Għandek xi kultant uġigħ fil-ġenbejn, fl-irkoppa, jew fl-ispalla li ma jgħaddix irrispettivament minn kemm tieħu mediċina? Jista’ jkun li ssibha diffiċli biex timxi jew saħansitra titla’ t-taraġ. Dan jista’ jkun minħabba li l-provvista tad-demm lil parti mill-għadma ġewwa l-ġog tinqata’, u dan iwassal biex tmut. F’termini mediċi, dan insejħulu Nekrożi Avaskulari (AVN) , jew Osteonekrożi . Għalkemm l-isem jista’ jkun daqsxejn ikkumplikat, huwa importanti li tifhem din il-kundizzjoni b’mod sempliċi.
X'inhi n-Nekrożi Avaskulari (AVN)?
Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni fejn l-għadam tagħna jkun qed "jissoffoka". Aħseb ftit, bħal kull ċellula f'ġisimna, l-għadam jeħtieġ ossiġnu u nutrijenti biex jgħix, jibqa' b'saħħtu, u jkabbar oħrajn ġodda. Dawn jinġiebu mid-demm. X'jiġri jekk, għal xi raġuni, il-fluss tad-demm lejn parti mill-għadam jieqaf kompletament jew fil-parti l-kbira? Sewwa sew bħalma siġra tmut mingħajr ilma, dik il-parti mill-għadam tibda tmut ftit ftit mingħajr ma tikseb ebda nutrizzjoni. Dan huwa dak li nsejħu AVN.
Dan l-għadam mejjet jiddgħajjef maż-żmien, jibda jitfarrak, u jinkiser. Jekk dan jiġri madwar ġonta, il-ġonta nnifisha tista’ tiġġarraf. Għalkemm din il-kundizzjoni tista’ taffettwa kwalunkwe għadma fil-ġisem, hija l-aktar komuni f’:
- Ġog tal-ġenbejn: It-tarf ta’ fuq tal-għadma tal-koxxa.
- Ġog tal-irkoppa: It-tarf t'isfel tal-għadma tal-koxxa.
- Ġog tal-ispalla: It-tarf ta’ fuq tal-għadma tad-driegħ.
Din mhix xi ħaġa li tiġri f'daqqa. Hija kundizzjoni li tiggrava gradwalment maż-żmien. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tiġi identifikata u trattata fi stadju bikri .
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Is-sintomi tal-AVN ma jidhrux f'daqqa. Jiżviluppaw gradwalment fuq perjodu ta' ġimgħat, xi kultant xhur. Jista' ma jkunx hemm uġigħ għall-ewwel. Madankollu, hekk kif il-kundizzjoni tiggrava, jistgħu jidhru dawn is-sintomi.
| Sintomu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Uġigħ fil-ġogi | Inizjalment, l-uġigħ jibda biss meta l-ġog ikun taħt tagħbija, bħal meta tkun bilwieqfa jew timxi. Aktar tard, l-uġigħ jista' jseħħ anke meta tkun sempliċement bilwieqfa jew rieqed bil-lejl. |
| Diffikultà biex titgħawweġ u testendi l-ġonta | Ikun hemm uġigħ u skumdità meta titgħawweġ jew testendi r-riġel. Il-ġog jista’ saħansitra jħossu bħallikieku mwaħħal. |
| Zopp | Speċjalment jekk il-ġenbejn jew l-irkopptejn tiegħek ikunu affettwati, tista’ bla ma tkun taf tibda timxi b’zopp. Din hija xi ħaġa li jagħmel ġismek biex jevita l-uġigħ. |
| Diffikultà bil-kompiti ta' kuljum | Anke affarijiet sempliċi bħat-tixbit tat-taraġ, il-wieqfa, u l-mixi jsiru kompiti ta’ wġigħ u diffiċli. |
Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?
Hemm diversi raġunijiet għaliex iċ-ċirkolazzjoni tad-demm lejn l-għadam tista’ tieqaf. Se niddiskutu dawn ir-raġunijiet billi naqsmuhom f’żewġ kategoriji ewlenin.
Minħabba aċċident (AVN trawmatika)
Din hija l-aktar kawża komuni. Jekk ikollok aċċident serju u tikser għadma (frattura) jew tiddisloka ġog (dislokazzjoni), il-vini tad-demm delikati li jipprovdu d-demm lill-għadma jistgħu jiġu mħassra. Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli f'każijiet bħal ksur tal-ġenbejn . Ladarba l-provvista tad-demm tinqata', l-għadma tibda tmut bil-mod.
Minħabba kundizzjonijiet jew kawżi mediċi oħra (AVN mhux trawmatika)
Din il-kundizzjoni tista' sseħħ mingħajr ebda periklu. Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud mill-kawżi li jaffettwawha hawn taħt. Jekk l-AVN tiżviluppa minħabba raġuni bħal din, tista' taffettwa ż-żewġ naħat tal-ġisem. Pereżempju, jekk taffettwa l-ispalla tal-lemin, huwa possibbli li l-ispalla tax-xellug tiġi affettwata wkoll.
| Kawża/Fattur ta' riskju | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Użu ta' sterojdi fit-tul | Il-kortikosterojdi , bħal-Prednisone, huma kawża ewlenija ta’ dan, peress li jistgħu jżidu l-livelli tal-lipidi fid-demm u jnaqqsu l-vini tad-demm. |
| Konsum eċċessiv ta' alkoħol | Dan ir-riskju huwa wkoll ogħla għal dawk li jixorbu l-alkoħol b'mod eċċessiv fuq perjodu twil ta' żmien. L-alkoħol jista' wkoll jikkawża żieda fil-partiċelli tax-xaħam fid-demm u jimblokka l-vini tad-demm. |
| It-tipjip | It-tipjip jista’ jikkawża li l-vini tad-demm jiċkienu u jinterferixxi mal-fluss tad-demm. |
| Ċerti kundizzjonijiet mediċi | L-AVN tista' tkun ikkawżata minn mard bħal anemija taċ-ċelluli sickle , lupus , infezzjoni tal-HIV , u radjuterapija għall-kanċer. |
| Trapjant tal-organi | Dan ir-riskju jiżdied ukoll mill-mediċini (speċjalment sterojdi) li jingħataw biex jipprevjenu lill-ġisem milli jirrifjuta l-organu wara trapjant ta' organu. |
| Mard ta' Dekompressjoni | Din hija kundizzjoni li tista' sseħħ f'għaddasa tal-baħar fond. Meta titla' fil-wiċċ malajr wisq, jistgħu jiffurmaw bżieżaq tal-arja fid-demm tiegħek u jimblokkaw il-vini tad-demm. |
Kif jista’ tabib isib dan?
Meta tgħidilna dwar is-sintomi tiegħek, it-tabib l-ewwel jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek, il-mediċini li tieħu, u l-istil ta’ ħajja tiegħek (alkoħol, tipjip). Imbagħad jeżamina ġismek.
Iżda l-aħjar mod biex tikkonferma din il-marda huwa permezz ta' skan MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Huwa diffiċli li tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni fl-istadji bikrija b'X-ray regolari. Dan għaliex il-bidliet fir-raġġi-X isiru viżibbli biss wara li tkun seħħet ħsara sinifikanti fl-għadam. Madankollu, skan MRI jista' jiskopri fluss tad-demm imnaqqas lejn l-għadam u anke bidliet sottili fl-għadam fi stadju bikri.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Il-kura tiddependi minn ħafna fatturi, inkluż il-firxa tal-ħsara fl-għadam tiegħek, l-istadju tal-marda, l-età tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek. L-għanijiet ewlenin tal-kura huma li twaqqaf aktar ħsara fl-għadam, tnaqqas l-uġigħ, u żżomm il-funzjoni tal-ġogi.
Trattamenti mhux kirurġiċi
Jekk il-marda tiġi skoperta kmieni, tista' tipprova tikkontrollaha mingħajr kirurġija b'dawn l-affarijiet:
- Mistrieħ: Irfigħ tal-piż fuq il-ġog affettwat, li jfisser tnaqqis tal-mixi, il-ġiri u l-qbiż eċċessivi.
- Analġeżiċi: Affarijiet bħal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) preskritti mit-tabib tiegħek jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ u n-nefħa.
- Terapija Fiżika: L-eżerċizzju jsaħħaħ il-muskoli madwar il-ġog u jgħin biex tinżamm il-mobilità tal-ġogi.
- Appoġġ bħal krozzi: Jekk il-ġenbejn jew l-irkoppa jkunu affettwati, l-użu ta' krozzi jista' jnaqqas il-piż fuq il-ġog.
- Pakketti ta' kesħa/sħana: Dawn jistgħu jgħinu biex itaffu l-uġigħ temporanjament.
Trattamenti kirurġiċi
Jekk il-ħsara lill-għadam hija estensiva, jew jekk it-trattamenti msemmija hawn fuq ma jistgħux jikkontrollawha, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija.
| Kirurġija | X’jiġri minnu? |
|---|---|
| Dekompressjoni tal-Qalba | Dan jinvolvi t-tħaffir ta’ toqba żgħira waħda jew aktar (qlub) fl-għadam bil-ħsara. Dan inaqqas il-pressjoni ġewwa l-għadam, u b’hekk jippermetti li jiffurmaw vini tad-demm ġodda u jtejjeb il-fluss tad-demm. Dan huwa effettiv fl-istadji bikrija tal-marda. |
| Tilqim tal-Għadam | L-għadam mejjet jitneħħa kirurġikament u jiġi sostitwit b'biċċa għadam b'saħħitha minn parti oħra ta' ġismek jew b'għadam minn donatur. |
| Sostituzzjoni tal-Ġonta | Jekk il-ħsara lill-għadam tkun severa, jew il-ġog innifsu jkun ikkollassa, il-ġog bil-ħsara jitneħħa kompletament u jiġi sostitwit b'ġog artifiċjali magħmul mill-metall jew mill-plastik. Is-Sostituzzjoni tal-Ġenbejn/Irkopptejn hija komunement imwettqa. |
X'joffri l-futur għal xi ħadd b'AVN?
L-ewwel ħaġa li wieħed għandu jgħid hija li n-Nekrożi Avaskulari mhijiex kundizzjoni li thedded il-ħajja . Mhux se taffettwa tul il-ħajja tiegħek. Madankollu, jista' jkollha impatt sinifikanti fuq il-kwalità tal-ħajja tiegħek. L-uġigħ jista' jagħmilha diffiċli biex twettaq kompiti ta' kuljum, timxi, u taħdem.
Barra minn hekk, meta l-AVN tikkawża ħsara fl-għadam, il-qarquċa fil-ġog tista’ tintlibes, u twassal għal osteoartrite severa. F’każijiet bħal dawn, eventwalment tista’ tkun meħtieġa kirurġija ta’ sostituzzjoni tal-ġogi.
Meta għandi mmur għand tabib?
Din hija l-aktar parti importanti. Ħafna nies jinjoraw l-uġigħ fil-ġogi, għax jaħsbu li huwa normali. Madankollu, jekk għandek dawn is-sintomi, żgur għandek tara tabib.
Jekk tħoss uġigħ meta timxi jew tiċċaqlaq ġismek, u dan ma jgħaddix anke wara li tistrieħ jew tieħu analġeżiċi, jew jekk tħoss li qed zopp mingħajr raġuni, ara tabib mingħajr dewmien u fittex parir.
Ftakar, iktar ma tiġi rikonoxxuta kmieni kundizzjoni bħal din, iktar ikun ta’ suċċess il-kura, inqas tkun tista’ titnaqqas il-ħsara lill-għadam, u iktar tkun tista’ tinżamm kwalità ta’ ħajja aħjar.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Nekrożi Avaskulari (AVN) hija meta l-provvista tad-demm lill-għadam tieqaf, u tikkawża li l-għadam imut.
- Il-ġogi tal-ġenbejn, tal-irkoppa u tal-ispalla huma l-aktar komunement affettwati.
- Is-sintomu ewlieni huwa uġigħ fil-ġogi li jiżdied gradwalment u ma jonqosx anke bil-mistrieħ.
- Dan jista' jkun ikkawżat minn inċidenti, użu fit-tul ta' sterojdi, konsum eċċessiv ta' alkoħol, u ċerti kundizzjonijiet mediċi.
- Jekk għandek uġigħ fil-ġogi jew zopp mhux spjegat, tinjorax dan u żgur ara tabib.
- Sejbien u trattament bikri jistgħu jipprevjenu li l-marda tiggrava.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek