Qalbek għandha żewġ kuspidi fil-valv aortiku? (Valv Aortiku Bikuspidali) Ejja nitkellmu dwar dan!

Ġieli tħossok għajjien jew eżawrit? Jew qatt kellek tabib li poġġielek stetoskopju fuq sidrek u qallek xi ħaġa bħal, "Mmm... Nisma' ħoss żgħir stramb (tgergir) ġej minn qalbek"? Il-kawża ta' dan tista' tkun bidla żgħira f'qalbek li twelidt biha. Tinkwetax, illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni komuni msejħa Bicuspid Aortic Valve.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-Valv Aortiku Bikuspid?

Tajjeb, ejja nifhmu dan b'dan il-mod. Hemm erba' valvi ewlenin f'qalbna. Dawn huma bħal bibien li jinfetħu f'direzzjoni waħda biss. Minn dawn, dak li jibgħat id-demm lill-aorta, il-vina ewlenija li ġġorr demm rikk fl-ossiġnu mill-qalb għall-ġisem kollu, jissejjaħ il-valv aortiku. Normalment, f'persuna b'saħħitha, dan il-valv aortiku għandu tliet flaps żgħar (kuspidi jew fuljetti). Dawn it-tliet flaps jinfetħu u jingħalqu b'mod ordnat ħafna biex jikkontrollaw il-fluss tad-demm. Madankollu, f'persuna b'kundizzjoni msejħa l-valv aortiku bikuspidali, dan il-valv għandu żewġ flaps minflok tlieta . Din hija kundizzjoni konġenitali. Għalhekk, peress li hemm biss żewġ flaps, dan il-valv jista' jkollu ftit diffikultà biex jiftaħ u jagħlaq sew. Dan jista' jwassal għal żewġ problemi ewlenin: 1. Stenożi Aortika (tidjiq tal-valv): Minħabba li l-valv ma jinfetaħx sew, hemm biss ammont żgħir ta' spazju biex il-qalb tippompja d-demm lejn il-ġisem. Dan jagħmel il-qalb taħdem aktar. 2. Rifluss Aortiku (rifluss tad-demm): Minħabba li l-valv ma jagħlaqx sew, parti mid-demm ippumpjat lejn il-ġisem jerġa’ lura fil-qalb. Jista’ jkun li ma jkollokx sintomi għal snin sħaħ. Iżda maż-żmien, din it-tensjoni żejda tista’ tikkawża problemi għal qalbek.

Kemm hi serja din is-sitwazzjoni?

Mhux kulħadd b'Valv Aortiku Bikuspidu se jkollu problemi kbar. Iżda madwar persuna waħda minn kull tlieta se tiżviluppa kumplikazzjonijiet maż-żmien. Huwa għalhekk li huwa importanti li tagħmel check-ups u testijiet mediċi regolari jekk it-tabib tiegħek jgħidlek li għandek din il-kundizzjoni. Mhijiex daqshekk rari kif tista' taħseb. Taffettwa minn 1% sa 2% tal-popolazzjoni tad-dinja. Hija wkoll darbtejn aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. Nies b'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi, bħas-sindrome ta' Turner, huma wkoll f'riskju ogħla. L-aħjar parti hija li bit-teknoloġija medika avvanzata tal-lum, tista' tiskopri din il-kundizzjoni u l-bidliet sottili tagħha qabel ma tinnota sintomi. U bi trattament xieraq, tista' tgħix ħajja sħiħa, b'saħħitha u twila.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Ħafna nies ma jkollhom l-ebda sintomi għal snin sħaħ. Madankollu, hekk kif il-funzjoni tal-valv tiddeterjora, is-sintomi jibdew jidhru. Fit-tfal żgħar u t-trabi, jekk il-kundizzjoni tkun severa, sintomi bħal kulur blu/ċass tal-ġilda (" ċjanożi" ) u diffikultà biex tiekol jew iżżid il-piż jistgħu jidhru ftit wara t-twelid. L-aktar sintomi komuni li jidhru fl-adulti huma:

X'jikkawża dan? Huwa ereditarju?

Il-kawża eżatta ta’ dan il-“Valv Aortiku” għadha ma nstabitx. Din hija xi ħaġa li tiġri meta l-qalb tal-fetu tiżviluppa fl-istadji bikrija tat-tqala. Din il-kundizzjoni tista’ tkun ereditarja sa ċertu punt . Jiġifieri, jekk xi ħadd fil-familja immedjata tiegħek (omm, missier, aħwa, tifel/tifla) għandu din il-kundizzjoni, jista’ jkollok ukoll xi riskju. Għalhekk, jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu dan it-tip ta’ marda tal-valv tal-qalb, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwarha. Imbagħad, jekk irid, tista’ wkoll tiġi ttestjat/a.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk ma jiġux trattati?

Jekk ma tiġix trattata fil-ħin, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet serji.

• Insuffiċjenza tal-qalb: It-tidjiq tal-valv (stenożi) iġiegħel lill-qalb taħdem aktar. Dan jista’ jikkawża li l- muskolu tal-qalb jeħxien u jikber, u eventwalment jagħmilha ma tkunx tista’ tippompja d-demm b’mod effiċjenti. Affarijiet bħat -tipjip u l-kolesterol għoli jistgħu jħaffu dan il-proċess.
• Tifqigħ u dissezzjoni ta' anevriżma aortika: Madwar persuna waħda minn kull tlieta b'valv aortiku bikuspidali huma f'riskju li l-aorta, l-arterja l-kbira 'l fuq mill-valv, tiddilata. Bħal bużżieqa li tkun minfuħa żżejjed, il-ħitan ta' dan il-vina tad-demm jiddgħajfu u jibdew jintefħu. Dan jissejjaħ anevriżma aortika. Jekk tikber wisq, tista' f'daqqa waħda tinfaqa' (tinqasam) jew tiċrita (dissezzjoni). Din hija emerġenza li thedded il-ħajja u teħtieġ trattament immedjat .

Kif tiġi djanjostikata din il-marda?

Spiss, tabib l-ewwel jissuspetta murmur tal-qalb meta jisma’ ħoss mhux tas-soltu (`murmur tal-qalb`) waqt li jkun qed jisma’ sidrek b’stetoskopju. Wara dan, it-tabib tiegħek jordna diversi testijiet speċjali biex jeżamina l-istruttura u l-funzjoni ta’ qalbek. It-testijiet ewlenin huma:

• Ekokardjogramma (eku): Din hija skenja ultrasonika tal-qalb. Tista' tara b'mod ċar in-numru ta' fuljetti fil-valv, kif jaħdmu, u jekk hemmx xi tnixxija jew tidjiq.
• CT scan (Computed Tomography scan): Dan jista' jipproduċi immaġini tridimensjonali tal-qalb u l-aorta.
• MRI tal-Qalb (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan it-test jintuża biex jinkisbu immaġini aktar dettaljati tal-qalb u l-valvi.

X'inhuma l-għażliet ta' trattament?

Filwaqt li xi mediċini, bħal beta-blockers, jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw is-sintomi, ma jistgħux ifejqu kompletament il-problema tal-valv. Madwar 4 minn kull 5 persuni b'Valv Aortiku Bikuspidu se jkollhom bżonn kirurġija f'xi punt f'ħajjithom. Il-kirurġija tista' jew issewwi l-valv tiegħek jew tissostitwih b'wieħed ġdid. It-tim mediku tiegħek se jiddiskuti miegħek l-aħjar trattament għalik, ibbażat fuq il-kundizzjoni, l-età u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Tipi ta' kirurġija

Illum il-ġurnata, minflok il-kirurġija tradizzjonali tal-qalb miftuħa, hemm metodi moderni bħal kirurġija minimament invażiva u TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), li tissostitwixxi l-valv permezz ta’ vina tad-demm. Dawn il-metodi għandhom ħinijiet ta’ rkupru iqsar.

Kif sejjer l-irkupru u l-futur?

98% tan-nies li jagħmlu kirurġija tal-valv jirkupraw b'suċċess, u l-istennija tal-ħajja tagħhom ma tiġix affettwata. Dan ifisser li anke jekk għandek kundizzjoni tal-Valv Aortiku Bikuspidali, bi trattament xieraq u superviżjoni medika, tista' tgħix ħajja twila u b'saħħitha bħal kulħadd. L-aktar ħaġa importanti hija li tmur għall-appuntamenti regolari ta' segwitu tiegħek mat-tabib tiegħek. Wara l-kirurġija, ġeneralment ikollok bżonn tmur għal check-up mill-inqas darba fis-sena.

Meta għandek bżonn tidħol l-isptar b'urġenza? (Meta għandek tmur l-ETU)

Is-sintomi ta’ ksur ta’ anevriżma huma perikolużi ħafna. Jekk tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, ċempel 911 immedjatament għal ambulanza jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Uġigħ f'daqqa, qawwi u b'tiċrit fis-sider jew fid-dahar.
• Ġilda twaħħal u mgħarrqa.
• Sturdament.
• Ħass ħażin.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Dardir u rimettar.
• Diffikultà severa biex tieħu n-nifs.

Valv Aortiku Bikuspidali, Mard tal-Valv tal-Qalb, Stenożi Aortika, Rifluss Aortiku, Kirurġija tal-Qalb, Uġigħ fis-Sider, Qtugħ ta' Nifs