Ejja nitgħallmu dwar il-kanċer DLBCL (Limfoma Diffuża taċ-Ċelluli B Kbar) b'mod sempliċi.

Qatt smajt bil-marda 'Limfoma Diffuża taċ-Ċelluli B Kbar' jew 'DLBCL'? Dan huwa tip ta' kanċer li jinfirex ftit aktar malajr. Imma tinkwetax, jekk jiġi skopert kmieni u ttrattat b'mod korrett , jista' jiġi kkurat . Illum, ejja nitkellmu dwar dan id-'DLBCL' f'termini sempliċi.

X'inhu d-DLBCL?

Id-DLBCL huwa kanċer tad-demm. F’din il-marda, tip ta’ ċellula bajda tad-demm imsejħa ċelluli B (imsejħa wkoll limfoċiti) f’ġisimna ssir kanċeruża. Dan huwa l-aktar tip komuni, li jikber malajr, u l-aktar aggressiv ta’ limfoma msejħa limfoma mhux ta’ Hodgkin. Is-sistema limfatika tagħna tiġġieled il-mikrobi. Meta tiżviluppa d-DLBCL, dawn iċ-ċelluli B isiru kanċerużi u jikbru malajr, u jissostitwixxu ċ-ċelluli b’saħħithom. Imbagħad ma jkunux jistgħu jiġġieldu l-mikrobi. Dawn iċ-ċelluli kanċerużi jistgħu jiffurmaw kullimkien, inkluż il-limfonodi, it-tratt diġestiv, u l-moħħ. Għalkemm hija serja, tista’ tiġi kkurata jekk tiġi skoperta kmieni.

X'inhuma t-tipi ta' DLBCL?

L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) identifikat diversi tipi ta’ DLBCL. It-tobba jużaw kull tip biex jiddeterminaw kif il-kanċer jipprogressa u jirrispondi għat-trattament. Din il-klassifikazzjoni hija influwenzata prinċipalment minn:

• Tibdil ġenetiku fiċ-ċelloli.
• Il-post fil-ġisem fejn jibda d-DLBCL (eż., is-sistema nervuża ċentrali - `CNS`).
• Assoċjazzjoni ma' virus (eż. il-virus Epstein-Barr - EBV).

Huwa importanti ħafna li tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar it-tip ta’ DLBCL li għandek.

Kemm hu komuni dan?

Id-DLBCL hija l-aktar tip komuni ta’ limfoma. Madankollu, id-DLBCL mhijiex komuni ħafna fost il-kanċers b’mod ġenerali. Pereżempju, id-DLBCL isseħħ f’madwar 6 minn kull 100,000 persuna. Dan huwa relattivament rari meta mqabbel ma’ kanċers oħra.

X'inhuma s-sintomi tad-DLBCL?

L-aktar sintomu komuni ta’ DLBCL huwa limfonodi minfuħin fl-għonq, fil-koxox, jew fil-koxxa . Dawn jistgħu jibdew bħala nefħa, jikbru gradwalment, u jistgħu ma jkunux ta’ wġigħ.

Xi nies (madwar wieħed minn kull tlieta) jistgħu wkoll jesperjenzaw sintomi speċjali msejħa "sintomi B" :

• Deni (aktar minn 39.5 Celsius) li jdum għal aktar minn jumejn jew jiġi u jmur.
• Telf ta' aktar minn 10% tal-piż tal-ġisem f'sitt xhur mingħajr ebda raġuni.
• Tgħaraq ħafna bil-lejl, tant li l-lożor tas-sodda jixxarbu.

Tibżax taħseb li huwa DLBCL anke jekk għandek dawn is-sintomi. Madankollu, jekk jippersistu għal diversi ġimgħat, ara tabib.

Għaliex tiżviluppa d-DLBCL? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?

Id-DLBCL hija kkawżata minn mutazzjonijiet fiċ-ċelluli B. Dawn huma mutazzjonijiet ġenetiċi akkwistati li jseħħu matul il-ħajja . Il-kawża eżatta mhix magħrufa, iżda ġew identifikati diversi fatturi li jżidu r-riskju:

• Età:Huwa l-aktar komuni f'nies fis-sittinijiet tagħhom. L-età medja tad-dijanjosi hija madwar 64 sena.
• Sess: L-irġiel jistgħu jiżviluppawha ftit aktar min-nisa.
• Storja tal-familja: Jekk qarib tal-ewwel grad (ġenitur, aħwa, tifel/tifla) għandu/għandha DLBCL, jista' jkollok riskju kemxejn akbar li tiżviluppah (ir-raġuni għadha mhix ċara).
• Infezzjonijiet: Viruses bħall-virus Epstein-Barr (EBV), il-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV), u l-epatite B u Ċ.
• Sistema immunitarja mdgħajfa: Li jkollok 'immunodefiċjenza primarja' jew 'disturb awtoimmuni', jew tieħu 'immunosuppressanti' wara trapjant ta' organu. Dan huwa fattur ta' riskju ewlieni.
• Indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) ogħla f'età żgħira u espożizzjoni għal xi sustanzi tossiċi użati fil-biedja.

Anke jekk dawn il-fatturi huma preżenti, mhux kulħadd jiżviluppahom, jew jistgħu jiżviluppawhom. Iżda huwa importanti li nkunu konxji ta’ dawn.

