Spiss ikollok uġigħ fid-dahar? Forsi tħoss ukoll sensazzjoni ta’ tnemnim f’riġlejk. Immaġina, flimkien ma’ dan l-uġigħ fid-dahar, f’daqqa waħda jkollok diffikultà biex tgħaddi l-awrina jew id-defekazzjoni, jew ma tistax tikkontrollahom? Din tassew mhix xi ħaġa li tista’ sempliċement tinjora. Din tista’ tkun kundizzjoni medika ta’ emerġenza serja ħafna li teħtieġ kirurġija ta’ emerġenza. Dwar dan qed nitkellmu llum.
X'inhi s-Sindrome ta' Cauda Equina?
Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni rari ħafna iżda serja ħafna. Fil-qiegħ tas-sinsla tagħna, jew tal-korda spinali, hemm mazz ta’ għeruq tan-nervituri. Dan il-mazz ta’ nervituri għandu l-għamla ta’ denb ta’ żiemel, għalhekk jissejjaħ “Cauda Equina” bil-Latin. Dawn in-nervituri jibagħtu u jirċievu messaġġi lejn u mill-organi fir-riġlejn, fis-saqajn u fl-organi pelviċi tagħna.
Is-Sindrome ta’ Cauda Equina (CES) isseħħ meta dan il-grupp ta’ nervituri jiġi kkompressat għal xi raġuni. Dan huwa kkunsidrat bħala emerġenza kirurġika . Jekk il-kura tiġi ttardjata, il-ħsara lin-nervituri tista’ ma tkunx riversibbli. Dan ifisser li ż-żewġ saqajn jistgħu jsiru paralizzati b’mod permanenti , u hemm possibbiltà ta’ telf permanenti tal-kontroll tal-bużżieqa tal-awrina u tal-imsaren.
Din il-kundizzjoni tista’ sseħħ f’daqqa (akuta) jew tiżviluppa maż-żmien (kronika). Madankollu, huwa essenzjali li tara tabib hekk kif jidhru s-sintomi.
X'inhuma l-kawżi tas-Sindrome ta' Cauda Equina?
Għalkemm din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni fl-adulti, tista' sseħħ ukoll fi tfal b'difetti fit-twelid jew li sofrew korriment serju fis-sinsla tad-dahar tagħhom. Il-kawżi ewlenin huma:
- Diska hernjata fin-naħa t'isfel tad-dahar, li tagħfas fuq nerv, hija l-aktar kawża komuni.
- Stenożi spinali .
- Tumur jew kanċer fis-sinsla tad-dahar.
- Infezzjonijiet, nefħa, fsada, jew ksur fis-sinsla tad-dahar.
- Korriment fis-sinsla minn aċċident serju (eż. aċċident bil-karozza, waqgħa minn għoli, ferita minn arma tan-nar).
- Difetti fit-twelid, pereżempju, malformazzjoni arteriovenuża (AVM).
- Kumplikazzjoni wara operazzjoni fid-dahar.
- Kumplikazzjoni tal-anestesija spinali.
Sintomi tal-Bandiera l-Ħamra ta’ din il-kundizzjoni
Dawn is-sintomi jistgħu jkunu diffiċli biex tagħrafhom, peress li huma simili għal dawk ta’ mard ieħor. Imma jekk għandek wieħed jew aktar mis- “Sintomi tal-Bandiera l-Ħamra” hawn taħt, mur fid-Dipartiment tal- Emerġenza (ETU) ta’ sptar jew ara tabib immedjatament.
Toqgħodx id-dar taħseb li dan huwa wġigħ ta’ dahar normali. Il-ħin huwa essenzjali hawnhekk.
| Sintomu | Deskrizzjoni u spjegazzjoni |
|---|---|
| Anestesija tas-Sarġ | Dan huwa s-sintomu ewlieni u l-aktar perikoluż . Immaġina li meta tirkeb żiemel, il-partijiet ta’ ġismek li huma ppressati mas-sarġ. Dan ifisser li l-warrani tiegħek, il-koxox ta’ ġewwa, u ż-żona madwar il-ġenitali tiegħek se jħossuhom inqas jew kompletament imdendlin. Iħoss bħallikieku dawk iż-żoni ġew anestetizzati. |
| Problemi bil-kontroll tal-awrina u tal-imsaren | F'daqqa waħda tista' tħoss il-bżonn li tagħmel l-awrina jew iddefeka u ma tkunx tista' tieqaf (inkontinenza). Jew tista' tħoss li ma tistax tagħmel l-awrina jew iddefeka anke meta tipprova tagħmel l-awrina jew iddefeka (żamma). Tista' wkoll titlef is-sensazzjoni tal-bżonn li tagħmel l-awrina. |
| Uġigħ qawwi fid-dahar u uġigħ fir-riġlejn | Ix-xjatika hija tip ta’ wġigħ li jinħass bħal xokk elettriku fir-riġel, aktar sever minn wġigħ normali fid-dahar. Dan l-uġigħ jista’ jkun fiż-żewġ saqajn. |
| Dgħufija jew tnemnim fir-riġlejn | Tista’ tħoss bħallikieku riġlejk jew waħda minnhom qed tibda tħossha ma tiflaħx. Jista’ jkollok diffikultà biex tqum minn fuq siġġu, jew tista’ titfixkel meta timxi. Tista’ wkoll tħoss sensazzjoni ta’ ħruq f’riġlejk u f’saqajk, jew sensazzjoni ta’ tnemnim (parestesija) li tħossok qisek qed jimxu n-nemel. |
| Problemi fil-funzjoni sesswali | Disfunzjoni sesswali f'daqqa jew telf ta' sensazzjoni sesswali. |
Kif jista’ tabib isib dan?
Meta tmur l-isptar, it-tabib se jisma’ sew is-sintomi tiegħek. Imbagħad se jeżamina ġismek, speċjalment is-saħħa, ir-riflessi, u s-sensazzjoni f’riġlejk.
Iżda biex tiġi kkonfermata din il-marda fiċ-ċert, skan tal-MRI huwa definittivament neċessarju. L-MRI jista’ jikseb immaġni tridimensjonali (3D) tas-sinsla tad-dahar u n-nervituri. Dan imbagħad jista’ jindika l-post eżatt tal-kompressjoni tan-nervituri. F’każijiet fejn l-MRI ma jkunx disponibbli, jista’ jsir ukoll skan tar-raġġi-X jew tas-CT imsejjaħ mijelogramma .
Kif tikkurah? Għandek bżonn tgħaġġel?
Jekk din il-kundizzjoni tiġi djanjostikata, it-trattament huwa li ssir kirurġija immedjatament biex tinħeles in-nerv maqbud. Din il-kirurġija tissejjaħ laminektomija lumbari .
Ftakar, kirurġija fi żmien 48 siegħa mill-bidu tas-sintomi tagħti l-aħjar ċans li tipprevjeni ħsara permanenti u tirkupra.
Minbarra l-kirurġija, jistgħu jingħataw trattamenti oħra skont il-kawża:
- Mediċini sterojdi (kortikosterojdi) b'doża għolja biex inaqqsu n-nefħa.
- Antibijotiċi jekk il-kawża hija infezzjoni.
- Jekk il-kawża hija tumur kanċeruż, tista' tingħata radjuterapija jew kimoterapija wara l-kirurġija.
Anke wara l-kirurġija, skont il-firxa tal-ħsara fin-nervituri, jista' ma jkunx fieq kompletament. Madankollu, jista' jieħu snin biex affarijiet bħall-kontroll tal-bużżieqa tal-awrina u tal-imsaren jerġgħu lura għan-normal.
Ngħixu bis-CES - X'għandek bżonn tkun taf?
Jekk ikun hemm xi ħsara permanenti wara l-kirurġija, ikollok titgħallem tgħix bil-bidliet. L-appoġġ fiżiku u emozzjonali huwa importanti ħafna għalik matul dan il-vjaġġ.
Informa lill-familja tiegħek dwar dan u ikseb l-għajnuna tagħhom. Tista' wkoll tfittex l-għajnuna mingħand diversi professjonisti, bħal:
- Terapista Fiżiku
- Terapista Okkupazzjonali
- Terapista tas-Sess
- Konsulent jew Psikologu
Jekk għandek problemi biex tikkontrolla l-awrina jew l-ippurgar tiegħek, dawn l-affarijiet jistgħu jgħinuk:
- Vojta l-bużżieqa tal-awrina tiegħek kompletament billi tuża kateter tlieta jew erba' darbiet kuljum.
- Ixrob ħafna ilma u ibqa' nadif biex tevita infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
- Jekk meħtieġ, uża suppożitorji jew enemas tal-gliċerina biex tgħin fil-passaġġ tal-ippurgar.
- Ilbes kuxxinetti protettivi.
Tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar dan kollu. Hu jew hi se jagħtik il-gwida li għandek bżonn.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Is-Sindrome ta' Cauda Equina (CES) mhijiex biss uġigħ fid-dahar komuni, iżda emerġenza medika .
- Jekk tesperjenza sintomi bħal tnemnim madwar il-warrani u l-ġenitali (anestesija tas-sarġ), telf ta’ kontroll tal-awrina/tal-ippurgar, jew telf ta’ saħħa fir-riġlejn, mur l-isptar immedjatament .
- It-trattament ewlieni huwa kirurġija ta' emerġenza fi żmien 48 siegħa. Iktar ma tittardja, iktar ikun kbir iċ-ċans ta' ħsara permanenti.
- Anke wara l-kirurġija, jista’ jieħu ż-żmien biex wieħed jirkupra. Il-parir mediku u l-appoġġ tal-familja huma essenzjali.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek