Ejjew inkunu konxji tal-affarijiet terribbli li jistgħu jiġru jekk tħawwad liċ-ċkejken tiegħek! (Shaken Baby Syndrome)?

Meta jkollna tarbija d-dar, ikollna ħafna ferħ u responsabbiltà, hux? Kultant, meta t-tarbija tibki l-ħin kollu, aktarx nagħmlu żball żgħir minħabba l-istress u r-rabja li jiġuna f’moħħna mingħajr lanqas biss nindunaw. F’mumenti bħal dawn, ikun hemm ħaġa perikoluża li m’għandhiex issir għal ebda raġuni , imma kultant minħabba l-injoranza, din tissejjaħ ‘Shaken Baby Syndrome’. Ejjew nitkellmu dwar dan f’aktar dettall illum, għax din hija xi ħaġa li kull omm, missier, u kull min jieħu ħsieb tarbija għandu jkun jaf.

X'inhi eżattament is-'Sindrome tat-Tarbija Mħawwda'?

Fi kliem sempliċi, dan jirreferi għall-ħsara li tista’ sseħħ fil-moħħ meta tarbija jew tifel żgħir jitħawwad b’mod vjolenti . Aħseb ftit, ras tarbija hija xi ftit kbira u tqila meta mqabbla mal-bqija ta’ ġisimha. Il-muskoli ta’ għonqhom għadhom mhumiex b’saħħithom biżżejjed. Għalhekk, jekk xi ħadd iħawwad tarbija bil-qawwa, moħħ it-tarbija jkun qed jaqbeż ’il quddiem u lura ġewwa r-ras. Huwa bħallikieku l-ilma jitħawwad ġewwa ġewż tal-Indi. Dan jista’ jikkawża nefħa, tbenġil, u fsada ġewwa l-moħħ. Kultant din il-kundizzjoni tista’ saħansitra tagħmel ħsara lill-għajnejn, l-għonq u s-sinsla tad-dahar tat-tarbija. Isem ieħor għal dan huwa ‘Trauma Abbużiv fir-Ras’. Dan ifisser korriment vjolenti fir-ras.

Għaliex fid-dinja qed jiġri dan?

Dan spiss jiġri għaliex omm it-tarbija, missierha, jew xi ħadd ieħor li jkun qed jieħu ħsiebha jkun frustrat jew irrabjat meta t-tarbija tibki. Jistgħu jaħsbu li t-tħawwid tat-tarbija jwaqqaf il-biki. Drabi oħra, min jieħu ħsiebha jista’ jkun taħt ħafna stress. Imbagħad ma jkunx jista’ jġorr ir-responsabbiltà li jieħu ħsieb tifel. Xi nies lanqas biss jirrealizzaw li t-tħawwid ta’ tarbija huwa daqshekk perikoluż.

Imma ħaġa waħda li għandek tiftakar. Huwa normali ħafna li t-trabi jibku. Kultant jibku bla waqfien ikun x’ikun tagħmel. Madankollu, is-soluzzjoni qatt mhi li tħawwad, tolqot, jew titfa’ tarbija. Anke tħawwad tarbija għal perjodu qasir ta’ żmien, bħal 5 sekondi, jista’ jikkawża ħsara serja. Jista’ jikkawża ħsara fil-moħħ, diżabilitajiet permanenti, u anke mewt.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni?

Din is-'sindromu tat-tarbija mħawda' tista' tiġri lil kulħadd. Ħafna drabi, it-tarbija titħawwad minn xi ħadd li għandu relazzjoni diretta mat-tarbija (omm, missier) jew xi ħadd li għandu relazzjoni indiretta (babysitter, membru ieħor tal-familja). Mhijiex limitata għal xi razza, livell ta' dħul, jew sfond tal-familja.

Trabi taħt is-sena huma l-aktar suxxettibbli għal din il-kundizzjoni. Trabi bejn xahrejn u tmien xhur huma speċjalment f'riskju. Għalkemm dan ġeneralment jiġri inqas spiss lil tfal 'il fuq minn sentejn, xi kultant tfal saħansitra ta' sitt snin ikunu ġew soġġetti għal dan it-tip ta' abbuż.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni tassew?

Skont iċ-Ċentru Nazzjonali dwar is-Sindrome tat-Tarbija Mħawwda, bejn 600 u 1,400 każ bħal dan jiġu rrappurtati kull sena fl-Istati Uniti biss. Jingħad li hija l-kawża ewlenija tal-mewt minħabba abbuż tat-tfal fost it-tfal taħt l-età ta’ 5 snin fl-Istati Uniti. Każijiet bħal dawn jiġu rrappurtati wkoll fi Sri Lanka, iżda ħafna drabi ma jiġux dijanjostikati.

Aħseb ftit, it-tħawwid qawwi wisq ta’ tarbija żgħira jista’ jikkawża fsada serja fil-moħħ. Din hija xi ħaġa li tista’ taffettwaha għall-bqija ta’ ħajjitha.

Kif jaffettwa dan lit-tarbija? X'ħsara jista' jikkawża?

Is-sindromu tat-tarbija mħawwda jista' jikkawża problemi ta' saħħa serji ħafna għat-tarbija. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'qed jiġri prinċipalment.

Ħsara fil-moħħ

• Ematoma subdurali: Din hija ġabra ta’ demm bejn il-wiċċ tal-moħħ tat-tarbija u l-membrana iebsa msejħa d-dura li ddur mal-moħħ. Meta t-tarbija tiġi mċaqalqa, il- vini żgħar tad-demm li jmorru mill-moħħ għal din id-dura jistgħu jiġġebbdu u jinkisru, u jikkawżaw fsada.
• Emorraġija subaraknojde: Dan iseħħ meta sseħħ fsada bejn il-moħħ tat-tarbija u l-membrana qisha għanqbuta (l-araknojde) li tdawwar il-moħħ.
• Trauma dirett fil-moħħ: Dan jista' jiġri meta moħħ tarbija jintlaqat sew ġewwa rasha.
• Ħsara fil-moħħ: Jekk it-tarbija tieqaf tieħu n-nifs waqt li tkun qed titħawwad, il-moħħ jista’ jitneħħa mill-ossiġnu u jsofri ħsara fil-moħħ.
• Ħsara fiċ-ċelloli tal-moħħ: Kimiċi jiġu rilaxxati miċ -ċelloli tan-nervituri danneġġjati, u dan inaqqas aktar l-ammont ta’ ossiġnu li jilħaq il-moħħ u jista’ jikkawża li ċ-ċelloli jmutu.

Ħsara lill-għajnejn

• Emorraġiji fir-retina: Din hija fsada wara r-retina f'għajnejn it-tarbija. Dan huwa sintomu komuni tas-sindromu tat-tarbija mħawwda.

Korrimenti fl-għonq, fis-sinsla tad-dahar, u f'għadam ieħor

• Ħsara fl-għonq u fil-korda spinali: In-nervituri delikati fl-għonq u fil-korda spinali jistgħu jiġu mħassra.
• Ksur: Il-kranju, il-kustilji, l-għadma tal-klavikula, u anke l-għadam tad-dirgħajn u r-riġlejn jistgħu jinkisru.

Kemm idum biex jidhru s-sintomi?

Sintomi tas-'Shaken Baby Syndrome' ftit wara li tħawwad it-tarbijaIs-sintomi jistgħu jibdew jidhru. Dawn is-sintomi ġeneralment jilħqu l-quċċata bejn 4 u 6 sigħat wara l-espożizzjoni. Xi sintomi jistgħu jidhru immedjatament, iżda oħrajn jistgħu jidhru aktar tard fil-ħajja. Pereżempju, tifel li jkun espost għal dan it-tip ta’ xokk bħala tifel jista’ jiżviluppa problemi ta’ attenzjoni u mġiba hekk kif jikber.

X'inhuma s-sintomi ewlenin ta' dan?

Jekk tarbija tkun imweġġa’ meta titħawwad, tista’ tesperjenza sintomi f’daqqa u severi bħal telf ta’ sensi, aċċessjonijiet, u xokk. Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• La tbissim, la titkellem, la tlissen.
• Irrikwitezza qawwija, irritabilità.
• Rimettar .
• Telf ta' aptit , diffikultà biex tixrob il-ħalib.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Għeja eċċessiva, ngħas, letarġija, u ngħas li ma jistgħux jiġu mqajmin.
• Ġilda bajda jew blu.
• Tbenġil fuq id-dirgħajn u s-sider.
• Ir-ras tidher kbira, il-forehead toħroġ 'il quddiem.
• Il-fontanelle , il-post delikat fuq nett tar-ras, huwa minfuħ u joħroġ 'il barra.
• Inkapaċità li tgħolli rasek.
• Pupilli mwessgħin.
• Inkapaċità li tiffoka għajnejk fuq post wieħed, ma tistax tħares lejn xi ħaġa li tiċċaqlaq.
• Tremors.
• Tkun mitluf minn sensik (koma).

Huwa possibbli li din is-sitwazzjoni tgħaddi mingħajr ma wieħed jinduna biha u mingħajr ma wieħed jinduna biha?

Iva, xi kultant jista’ ma jkun hemm l-ebda sinjali viżibbli ta’ abbuż jew korriment minn barra. Dawk li jieħdu ħsieb it-tarbija jew it-tobba li ma jkunux konxji li t-tarbija tħawdet jistgħu ma jindunawx immedjatament bil-ħsara li seħħet ġewwa. Jistgħu jaħsbu li l-kawża ta’ dawn is-sintomi fit-tarbija hija xi ħaġa oħra, bħal deni virali. Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tkun konxju ta’ dan.

X'jikkawża dan eżattament?

Is-sindromu tat-tarbija mħawda jseħħ meta xi ħadd iħawwad tarbija jew tifel żgħir b'mod vjolenti u malajr . Jista' jseħħ ukoll meta tifel jintlaqat f'rasu, jintrema, jew jitwaqqa' apposta. Meta tifel jiġi mħawwad jew milqut, moħħu jkun qed jitħarrek 'il quddiem u lura malajr ġewwa rasu.

L-imħuħ tat-tfal żgħar huma rotob ħafna. Il-ligamenti tagħhom huma dgħajfa. Il-muskoli f’għonqhom għadhom mhumiex żviluppati għalkollox. Barra minn hekk, rashom hija kbira u tqila meta mqabbla mal-bqija ta’ ġisimhom. Meta jitħawwad b’mod vjolenti, il-vini tad-demm, in-nervituri u t-tessuti tat-tfal jiċċarrtu. Dan jikkawża li l-moħħ jintefaħ, jitbenġel u joħroġ id-demm.

Dan spiss jiġri meta tarbija tibki kontinwament u min jieħu ħsiebha jkun imdejjaq u rrabjat. Ma jkunux jistgħu jikkontrollaw ir-rabja u l-istress tagħhom. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, min jieħu ħsiebha ma jagħmilx ħsara lit-tarbija intenzjonalment, iżda din hija wkoll forma serja ta’ abbuż tat-tfal.

Allura, dan jiġri billi żżomm tarbija bil-mod, iżżommha fuq irkopptejk, u tbandalha?

Le. Is-sindromu tat-tarbija mħawda hija forma ta’ abbuż tat-tfal. Dan jiġri meta xi ħadd iħawwad tarbija jew tifel żgħir b’mod vjolenti u malajr . Ma jiġrix minħabba dawn l-affarijiet:

• Billi żżomm it-tarbija fuq irkopptejk u tbandalha bil-mod.
• Billi terfa’ lit-tarbija bil-mod u żżommha mill-ġdid (iżda dan ukoll irid isir bir-reqqa).
• Billi ssuq rota ma' tarbija (bit-tarbija f'siġġu tas-sigurtà).
• It-tarbija taqa' aċċidentalment minn fuq is-siġġu (dan huwa wkoll perikoluż, iżda ma jikkawżax SBS).
• Meta l-karozza tieqaf f'daqqa waqt is-sewqan, meta tgħaddi minn fuq ħofor fit-triq.

Dawn l-attivitajiet mhumiex rakkomandati għax jistgħu jkunu perikolużi, iżda ma jikkawżawx il-korrimenti severi li jidhru fis-'sindromu tat-tarbija mħawda'. Il-ħaġa ewlenija hija li l-SBS hija kkawżata minn theżżiż vjolenti, rapidu u bla kontroll.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba?

Is-'Sindrome tat-Tarbija Mħawwda' xi kultant tista' tkun diffiċli biex tiġi djanjostikata. Hemm diversi raġunijiet għal dan:

• It-tobba mhux dejjem ikunu jafu l-istorja sħiħa, jekk il-ġrieħi tat-tarbija humiex relatati mat-tregħid jew le.
• It-tobba ma jistgħux jgħidu lit-trabi u lit-tfal żgħar ħafna x'inhu ħażin jew fejn iweġġa'.
• Ħafna mis-sintomi tas-sindromu tat-tarbija mħawwda (bħal irrekwitezza, rimettar, u ngħas) jistgħu jidhru wkoll f'kundizzjonijiet mediċi oħra (bħal infezzjonijiet virali ).

Għalhekk, tabib juża sinjali u testijiet viżwali biex jiddijanjostika l-kundizzjoni u jiddetermina s-severità tagħha. Ifittex id-demm f'għajnejn it-tarbija, ifittex xi marki fuq il-qorriegħa, id-dirgħajn u r-riġlejn, u jfittex tbenġil madwar l-għonq u s-sider.

Liema testijiet isiru biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni?

It-tobba jistgħu jużaw ċerti testijiet tal-immaġini biex jiddijanjostikaw is-sindromu tat-tarbija mħawwda. Dawn it-testijiet jistgħu juru jekk it-tarbija għandhiex nefħa, fsada, jew ksur fil-kranju jew fil-kustilji. Dawn it-testijiet jinkludu:

• Raġġi-X
• CT scan (Tomografija kompjuterizzata – CT scans)
• Skens tal-MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika – skens tal-MRI )

It-tabib tat-tarbija tiegħek jista’ jagħmillek ukoll eżami tal-għajnejn biex jiċċekkja jekk hemmx fsada fir-retina (emorraġiji fir-retina). Din il-fsada tista’ sseħħ ’il fuq, ’l isfel, jew ġewwa r-retina. Il-ħsara tista’ tikkawża li s-saffi tar-retina tat-tarbija tiegħek jisseparaw (retinoskiżi). Is-sustanza ġelatiniża ġewwa l-għajn (vitreju) tista’ wkoll timtela bid-demm.

Kif jiġi ttrattat dan?

Jekk it-tarbija tiegħek għandha xi sinjali tas-sindromu tat-tarbija mħawwda, fittex attenzjoni medika immedjata. Din mhix xi ħaġa li tista' tikkuraha d-dar.

F'każijiet relattivament inqas serji, it-tarbija jista' jkollha bżonn tingħata medikazzjoni u tinżamm taħt osservazzjoni fl-isptar.

F'każijiet aktar severi, jista' jkun hemm bżonn ta' kura li ssalva l-ħajja. Jekk it-tarbija jkollha diffikultà biex tieħu n-nifs, jista' jkun hemm bżonn li jiddaħħal tubu tan-nifs. Kirurgu jista' jkollu bżonn iwettaq kirurġija biex iwaqqaf il-fsada fil-moħħ tat-tarbija jew inaqqas in-nefħa.

Kif fid-dinja nistgħu nevitaw xi ħaġa daqshekk perikoluża?

Ġenituri jew dawk li jieħdu ħsiebhom li jħawdu lit-trabi tagħhom ġeneralment jgħidu li dan ġara meta t-tarbija bkiet wisq biex tieqaf. Huwa normali li t-trabi jibku, u jista’ jkun tassew ta’ niket. Madankollu, tista’ tevita din is-“sindromu tat-tarbija mħawda” billi tifhem il-perikli li tħawwad lit-tarbija tiegħek u tfittex l-għajnuna meta jkun meħtieġ. Ipprova dawn l-affarijiet:

• L-ewwel, iċċekkja jekk it-tarbija qed tħossx xi skumdità. Iċċekkja jekk il-ħrieqa hijiex nadifa, jekk hix bil-ġuħ, jekk hijiex kiesħa. Iċċekkja għal sinjali ta’ mard bħal deni, nefħa, jew jekk hijiex qed tbati minn xi ħaġa.
• Ladarba l-bżonnijiet kollha tat-tarbija tiegħek ikunu ġew sodisfatti, introduċi ħsejjes oħra. Ixgħel radju, kanta kanzunetta, tkellem mat-tarbija tiegħek. Xi trabi jħobbu l-ħsejjes ta’ vacuum cleaner, magna tal-ħasil, hair dryer, jew fann.
• Agħti lit-tarbija ġugarell u pacifier.
• Ipprova agħti l-ħalib, u jekk tista’ agħtih bil-flixkun, agħtih.
• Faxxa lit-tarbija, jew tbandlu/tbandilha bil-mod.
• Ħu lit-tarbija tiegħek għal rikba qasira fil-karozza (bit-tarbija f'siġġu tal-karozza sikur).
• Poġġi t-tarbija fil-stroller u mur għal mixja.
• Poġġi t-tarbija f’bandla barra u irkibha.
• Jekk tħossok għajjien ħafna jew irrabjat, itlob lil xi ħadd ieħor (ħabib, qarib, ġar) biex jgħinek tieħu ħsieb it-tarbija għal ftit żmien. M'hemm l-ebda mistħija li titlob l-għajnuna.
• Jekk ma jkun hemm ħadd ieħor fil-qrib, poġġi lit-tarbija fis-sigurtà fil-presepju tagħha u ħalli l-kamra għal ftit ħin biex tikkalma. Ftakar, it-trabi mhux se jiġrilhom ħsara jekk jibku, imma jekk jitħawdu, żgur li se jiġrilhom ħsara.

Kun żgur li kull min jieħu ħsieb it-tarbija tiegħek (babysitters, nannies, persuni oħra li jieħdu ħsieb it-tarbija) ikun konxju tal-perikli li tħawwad tarbija. Huwa importanti wkoll li jkunu jafu x'għandhom jagħmlu u x'm'għandhomx jagħmlu jekk iħossuhom stressati waqt li jieħdu ħsieb it-tarbija tiegħek. Dejjem iċċekkja bir-reqqa l-isfond ta' dawk li jieħdu ħsiebek. Qatt m'għandek tafda t-tarbija tiegħek lil xi ħadd li ma tafdahx għalkollox.

X'inhi l-prospettiva/prognożi f'din is-sitwazzjoni?

Is-sindromu tat-tarbija mħawwda hija kundizzjoni serja ħafna. Il-prospett ivarja skont is-severità tal-ġrieħi tat-tarbija, iżda ġeneralment mhux tajjeb ħafna.

Madwar 25% tat-trabi jmutu minn korrimenti. Ħafna drabi, il-kawża tal-mewt hija:

• Nefħa u żieda fil-pressjoni ġewwa ras u moħħ it-tarbija.
• Fsada ġewwa moħħ it-tarbija.
• Tiċrit tat-tessut tal-moħħ tat-tarbija.

Sa 80% ta’ dawk li jibqgħu ħajjin jistgħu jiżviluppaw problemi mediċi serji, ħsara newroloġika severa, u diżabilitajiet tul il-ħajja . Anke trabi li jidhru li huma relattivament intollerati mis-sindromu tat-tarbija mħawwda jistgħu jiżviluppaw problemi ta’ żvilupp aktar tard fil-ħajja. Xi wħud mill-kundizzjonijiet li jistgħu jirriżultaw minn din il-kundizzjoni jinkludu:

• Dewmien fid-diskors u fl-iżvilupp.
• Diżabilitajiet fit-tagħlim.
• Telf tal-vista jew għama.
• Telf permanenti tas-smigħ.
• Paraliżi ċerebrali.
• Epilessija.
• Aċċessjonijiet.
• Paraliżi.

Is-sindromu tat-tarbija mħawda hija forma severa ta’ abbuż fiżiku tat-tfal li jseħħ meta ġenitur jew persuna li tieħu ħsieb it-tarbija tħawwad b’mod vjolenti tarbija jew tifel żgħir. Dan spiss jiġri meta t-tarbija ma tieqafx tibki, u b’hekk min jieħu ħsiebha jirrabja u jitnikket. Din il-kundizzjoni tista’ tiġi evitata kompletament. Jekk it-tarbija tiegħek ma tieqafx tibki, ipprova xi wħud mill-pariri ta’ hawn fuq, jew staqsi lil min jieħu ħsiebek fdat għall-għajnuna.

Fl-aħħar nett, l-aktar messaġġ importanti li wieħed għandu jiftakar

Tifel żgħir huwa persuna delikata ħafna. Ġismu, speċjalment rasu u għonqu, jeħtieġ li jiġi kkurat b'attenzjoni kbira. Qatt, qatt m'għandek tħawwad tarbija żgħira għal kwalunkwe raġuni, irrispettivament minn kemm tkun irrabjat jew għajjien. Dak li tagħmel f'dawk il-ftit sekondi jista' jħassar il-ħajja kollha tat-tarbija.

Jekk tħoss li l-pressjoni li tieħu ħsieb it-tarbija tiegħek hija wisq biex tiflaħ, toqgħodx tistħi u titlob l-għajnuna. Hija r-responsabbiltà tiegħek. Is-sigurtà tat-tarbija tiegħek hija aktar importanti minn kull ħaġa oħra. Għarraf lil ħaddieħor b’dan. Imbagħad nistgħu nnaqqsu inċidenti ta’ niket bħal dawn.