Għadu sieket tal-għajnejn: Ejja nitgħallmu dwar ir-retinite taċ-ċitomegalovirus (CMV)!

Qatt ħsibt li jista’ jkun hemm għedewwa li għajnejna ma jistgħux jaraw? Hemm xi mard li jiġi spiss ħafna u jagħmel ħsara lill-vista tagħna. Illum se nitkellmu dwar marda tal-għajnejn li hija daqsxejn serja, imma jekk inkunu konxji tagħha minn qabel, tista’ tgħinna nikkontrollawha. Din tissejjaħ Retinite taċ-Ċitomegalovirus, jew `(Retinite taċ-Ċitomegalovirus)`, jew fil-qosor `(CMV) Retinite`.

X'inhi r-retinite taċ-ċitomegalovirus (CMV)?

Fi kliem sempliċi, ir -`(CMV) Retinite` hija infezzjoni serja fl-għajnejn. Din isseħħ l-aktar f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa. Forsi smajt bir-``Retinite``. Hija infjammazzjoni tar-``Retina`` ġewwa l-għajn. Din ir-``Retina`` hija l-aktar parti importanti tal-għajn li tgħinna naraw u niskopru d-dawl.

Issa ħa ngħidilkom ftit dwar dan il-virus imsejjaħ `(CMV)`. Dan jappartjeni għat-tip `(Necrotizing virus)`. Jiġifieri, dan il-virus jeqred it-tessuti ta’ ġisimna. Biex inkunu preċiżi, dan huwa virus li jappartjeni għall-familja tal-virus `(Herpes)`. Il-ħaġa tal-għaġeb hija li ħafna minna jista’ jkun li kellna dan il-virus `(CMV)` f’ġisimna f’xi punt f’ħajjitna, imma lanqas biss inħossuh. Jibqa’ rieqed fil-ġisem. Madankollu, meta s-sistema immunitarja ta’ xi ħadd tiddgħajjef, dak il-virus rieqed jista’ jerġa’ jsir attiv u jikkawża mard bħar-`(CMV) Retinite`.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan?

Kif semmejt qabel, nies b'sistemi immuni mdgħajfa huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw din ir-`(CMV) Retinite`. Dan ifisser:

• Għal dawk bl-`(HIV/AIDS)`: Fil-fatt, ir-`(CMV) Retinite` hija l-kawża ewlenija ta' għama fost nies bl-`(HIV/AIDS)`.
• Għal dawk li qed jagħmlu kimoterapija għall-kanċer: Dan it-trattament inaqqas l-immunità tal-ġisem.
• Nies li kellhom trapjanti ta' organi, trapjanti tal-mudullun, jew li qed jieħdu mediċini immunosoppressanti minħabba kundizzjonijiet awtoimmuni (mard fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka ċ-ċelloli tagħha stess). Dawn il-mediċini jdgħajfu s-sistema ta' difiża naturali tal-ġisem.

Aħseb ftit, meta l-gwardji f'ġisimna jkunu dgħajfa, ikun faċli għal ħalliel li jidħol. Meta s-sistema immunitarja tkun dgħajfa, ikun faċli għall-virus "(CMV)" li jidħol fl-għajn u jikkawża ħsara.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?

Problema waħda b'dan hija li jista' ma jkun hemm l-ebda sintomi fl-istadji bikrija tar-Retinite CMV. Madankollu, ladarba jidhru s-sintomi, dawn jistgħu jinkludu:

• Floaters: Sensazzjoni bħal oġġetti suwed żgħar, bħal brimb, jiċċaqalqu quddiem l-għajnejn: Dan huwa normali għal ħafna nies, iżda għandek tinkwieta jekk jiżdied f'daqqa waħda.
• Skotoma scintillanti: Din hija kundizzjoni li tħossha bħal leħħiet żgħar ta’ dawl jew tikek suwed li jiċċaqalqu quddiem l- għajnejn.
• Vista periferali: Dan ifisser li l-ammont ta’ affarijiet ta’ madwarek li tista’ tara waqt li tħares dritt ’il quddiem jitnaqqas.
• Metamorfopsija: L-oġġetti jistgħu jidhru li jibdlu l-għamla, bħallikieku qed iħarsu minn ġo tazza ilma.
• Vista mċajpra.
• Inkapaċità li tiffoka l-għajnejn fuq dawl qawwi, għajnejn blu (Fotofobija).
• Għajnejn ħomor.
• Uġigħ fl-għajnejn.

Xi kultant dawn is-sintomi jibdew f'għajn waħda u mbagħad jinfirxu għall-oħra. Għalhekk, jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, speċjalment jekk għandek sistema immunitarja mdgħajfa, huwa importanti li tara tabib minnufih.

Għaliex isseħħ ir-retinite tas-CMV?

Fi kliem sempliċi, ir-Retinite tas-CMV isseħħ meta tkun infettat bil-virus tas-CMV u l-virus jaffettwa r-retina tiegħek. Dan mhux ikkawżat minn virus ġdid li jidħol fil-ġisem, iżda pjuttost minn riattivazzjoni ta' virus li qabel kien rieqed, hekk kif is-sistema immunitarja tal-adulti tiddgħajjef.

Kif issib dan? (Dijanjosi)

Jekk għandek dawn is-sintomi, għandek tara speċjalista tal-għajnejn (Oftalmologu). Hu jew hi se jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek u s-sintomi attwali tiegħek. Imbagħad, se jagħtuk qtar għall-għajnejn u jagħmlu test ta' dilatazzjoni.

Għaliex dawn l-għajnejn huma dilatati? Dan jippermetti lit-tabib jara aħjar ġewwa l-għajn. Jista’ jiċċekkja għal sinjali ta’ mard fir-retina u f’partijiet oħra tal-għajn. Jekk tiġi djanjostikat b’retinite, jista’ jagħmillek ukoll xogħol tal-laboratorju, bħal testijiet tad-demm, biex isib il-kawża eżatta.

X'inhuma t-trattamenti?

Hemm mediċini antivirali li jistgħu jikkuraw ir-retinite tas-CMV. Madankollu, ftakar li filwaqt li dawn il-mediċini jistgħu jikkontrollaw il-marda, ma jistgħux ifejquha kompletament.

It-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jagħtik waħda jew aktar minn dawn il-mediċini antivirali flimkien:

• `(Valganciclovir)`: Din tingħata bħala pillola li tittieħed mill-ħalq.
• `(Ganciclovir)`: Dan jista' jingħata jew bħala likwidu mogħti ġol-vina (IV) jew bħala injezzjoni fl-għajn (Injezzjoni intravitreali - IVI).
• `(Foscarnet)`: Dan jingħata wkoll bħala `(IV)` jew `(IVI)`.
• `(Cidofovir)`: Dan jingħata wkoll bħala `(IV)` jew `(IVI)`.
• `(Letermovir)`: Din hija wkoll mediċina orali.
• `(Fomiversen)`

Il-perjodu ta’ kura jista’ jieħu diversi ġimgħat. Għaliex, l-ewwel ikun hemm perjodu ta’ kura intensiva (“Perjodu inizjali ta’ terapija”), u mbagħad trid tieħu mediċini biex tikkontrolla l-marda (“Terapija ta’ manutenzjoni”). Għalhekk, trid tkun pazjent b’din il-kura.

Hemm xi kumplikazzjonijiet fit-trattament?

Xi kultant, it-trattamenti antivirali għar-retinite tas-CMV jistgħu jikkawżaw li s-sistema immunitarja tiegħek tirreaġixxi żżejjed. Dan jista’ jwassal għal kundizzjoni msejħa uveite. L-uveite hija infjammazzjoni ta’ parti oħra tal-għajn. Dan jista’ jikkawża li l-għajn issir ħamra, minfuħa, u bl-uġigħ.

Ħaġa oħra hi li, xi kultant il-mediċina mogħtija għal `(CMV) Retinite` tista’ ssir ineffettiva (`Reżistenza għall-mediċini`). Jekk jiġri dan, hemm trattamenti oħra għal `(CMV)` li huma reżistenti għal `(Ganciclovir)`, pereżempju. Fosthom hemm `(Leflunomide)` u `(Infużjoni ta' limfoċiti T)`.

X'jiġri jekk tiżviluppa retinite CMV? (Riżultati)

L-aħjar riżultati jinkisbu meta l-marda tiġi dijanjostikata kmieni u t-trattament jinbeda kmieni. Jekk titħalla mhux trattata, ir-Retinite CMV tista’ twassal għal vista baxxa u anke għama kompleta.

Kundizzjoni serja oħra li tista’ sseħħ bir-retinite tas-CMV hija d-distakkament tar-retina. Dan iseħħ meta r-retina tiegħek tissepara mit-tessut li jżommha f’postha. Din hija kundizzjoni serja ħafna, iżda tista’ tiġi kkoreġuta b’kirurġija.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tesperjenza bidliet f'daqqa fil-vista tiegħek – pereżempju, tara tikek suwed quddiem għajnejk jew tesperjenza uġigħ fl-għajnejn – fittex parir mediku immedjatament. Id-distakkament tar-retina huwa emerġenza medika.

Jekk għandek sistema immunitarja dgħajfa, huwa importanti li tagħmel eżamijiet tal-għajnejn regolari sabiex tkun tista' taqbad kwalunkwe problema qabel ma tibda tidher.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn dwar `(CMV) Retinite`:

• Kemm għandi żmien biex nerġa' lura u nidher (`Appuntamenti`)?
• Għandi nevita xi ikel, xorb, jew attivitajiet?
• Kemm se ddum il-kura?
• F'liema sitwazzjoni jkolli bżonn narak b'urġenza, jew immur f'kamra tal-emerġenza?
• Liema riżorsi huma disponibbli biex jgħinuni ngħix b'mod normali bit-telf tal-vista tiegħi?
• Nista' nipparteċipa wkoll fi provi kliniċi għal din il-marda?

X'inhi d-differenza bejn ir-retinite tas-CMV u r-retinopatija tal-HIV?

"Retinopatija" hija marda tar-retina. Kemm "Retinite (CMV)" kif ukoll "Retinopatija (HIV)" jistgħu jagħmlu ħsara lir-retina tiegħek u jikkawżaw telf tal-vista. Madankollu,Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma kkawżati minn żewġ tipi ta’ viruses. Il-virus tal-HIV jista’ jikkawża retinopatija tal-HIV (imsejħa wkoll mikrovaskulopatija tal-HIV). Il-virus tas-CMV jikkawża retinite tas-CMV.

F’termini ta’ kura, mediċini antivirali jingħataw għal `(CMV) Retinite`. Madankollu, `(HIV Retinopatija)` ġeneralment ma teħtieġ l-ebda kura speċifika.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Jekk is-sistema immunitarja tiegħek hija dgħajfa, tista’ tkun qed taħseb kontinwament dwar is-sintomi tiegħek u tara t-tobba. B’dan kollu, li jkollok tmur għand tabib tal-għajnejn fuq bażi regolari jista’ jidher bħala battikata.

Imma ftakar, jekk tiżviluppa `(CMV) Retinite`, iktar ma tiġi djanjostikat u kkurat kmieni, iktar ikunu għoljin iċ-ċansijiet tiegħek ta’ suċċess. Peress li s-sintomi ta’ `(CMV) Retinite` jistgħu ma jkunux notevoli sakemm titlef il-vista tiegħek, huwa importanti ħafna li tagħmel eżamijiet tal-għajnejn regolari.

Għalhekk, ħu ħsieb għajnejk, għax huma l-aktar riżorsa prezzjuża tagħna biex naraw id-dinja.

` Ċitomegalovirus, CMV, retinite, infezzjoni fl-għajnejn, immunità, indeboliment fil-vista, HIV, AIDS, mard tal-għajnejn