Tesperjenza wkoll ħruq ta' stonku u aċidu fl-istonku jitla' f'gerżumtek? (Rifluss tal-Aċidu u GERD)

Qatt kellek sensazzjoni ta’ ħruq f’sidrek jew sensazzjoni bħallikieku xi ħaġa mill-istonku tiegħek qed titla’ f’gerżumtek wara li tiekol? Ħafna nies esperjenzaw dan mill-inqas darba jew darbtejn. Illum se nitkellmu dwar dan ir-“rifluss tal-aċidu” jew, f’termini mediċi , rifluss tal-aċidu u GERD (marda tar-rifluss gastroesofaġali) . Peress li din hija problema li ħafna nies għandhom, huwa importanti ħafna li tkun konxju tagħha.

X'inhu eżattament ir-rifluss tal-aċidu, ħabib tiegħi?

Fi kliem sempliċi, l-ikel, ix-xorb, u l-fluwidi aċidużi fl-istonku tiegħek suppost imorru f'direzzjoni waħda biss, jiġifieri 'l isfel. Imma xi kultant, meta dan l-aċidu fl-istonku, jiġifieri sustanzi aċidużi , jerġa' lura fl-esofagu tiegħek għal ġol-gerżuma , insejħulu Rifluss tal-Aċidu.

Immaġina, x'jiġri meta dan l-aċidu jasal fejn m'għandux? Dik hi l-problema. Dan l-aċidu jista' jaħraq, iweġġa', u jintefaħ it-tessuti delikati ġewwa l-esofagu tiegħek. Dan l-esofagu huwa parti bħal tubu li tgħaddi mill-istonku tiegħek minn ġo sidrek sal-gerżuma tiegħek. Għalhekk, jekk jiġrilu l-ħsara, jista' jkollna ħafna problemi.

Ilkoll nesperjenzaw rifluss tal-aċidu minn żmien għal żmien. Jista’ jħossu bħal indiġestjoni jew ħruq ta’ stonku meta l-ikel ma jiġix diġerit. Dan ir-rifluss tal-aċidu okkażjonali huwa skomdu, iżda mhuwiex marda. Madankollu, għal xi nies, jiġri l-ħin kollu. Ir-rifluss tal-aċidu kontinwu jista’ jinterferixxi mal-ħajja normali tiegħek u jista’ fil-fatt jagħmel ħsara lit-tessuti tal -esofagu .

Allura x'inhu l-GERD? Huwa aktar serju minn hekk?

GERD tfisser Marda tar-Refluss Gastroesofagali.L-isem qasir għalih. F'xi pajjiżi jissejjaħ ukoll GORD, li tfisser Gastro-oesophageal Reflux Disease. Madankollu, GERD hija kundizzjoni fejn l-aċidu jibqa' jitla' fl-esofagu tiegħek, li hija kundizzjoni kronika ta' rifluss tal-aċidu . Jekk ikollok dan l-aċidu jitla' f'gerżumtek aktar minn darbtejn fil-ġimgħa, għal diversi ġimgħat, hija kkunsidrata bħala kundizzjoni kronika, li hija GERD.

Nistgħu niksbu rifluss tal-aċidu għal raġunijiet temporanji, bħal meta nieklu żżejjed f'ġurnata waħda. Iżda l-GERD hija xi ħaġa oħra, ikkawżata minn problema mekkanika persistenti. Jiġifieri, il-mekkaniżmi li jżommu l-aċidu milli jitla' fl-esofagu tiegħek mhumiex qed jaħdmu sew.

Kemm huma komuni dawn iż-żewġ kundizzjonijiet?

Kemm ir-rifluss gastroesofaġali (GER) okkażjonali u mhux ikkumplikat kif ukoll il-marda tar-rifluss gastroesofaġali (GERD) huma komuni ħafna . Fl-Istati Uniti biss, huwa stmat li madwar 20% tal-adulti u madwar 10% tat-tfal għandhom GERD. Din il-kundizzjoni tidher ukoll fost ħafna nies fis-Sri Lanka.

X'inhuma s-sintomi tar-Refluss tal-Aċidu u l-GERD?

Hemm diversi sintomi ta’ rifluss tal-aċidu u GERD. Ara jekk għandekx xi wieħed minn dawn:

• Ħasil ​​lura/Rifluss: Wara li tispiċċa tiekol, tista’ tħoss bħallikieku l-aċidu tal-istonku, il-partiċelli tal-ikel, jew il-likwidi jerġgħu jitilgħu f’gerżumtek. Huwa bħal rimettar , iżda ma joħroġx kompletament. Kultant, jista’ jkollok togħma qarsa stramba f’ħalqek.
• Ħruq ta' stonku: L-aċidu huwa sustanza qawwija. Għalhekk litteralment tħoss bħallikieku qed jaħraq it-tessuti tal-esofagu. Jekk dan ikun fis-sider, insejħulu ħruq ta' stonku . Jekk ikun eqreb lejn l-istonku, xi wħud isejħulha indiġestjoni aċiduża .
• Uġigħ fis-sider mhux kardijakuUġigħ fis-sider : Xi nies ma jħossux uġigħ fl-esofagu bħala infjammazzjoni. Dan l-uġigħ jistimula l-istess nervituri li jħossu uġigħ fil -qalb , u għalhekk jista' jħossu bħal uġigħ fis-sider, simili għal attakk tal-qalb.
• Dardir : Ir-rifluss tal-aċidu jew ir-rifluss jista’ jġiegħlek tħossok dardir u titlef l-aptit tiegħek. Anke wara ftit żmien, tista’ tħoss li għad għandek ikel fl-istonku tiegħek, bħallikieku hemm aktar x’tiddiġerixxi.
• Uġigħ fil-gerżuma : Jekk l-aċidu jidħol f’gerżuma, jista’ jweġġagħek u jikkawża ħsara . Tista’ tħoss qisek hemm xi ħaġa mwaħħla f’gerżuma, jew jista’ jkollok diffikultà biex tibla’ . L-aċidu spiss jitla’ bil-lejl waqt li tkun rieqed.
• Sintomi tal-ażma: Il-GERD jista’ jaggrava s-sintomi tal-ażma f’nies bl-ażma, u anke f’nies mingħajr ażma, jista’ jikkawża sintomi tal-ażma bħal sogħla persistenti , tħarħir, u diffikultà biex tieħu n-nifs. Jekk il-partiċelli tal-aċidu jidħlu fil-passaġġi tan-nifs, jistgħu jiċkienu.

Is-sintomi jistgħu jsiru severi:

Is-sintomi tal-GERD jistgħu jaggravaw fi żminijiet bħal dawn:

• Bil-lejl jew waqt li tkun mimdud.
• Wara li tiekol ikla kbira jew ikla xaħmija.
• Meta titgħawweġ 'il quddiem.
• Wara li tpejjep jew tixrob l-alkoħol.

It-trabi żgħar ikollhom il-GERD ukoll?

Iva, anke trabi żgħar jistgħu jimirdu bil-GERD. Huwa normali li t-trabi jirrigurgitaw ftit wara li jixorbu. Għalkemm hemm xi aċidu fil-kontenut irrigurgitat, dan mhux biżżejjed biex jikkawża xi problemi kbar għat-tarbija. Iżda l-GERD hija kundizzjoni aktar serja . Tista' tikkawża skumdità u kumplikazzjonijiet għat-tarbija, inkluż it-tmigħ.

Trabi li jitwieldu qabel iż-żmien jew b'kundizzjoni relatata mal-esofagu huma aktar probabbli li jiżviluppaw GERD. Jekk pedjatra jinnota li t-tarbija tiegħek qed ikollha diffikultà biex tiekol jew torqod, jista' jkun irid jiċċekkja għal GERD.

Sintomi tal-GERD fit-trabi (jew fit-tfal żgħar):

• Biki frekwenti, irrekwitezza (Inkwiet żejjed).
• Diffikultà biex torqod.
• Rifjut ta' ikel.
• Rimettar f'ammonti żgħar.
• Tħarħir jew raħqa meta tieħu n-nifs.
• Nifs ħażin.

X'inhuma l-kawżi tar-rifluss tal-aċidu?

Biex l-aċidu jidħol fl-esofagu tiegħek, irid jgħaddi mill-valv fil-qiegħ tal-esofagu tiegħek li normalment iżomm l-affarijiet milli jerġgħu jitilgħu 'l fuq. Dan il-valv jissejjaħ l-Isfinter Esofagali t'Isfel (LES) .

L-LES tiegħek huwa muskolu ċirkolari. Jinfetaħ meta tibla’ xi ħaġa, imbagħad jerġa’ jingħalaq biex iwaqqaf il-kontenut tal-istonku tiegħek milli jitla’. Jinfetaħ ukoll ftit meta tgerger jew tagħmel singhiozz biex iħalli l-bżieżaq tal-arja joħorġu.

Ir-rifluss tal-aċidu jseħħ meta l-LES tiegħek tiddgħajjef jew tinħall biżżejjed biex tippermetti li l-aċidu jitla’ . Xi affarijiet temporanji, bħal li timtedd wara li tiekol ikla kbira, jistgħu jikkawżaw li l-LES tirrilassa. Imma jekk għandek GERD, l-LES tiegħek tkun kontinwament tinħall.

Kif tiddgħajjef l-LES?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex l-LES tista’ tiddgħajjef temporanjament jew b’mod permanenti. Kultant, ir-rifluss tal-aċidu okkażjonali jista’ jiżviluppa f’GERD kronika meta diversi minn dawn il-kawżi jingħaqdu jew jippersistu għal żmien twil. Hawn huma xi kawżi komuni ta’ rifluss tal-aċidu u GERD:

• Ernja Hiatali: Dan jista’ jinstema’ kkumplikat, imma ħa ngħidha sempliċiment. Hemm muskolu msejjaħ id-dijaframma li jissepara s-sider u l-istonku tiegħek. L-esofagu tiegħek huwa konness mal-istonku tiegħek permezz ta’ din id-dijaframma. F’ernja hiatali, il-parti ta’ fuq tal-istonku tiegħek timbotta ’l fuq mill-ftuħ fl-esofagu tiegħek u fis-sider tiegħek . Imbagħad tista’ tinqabad mal-esofagu tiegħek, u tikkawża li l-aċidu jinbena hemmhekk. Barra minn hekk, il-valv LES li tkellimna dwaru qabel jiċċaqlaq ukoll ’il fuq mid-dijaframma, għalhekk ikollu inqas appoġġ għall-muskoli. Din il-kundizzjoni hija aktar komuni hekk kif tixjieħ, tiżviluppa gradwalment, u tista’ ssir aktar severa maż-żmien.
• Tqala: Huwa komuni ħafna li tesperjenza rifluss temporanju tal-aċidu waqt it-tqala. Iż-żieda fil-pressjoni u l-ispazju fl-istonku jistgħu jikkawżaw li l-muskoli li jappoġġjaw l-LES fl-esofagu jiġġebbdu, jissikkaw u jiddgħajfu. L-ormoni tat-tqala jistgħu wkoll jikkawżaw li l-LES jirrilassa. Matul dan iż-żmien, ormon imsejjaħ relaxin jiġi rilaxxat f'ammonti akbar. Dan jirrilassa l-muskoli biex jagħmel spazju għat-tarbija. Il-livelli ta' estroġenu u proġesteron jiżdiedu wkoll, u dan jista' jikkawża li l-LES jirrilassa.
• Obeżità:L-obeżità żżid ukoll il-pressjoni u l-ispazju fl-istonku, l-istess bħat-tqala, u dan jista’ jaffettwa l-LES. Iżda minħabba li l-obeżità ddum aktar mit-tqala, il-muskolu jista’ jiddgħajjef b’mod permanenti. Din hija wkoll kawża ewlenija ta’ ernji hiatali. Ukoll, minħabba li l-estroġenu jiġi sekretat mit-tessut tax-xaħam, il-livelli tal-estroġenu jiżdiedu wkoll hekk kif jiżdied ix-xaħam tal-ġisem.
• Tipjip: Id-duħħan tat-tabakk jirrilassa l-LES, kemm jekk tpejjep int stess jew tieħu nifs ta’ duħħan passiv. It-tipjip jikkawża wkoll sogħla, li tiftaħ l-LES. It-tipjip u s-sogħla kontinwi jistgħu jdgħajfu l-muskoli fid-dijaframma, u jwasslu għal ernja hiatali. It-tipjip inaqqas ukoll id-diġestjoni tiegħek u jżid il-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' rifluss persistenti tal-aċidu (GERD)?

L-aċidu fl-istonku huwa sustanza qawwija ħafna. Huwa ddisinjat biex ikisser l-ikel li tiekol. L-istonku tiegħek għandu kisja b'saħħitha biex tipproteġih minn dan l-aċidu. Iżda l-organi l-oħra tiegħek m'għandhomx din il-protezzjoni. Ir-rifluss tal-aċidu jaffettwa l-aktar l-esofagu tiegħek. Iżda xi kultant jista' saħansitra jitla' fit-trakea jew fil-passaġġi tan-nifs tiegħek. Ftit aċidu jista' jikkawża skumdità momentarja. Iżda wisq aċidu jista' jagħmel ħsara lil dawn l-organi.

Kumplikazzjonijiet possibbli:

• Esofaġite: Din hija infjammazzjoni tal-kisja tal-esofagu, li tfisser nefħa u uġigħ. Jekk l-esofaġite tippersisti, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet bħal uġigħ persistenti u ulċeri fl-esofagu. Maż-żmien, tista' twassal għal bidliet fit-tessuti bħal ċikatriċi jew metaplażja intestinali , li hija kundizzjoni prekanċeruża.
• L-Esofagu ta' Barrett:Dan huwa l-isem għall-kundizzjoni tal-metaplażja intestinali fl-esofagu, li ssemmiet hawn fuq. Dan ifisser li l-kisja tal-esofagu tinbidel u ssir aktar bħall-kisja tal-musrana. Dan jiġri meta jkun hemm espożizzjoni fit-tul għall-aċidu u l-infjammazzjoni. Dan huwa fattur ta' riskju għall-kanċer tal-esofagu.
• Steriktura tal-esofagu: Jista’ jifforma tessut taċ-ċikatriċi fl-esofagu tiegħek biex jipproteġih minn infjammazzjoni u korriment kontinwi. Dan it-tessut taċ-ċikatriċi jista’ jikkawża li l-esofagu jiċkien. Dan jissejjaħ stretiktura. Dan jista’ jagħmilha diffiċli biex tibla’ , li jista’ jagħmilha diffiċli biex tiekol jew tixrob, u jista’ jikkawża problemi oħra.
• Refluss Larinġofarinġali (LPR): Xi nies bil-GERD jiżviluppaw ukoll kundizzjoni msejħa LPR. Dan jiġri meta l-aċidu jitla’ fil-gerżuma. L-aċidu jista’ jitla’ fil-gerżuma waqt li tkun rieqed. Jista’ jikkawża li l-gerżuma tintefaħ, li leħnek isir raħan, u li jiffurmaw tkabbir tal-kordi vokali. Il-partiċelli tal-aċidu jistgħu wkoll jiġu aspirati fil-passaġġi tan-nifs tiegħek.
• Ażma: Jekk l-aċidu jidħol fil-passaġġ respiratorju, jista’ jaggrava l-kundizzjoni ta’ xi ħadd li diġà għandu ażma, u anke xi ħadd li ma kellux marda respiratorja preċedenti jista’ jiżviluppa sintomi simili għall-ażma. Il-partiċelli żgħar tal-aċidu jistgħu jirritaw it-tubi bronkjali u jikkawżaw li dawn jiċkienu. Dan jista’ jikkawża sogħla u diffikultà biex tieħu n-nifs.

X'inhuma t-trattamenti mediċi għall-GERD?

Xi nies jistgħu jnaqqsu r-rifluss tal-aċidu billi jagħmlu aġġustamenti fl-istil ta’ ħajja tagħhom, bħal pereżempju billi jibdlu d-dieta tagħhom, inaqqsu l-alkoħol u t-tipjip, u jitilfu l-piż. It-tobba jinkoraġġuk issegwi dawn il-passi. Imma jekk għandek rifluss tal-aċidu persistenti jew GERD, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw mediċini li jnaqqsu l-aċidu fl-istonku. Dan jgħin biex inaqqas l-ammont ta’ aċidu li jitla’, iżda jkun inqas ta’ ħsara.

Mediċini

Kirurġija

Għal GERD severa jew każijiet li mhumiex ikkontrollati b'medikazzjoni, tista' tiġi rakkomandata kirurġija biex tissikka l-muskolu LES, bħal fundoplikazzjoni Nissen .

Affarijiet li jgħinu biex jikkontrollaw ir-rifluss tal-aċidu fid-dar

Ipprova dawn l-affarijiet biex tikkontrolla r-rifluss tal-aċidu fid-dar:

• Tiekol ikliet żgħar: Ikliet kbar jimlewlek l-istonku u jagħmlu pressjoni fuq l-LES.
• Tiekol il-pranzu kmieni: Kul il-pranzu mill-inqas 2-3 sigħat qabel tmur torqod.
• Irqad fuq in-naħa tax-xellug: Dan ipoġġi l-LES 'il fuq mill-kontenut tal-istonku.
• Naqqas il-pressjoni addominali: Ilbes ħwejjeġ laxki u naqqas il-piż jekk meħtieġ.
• Ieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol: Dawn idgħajfu l-LES u jżidu l-aċidità.