Adalah perkara biasa untuk berasa sangat terbeban apabila doktor memberitahu anda, atau seseorang yang anda kenali, bahawa anda mempunyai masalah buah pinggang , terutamanya keadaan yang dipanggil Nefropati IgA (IgAN). Ini adalah penyakit yang merosakkan buah pinggang disebabkan oleh kesilapan kecil dalam sistem imun badan kita sendiri. Jadi hari ini kita akan bercakap tentang penyakit ini dan ubat yang baru diperkenalkan yang dipanggil Vanrafia, dengan sangat mudah.
Apakah sebenarnya nefropati IgA (IgAN)?
Secara ringkasnya, nefropati IgA (IgAN) ialah penyakit autoimun . Kadangkala dipanggil penyakit Berger , ia berlaku apabila antibodi , khususnya sejenis protein yang dipanggil Immunoglobulin A (IgA), terkumpul di dalam buah pinggang dan membentuk gumpalan kecil.
Bayangkan pengawal keselamatan badan kita telah sesat dan berkhemah di dalam buah pinggang kita sendiri. Antibodi ini menyebabkan keradangan dalam sistem penapisan buah pinggang yang halus, dan lama-kelamaan, buah pinggang secara beransur-ansur mula rosak (nefropati). Kerosakan ini menghalang buah pinggang daripada menapis sisa dari badan dengan betul.
Vanrafia ialah ubat baharu yang diluluskan untuk merawat pesakit IgAN yang berisiko menghidap keadaan serius. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antagonis reseptor endotelin. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menyekat reseptor yang menangkap mesej yang menyebabkan keradangan dan kerosakan pada buah pinggang. Ia seperti menghentikan mesej berbahaya daripada sampai ke tempat yang betul.
Bagaimanakah IgAN biasanya diuruskan?
Kumpulan Inisiatif Penyakit Buah Pinggang (KDIGO) sedang membuat cadangan tentang cara terbaik untuk merawat penyakit seperti IgAN. Berikut adalah beberapa cadangan utama mereka.
Perkara yang paling penting ialah semua rawatan ini ditentukan oleh doktor yang memeriksa keadaan anda. Oleh itu , jangan sekali-kali memulakan atau berhenti mengambil sebarang ubat tanpa nasihat perubatan.
Berikut adalah kaedah rawatan utama yang digunakan pada masa ini dan matlamatnya.
| Tujuan kaedah rawatan | Penerangan dan contoh |
|---|---|
| Mengawal tekanan darah | Adalah penting untuk mengekalkan tekanan darah di bawah 130 mm Hg (had atas) dalam kalangan pesakit IgAN. Pelbagai ubat digunakan untuk tujuan ini. Contoh: - Perencat ACE (cth. Captopril, Lisinopril) - ARB (cth. Losartan, Valsartan) - Penyekat saluran kalsium (cth. Amlodipine, Nifedipine) |
| Protein berkurangan dalam air kencing (Proteinuria) | Jika anda mempunyai tahap protein yang tinggi dalam air kencing anda (proteinuria), anda mungkin akan diberikan perencat ACE atau ARB, walaupun anda tidak mempunyai tekanan darah tinggi. Kadangkala, ubat-ubatan yang dipanggil perencat SGLT2 (cth., Dapagliflozin, Empagliflozin) juga digunakan. |
| Perubahan gaya hidup | Mengurangkan garam dalam diet, bersenam, berhenti merokok dan mengawal berat badan adalah penting untuk mengawal tekanan darah dan kesihatan keseluruhan. |
| Mengurangkan risiko penyakit jantung | Selain gaya hidup sihat, adalah disyorkan untuk mengurangkan risiko penyakit jantung dengan menggunakan ubat penurun kolesterol jika perlu. |
Ubat Vanrafia diluluskan untuk pesakit "berisiko tinggi" yang mempunyai tahap protein yang tinggi dalam air kencing mereka (lebih daripada 0.75 - 1 gram sehari) walaupun telah mengikuti rawatan di atas selama sekurang-kurangnya tiga bulan.
Bagaimanakah kejayaan ujian ubat Vanrafia dijalankan?
Percubaan klinikal ALIGN mengkaji keberkesanan dan keselamatan Vanrafia pada pesakit yang berisiko tinggi untuk menghidap IgAN yang teruk.
- Siapakah yang menyertai?:Kira-kira 270 pesakit. Separuh daripada mereka diberi ubat Vanrafia, dan separuh lagi diberi pil plasebo yang tidak mengandungi ubat.
- Apakah yang diukur?: Selepas 36 minggu rawatan, nisbah protein-kreatinin air kencing diukur untuk melihat sejauh mana ia menurun. Semakin tinggi nisbah ini, semakin banyak kerosakan buah pinggang yang berlaku.
Keputusan menunjukkan bahawa nisbah protein-kreatinin dalam air kencing berkurangan sebanyak 38% pada pesakit yang menerima Vanrafia, berbanding hanya 3% pada mereka yang menerima plasebo. Ini menunjukkan bahawa Vanrafia mengurangkan perkumuhan protein daripada buah pinggang dengan ketara.
Apa yang kita tahu tentang kesan jangka panjang ubat ini?
Vanrafia ialah ubat yang diluluskan di bawah proses yang dipanggil "kelulusan dipercepatkan." Iaitu, ubat yang disediakan kepada pesakit dengan cepat berdasarkan keputusan penyelidikan awal untuk keadaan serius dengan beberapa pilihan rawatan lain.
Walau bagaimanapun, selepas kelulusan ini, syarikat farmaseutikal perlu meneruskan penyelidikan untuk membuktikan sama ada ubat ini benar-benar mengurangkan kerosakan buah pinggang dalam jangka masa panjang. Percubaan ALIGN masih dijalankan. Keputusan jangka panjangnya akan menentukan sama ada ubat ini akan kekal di pasaran atau tidak.
Bolehkah terdapat masalah dengan ubat lain? (Interaksi Ubat)
Ya, Vanrafia boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ini boleh mengurangkan keberkesanan Vanrafia atau meningkatkan kesan sampingan.
- Ubat-ubatan yang meningkatkan risiko kesan sampingan: Kesan sampingan Vanrafia mungkin meningkat apabila diambil bersama ubat-ubatan dalam kumpulan yang dipanggil `perencat (OATP)1B1/1B3`.
- Ubat yang mengurangkan keberkesanan: Keberkesanan Vanrafia mungkin berkurangan apabila diambil bersama ubat-ubatan dalam kategori pendorong CYP3A.
Oleh itu , adalah penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan ubat-ubatan tradisional). Kemudian dia boleh memilih rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Apa yang anda perlu tahu tentang penggunaan Vanrafia semasa kehamilan
Ini adalah perkara yang sangat penting. Jika Vanrafia diambil semasa mengandung, ia boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang serius pada bayi.
- Jika anda seorang wanita yang berpotensi untuk melahirkan anak, anda harus menjalani ujian kehamilan untuk mengesahkan bahawa anda tidak hamil sebelum memulakan Vanrafia.
- Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, anda tidak boleh mengambil ubat ini sama sekali.
- Kaedah kawalan kelahiran yang sangat berkesan semasa rawatan dan selama dua minggu selepas menghentikan rawatanIa adalah wajib untuk digunakan. Bercakap dengan doktor atau pakar sakit puan anda tentang kaedah perancang keluarga yang sesuai untuk anda.
- Jika haid anda lewat semasa rawatan atau anda mengesyaki anda hamil, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
Perkara yang perlu diketahui semasa mengambil ubat ini
Vanrafia ialah ubat khusus. Ini bermakna ia adalah sejenis ubat yang mahal, digunakan untuk penyakit yang kompleks, dan tidak terdapat di setiap farmasi.
Proses untuk mendapatkan ubat ini mungkin berbeza daripada mendapatkan preskripsi biasa. Doktor anda akan memaklumkan anda tentang lokasi tertentu (seperti farmasi hospital khusus) di mana anda boleh mendapatkan ubat ini dan prosedur yang perlu diikuti. Anda juga mungkin perlu mendapatkan kebenaran terlebih dahulu daripada syarikat insurans. Doktor anda akan membimbing anda melalui semua langkah ini.
Mesej Bawa Pulang
- Nefropati IgA (IgAN) ialah keadaan di mana buah pinggang rosak akibat tindakan sistem imun kita sendiri.
- Vanrafia ialah ubat baharu yang membantu mengurangkan perkumuhan protein dalam air kencing pesakit yang berisiko tinggi menghidap penyakit yang teruk.
- Adalah sangat penting untuk mengawal tekanan darah, mengekalkan gaya hidup sihat dan mengambil ubat-ubatan lain yang ditetapkan oleh doktor anda seperti yang ditetapkan.
- Jika anda sedang mengambil Vanrafia, adalah penting untuk anda memaklumkan kepada doktor tentang semua ubat lain yang anda sedang ambil.
- Ubat ini sangat berbahaya kepada kehamilan. Kawalan kelahiran yang berkesan mesti digunakan semasa rawatan dan selama dua minggu selepas berhenti.
- Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang keadaan dan rawatan anda, dan ikuti nasihatnya.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda