X'inhu l-Ħin tar-Riforniment Kapillari? Ejja nifhmuh sempliċement!

Qatt rajt tabib jew infermier, wara aċċident jew meta pazjent marid kritiku jittieħed l-isptar, iżomm subgħajh jew sieq fuq id jew sieq il-persuna għal ftit u mbagħad iħallih? Jistenna li s-saba’ jerġa’ jibdel il-kulur. Forsi ħsibt, "X'qed jagħmel dan?" Dak it-test sempliċi jissejjaħ il-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT) . Jista’ jidher bħala test sempliċi, iżda huwa test importanti ħafna li jagħti lit-tobba ħafna informazzjoni siewja li tista’ ssalva l-ħajja ta’ persuna.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT)?

Qabel ma nifhmu dan, ejja nifhmu ftit. Għandna vini tad-demm li jġorru d-demm ma’ ġisimna kollu. L-iżgħar minn dawn il-vini tad-demm, bħall-ħjut ta’ għanqbuta ta’ brimba, jissejħu kapillari . Dawn huma dawk li jġorru l-ossiġnu u n-nutrijenti għal kull ċellula f’ġisimna, għal kull parti ċkejkna minnha. Huwa bħat-toroq żgħar tal-ġenb li jinfirdu mit-triq prinċipali u jwasslu għal kull dar.

Issa immaġina li tagħfas id-dwiefer tiegħek għal ftit. Imbagħad dak il-post isir ċass, hux veru? Taf għaliex? Meta tagħfas, ftit demm jiġi mbattal temporanjament minn dawk il-kapillari ċkejknin. Hekk kif tneħħi idejk, dawk il-kapillari jerġgħu jimtlew bid-demm u jerġgħu lura għall-kulur roża antik tagħhom fi ftit sekondi.

Dak hu għaliex jintuża l-Ħin tar-Riforniment Kapillari (CRT) . Huwa l-ħin li jieħu biex biċċa ġilda li tkun ġiet maqbuda u palpata timtela bid-demm mill-ġdid u terġa' lura għall-kulur normali tagħha. Billi jkejjel dan il-ħin, tabib jista' jivvaluta malajr jekk id-demm hux qed jiċċirkola sew lejn partijiet imbiegħda tal-ġisem, bħall-idejn u s-saqajn, jew jekk il-perfużjoni periferali hijiex tajba.

Għaliex dan it-test huwa daqshekk importanti? Ejja nitgħallmu dwar il-kundizzjoni perikoluża msejħa 'Xokk'!

Hemm raġuni ewlenija għaliex it-test tas-CRT huwa daqshekk importanti f'emerġenzi. Jiġifieri, jgħin biex jinstab xokk, kundizzjoni potenzjalment fatali.

X'inhu dan ix -xokk ?

Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni fejn l-organi f’ġisimna (bħall-moħħ, il-qalb, u l-kliewi) ma jirċevux biżżejjed demm rikk fl-ossiġnu. Bħal meta tintefa’ d-dawl f’dar, id-dwal, il-fannijiet, u r-refriġeraturi kollha jieqfu jaħdmu, meta l-provvista tad-demm lill-organi tagħna tonqos f’daqqa, ma jistgħux jiffunzjonaw sew. Dan huwa perikoluż ħafna u jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja jekk ma jiġix trattat malajr.

Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal stat ta’ xokk. F’emerġenza, jista’ ma jkunx hemm ħin biex isiru testijiet tal-laboratorju jew skens. Dak huwa meta test rapidu bħal CRT jiġi għall-għajnuna tat-tobba.

Kif isir it-test tas-CRT?

Din hija proċedura sempliċi ħafna u bla uġigħ. Normalment, tabib jew infermier isegwi dawn il-passi:

1. Tgħolli d-driegħ jew ir-riġel: L-ewwel, poġġi waħda mid-driegħ jew mir-riġlejn tal-pazjent ftit 'il fuq mill-qalb.

2.Tagħfas bis-swaba': Imbagħad, agħfas sew fuq in-naħa ta' fuq ta' subgħajk jew dwiefer tas-sieq għal madwar 5-10 sekondi. Iż-żona mbagħad issir pallida.

3. Kejl tal-ħin: Imbagħad, is-saba’ li kien ippressat jiġi rilaxxat f’daqqa, u l-ħin li jieħu biex iż-żona bajda timtela bid-demm mill-ġdid u terġa’ lura għall-istess kulur bħall-ġilda tal-madwar jitkejjel f’sekondi. Normalment jintuża arloġġ għal dan.

L-importanti hu li n-numru ta’ sekondi miksub minn dan it-test sempliċi jirrakkonta storja kbira dwar il-kundizzjoni tas-sistema ċirkolatorja tal-pazjent.

Dejjem tħares lejn dan b'subgħajk?

Ħafna drabi, iva. Imma hemm xi każijiet speċjali fejn huwa impossibbli li tara dan b'subgħajk. Immaġina li persuna tittieħed l-isptar b'ġisem kiesaħ, riġlejha u anke idejha u saqajha jsiru blu minħabba kesħa estrema. Peress li t-temperatura tal-ġisem ta' persuna bħal din hija baxxa ħafna (Ipotermja), iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fir-riġlejn setgħet naqset b'mod naturali. F'każ bħal dan, li tħares lejn is-CRT b'subgħajk jista' jagħti idea żbaljata.

F'każijiet bħal dawn, it-tobba jwettqu dan it-test billi jissikkaw il-ġilda madwar l-isternu, l-għadma f'nofs is-sider, għaliex dik il-parti ċentrali tal-ġisem għandha provvista tad-demm aħjar mir-riġlejn u r-riġlejn.

X’jgħidu r-riżultati? Kundizzjonijiet normali u anormali

Ir-riżultati ta’ dan it-test jiġu lura f’sekondi. Ir-riżultati għal persuna normali u b’saħħitha jistgħu jvarjaw xi ftit bl-età.

• Trabi tat-twelid: 2 sekondi jew inqas.
• Adulti (tfal u żgħażagħ): Madwar 2-3 sekondi.
• Adulti anzjani: Jista' jieħu ftit aktar minn 3 sekondi.

Xi ngħidu jekk il-valur tas-CRT tiegħi jkun fil-medda normali?

Immaġina li xi ħadd ikun marid kritikament, iżda s-CRT tiegħu tkun normali, jiġifieri madwar 2 sekondi. Dan ifisser li m'għandux xi marda? Le. Ifisser li t-tabib jifhem li bħalissa m'hemm l-ebda problema kbira fis-sistema ċirkolatorja tal-pazjent, għalhekk il-kawża tal-marda tista' tkun xi mkien ieħor. Imbagħad jibdew ifittxu kawżi oħra.

Xi ngħidu jekk il-valur tas-CRT ikun anormali? (Jekk il-ħin ikun twil wisq)

Hawnhekk trid tagħti kas. Jekk is-CRT ta’ persuna tkun ogħla mill-medda normali (eż. 4, 5, jew aktar sekondi) , din tkun sinjal ta’ twissija għat-tabib . Dan ifisser li l-fluss tad-demm lejn il-partijiet periferali tal-ġisem huwa mfixkel serjament, jiġifieri li qed iseħħ jew seħħ xokk .

F'żminijiet bħal dawn, it-tobba malajr jagħmlu testijiet oħra biex jikkonfermaw aktar il-kawża u jivvalutaw is-severità tal-kundizzjoni.

• Ossimetrija tal-Polz: Apparat li jkejjel il-livell ta' ossiġnu fid-demm billi jwaħħal apparat bħal klipp mas-saba'.
• Kejjel il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-polz regolarment.
• Iċċekkjar tal-livell ta' koxjenza tal-pazjent.
• Kejl tal-produzzjoni tal-awrina: Dan huwa importanti biex tkun taf jekk id-demm hux qed jiċċirkola sew lejn il-kliewi.

Huwa billi jikkombinaw l-informazzjoni minn dan kollu li t-tobba jistgħu jiffurmaw stampa sħiħa tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Kif jiġi ttrattat?

Jekk il-valur tas-CRT ikun anormali u jiġi kkonfermat xokk, il-pazjent jeħtieġ li jiġi kkurat immedjatament . Dan il-kura jiddependi fuq il-kawża tax-xokk u s-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent. Dawn huma wħud mill-kuramenti li ġeneralment jingħataw f'unità ta' kura ta' emerġenza (ETU).

• Fluwidi IV (Salina): Fluwidi u melħ jingħataw ġol-vini (permezz ta' kannula) biex jippruvaw jirrestawraw il-pressjoni tad-demm.
• Ossiġnu Supplimentari: L-ossiġnu jingħata permezz ta' kannula nażali jew maskra tal-wiċċ biex jiżdiedu l-livelli baxxi ta' ossiġnu fid-demm.
• Trasfużjoni tad-Demm: Jekk ikun intilef ħafna demm, bħal f'aċċident, id-demm jingħata esternament.
• Tubu tan-nifs (Intubazzjoni): Jekk il-pazjent ikollu diffikultà biex jieħu n-nifs waħdu, jiddaħħal tubu tan-nifs u jiġi konness ma' ventilatur .
• Mediċini: Skont il-kawża, jingħataw mediċini bħal antibijotiċi jekk tkun infezzjoni, u jingħataw sterojdi jekk tkun allerġija.

L-għan ta’ dawn it-trattamenti kollha huwa li terġa’ tinkiseb il-provvista tad-demm lill-organi tal-ġisem malajr kemm jista’ jkun, jiġi evitat aktar ħsara, u jiġu salvati l-ħajjiet.