Huwa diffiċli li tpoġġi bil-kliem il-biża’ u x-xokk li tħoss meta ssir taf li għandek kanċer tas-sider . Għandek tant mistoqsijiet f’moħħok. Huwa normali li jkollok mistoqsijiet bħal, "Għaliex ġrali dan?", "X'nagħmel issa?", "Jista' dan jitfejjaq?". F'dan il-vjaġġ, qed nipprova nispjega l-affarijiet b'mod sempliċi u b'lingwa li tista' tifhem. Li tkun taf eżattament x'tip ta' kanċer għandek huwa bħal li tifhem lill-għadu qabel tibda battalja. Dak huwa l-ewwel u l-aktar pass importanti fl-għażla tat-trattament li hu tajjeb għalik.
Kanċer tas-Sider Pożittiv għar-Riċetturi tal-Ormoni
Dan huwa l-aktar tip komuni ta’ kanċer tas-sider. Bejn wieħed u ieħor, madwar 80 minn kull 100 kanċer tas-sider jaqgħu f’din il-kategorija.
Allura xi tfisser din il-"dipendenti mill-ormoni"?
Aħseb ftit dwarha. Ġisimna, speċjalment il-ġisem tan-nisa, għandu żewġ ormoni naturali msejħa estroġenu u proġesteron . Dawn huma essenzjali għall-proċessi normali f'ġisimna. Madankollu, xi ċelluli tal-kanċer huma "dipendenti" ħafna minn dawn l-ormoni. Jiġifieri, fuq il-wiċċ ta' dawn iċ-ċelluli tal-kanċer, hemm "riċetturi" żgħar jew bibien li dawn l-ormoni jistgħu jiġu u jeħlu magħhom. Meta l-ormon tal-estroġenu jiġi u jħabbat fuq dik il-bieb, iċ-ċellula tal-kanċer tirċievi nutriment minnha u tibda tikber u tinqasam. Sewwa sew bħal meta tisqi pjanta, din tikber aktar.
Jekk ir-rapport mediku tiegħek jgħid `ER-pożittiv` (Riċettur tal-Estroġenu-Pożittiv), ifisser li ċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek huma sensittivi għall-ormon estroġenu. Jekk jgħid `PR-pożittiv` (Riċettur tal-Proġesteron-Pożittiv), ifisser li huwa sensittiv għall-ormon proġesteron. Jekk huwa sensittiv għal xi wieħed minn dawn, il-kanċer jissejjaħ kanċer riċettur tal-ormon pożittiv .
Din hija fil-fatt aħbar tajba f'ċertu sens. Għax jekk nafu x'juża l-kanċer biex jikber, nistgħu nimblukkaw dik il-mogħdija u nikkontrollaw il-kanċer. Għal dan tintuża t-"terapija ormonali" .
It-terapija bl-ormoni ġeneralment tingħata wara kirurġija, kimoterapija, jew radjazzjoni biex tipprevjeni li l-kanċer jerġa' lura. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jagħlqu l-"bibien" fuq iċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi jwaqqfu lill-ġisem milli jipproduċi l-estroġenu.
| Kategorija ta' trattament | Spjegazzjoni sempliċi u eżempji |
|---|---|
| SERMs (Modulaturi Selettivi tal-ER) | Dawn jimblokkaw ir-riċettur tal-ormon fuq iċ-ċellula tal-kanċer, u jipprevjenu l-ormon milli jidħol. Eżempji: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (Degradaturi Selettivi tar-Riċetturi tal-Estroġenu) | Dawn mhux biss jimblokkaw ir-riċettur, iżda wkoll jeqirduh. Eżempji: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Inibituri tal-Aromatase | Dawn iwaqqfu lill-ġisem milli jipproduċi l-ormon estroġenu (li spiss jingħata lil nisa wara l-menopawsa). Eżempji: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Agonisti tal-LHRH | Dawn iwaqqfu temporanjament lill-ovarji milli jipproduċu estroġenu. Eżempji: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Terapiji Oħra Mmirati | Mediċini oħra li jżidu s-suċċess tat-terapija bl-ormoni. Eżempji: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Kanċer tas-Sider HER2-Pożittiv
Issa ejja nitkellmu dwar tip ieħor. Xi ċelloli tal-kanċer tas-sider (madwar 20% tal-kanċers kollha) jipproduċu wisq minn proteina speċjali fuq il-wiċċ tagħhom imsejħa HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Aħseb f’HER2 bħala antenna żgħira li tgħid liċ-ċellula tal-kanċer biex “tikber aktar malajr, tinqasam aktar malajr.” Ċellula normali għandha biss ftit minn dawn l-antenni. Iżda ċellula tal-kanċer HER2-pożittiva għandha ħafna minn dawn l-antenni. Huwa għalhekk li dawn it-tipi ta’ kanċer jistgħu jkunu aktar aggressivi .
Imma hemm aħbar tajba wkoll hawnhekk. Bl-avvanzi fix-xjenza, issa hemm " terapiji mmirati" li jimmiraw u jeqirdu dawn l-antenni HER2 stess. Peress li dawn isibu u jattakkaw biss iċ-ċelloli li għandhom wisq HER2, ikun hemm inqas ħsara liċ-ċelloli normali.
L-aktar mediċina effettiva u ewlenija li tingħata għal dan hija Trastuzumab (Herceptin) . Din tgħin ħafna fil-prevenzjoni tar-ritorn tal-kanċer. Madankollu, hemm riskju żgħir ta’ xi effetti fuq il-qalb jew il-pulmuni meta tieħu dan it-trattament. Tinkwetax dwar dan , it-tabib tiegħek dejjem jiċċekkjah.
| Terapiji mmirati oħra użati għal kanċers HER2-pożittivi | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Kanċer tas-Sider "Triplu-Negattiv"
Dan huwa t-tielet tip ewlieni. Madwar 10%-20% tal-kanċers tas-sider jaqgħu f'dan it-tip. Taf għaliex jissejjaħ "triple-negattiv" jew "triple negative"?
Għax f'dawn iċ -ċelloli tal-kanċer ,
1. L-ebda riċettur tal-estroġenu (ETU) .
2. L-ebda riċettur tal-proġesteron (PR).
3. M'hemmx ħafna proteina HER2 .
Minħabba li dawn iċ-ċelloli tal-kanċer m’għandhomx it-tliet miri ewlenin li ddiskutejna qabel, la t-terapija bl-ormoni u lanqas it-terapiji mmirati lejn HER2 bħal Herceptin ma jaħdmu fuqhom. Għalhekk il-kura tagħhom tista’ tkun daqsxejn ta’ sfida.
Dan it-tip ta’ kanċer ħafna drabi huwa kkawżat minn BRCA1.Huwa assoċjat ma' mutazzjoni f'ġene msejjaħ . Għalhekk, jekk għandek kanċer triplu negattiv, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi wkoll testijiet ġenetiċi.
Dan it-tip huwa prinċipalment trattat b'kirurġija, kimoterapija, u radjazzjoni . Madankollu, issa hemm trattamenti ġodda li huma speċifiċi għal dan it-tip.
- Inibituri PARP: Mediċini bħal Olaparib (Lynparza) u Talazoparib (Talzenna) jintużaw għal nies b'mutazzjonijiet tal-ġene BRCA. Dawn jimblokkaw il-kapaċità taċ-ċelloli tal-kanċer li jsewwu lilhom infushom.
- Immunoterapija: Mediċini bħal Atezolizumab (Tecentriq) jgħinu fil-ġlieda kontra ċ-ċelloli tal-kanċer billi jużaw iċ-ċelloli immuni tagħna stess.
Dan kollu jista’ jidher xi ftit ikkumplikat. Dak hu normali. L-importanti hu li tiftakar li ma jimpurtax x’tip ta’ kanċer għandek, illum hemm trattamenti disponibbli li huma adattati għalih. It-tabib u t-tim mediku tiegħek se jaħdmu miegħek biex joħolqu l-aħjar pjan ta’ trattament għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-kanċer tas-sider huwa maqsum fi 3 tipi ewlenin: Riċettur tal-Ormoni Pożittiv, HER2-Pożittiv, u Triple-Negattiv .
- Li tkun taf x'tip ta' kanċer għandek huwa essenzjali għall-ippjanar tat-trattament.
- Kanċers pożittivi għall-ormoni jirrispondu tajjeb għat-terapija bl-ormoni.
- Għalkemm il-kanċers HER2-pożittivi jikbru malajr, hemm terapiji mmirati effettivi ħafna żviluppati speċifikament għalihom.
- Għalkemm il-kura tal-kanċers triplu negattivi hija ta’ sfida, dawn jistgħu jiġu miġġielda bil-kimoterapija u terapiji ġodda mmirati.
- Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar xi ħaġa fir-rekord mediku tiegħek, toqgħodx lura milli tistaqsi . Staqsi lit-tabib tiegħek għal spjegazzjoni ċara. M'intix waħdek, u hemm ħafna nies li jistgħu jgħinuk.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek