Qalbek f'daqqa waħda qed tħabbat b'mod stramb? Jista' jkun is-Sindrome ta' Brugada?

Qatt tlift sensik f'daqqa waħda, ħassejtek sturdut? Jew kellek sensazzjoni ta' taħbit tal-qalb mgħaġġel, jew diffikultà biex tieħu n-nifs? Kultant dawn jistgħu jkunu kkawżati minn xi ħaġa inqas serja. Madankollu, f'każijiet rari, jistgħu jkunu sintomi ta' kundizzjoni tal-qalb imsejħa Sindrome ta' Brugada. Ejja nitkellmu ftit dwar dan illum, għax huwa importanti li nkunu konxji tiegħu.

X'inhi s-Sindrome ta' Brugada?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome ta' Brugada hija kundizzjoni li tikkawża attività elettrika anormali fil-kompartimenti t'isfel ta' qalbek, imsejħa l-ventrikoli. Dan jista' jikkawża li qalbek f'daqqa waħda titlef ir-ritmu tagħha. Dan jissejjaħ fibrillazzjoni ventrikulari jew v-fib . Immaġina qalbek tħabbat minflok ma tippompja d-demm kif suppost. Dan jikkawża li moħħok ma jirċevix biżżejjed demm. Dak huwa meta titlef sensik (sinkope) .

Din tista’ tkun kundizzjoni perikoluża, għaliex din il-`v-fib` tista’ saħansitra twassal għal mewt kardijaka f’daqqa . Ħafna drabi, dan jiġri meta tkun mistrieħ jew rieqed. Ir-riċerkaturi jgħidu li s-Sindrome ta’ Brugada hija responsabbli għal madwar 4% tal-imwiet kardijaċi f’daqqa madwar id-dinja.

Iżda din mhijiex marda komuni ħafna. Madwar tlieta jew erba’ persuni minn kull għaxart elef għandhom din il-kundizzjoni.

Liema sintomi jidhru?

Is-sintomi tas-Sindrome ta’ Brugada jistgħu jidhru fi kwalunkwe età. Madankollu, ġeneralment jibdew madwar l-età ta’ 40 sena. Xi nies jistgħu ma juru l-ebda sintomi. Jingħad li aktar minn 70% tan-nies m’għandhom l-ebda sintomi. Madankollu, jekk jidhru sintomi, dawn jistgħu jinkludu:

• Taħbit tal-qalb anormali (`arritmija ventrikulari`) : Dan ifisser li r-ritmu tal-qalb huwa disturbat.
• Sinkope: Telf f'daqqa ta' sensi u kollass.
• Sturdament : Sensazzjoni ta’ tidwir.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs .
• Palpitazzjonijiet tal-qalb : Sensazzjoni ta’ tferfir jew tidwir fis-sider.
• Arrest kardijaku : Dan xi kultant ikun l-ewwel sintomu li jidher. Xi nies jistgħu jmutu waqt l-irqad minħabba f’hekk.

Importanti: Jekk tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi ta’ spiss, l-aħjar li tara tabib għal parir.

X'inhuma l-kawżi li jqanqlu s-sindrome ta' Brugada?

Ċerti affarijiet jistgħu jikkawżaw li s-sintomi tas-sindrome ta’ Brugada jidhru f’daqqa jew jiggravaw. Aħna nsejħulhom ‘triggers’.

• Deni : Dawn is-sintomi jistgħu jseħħu meta persuna bis-sindrome ta’ Brugada tiżviluppa deni.Huwa importanti ħafna li tbaxxi d-deni malajr . Anke jekk għandek defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD), xorta trid tbaxxi d-deni. Dan jista' jsir b'mediċini li jnaqqsu d-deni mingħajr riċetta disponibbli fl-ispiżerija.
• Eżawriment mis-sħana / Deidrazzjoni : Żamma tal-ilma fil-ġisem, eżawriment minħabba sħana estrema.
• Xi mediċini :
• Imblokkaturi tal-kanali tas-sodju.
• Litju.
• Antidipressanti triċikliċi.
• Alkoħol : Tixrob wisq alkoħol.
• Drogi : L-użu ta' drogi bħall-kokaina u l-marijuana.

Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dawn l-affarijiet u tevitahom kemm jista’ jkun.

X'inhuma r-raġunijiet għal dan?

Il-kawża eżatta tas-Sindrome ta’ Brugada xi kultant mhix magħrufa . Jew tista’ tkun ġenetika . Għadu mhux magħruf eżattament liema mutazzjoni ġenetika tikkawża din il-marda f’madwar 70% tan-nies.

Madankollu, xi nies għandhom 18-il varjazzjoni ġenetika jew aktar. L-aktar komuni minn dawn hija varjazzjoni f'ġene msejjaħ SCN5A . Dawn il-varjazzjonijiet ifixklu l-mod kif jivvjaġġaw is-sinjali elettriċi fil-qalb.

Din hija marda li tista’ tintiret minn ġenitur wieħed biss . Jiġifieri, tifel ta’ xi ħadd b’mutazzjoni ġenetika assoċjata mas-sindrome ta’ Brugada għandu ċans ta’ 50% li jiżviluppaha.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan? (Fatturi ta' Riskju)

Din il-marda hija aktar komuni fl-irġiel . Hija madwar 8 sa 10 darbiet aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.

Ukoll, jekk xi ħadd fil-familja tiegħek miet minn arrest kardijaku f'daqqa, jew ġie djanjostikat bis-sindrome ta' Brugada , ikun għaqli għalik li tagħmel test għal dan ukoll.

Ħaġa oħra hija li jingħad li din il-marda hija xi ftit aktar komuni fost nies ta’ dixxendenza Asjatika .

Kif jiddijanjostika dan it-tabib? (Dijanjosi)

Biex jiddetermina jekk għandekx is-Sindrome ta' Brugada, tabib jagħmel dan li ġej:

• Se tingħata eżami fiżiku .
• L-istorja medika tiegħek se tiġi riveduta.
• Se tintalab l-istorja tas-saħħa tal-familja tiegħek (storja bijoloġika tal-familja) , speċjalment jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu mewt kardijaka f'daqqa.
• Huma jitolbuk tagħmel diversi testijiet speċjali .

Liema testijiet isiru?

Hemm diversi testijiet ewlenin li jintużaw biex tiġi djanjostikata din il-marda:

• Ittestjar ġenetikuDan it-test jista' jiddetermina jekk għandekx mutazzjoni ġenetika speċifika assoċjata mas-sindrome ta' Brugada billi jieħu kampjun tal-bżieq jew tad-demm tiegħek. Hija wkoll idea tajba li tagħmel dan it-test biex tara jekk nies oħra fil-familja tiegħek għandhomx ukoll din il-mutazzjoni ġenetika. Speċjalment jekk għandek qarib mill-qrib ("qarib tal-ewwel grad") bis-sindrome ta' Brugada, bħall-ġenituri tiegħek, ħutek, jew uliedek, żgur għandek tagħmel skrinjar għal dan .
• Elettrokardjogramma (EKG jew ECG) : Din tintuża biex tirreġistra l-attività elettrika ta’ qalbek hekk kif tħabbat. It-tobba jfittxu xejra speċifika (ix-xejra tal-EKG tas-sindrome ta’ Brugada tat-tip 1) fuq l-EKG. Kultant tista’ tidher xejra dgħajfa msejħa tat-tip 2 jew tat-tip 3, iżda dan waħdu ma jistax jikkonferma l-marda. Madankollu, minħabba l-fatturi ta’ attivazzjoni msemmija hawn fuq (eż. deni), din ix-xejra tat-tip 2 jew tat-tip 3 tista’ tinbidel għal xejra tat-tip 1. Kultant din ix-xejra ma tkunx viżibbli immedjatament fuq l-EKG, għalhekk it-tabib jista’ jirrepeti l-EKG darbtejn jew tliet darbiet, u jibdel il-wajers. Kultant, EKG titwettaq ukoll wara ikla sħiħa.
• EKG b'medikazzjoni (test ta' sfida tad-droga) : Qabel l-EKG, it-tabib tiegħek jista' jagħtik mediċina li tgħin biex l-EKG tiegħek jidher aktar ċar jekk għandek is-sindrome ta' Brugada. Dan it-test jintuża biex jara jekk l-EKG tiegħek għandux xejra tat-tip 2 jew tat-tip 3, li tista' tinbidel għal xejra tat-tip 1.

Skont ir-riżultati tal-EKG tiegħek, jistgħu jsiru aktar testijiet:

• Ittestjar tal-elettrofiżjoloġija (EP) : Dan jinvolvi li tgħaddi tubu rqiq (kateter) minn ġo vina kbira f’sieqek (vina femorali) għal ġo qalbek biex titkejjel l-attività elettrika ġewwa qalbek. Dan jista’ jsir jekk id-dijanjosi ma tkunx ċara wara testijiet oħra.
• Testijiet tal-laboratorju: It-testijiet tad-demm isiru biex jiġu ċċekkjati l-livelli ta’ elettroliti bħal potassju, kalċju, u manjesju fid-demm, u biex jiġu ċċekkjati kawżi oħra possibbli ta’ ritmi irregolari tal-qalb.

Kif tikkura? (Kura)

L-għan ewlieni tat-trattament tas-Sindrome ta' Brugada huwa li jipprevjeni l-okkorrenza ta' arritmiji ventrikulari u li jikkontrollahom malajr jekk iseħħu.

Tista' tagħti lilek innifsek trattamenti bħal dawn:

• Mediċini bħal Isoproterenol .
• Mediċini bħal quinidine .
• Apparat żgħir li jiġi impjantat fil-qalb (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD)Jekk kellek attakk tal-qalb (takikardija ventrikulari), ħass ħażin, jew arrest kardijaku, jista' jkollok ICD. Dan l-apparat jiskopri ritmu tal-qalb perikoluż u jagħti xokk elettriku żgħir lill-qalb biex jirrestawraha għan-normal.
• Ablazzjoni ( f'xi każijiet): Dan jinvolvi l-identifikazzjoni u l-qerda taż-żoni fil-qalb li qed jikkawżaw sinjali elettriċi anormali.

Anke jekk ma jkollokx sintomi, it-tabib tiegħek jista' jiddeċiedi li jdaħħal ICD abbażi tal-istorja tal-familja tiegħek u r-riżultati tat-testijiet. Xi tobba jistgħu jiddeċiedu li jiċċekkjawk regolarment u jikkurawk biss jekk tiżviluppa sintomi. Madankollu, tobba oħra jistgħu ma jaqblux ma' dan l-approċċ, peress li l-ewwel sintomu tiegħek jista' jkun mewt kardijaka f'daqqa.

Hemm xi kumplikazzjonijiet fit-trattament?

L-ICDs mhumiex apparati li ma jiżbaljawx 100%. Kultant jistgħu jiġru affarijiet bħal dawn:

• Tista' tagħti xokk fil-ħin ħażin .
• Jista' jkun hemm ħsara f'wieħed mill-wajers fil-magna.
• Tista' sseħħ infezzjoni madwar il-magna.

Għalhekk, wara li jkollok ICD impjantat, huwa importanti ħafna li tmur għal testijiet eżattament kif jirrakkomanda t-tabib.

Kemm iddum biex tfiq?

Wara li tiddaħħal ICD, tista' tagħmel il-biċċa l-kbira tal-attivitajiet normali tiegħek fi ftit jiem. Madankollu, ikollok bżonn tieqaf issuq għal madwar ġimgħa. Tista' tagħmel xi xogħol iebes kuljum, imma tagħmlux sal-punt ta' eżawriment. Tneħħix piżijiet jew tagħmel eżerċizzju iebes sakemm ma jgħidlekx it-tabib tiegħek.

Jista' dan jiġi evitat? (Prevenzjoni)

Jekk tirt is-Sindrome ta' Brugada mingħand il-ġenituri tiegħek, din ma tistax tinbidel. Madankollu, jekk taf li xi ħadd fil-familja tiegħek għandu s-Sindrome ta' Brugada, int u qrabatek tistgħu tagħmlu test ġenetiku biex taraw jekk għandekx.

Ukoll, jekk qed tittama li jkollok tifel, tista' tiltaqa' ma' konsulent ġenetiku u tkellem miegħu dwar ir-riskju li tgħaddi dan lil uliedek.

X'tista' tistenna meta tgħix bis-sindrome ta' Brugada?

M'hemm l-ebda kura għas-Sindrome ta' Brugada. Madankollu, it-trattament jista' jnaqqas ħafna r-riskju ta' mewt kardijaka f'daqqa.

Nies bis-sindrome ta' Brugada li għandhom sintomi iżda mhumiex qed jirċievu kura huma f'riskju akbar ta' mewt kardijaka f'daqqa. Dan ir-riskju huwa ħafna aktar baxx f'nies li huma asintomatiċi u għandhom EKG normali.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Kura personali)

Jekk tabib jgħidlek li għandek is-Sindrome ta' Brugada, l-aktar ħaġa importanti hija li tevita kemm jista' jkun mill-fatturi li jistgħu jfixklu dak ir-ritmu.

• Evita d-deni. Jekk tiżviluppa deni, niżżlu malajr.
• Żomm 'il bogħod minn ċerti mediċini u sustanzi . Staqsi lit-tabib tiegħek għal lista ta' mediċini li inti allerġiku għalihom.
• Evita kompletament l-alkoħol u d-drogi eċċessivi .
• Ixrob ħafna ilma biex tevita d-deidrazzjoni .
• Oqgħod attent meta tagħmel attivitajiet li jinvolvu ħafna strenu .

Meta għandek bżonn tara tabib? / Għandek bżonn tmur il-kamra tal-emerġenza?

Jekk għandek is-sindrome ta’ Brugada, għandek iżżur lit-tabib tiegħek mill-inqas darba fis-sena għal check-up . Jekk għandek ICD, għandek tiċċekkjah mill-inqas darbtejn fis-sena . Jekk tħoss xi ħaġa mhux tas-soltu, għid lit-tabib tiegħek .

Emerġenza! Jekk ikollok arrest kardijaku, ma tkunx tista' tgħin lilek innifsek. Għalhekk, ikollok bżonn lil xi ħadd biex jgħinek. Jekk tinsab f'riskju ta' arrest kardijaku, għid lill-familja tiegħek biex titgħallem CPR (Risuscitazzjoni Kardjopulmonari) , u ċempel 1990 (is-servizz tal-ambulanza tal-emerġenza tas-Sri Lanka) jew l-eqreb numru tal-emerġenza. Informa wkoll lill-post tax-xogħol tiegħek dwar dan ir-riskju.

Mistoqsijiet importanti li għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

Meta tmur tara lit-tabib, tinsiex tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn:

• Għandi bżonn ICD?
• Kif għandu jinżamm ICD?
• Tista' tgħidli dwar grupp ta' appoġġ fejn jistgħu jingħaqdu nies oħra b'din il-kundizzjoni?
• Liema mediċini għandi nevita? Tista' tagħtini lista?
• Il-bqija tal-familja tiegħi għandha tiġi ttestjata għal dan?

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Huwa normali li tħossok megħlub meta ssir taf li għandek kundizzjoni li tista’ twassal għal attakk tal-qalb f’daqqa. Madankollu, li tkun taf li int f’riskju jagħtik l-opportunità li tieħu passi biex tnaqqas dak ir-riskju . It-tabib tiegħek se jsib l-aħjar għażla ta’ kura għalik.

Jekk possibbli, ikun ta’ serħan kbir kieku d-dar tiegħek u l-iskola ta’ wliedek ikollhom Defibrillatur Estern Awtomatiku (AED) . Ukoll, staqsi lill-ġirien u l-kollegi tiegħek biex jitgħallmu s-CPR. Dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex isalvaw il-ħajjiet. Dejjem segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek, agħmel check-ups regolari, u evita kawżi li jistgħu jheddu l-ħajja .

` Sindrome ta' Brugada, arritmiji kardijaċi, arrest kardijaku f'daqqa, mard ġenetiku, EKG, ICD, mard tal-qalb