Apakah itu SIRS (Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik)? Adakah ia seperti api besar di dalam badan? Mari kita bincang!

Pernahkah anda mendengar tentang keadaan yang dipanggil SIRS (Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik)? Nama ini mungkin baharu bagi anda. Tetapi ia adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh berlaku di dalam badan kita. Ia seperti badan bertindak balas secara berlebihan terhadap masalah kecil dan mencetuskan kebakaran besar. Perlukah kita bincangkan perkara ini secara terperinci?

Apakah itu SIRS (Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik)?

Secara ringkasnya, SIRS adalah apabila badan kita bertindak balas secara berlebihan terhadap sesuatu yang menjadi punca tekanan. Anggaplah ia seperti sistem pertahanan sesebuah negara. Apabila musuh kecil datang, ia perlu melawannya dengan cara yang betul. Tetapi dalam SIRS, seolah-olah tentera ini memulakan perang besar untuk perkara kecil. Ini menyebabkan keradangan teruk di seluruh badan. Keradangan ini boleh merosakkan organ penting kita, menyebabkannya berhenti berfungsi, dan kadangkala mengancam nyawa. Itulah sebabnya ia berbahaya. Apabila kita bercakap tentang tekanan, apakah itu?

• Jangkitan : Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria , virus , kulat, dan sebagainya. Kadangkala, jangkitan luka yang ringan pun boleh menyebabkan demam, tetapi jika ia menjadi lebih teruk, ia boleh menyebabkan SIRS.
• Pembedahan: Walaupun selepas pembedahan besar, badan kadangkala boleh bertindak balas seperti ini.
• Keradangan akut: Apabila terdapat keradangan yang teruk dan tiba-tiba di suatu tempat di dalam badan, contohnya, pankreatitis .
• Iskemia: Ini berlaku apabila aliran darah ke bahagian badan atau organ berkurangan. Kemudian sel-sel di kawasan tersebut mula mati, dan badan juga boleh bertindak balas terhadapnya.
• Kanser: SIRS juga boleh berlaku dalam beberapa keadaan kanser.

Perkara seperti ini adalah punca utama SIRS.

Adakah SIRS dan Sepsis adalah perkara yang sama?

Ya, walaupun terdapat sedikit kaitan antara kedua-duanya, sepsis adalah keadaan yang sedikit berbeza daripada SIRS. Dengar dengan teliti. Jika punca SIRS adalah jangkitan , itulah yang kita panggil sepsis . Adakah anda faham? Iaitu, hampir semua orang yang menghidap sepsis menghidap SIRS. Kerana gejala SIRS berlaku apabila badan bertindak balas terhadap jangkitan. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang menghidap SIRS menghidap sepsis. Kerana SIRS bukan sahaja boleh disebabkan oleh jangkitan, tetapi juga oleh punca lain seperti pembedahan, kanser, dan iskemia, seperti yang dinyatakan sebelum ini. Sepsis juga merupakan keadaan yang sangat mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui kedua-duanya.

Seberapa lazimkah SIRS?

Sukar untuk penyelidik menyatakan dengan tepat betapa lazimnya perkara ini berlaku, kerana tidak semua orang yang menghidap SIRS sampai ke hospital tepat pada waktunya. Tetapi SIRS adalah keadaan yang agak biasa di jabatan bilik kecemasan dan unit rawatan rapi (ICU) . Dalam satu kajian, mereka melihat hampir 27,000 pesakit yang dimasukkan ke hospital. Daripada jumlah tersebut, 15% mempunyai sekurang-kurangnya dua gejala yang akan dianggap sebagai SIRS apabila mereka dimasukkan ke hospital. Dan 47% memenuhi kriteria untuk SIRS sekurang-kurangnya sekali semasa penginapan mereka di hospital. Jadi anda boleh bayangkan betapa seriusnya perkara ini.

Apakah simptom-simptom SIRS? Bagaimanakah anda mengenalinya?

Oleh kerana SIRS mempunyai banyak punca dan menjejaskan pelbagai bahagian badan, gejalanya boleh berbeza-beza. Tetapi jika anda mengalami satu atau lebih gejala ini, jangan abaikannya. Adalah bijak untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera. Berikut adalah beberapa gejalanya:

• Kemerahan dan bengkak (edema) di bahagian badan yang terjejas: sama seperti bengkak di sekitar luka, atau ia boleh menjadi lebih teruk.
• Kesakitan yang teruk: Kesakitan yang tidak tertanggung di kawasan yang terjejas.
• Kehilangan fungsi pada bahagian badan: Contohnya, tidak dapat menggerakkan lengan atau kaki.
• Keletihan yang teruk: Anda mungkin berasa sangat letih dan mengantuk sehingga anda tidak dapat berbuat apa-apa.
• Kadar denyutan jantung meningkat (Takikardia): Jantung berdegup lebih cepat daripada biasa. Ia boleh melebihi 90 denyutan seminit.
• Keabnormalan pernafasan: Kesukaran bernafas, peningkatan kadar pernafasan (lebih daripada 20 kali seminit).
• Demam atau Hipotermia : Badan boleh menjadi terlalu panas dan mengalami demam, atau sebaliknya, suhu badan boleh menurun di bawah 36 darjah Celsius (96.8 Fahrenheit).
• Menggigil atau menggigil: Anda mula menggigil seperti demam.
• Kulit terasa panas atau lembap kerana peluh: Kadangkala kulit mungkin terasa panas atau lembap kerana peluh.
• Ruam kulit: Pelbagai jenis ruam, seperti ekzema, boleh muncul pada kulit.
• Kekeliruan, pergolakan, atau perubahan mental yang lain: Gejala seperti kekeliruan, pergolakan, dan pertuturan yang tidak jelas.
• Kehilangan kesedaran: Ini adalah tanda yang sangat berbahaya.

Perkara yang paling penting:Jika anda mengalami simptom-simptom ini, sila jangan duduk di rumah. Pergi ke hospital terdekat secepat mungkin, atau hubungi 1990 untuk mendapatkan ambulans. SIRS adalah kecemasan perubatan.

Apakah punca-punca SIRS?

SIRS berlaku, seperti yang dinyatakan sebelum ini, apabila sistem imun kita bertindak balas secara berlebihan terhadap tekanan. Biasanya, badan kita menggunakan keradangan untuk membantu kita. Fikirkanlah, apabila kita mendapat luka, ia membengkak dan bertukar menjadi merah kerana sel-sel datang untuk melawannya dan mula menyembuhkan luka. Tetapi dalam SIRS, tindak balas ini menjadi terlalu teruk , dan keradangan ini sendiri menyebabkan kita mengalami kemudaratan yang besar. Berikut adalah beberapa sebab utama yang boleh menjejaskan keadaan SIRS:

• Aspirasi makanan atau cecair akut: Jika makanan atau cecair ditelan semasa makan atau minum, dan objek ini memasuki paru-paru, ini juga boleh menyebabkan SIRS.
• Iskemia organ akhir akut: Apabila bekalan darah ke organ penting, seperti otak, jantung atau buah pinggang, tiba-tiba berhenti atau berkurangan dengan teruk.
• Pankreatitis akut: Ini juga merupakan keadaan yang serius.
• Reaksi buruk terhadap ubat: Badan boleh bertindak balas dengan teruk terhadap beberapa ubat.
• Jangkitan bakteria: Jangkitan bakteria yang teruk seperti pneumonia dan meningitis.
• Kanser darah (keganasan hematologi): Keadaan seperti leukemia, limfoma, dan myeloma berganda.
• Melecur: SIRS juga boleh berlaku disebabkan oleh melecur yang teruk.
• Eritema multiforme: Ini adalah reaksi kulit yang teruk.
• Kekurangan aliran darah ke usus anda dan perforasi gastrousus.
• Penggunaan bahan bukan perubatan dan dos berlebihan.
• Vaskulitis: Ini adalah keadaan keradangan yang berlaku di dalam saluran darah.
• Sindrom kejutan toksik: Ini juga merupakan keadaan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh jangkitan bakteria.
• Trauma dan trauma berkaitan pembedahan.
• Keadaan seperti selesema virus: Kadangkala selesema biasa pun boleh bertukar menjadi SIRS jika ia menjadi teruk.
• Jangkitan kulat yang meluas pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Sekarang anda mungkin faham bahawa SIRS boleh berlaku atas pelbagai sebab.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap SIRS?

Sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidap SIRS berbanding yang lain. Mari kita lihat siapa mereka.

• Umur: Kanak-kanak kecil dan mereka yang berumur lebih dari 65 tahun berisiko lebih tinggi kerana sistem imun kedua-dua orang ini mungkin sedikit lebih lemah.
• Mempunyai sistem imun yang lemah: Orang yang sedang menjalani rawatan kanser, mereka yang menghidap HIV, dan mereka yang telah menjalani pemindahan organ telah melemahkan sistem imun, menjadikan mereka lebih cenderung untuk menghidap SIRS.
• Keadaan kronik: Orang yang mempunyai keadaan jangka panjang seperti diabetes, sirosis (pengerasan hati), dan COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik) juga berisiko lebih tinggi.
• Jangkitan sedia ada: Jika anda sudah mempunyai jangkitan, seperti pneumonia, meningitis, atau selulitis (jangkitan kulit), ia lebih cenderung menjadi teruk dan berkembang menjadi SIRS.

Jadi, jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai faktor risiko ini, adalah sangat penting untuk mengetahui tentang simptom-simptom SIRS.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis SIRS?

Oleh kerana SIRS merupakan keadaan yang berpotensi mengancam nyawa, doktor cuba mendiagnosisnya seawal mungkin. Mereka menggunakan perkara berikut untuk berbuat demikian:

• Pemeriksaan fizikal: Badan anda akan diperiksa, terutamanya tanda-tanda vital seperti demam, kadar denyutan jantung, kadar pernafasan dan tekanan darah.
• Simptom-simptom anda: Kami akan bertanya dengan teliti tentang ketidakselesaan yang anda alami.
• Sejarah perubatan anda: Anda akan ditanya tentang perkara seperti penyakit terdahulu dan ubat-ubatan yang anda ambil.
• Kemungkinan punca SIRS: Jika punca SIRS dapat ditemui, ia juga akan membantu dalam diagnosis.

Biasanya, doktor yang mempunyai simptom ini akan mengesyaki SIRS dan memulakan rawatan dengan segera. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan, mereka juga mungkin melakukan beberapa ujian lain untuk menilai kesihatan anda dengan lebih lanjut dan menentukan punca sebenar SIRS. Contohnya:

• Ujian darah: Ini boleh memeriksa banyak perkara. Contohnya, panel metabolik asas, kiraan darah lengkap (CBC) (ini memeriksa bilangan sel darah putih), ujian asid laktik, ujian fungsi hati, ujian fungsi buah pinggang, dsb.
• Tahap oksigen darah.
• Urinalisis.
• Ujian kultur bakteria: Untuk mengetahui sama ada terdapat jangkitan dan, jika ya, bakteria apa yang menyebabkannya.
• Ujian pengimejan:Perkara seperti imbasan X-ray atau CT boleh menunjukkan apa yang berlaku di dalam badan.

Kriteria SIRS

Untuk didiagnosis dengan SIRS, anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada gejala berikut:

• Suhu badan: Peningkatan lebih daripada 38 darjah Celsius (100.4 Fahrenheit) atau penurunan lebih daripada 36 darjah Celsius (96.8 Fahrenheit).
• Kadar denyutan jantung: Meningkat kepada lebih daripada 90 denyutan seminit.
• Kadar pernafasan: Peningkatan bilangan nafas seminit lebih daripada 20, atau penurunan tekanan separa CO2 dalam darah kurang daripada 32 mmHg.
• Kiraan leukosit (sel darah putih): Peningkatan lebih daripada 12,000.

Tetapi bagi kanak-kanak, kriteria ini sedikit berbeza. Untuk didiagnosis dengan SIRS, mereka mesti mempunyai kiraan sel darah putih yang tidak normal dan suhu badan yang tidak normal. Ini kerana kadar denyutan jantung dan kadar pernafasan kanak-kanak biasanya sedikit lebih tinggi daripada orang dewasa.

Bagaimanakah SIRS dirawat?

Terdapat dua perkara utama yang perlu dipertimbangkan semasa merawat SIRS. Pertama, merawat punca SIRS. Kedua, mencegah sindrom disfungsi berbilang organ (MODS). Pilihan rawatan mungkin berbeza-beza bergantung pada punca SIRS. Walau bagaimanapun, berikut adalah beberapa rawatan yang paling biasa:

• Memberi cecair melalui vena (cecair IV): Ini membantu memastikan aliran darah yang baik ke organ badan dan mencegah tekanan darah daripada menurun terlalu rendah.
• Antibiotik: Jika SIRS disebabkan oleh jangkitan bakteria, ubat-ubatan ini akan diberikan.
• Ubat vasopresor: Jika tekanan darah anda terlalu rendah, ini diberikan untuk mengembalikannya kepada normal.
• Kortikosteroid: Ini digunakan untuk mencegah badan daripada mengalami kejutan atau untuk membantunya pulih daripadanya.
• Insulin melalui vena (insulin IV): Kawal paras gula dalam darah (jika perlu).
• Pembedahan: Contohnya, pembedahan penerokaan untuk membuang nanah daripada luka yang bernanah, membuang tisu yang rosak atau mengetahui apa yang salah di bahagian dalaman.

Bayangkan, jika anda mengalami kegagalan buah pinggang, anda mungkin memerlukan dialisis (pembersihan darah). Begitu juga, jika anda mengalami kegagalan pernafasan, anda mungkin perlu disambungkan kepada ventilator mekanikal.

Adakah mungkin untuk pulih daripada SIRS? Apakah prospeknya?

Prognosis SIRS bergantung kepada beberapa faktor.

• Seberapa cepat anda didiagnosis dan dirawat.
• Apakah punca utama SIRS?
• Sama ada anda mempunyai faktor risiko untuk menghidap SIRS (cth., sistem imun yang lemah).

Berita baiknya ialah jika dirawat dengan cepat, kebanyakan penghidap SIRS pulih sepenuhnya dan boleh kembali kepada kehidupan normal. Walau bagaimanapun, ini adalah keadaan serius yang kadangkala boleh membawa maut. Kadar kematian akibat SIRS adalah kira-kira 7%. Kadar kematian akibat sepsis khususnya adalah seperti berikut:

• Untuk sepsis: 1.3%
• Untuk sepsis teruk: 9.2%
• Untuk kejutan septik (keadaan yang disebabkan oleh sepsis): 28%

Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja gejala SIRS muncul, kerana terdapat risiko kematian.

Apakah komplikasi SIRS yang mungkin berlaku?

SIRS (terutamanya jika disebabkan oleh jangkitan) boleh berkembang menjadi sepsis teruk atau kejutan septik. Ia juga boleh menyebabkan kegagalan berbilang organ atau organ tunggal. Di samping itu, komplikasi seperti:

• Kekurangan adrenal akut: Ini adalah apabila kelenjar adrenal anda tidak menghasilkan hormon penting yang mencukupi seperti kortisol.
• Ensefalopati akut: Sebarang penyakit otak yang menjejaskan fungsi atau struktur otak.
• Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS): Kerosakan teruk pada paru-paru.
• Transaminitis akut: Peningkatan tahap enzim tertentu yang mempengaruhi fungsi hati.
• Nekrosis tubular akut: Kerosakan pada buah pinggang.
• Gumpalan darah dalam vena dalam (Trombosis Vena Dalam - DVT).
• Pembekuan Intravaskular Tersebar (DIC): Ini menyebabkan pembekuan darah kecil terbentuk di seluruh badan, yang meningkatkan pendarahan.
• Hemolisis: Pemecahan sel darah merah.
• Asidosis metabolik: Peningkatan keasidan dalam badan.
• Trombositosis (peningkatan bilangan platelet) atau trombositopenia (penurunan bilangan platelet).

Sebahagian daripada komplikasi ini boleh dirawat dan diubati, serta boleh dipulihkan. Tetapi sesetengahnya, seperti kerosakan otak, boleh menjadi kekal. Itulah sebabnya SIRS sangat berbahaya.

Apa yang boleh kita lakukan untuk mencegah SIRS?

Walaupun SIRS tidak dapat dicegah sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan kemungkinan ia berlaku. Mari kita lihat apakah itu.

• Sentiasa ikuti amalan kebersihan yang baik: Cuba cegah jangkitan virus, terutamanya melalui perkara seperti mencuci tangan.
• Menjaga kebersihan luka dan luka lain sehingga sembuh: Berhati-hati agar luka kecil tidak merebak.
• Mendapatkan vaksin yang disyorkan tepat pada masanya: Ini boleh melindungi daripada banyak jangkitan.
• Dapatkan rawatan perubatan yang betul untuk keadaan kronik: Adalah penting untuk mengawal penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
• Jumpa doktor jika simptom keadaan atau penyakit yang sedia ada bertambah buruk: Jangan abaikan sesuatu yang kecil.
• Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami kecederaan serius atau mengesyaki jangkitan: Rawatan segera boleh mencegah kerosakan besar.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Perkara pertama yang perlu anda ingat ialah SIRS (Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik) adalah kecemasan perubatan yang boleh mengancam nyawa . Untuk mencegah SIRS, adalah penting untuk mendapatkan rawatan segera untuk sebarang jangkitan, komplikasi keadaan perubatan atau kecederaan serius. Jika tidak dirawat, SIRS boleh menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian. Jika anda mempunyai faktor risiko untuk SIRS (cth., sistem imun yang lemah, penyakit kronik), berbincanglah dengan doktor anda tentang cara menguruskan risiko tersebut, apakah simptom SIRS dan apa yang perlu dilakukan jika ia berlaku. Jaga kesihatan anda dan dapatkan maklumat. Itulah perkara yang paling penting! SIRS, Sindrom Tindak Balas Radang Sistemik, Sepsis, Sepsis, Keradangan, Jangkitan, Tindak Balas Badan, Rawatan Kecemasan