinggang adalah lebih baik daripada dialisis, adalah sangat penting untuk mempertimbangkannya.
Tidak bolehkah ia diubati dengan ubat?
Ubat-ubatan tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya simptom uremia. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan seperti ini untuk membantu mencegah kesan uremia yang lain pada badan:
- Hormon EPO untuk mencegah anemia.
- Tablet zat besi jika anda kekurangan zat besi.
- Kalsium, vitamin D, dan pengikat fosfat untuk mencegah penyakit tulang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Berjumpalah dengan doktor anda secara berkala untuk memantau kesihatan buah pinggang anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko penyakit buah pinggang.
- Jika ada sesiapa dalam keluarga yang menghidap penyakit buah pinggang.
- Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi.
- Jika terdapat perubahan dalam corak kencing.
- Jika anda mengalami bengkak di buku lali, tangan atau muka (edema).
- Jika anda kerap mengambil NSAID.
| Jika anda mengalami simptom-simptom ini, segeralah ke ETU (Unit Rawatan Kecemasan)! | |
|---|---|
|
|
Bolehkah uremia dicegah?
Mencegah uremia sebenarnya bermaksud mencegah atau mengawal perkembangan penyakit buah pinggang kronik (CKD). Jika anda menghidap CKD, anda boleh melakukan perkara-perkara berikut untuk membantu mencegah penyakit ini daripada menjadi lebih teruk:
- Bekerja rapat dengan pakar nefrologi.
- Pastikan tekanan darah, diabetes dan keadaan perubatan anda terkawal.
- Ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dengan tepat dan tepat pada masanya.
- Elakkan ubat-ubatan (terutamanya NSAID), alkohol dan ubat-ubatan lain yang boleh merosakkan buah pinggang.
- Ikuti diet rendah garam yang sihat untuk jantung.
- Bersenamlah dengan baik.
- Kekalkan berat badan yang sihat.
- Jika anda merokok, hentikannya dengan segera.
Mesej Bawa Pulang
- Uremia adalah akibat yang sangat berbahaya daripada kegagalan buah pinggang yang tidak dirawat.
- Simptom pertama yang muncul adalah loya dan hilang selera makan. Jangan abaikan perkara ini.
- Kaedah rawatan utama adalah dialisis atau pemindahan buah pinggang.
- Mengawal diabetes dan tekanan darah tinggi adalah cara terbaik untuk mencegah uremia.
- Jika anda menghidap penyakit buah pinggang, atau berisiko menghidapnya, sentiasa berhubung dengan doktor anda dan dapatkan ujian serta rawatan yang diperlukan.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment