X'inhu l-Ħin tar-Riforniment Kapillari? Ejja nifhmuh sempliċement!

Qatt rajt tabib jew infermier, wara aċċident jew meta pazjent marid kritiku jittieħed l-isptar, iżomm subgħajh jew sieq fuq id jew sieq il-persuna għal ftit u mbagħad iħallih? Jistenna li s-saba’ jerġa’ jibdel il-kulur. Forsi ħsibt, "X'qed jagħmel dan?" Dak it-test sempliċi jissejjaħ il-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT) . Jista’ jidher bħala test sempliċi, iżda huwa test importanti ħafna li jagħti lit-tobba ħafna informazzjoni siewja li tista’ ssalva l-ħajja ta’ persuna.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT)?

Qabel ma nifhmu dan, ejja nifhmu ftit. Għandna vini tad-demm li jġorru d-demm ma’ ġisimna kollu. L-iżgħar minn dawn il-vini tad-demm, bħall-ħjut ta’ għanqbuta ta’ brimba, jissejħu kapillari . Dawn huma dawk li jġorru l-ossiġnu u n-nutrijenti għal kull ċellula f’ġisimna, għal kull parti ċkejkna minnha. Huwa bħat-toroq żgħar tal-ġenb li jinfirdu mit-triq prinċipali u jwasslu għal kull dar.

Issa immaġina li tagħfas id-dwiefer tiegħek għal ftit. Imbagħad dak il-post isir ċass, hux veru? Taf għaliex? Meta tagħfas, ftit demm jiġi mbattal temporanjament minn dawk il-kapillari ċkejknin. Hekk kif tneħħi idejk, dawk il-kapillari jerġgħu jimtlew bid-demm u jerġgħu lura għall-kulur roża antik tagħhom fi ftit sekondi.

Dak hu għaliex jintuża l-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT) . Huwa l-ħin li jieħu biex biċċa ġilda li tkun ġiet maqbuda u palpata timtela bid-demm mill-ġdid u terġa' lura għall-kulur normali tagħha. Billi jkejjel dan il-ħin, tabib jista' jivvaluta malajr jekk id-demm hux qed jiċċirkola sew lejn partijiet imbiegħda tal-ġisem, bħall-idejn u s-saqajn, jew jekk il-perfużjoni periferali hijiex tajba.

Għaliex dan it-test huwa daqshekk importanti? Ejja nitgħallmu dwar il-kundizzjoni perikoluża msejħa 'Xokk'!

Hemm raġuni ewlenija għaliex it-test tas-CRT huwa daqshekk importanti f'emerġenzi. Jiġifieri, jgħin biex jinstab xokk, kundizzjoni potenzjalment fatali.

X'inhu dan ix -xokk ?

Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni fejn l-organi f’ġisimna (bħall-moħħ, il-qalb, u l-kliewi) ma jirċevux biżżejjed demm rikk fl-ossiġnu. Bħal meta tintefa’ d-dawl f’dar, id-dwal, il-fannijiet, u r-refriġeraturi kollha jieqfu jaħdmu, meta l-provvista tad-demm lill-organi tagħna tonqos f’daqqa, ma jistgħux jiffunzjonaw sew. Dan huwa perikoluż ħafna u jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja jekk ma jiġix trattat malajr.

Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal stat ta’ xokk. F’emerġenza, jista’ ma jkunx hemm ħin biex isiru testijiet tal-laboratorju jew skens. Dak huwa meta test rapidu bħal CRT jiġi għall-għajnuna tat-tobba.

Kif isir it-test tas-CRT?

Din hija proċedura sempliċi ħafna u bla uġigħ. Normalment, tabib jew infermier isegwi dawn il-passi:

1. Tgħolli d-driegħ jew ir-riġel: L-ewwel, poġġi waħda mid-driegħ jew mir-riġlejn tal-pazjent ftit 'il fuq mill-qalb.

2.Tagħfas bis-swaba': Imbagħad, agħfas sew fuq in-naħa ta' fuq ta' subgħajk jew dwiefer tas-sieq għal madwar 5-10 sekondi. Iż-żona mbagħad issir pallida.

3. Kejl tal-ħin: Imbagħad, is-saba’ li kien ippressat jiġi rilaxxat f’daqqa, u l-ħin li jieħu biex iż-żona bajda timtela bid-demm mill-ġdid u terġa’ lura għall-istess kulur bħall-ġilda tal-madwar jitkejjel f’sekondi. Normalment jintuża arloġġ għal dan.

Dejjem tħares lejn dan b'subgħajk?

Ħafna drabi, iva. Imma hemm xi każijiet speċjali fejn huwa impossibbli li tara dan b'subgħajk. Immaġina li persuna tittieħed l-isptar b'ġisem kiesaħ, riġlejha u anke idejha u saqajha jsiru blu minħabba kesħa estrema. Peress li t-temperatura tal-ġisem ta' persuna bħal din hija baxxa ħafna (Ipotermja), iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fir-riġlejn setgħet naqset b'mod naturali. F'każ bħal dan, li tħares lejn is-CRT b'subgħajk jista' jagħti idea żbaljata.

F'każijiet bħal dawn, it-tobba jwettqu dan it-test billi jissikkaw il-ġilda madwar l-isternu, l-għadma f'nofs is-sider, għaliex dik il-parti ċentrali tal-ġisem għandha provvista tad-demm aħjar mir-riġlejn u r-riġlejn.

X’jgħidu r-riżultati? Kundizzjonijiet normali u anormali

Ir-riżultati ta’ dan it-test jiġu lura f’sekondi. Ir-riżultati għal persuna normali u b’saħħitha jistgħu jvarjaw xi ftit bl-età.

• Trabi tat-twelid: 2 sekondi jew inqas.
• Adulti (tfal u żgħażagħ): Madwar 2-3 sekondi.
• Adulti anzjani: Jista' jieħu ftit aktar minn 3 sekondi.

Xi ngħidu jekk il-valur tas-CRT tiegħi jkun fil-medda normali?

Immaġina li xi ħadd ikun marid kritikament, iżda s-CRT tiegħu tkun normali, jiġifieri madwar 2 sekondi. Dan ifisser li m'għandux xi marda? Le. Ifisser li t-tabib jifhem li bħalissa m'hemm l-ebda problema kbira fis-sistema ċirkolatorja tal-pazjent, għalhekk il-kawża tal-marda tista' tkun xi mkien ieħor. Imbagħad jibdew ifittxu kawżi oħra.

Xi ngħidu jekk il-valur tas-CRT ikun anormali? (Jekk il-ħin ikun twil wisq)

Hawnhekk trid tagħti kas. Jekk is-CRT ta’ persuna tkun ogħla mill-medda normali (eż. 4, 5, jew aktar sekondi) , din tkun sinjal ta’ twissija għat-tabib . Dan ifisser li l-fluss tad-demm lejn il-partijiet periferali tal-ġisem huwa mfixkel serjament, jiġifieri li qed iseħħ jew seħħ xokk .

F'żminijiet bħal dawn, it-tobba malajr jagħmlu testijiet oħra biex jikkonfermaw aktar il-kawża u jivvalutaw is-severità tal-kundizzjoni.

• Ossimetrija tal-Polz: Apparat li jkejjel il-livell ta' ossiġnu fid-demm billi jwaħħal apparat bħal klipp mas-saba'.
• Kejjel il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-polz regolarment.
• Iċċekkjar tal-livell ta' koxjenza tal-pazjent.
• Kejl tal-produzzjoni tal-awrina: Dan huwa importanti biex tkun taf jekk id-demm hux qed jiċċirkola sew lejn il-kliewi.

Huwa billi jikkombinaw l-informazzjoni minn dan kollu li t-tobba jistgħu jiffurmaw stampa sħiħa tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Kif jiġi ttrattat?

Jekk il-valur tas-CRT ikun anormali u jiġi kkonfermat xokk, il-pazjent jeħtieġ li jiġi kkurat immedjatament . Dan il-kura jiddependi fuq il-kawża tax-xokk u s-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent. Dawn huma wħud mill-kuramenti li ġeneralment jingħataw f'unità ta' kura ta' emerġenza (ETU).

• Fluwidi IV (Salina): Fluwidi u melħ jingħataw ġol-vini (permezz ta' kannula) biex jippruvaw jirrestawraw il-pressjoni tad-demm.
• Ossiġnu Supplimentari: L-ossiġnu jingħata permezz ta' kannula nażali jew maskra tal-wiċċ biex jiżdiedu l-livelli baxxi ta' ossiġnu fid-demm.
• Trasfużjoni tad-Demm: Jekk ikun intilef ħafna demm, bħal f'aċċident, id-demm jingħata esternament.
• Tubu tan-nifs (Intubazzjoni): Jekk il-pazjent ikollu diffikultà biex jieħu n-nifs waħdu, jiddaħħal tubu tan-nifs u jiġi konness ma' ventilatur .
• Mediċini: Skont il-kawża, jingħataw mediċini bħal antibijotiċi jekk tkun infezzjoni, u jingħataw sterojdi jekk tkun allerġija.

L-għan ta’ dawn it-trattamenti kollha huwa li terġa’ tinkiseb il-provvista tad-demm lill-organi tal-ġisem malajr kemm jista’ jkun, jiġi evitat aktar ħsara, u jiġu salvati l-ħajjiet.