Adakah anda kadangkala mengalami sakit kepala yang teruk apabila berdiri atau meluruskan kepala? Tetapi adakah kesakitan itu reda apabila anda berbaring seketika? Atau adakah anda mengalami lelehan berair dari hidung atau telinga anda tanpa sebab? Walaupun anda menganggap perkara ini hanyalah selesema atau sakit kepala yang biasa, kadangkala ini boleh menjadi keadaan yang memerlukan sedikit perhatian. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan sedemikian, iaitu 'kebocoran cecair serebrospinal' (kebocoran CSF ).
Apakah kebocoran cecair serebrospinal (CSF)?
Secara ringkasnya, otak dan saraf tunjang kita, yang terletak di bahagian belakang leher kita, adalah dua organ yang sangat halus. Untuk melindunginya daripada kerosakan, ia dikelilingi oleh cecair jernih. Ia seperti meletakkan sesuatu yang rapuh di dalam bantal berisi air. Cecair ini dipanggil Cecair Serebrospinal (CSF) .
Untuk mengelakkan cecair berharga ini daripada bocor keluar, ia terkandung dalam struktur seperti kantung yang diperbuat daripada membran kuat yang dipanggil dura mater. Jika atas sebab tertentu terdapat lubang atau koyakan pada membran ini, cecair CSF akan bocor keluar secara perlahan-lahan. Itulah yang kita panggil kebocoran CSF.
Kebocoran ini boleh berlaku dalam dua cara utama:
1. Kebocoran CSF kranial: Ini berlaku apabila membran CSF di dalam tengkorak , di sekitar otak, rosak. Ini boleh disebabkan oleh sesuatu seperti keretakan tengkorak.
2. Kebocoran CSF tulang belakang: Jika membran ini bocor di mana-mana sahaja di sepanjang saraf tunjang .
Apabila cecair bocor keluar dengan cara ini, kusyen di sekeliling otak berkurangan, dan tekanan di dalam tengkorak juga berkurangan. Ini dipanggil "Hipotensi intrakranial." Ini menyebabkan otak sedikit kendur, menyebabkan sakit kepala . Jika keadaan ini berterusan, saluran darah halus di otak boleh menjadi meregang dan koyak, yang membawa kepada keadaan serius yang dipanggil hematoma subdural.
Tetapi jangan risau, kebocoran CSF adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia biasanya berlaku pada kira-kira lima orang bagi setiap seratus ribu orang. Ia lebih biasa berlaku pada orang yang berumur 30-40 tahun.
Apakah punca kebocoran CSF?
Kadangkala, tiada punca khusus dapat ditemui. Doktor menggelarnya sebagai kebocoran CSF 'spontan'. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, terdapat punca-punca tertentu yang menyumbang kepada perkara ini.
| Sebab | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Prosedur perubatan | Kerana perkara seperti tusukan lumbar, suntikan epidural untuk anestesia dan kateter tulang belakang. |
| Pembedahan | Pembedahan tulang belakang, seperti pembedahan transsphenoidal untuk membuang tumor otak. |
| Trauma | Kecederaan teruk pada kepala, leher, atau tulang belakang. |
| Peningkatan tekanan dalam tengkorak | Hipertensi intrakranial yang tidak dirawat boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada membran dan menyebabkannya pecah. |
| Keadaan perubatan lain | Penyakit tisu penghubung seperti sindrom Ehlers-Danlos dan Marfan, serta taji tulang. |
Apakah simptom-simptom kebocoran CSF?
Simptom utama dan paling ketara kebocoran CSF ialah sakit kepala yang pertama kali kita bincangkan, tetapi terdapat juga beberapa gejala lain.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Simptom yang paling kerap dilihat | |
| Sakit kepala tertentu | Sakit kepala menjadi lebih teruk apabila anda duduk atau berdiri. Ia akan lega apabila anda berbaring. Ini adalah simptom utama. |
| Hidung/telinga berair | Cecair jernih, lebih seperti air daripada lendir, yang mengalir terutamanya apabila kepala didongakkan. |
| Rasa logam di dalam mulut | Rasanya seperti logam di dalam mulut anda. |
| Perubahan dalam penglihatan | Penglihatan kabur, penglihatan berganda. |
| Ciri-ciri lain | |
| Kepekaan | Kepekaan terhadap cahaya dan bunyi yang terang. |
| Masalah pendengaran | Berdering di telinga, kehilangan keseimbangan (masalah keseimbangan). |
| Kesakitan | Kekakuan dan sakit di leher, sakit di antara tulang belikat. |
| Lain-lain | Loya, muntah, hilang deria bau. |
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Jika anda mengesyaki anda mengalami mana-mana simptom ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera.Sangat penting. Doktor akan bertanya tentang simptom anda dan melakukan pemeriksaan fizikal.
- Anda mungkin diminta untuk membongkok ke hadapan dan melihat sama ada terdapat sebarang cecair yang keluar dari hidung anda. Jika ada, sampel akan diambil dan dihantar ke makmal untuk mengesahkan bahawa ia adalah CSF.
- Endoskopi boleh dilakukan, yang melibatkan memasukkan tiub kecil dengan kamera ke dalam hidung.
- Anda boleh memeriksa telinga anda.
Di samping itu, beberapa ujian boleh dilakukan untuk mengambil gambar otak dan tulang belakang bagi mencari lokasi kebocoran yang tepat.
- Imbasan CT
- ` MRI`
- Mielografi (ujian pengimejan khusus untuk tulang belakang)
- `Sisternografi` (ujian pengimejan untuk otak dan tulang belakang)
Kadangkala keadaan ini boleh disalah diagnosis sebagai migrain atau sinusitis . Oleh itu, jika anda mengalami sakit kepala yang bertambah buruk apabila anda berdiri dan bertambah baik apabila anda berbaring, pastikan anda memberitahu doktor anda mengenainya.
Jika tidak dirawat, bakteria boleh merebak ke membran yang mengelilingi otak dan menyebabkan jangkitan serius seperti meningitis. Oleh itu, diagnosis dan rawatan adalah sangat penting.
Apakah pilihan rawatan yang ada?
Rawatan bergantung kepada lokasi kebocoran, puncanya, dan tahap keterukannya.
Rawatan awal
Kebanyakan masa, terutamanya jika kebocoran itu disebabkan oleh sesuatu seperti air yang masuk ke belakang anda, doktor akan memberitahu anda untuk mencuba beberapa perkara mudah terlebih dahulu.
- Hanya berbaring di atas katil dan berehat selama beberapa hari.
- Minum banyak air dan cecair .
- Minum kafein (teh, kopi).
Selalunya, perkara mudah ini akan menyembuhkan kebocoran itu sendiri.
Rawatan khusus
Jika kebocoran tidak berhenti dengan rawatan awal, doktor akan menggunakan kaedah rawatan lain.
- Untuk Kebocoran CSF Tulang Belakang:
- Tampalan Darah Epidural: Ini adalah kaedah yang paling biasa digunakan dan berjaya. Anda mengambil sedikit darah anda sendiri dan menyuntiknya ke tulang belakang anda di tempat yang anda fikirkan terdapat kebocoran. Darah akan membeku dan menutup lubang tersebut.
- Kadangkala, pembedahan dilakukan untuk menutup lubang dengan jahitan atau cantuman lemak/otot .
- Untuk Kebocoran CSF Kranial:
- Ini biasanya memerlukan pembedahan. Lubang ini ditutup dengan endoskopi hidung atau pembedahan telinga.
- Tutup lubang itu.Cantuman sintetik, sekeping tisu badan anda sendiri , gam pembedahan khas atau simen tulang digunakan.
Perkara yang perlu diberi perhatian selepas rawatan
Selepas rawatan untuk kebocoran CSF, anda perlu berhati-hati semasa tempoh pemulihan, iaitu kira-kira 4-6 minggu, kerana membran memerlukan masa untuk sembuh.
- Jangan angkat beban yang lebih berat daripada 10 paun (4.5 kg).
- Elakkan perkara seperti membongkok ke hadapan, mengangkat berat dan berpusing .
- Elakkan meneran semasa membuang air besar. Jika perlu, dapatkan pelembut najis daripada doktor anda.
- Semasa batuk atau bersin, pastikan mulut anda terbuka . Ini akan mengurangkan tekanan yang terkumpul di dalam tengkorak.
- Jika hidung anda berair, elakkan mengorek hidung anda terlalu kuat.
- Jangan gunakan straw minuman.
- Sentiasa pastikan belakang anda lurus semasa bekerja. Jika anda perlu membongkok, bengkokkan lutut dan pinggul anda.
Mesej Bawa Pulang
- Simptom utama kebocoran CSF adalah sakit kepala yang bertambah buruk apabila anda berdiri dan berkurangan apabila anda berbaring.
- Jika anda mempunyai cecair jernih dan berair yang keluar dari hidung atau telinga anda tanpa sebab, atau jika anda mempunyai rasa logam di dalam mulut anda, ia mungkin merupakan petanda bahaya.
- Jika anda mengalami simptom seperti ini, jangan anggap ia normal dan segera berjumpa doktor.
- Jangan risau. Kebanyakan kebocoran CSF boleh sembuh sepenuhnya dengan rehat, penghidratan atau rawatan mudah.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda