Ikollok ukoll fsada minn imnieħrek? (Epistassi) Toqgħodx tinkwieta, ejja niskopru dwar dan!

F'daqqa waħda bdejt toħroġlek id-demm minn imnieħrek? Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża' f'mumenti bħal dawn. Imma ħafna drabi, din mhix xi ħaġa serja. Illum, ejja nitkellmu dwar din id-demm minn imnieħrek, jew magħrufa medikament bħala `(Epistassi)`, fid-dettall.

X'inhi fsada mill-imnieħer (Epistassi)?

Fi kliem sempliċi, `(Epistassi)` hija fsada mit-tessuti ġewwa mnieħrek. Dan jista' jiġri minn imnifsejn wieħed, xi kultant mit-tnejn. Iżda ħafna drabi, il-fsada tiġi minn imnifsejn wieħed.

Tafu, ġewwa mnieħrna, hemm ħafna vini żgħar tad-demm. Dawn huma dawk li jgħinu biex isaħħnu l-arja li nieħdu n-nifs, iżidu l-umdità, u jibagħtuha lil ġisimna. Iżda dawn il-vini tad-demm huma qrib ħafna tal-ġilda ġewwa l-imnieħer. Għalhekk, meta l-arja tgħaddi mill-imnieħer, dawn il-vini tad-demm jinxfu u huma aktar probabbli li jweġġgħu. Dak huwa meta tibda l-fsada.

Aħseb ftit, madwar sitta minn kull għaxar persuni kellhom fsada minn imnieħerhom mill-inqas darba f’ħajjithom. Ħafna drabi, dawn huma affarijiet żgħar li jistgħu jiġu kkurati d-dar. Madankollu, jekk id-demm ikun qawwi ħafna , jew jekk qed tirremetti jew ikollok sintomi oħra, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, żgur li l-aħjar li tmur l-isptar immedjatament .

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' fsada mill-imnieħer?

It-tobba jaqsmu dan f'żewġ tipi ewlenin, skont minn fejn tiġi l-fsada.

Fsada mill-Imnieħer ta' Quddiem

Dan huwa l-aktar tip komuni . Il-fsada tibda minn quddiem l-imnieħer, fil-qiegħ tal-ħajt li jifred iż-żewġ imnifsejn (imsejjaħ ukoll is-`(septum)`). Il-vini żgħar tad-demm f'din iż-żona huma delikati ħafna, għalhekk jistgħu jinkisru faċilment u joħorġu d-demm. Din ġeneralment mhijiex kundizzjoni serja u tista' tiġi kkurata d-dar.

Fsada mill-Imnieħer Posterjuri

Din il-fsada sseħħ fil-fond tal-imnieħer. Id-demm ġej mill-vini kbar tad-demm ħdejn il-gerżuma. Din tista’ tkun fsada qawwija, u d-demm jista’ wkoll jiċċirkola ’l isfel fil-gerżuma. F’sitwazzjoni bħal din, huwa importanti ħafna li wieħed ifittex parir mediku immedjatament .

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Ħafna drabi, ma jkun hemm l-ebda sintomi għajr fsada mill-imnieħer. Madankollu, jekk ikollok fsada mill-imnieħer minn wara, parti mid-demm tista’ tivvjaġġa ’l isfel minn gerżumtek u fl-istonku tiegħek. Dan jista’ jikkawża togħma stramba fin-naħa ta’ wara ta’ gerżumtek u jġiegħlek tħossok dardir.

Importanti: Jekk għandek sintomi oħra (eż. għeja estrema, qtugħ ta’ nifs , tbenġil) flimkien ma’ fsada minn imnieħrek, dan jista’ jkun sinjal ta’ kundizzjoni medika oħra sottostanti.

Għaliex id-demm joħroġ minn imnifsejn wieħed biss? Jew mit-tnejn?

Ħafna drabi, il-fsada tiġi minn imnieħer wieħed, iżda xi kultant tista’ tiġi mit-tnejn f’daqqa. Hemm ħafna raġunijiet għaliex isseħħ id-demm mill-imnieħer. Fortunatament, ħafna minnhom mhumiex serji.

Raġunijiet komuni

• Arja xotta: Din hija l-kawża ewlenija . B'mod partikolari,
• F'żoni bi klimi sħan u umdi.
• F'żoni ferm 'il fuq mil-livell tal-baħar.
• F'ambjenti interni msaħħna.

L-arja xotta tista’ tikkawża li l-membrana delikata ġewwa l-imnieħer tinxef, tgħatti, u tinqasam. Dan jista’ jikkawża fsada meta tneħħi l-fsada minn imnieħrek jew tgħum.

• Kawżi komuni oħra:
• Tħaffer l-imnieħer (speċjalment fit-tfal żgħar).
• Korriment fl-imnieħer u/jew fil-wiċċ.
• Li jkollok septum devjat fl-imnieħer.
• Għatis , sogħla, u fsada mill-imnieħer frekwenti minħabba infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta' fuq jew infezzjonijiet tas-sinus .
• Rinite allerġika jew rinite mhux allerġika.
• Użu frekwenti ta' sprejs nażali (eż. anti-istaminiċi , dekonġestjonanti). Dawn jistgħu jnixxfu l-membrani nażali.
• Tieħu mediċini li jraqqu d-demm (eż. aspirina , NSAIDs ( painkillers ), warfarin ).
• Inalazzjoni ta' kimiċi minn prodotti tat-tindif, dħaħen fuq il-post tax-xogħol, jew irwejjaħ qawwija oħra.
• Użu ta’ drogi snortati (eż. kokaina).

Raġunijiet biex tara ftit inqas

• L-użu tal-alkoħol.
• Disturbi ta' fsada (eż. emofilja, marda ta' von Willebrand).
• Pressjoni tad-demm għolja.
• Tħaxxin tal-ħitan tal-arterji (Aterosklerożi).
• Kirurġija tal-wiċċ u tal-imnieħer.
• Tumuri nażali.
• Polipi nażali.
• Għadd imnaqqas ta' plejtlits minħabba dgħufija tas-sistema immunitarja (Tromboċitopenja immuni).
• Kanċer tad-demm `(Lewkimja)`.
• It-telanġektasja emorraġika ereditarja hija marda ereditarja tal-vini tad-demm.
• Tqala.

Għaliex joħroġli d-demm minn imnieħri waqt li rqad?

Il-kawżi ta’ fsada mill-imnieħer waqt l-irqad huma l-istess bħal dawk matul il-ġurnata. Affarijiet bħall-arja xotta, l-allerġiji, u l-infezzjonijiet respiratorji ta’ fuq jistgħu jagħmlu ħsara lill-kisja delikata tal-imnieħer. Barra minn hekk, l-irqad b’rasek imdawra mal-ġenb jista’ jpoġġi pressjoni diretta fuq il-kavità nażali, u jikkawża fsada mill-imnieħer bil-lejl.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan? (Fatturi ta' riskju)

Kulħadd jista’ jkollu fsada minn imnieħru. Ħafna nies esperjenzawha mill-inqas darba f’ħajjithom. Iżda xi nies huma aktar probabbli li jkollhomha.

• Tfal bejn l-etajiet ta’ sentejn u 10 snin: Arja xotta, irjiħat, allerġiji, u li tpoġġi subgħajk u oġġetti oħra f’imnieħerhom jistgħu jikkawżaw fsada mill-imnieħer frekwenti fit-tfal.
• Adulti bejn l-etajiet ta’ 45 u 80 sena: Hekk kif toqrob lejn l-età ta’ 50 sena, il-ħin tat-tagħqid tad-demm tiegħek jista’ jiżdied. Inti wkoll aktar probabbli li jkollok pressjoni tad-demm għolja, ebusija tal-arterji (aterosklerożi), jew disturbi fit-tagħqid tad-demm f’din l-età.
• Nisa tqal: Matul it-tqala, il-vini tad-demm fl-imnieħer jiddilataw, u b'hekk ipoġġu aktar pressjoni fuq il-vini tad-demm delikati ġewwa l-imnieħer.
• Nies li jieħdu mediċini li jraqqu d-demm: Dan jinkludi mediċini bħall-aspirina u l-warfarin.
• Nies b'disturbi fit-tagħqid tad-demm: Pereżempju, emofilja u l-marda ta' von Willebrand.

Meta għandek tinkwieta dwar fsada mill-imnieħer?

Huwa normali li tħossok xi ftit inkwetat meta tara d-demm ħiereġ minn imnieħrek, iżda ħafna drabi mhux serju. Tista’ tikkontrollah id-dar. Madankollu, għandek tara tabib jekk :

• Jekk ikollok fsada minn imnieħrek ta’ spiss .
• Jekk għandek sintomi ta’ anemija (dgħufija, sturdament, għeja kbira, tħoss il-bard, diffikultà biex tieħu n-nifs, ġilda pallida).
• Jekk tibda tinfaraġ wara li tibda tieħu mediċina ġdida .
• Jekk għandek fsada minn imnieħrek u tbenġil mhux tas-soltu ma’ ġismek kollu – it-tnejn flimkien – dan jista’ jkun sinjal ta’ kundizzjoni serja, bħal disturb fit-tagħqid tad-demm (emofilja jew marda ta’ von Willebrand), kanċer fid-demm (lewkimja), jew tumur nażali.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha inqas minn sentejn u għandu/għandha tnixxija ta' demm minn imnieħru, hija idea tajba li tkellem ma' pedjatra. Irrispettivament mill-età tat-tifel/tifla tiegħek, huwa għaqli li ssemmi t-tnixxija ta' demm minn imnieħru fl-eżami mediku li jmiss tagħhom.

Kif isibu t-tobba dan?

Tabib se jistaqsik ftit mistoqsijiet dwar l-imnieħer tiegħek:

• Kemm damet (f'minuti) il-fsada?
• Bejn wieħed u ieħor kemm intilef demm?
• Kemm-il darba tinfaġa minn imnieħrek?
• Id-demm ġie minn imnifsejn wieħed jew mit-tnejn?

Ukoll, dan jinstema' wkoll:

• It-tipi ta’ mediċini li tieħu (inklużi mediċini li jraqqu d-demm bħall-aspirina, mediċini għall-irjiħat/allerġiji, eċċ.)
• Hemm xi ħadd fil-familja tiegħek li għandu mard relatat mad-demm?
• Użu ta' alkoħol u/jew inalanti.

Imbagħad, it-tabib se jeżamina mnieħrek biex jara minn fejn ġejja l-fsada u x'qed jikkawżaha. Se jużaw strument żgħir imsejjaħ "spekulu" biex jiftħu l-imnieħer u jħarsu ġewwa l-imnieħer billi jużaw sorsi ta' dawl differenti jew "endoskopju" (tubu rqiq b'kamera).

It-tabib jista’ jinjetta mediċina fl-imnieħer biex itaffi l-parti ta’ ġewwa tal-imnieħer u jiċkien il-vini tad-demm. Jista’ wkoll ineħħi kwalunkwe embolu tad-demm u qoxra ġewwa l-imnieħer. Dan jista’ jkun daqsxejn skomdu, iżda mhux ta’ wġigħ.

Rarament, jistgħu jiġu ordnati raġġi-X, CT skan, jew testijiet tad-demm biex jiġu kkontrollati għal disturbi fit-tagħqid tad-demm, anormalitajiet fil-vini tad-demm, jew tumuri fl-imnieħer.

X'inhi l-kura għal dan?

Il-kura għal fsada mill-imnieħer tiddependi fuq il-kawża tal-fsada. It-tabib tiegħek se jispjega x'inhu meħtieġ għall-kundizzjoni tiegħek. Il-kura għal `(Epistassi)` tista' tinkludi:

• Ippakkjar nażali: It-tabib iqiegħed garża, sponża jew fowm nażali speċjali, jew bużżieqa tal-latex li tintefaħ fl-imnieħer biex joħloq pressjoni minn fejn tkun ġejja l-fsada. It-tabib jista’ jkollu bżonn ineħħi din għal madwar 24-48 siegħa.
• Kawterizzazzjoni: Din il-proċedura tuża kimika (nitrat tal-fidda) jew sħana (elettrokawterizzazzjoni) biex tagħlaq il-vina tad-demm. Qabel dan, it-tabib jisprejja mediċina li tneħħi l-uġigħ ġewwa l-imnieħer.
• Tibdil/riċetta mill-ġdid tal-mediċini: It-tnaqqis tal-ammont ta’ mediċini li jraqqu d-demm li tieħu – jew il-waqfien tagħhom – jista’ jgħin. Jista’ jkollok bżonn ukoll mediċini biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek. It-tabib tiegħek jista’ wkoll jippreskrivi mediċina, bħal tranexamic acid (Lysteda®), li tgħin biex id-demm jagħqad.
• Tneħħija ta' oġġett barrani: Jekk id-demm mill-imnieħer ikun ikkawżat minn xi ħaġa mwaħħla ġewwa l-imnieħer, it-tabib ineħħih.
• Kirurġija: Il-kirurġija tista' ssir biex tissewwa mnieħer miksur jew tikkoreġi septum devjat (settoplastija).
• Ligatura tal-vini tad-demm: F'din il-proċedura, it-tabib jorbot il-vini tad-demm li qed jipprovdu d-demm biex iwaqqaf il-fsada.

Kif twaqqaf id-demm mill-imnieħer fid-dar?

Segwi dawn il-passi biex twaqqaf fsada minn imnieħrek:

• Ibqa’ kalm, ħu n-nifs minn ħalqek.
• Oqgħod bilqiegħda dritta, mejjel rasek ftit 'il quddiem (tmejjelx rasek lura, għax dan jista' jikkawża li d-demm jiċċirkola minn gerżumtek).
• Uża s-saba’ l-kbir u s-saba’ l-werrej biex taqbad il-parti ratba ta’ mnieħrek (eżatt ’il fuq mill-imnifsejn).
• Stenna sakemm jieqaf id-demm. Uża tissue jew drapp niedja biex timsaħ id-demm.

Ħafna drabi, il-kura fid-dar hija biżżejjed. Madankollu, xi fsada mill-imnieħer teħtieġ kura l-isptar. F'dawn il-każijiet, mur fl-eqreb kamra tal-emerġenza ma' xi ħadd immedjatament, jew ċempel 1990:

• Jekk ma tistax twaqqaf il-fsada anke wara li żżomm imnieħrek għal 15-20 minuta.
• Jekk ikun hemm ħafna demm (aktar minn tazza waħda).
• Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm (bħal aspirina jew warfarin), jew jekk għandek disturb fit-tagħqid tad-demm, u l-fsada ma tieqafx.
• Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Jekk tibla’ d-demm u ma tistax twaqqaf ir-rimettar.
• Jekk imnieħrek jibda joħroġ id-demm wara daqqa f’rasek jew korriment serju (waqgħa, aċċident bil-karozza, daqqa qawwija f’wiċċek/imnieħrek).

Huwa tajjeb li tixrob l-ilma wara li toħroġlek id-demm minn imnieħrek?

Iva, għandek tixrob ħafna fluwidi wara li tinfaraġlek imnieħrek. L-ilma u l-meraq tal-frott, li ma fihomx kaffeina, huma tajbin. Wara li tinfaraġlek imnieħrek, parti mid-demm jista’ jivvjaġġa ’l isfel minn gerżumtek u fl-istonku tiegħek. Dan jista’ jġiegħlek tħossok dardir. Iżda x-xorb tal-ilma mhux se jaffettwa l-infaraġ.

Tista' tmut minn fsada minn imnieħrek?

Fsada mill-parti ta’ fuq tas-septum nażali jew fil-fond tal-imnieħer tista’ tkun diffiċli biex tiġi kkontrollata. Madankollu, il-mewt minn fsada mill-imnieħer hija rari.

X'jista' jsir biex jiġi evitat it-tnixxija tad-demm mill-imnieħer?

Hawn huma xi affarijiet li jistgħu jgħinu biex jipprevjenu l-fsada mill-imnieħer:

• Biex iżżomm il-passaġġi nażali tiegħek niedja, uża sprej nażali bis-salina jew qtar salini għall-imnieħer f'kull imnifsejn darbtejn jew tliet darbiet kuljum. Dawn jistgħu jinxtraw minn spiżerija jew isiru d-dar.
• Żid l-umdità fl-arja billi żżid umidifikatur mal-forn tiegħek, jew billi tpoġġi umidifikatur fil-kamra tas-sodda tiegħek bil-lejl.
• Applika ġel jew ingwent nażali (bħal `Bacitracin®`, `Vaseline®` jew `Ayr Gel®`) fuq ġewwa ta’ mnifsejk b’tajjara tal-qoton. Tdaħħalx il-tajjara tal-qoton aktar minn 1/4 ta’ pulzier f’imnifsejk. Dawn il-ġels u l-ingwenti huma disponibbli fil-biċċa l-kbira tal-ispiżeriji.
• Toqgħodx tonfoħ imnieħrek b'leħen għoli.
• Żomm ħalqek miftuħ meta tagħtas. Dejjem agħtas f’tissue jew fil-minkeb tiegħek.
• Tpoġġix xi ħaġa solida, inklużi subgħajk, f'imnieħrek.
• Limita l-użu ta’ mediċini li jistgħu jżidu l-fsada (bħal aspirina u ibuprofen). Dejjem kellem lit-tabib tiegħek qabel ma tagħmel xi tibdil fil-mediċini tiegħek. Dan huwa speċjalment importanti għal mediċini bir-riċetta bħal warfarin (Coumadin®) u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs).
• Jekk is-sintomi tal-allerġija nażali tiegħek ma jistgħux jiġu kkontrollati faċilment b'mediċini li jinxtraw mingħajr riċetta jew b'riċetta, ara tabib. Meta tuża mediċini li jinxtraw mingħajr riċetta, segwi l-istruzzjonijiet eżattament kif jiġu preskritti. L-użu żejjed jista' jikkawża fsada mill-imnieħer.
• Ieqaf tpejjep. It-tipjip inixxef imnieħrek u jikkawża allerġiji.
• Ilbes ilbies protettiv għar-ras jekk qed tagħmel attivitajiet li jistgħu jweġġgħu wiċċek u mnieħrek.

Għallem lit-tifel/tifla tiegħek biex jevita li joħroġlu d-demm minn imnieħru u biex ma jpoġġi xejn f’imnieħru. Hija wkoll idea tajba li jżomm dwieferu qosra. Il-pedjatra tiegħek jista’ jagħtik aktar pariri.

Huwa normali li d-demm jagħqad meta jkollok fsada minn imnieħrek?

Iva. Emboli tad-demm huma emboli tad-demm li jiffurmaw b'reazzjoni għal vina tad-demm imweġġa'. Meta vina tad-demm tkun bil-ħsara, jiffurmaw emboli tad-demm biex iwaqqfu fsada eċċessiva. Meta toqros imnieħrek biex twaqqaf fsada minn imnieħrek, l-emboli tad-demm jibda jifforma. Normalment jibqa' hemm sakemm tneħħih jew tonfoħ imnieħrek.

Għaliex dejjem joħroġli d-demm minn imnieħri?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex jista’ jkollok fsada mill-imnieħer frekwenti. Dan jista’ jaffettwa imnifsejn wieħed jew it-tnejn. L-aktar kawżi komuni huma:

• Użu frekwenti ta' sprejs nażali għal sintomi ta' allerġija jew irjiħat/konġestjoni nażali.
• L-arja fejn tgħix hija niexfa.
• Ixxomm id-drogi minn imnieħer.

Jista’ jkollok bżonn tieqaf tuża l-isprej għal xi żmien jew għalkollox. Jekk qed tuża dawn il-prodotti, kellem lit-tabib tiegħek.

Rarament, fsada mill-imnieħer frekwenti (epistassi) tista’ tkun sinjal ta’ disturb fit-tagħqid tad-demm jew kundizzjoni serja oħra. Jekk ikollok fsada mill-imnieħer frekwenti, ara tabib.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

L-epistassi, jew fsada mill-imnieħer, hija kundizzjoni medika komuni iżda xi ftit tedjanti. Ladarba titgħallem kif twaqqaf fsada mill-imnieħer malajr, tista' malajr terġa' lura għal dak li kont qed tagħmel qabel ma bdiet. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' epistassi mhumiex serji. Imma jekk ikollok fsada mill-imnieħer frekwenti jew jekk għandek disturb fit-tagħqid tad-demm, kun żgur li tara tabib. Li tieħu ħsieb saħħtek hija l-aktar ħaġa importanti.