Kif tiġi djanjostikata d-DLBCL? (Dijanjosi)

It-tobba jikkonfermaw id-DLBCL permezz ta’ bijopsija tal-limfonodu (jieħdu biċċa żgħira ta’ limfonodu minfuħ għall-eżami) u testijiet ġenetiċi. Jekk id-DLBCL jiġi kkonfermat, isiru aktar testijiet biex jiġi verifikat jekk il-kanċer infirex:

• Testijiet tad-demm: Għadd sħiħ tad-demm (CBC), biex tiċċekkja għal viruses bħall-HIV, l-EBV, u l-epatite.
• Test tal-lactate dehydrogenase (LDH): Din l-enzima tinstab f'livelli għoljin fil-maġġoranza tal-pazjenti bid-DLBCL.
• Testijiet tal-immaġini: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Bijopsija tal-mudullun` .
• Punzzjoni lumbari (eżami tal-fluwidu spinali).

It-tobba jieħdu deċiżjonijiet dwar il-kundizzjoni tiegħek u jippjanaw il-kura bbażata fuq l-informazzjoni miksuba minn kull wieħed minn dawn it-testijiet.

X'inhuma l-istadji tad-DLBCL?

Sistemi ta' stadjar tal-kanċer jintużaw biex jiddeterminaw kemm kiber u nfirex il-kanċer. Dan jgħin biex jiġi ppjanat it-trattament u tiġi mbassra l-prognożi. L-istadji tad-DLBCL huma:

• Stadju I: Il-kanċer jinsab biss f'nodu limfatiku wieħed, organu wieħed fis-sistema limfatika, jew żona waħda ta' organu wieħed barra s-sistema limfatika.
• Stadju II: Il-limfoma hija preżenti f'diversi gruppi ta' limfonodi fuq l-istess naħa tad-dijaframma.
• Stadju III: Il-kanċer huwa preżenti fil-limfonodi fuq iż-żewġ naħat tad-dijaframma.
• Stadju IV:Il-kanċer DLBCL infirex għal organi barra s-sistema limfatika (eż. mudullun tal-għadam, fwied, pulmuni).

It-tobba jsejħu l-istadji I u II "stadji bikrija" u l-istadji III u IV "stadji avvanzati".

X'inhuma t-trattamenti għad-DLBCL?

L-aktar trattament komuni għal DLBCL huwa R-CHOP . Dan jinvolvi taħlita ta’ antikorp monoklonali msejjaħ rituximab, diversi tipi ta’ kimoterapija, u kortikosterojde. Anke jekk dan it-trattament ikun ta’ suċċess, il-marda tista’ terġa’ lura (madwar 30%-40%). Jekk jiġri dan, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda trattamenti oħra:

• Kura tat-tieni linja u 'trapjant awtologu ta' ċelluli staminali'.
• `Terapija taċ-ċelluli CAR T`: Din hija `immunoterapija`.
• `Terapija mmirata`: Trattamenti li jimmiraw lejn bidliet ġenetiċi.

Ftakar, it-tabib tiegħek se jiddetermina l-aħjar trattament għalik ibbażat fuq il-kundizzjoni speċifika tiegħek.

Jista' jiġi evitat l-iżvilupp tad-DLBCL?

M'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni kompletament id-DLBCL. Hemm fatturi ta' riskju li ma nistgħux nikkontrollaw. Madankollu, hemm passi li nistgħu nieħdu biex nipproteġu lilna nfusna minn infezzjonijiet li jistgħu jkunu marbuta mad-DLBCL, bħall-epatite u l-HIV. Hija wkoll idea tajba li tipprova żżomm indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) b'saħħtu. Dawn jistgħu jgħinu biex inaqqsu r-riskju tiegħek sa ċertu punt.

X'jista' jistenna xi ħadd b'DLBCL?

Xi tipi ta’ DLBCL jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja u diffiċli biex jiġu kkurati. Madankollu, it-tobba spiss jistgħu jikkuraw u jfejqu l-marda . F’ħafna każijiet, trattament tal-ewwel linja jista’ jġib id-DLBCL f’remissjoni kompleta (stat fejn ma jkun hemm l-ebda sinjali jew sintomi tal-kanċer). Madwar 60% tan-nies bid-DLBCL jitfejqu bi trattament tal-ewwel linja. Bħala medja, nies li jkunu ħielsa mill-kanċer sentejn wara d-dijanjosi jistgħu jistennew li jgħixu ħajja normali, simili għal nies oħra tal-età tagħhom. Ir-rata ta’ sopravivenza hija saħansitra ogħla jekk il-kanċer jiġi skopert fi stadju bikri .

Madankollu, l-esperjenza tiegħek tiddependi minn ħafna fatturi, inkluż it-tip ta’ DLBCL li għandek, l-istadju tal-kanċer, u s-saħħa ġenerali tiegħek. It-tabib tiegħek biss jista’ jagħtik l-aħjar informazzjoni dwar dan.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Kura personali)

Li tgħix bil-kanċer mhuwiex faċli, huwa għeja kbira. Huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb tiegħek innifsek waqt li tkun qed tirċievi kura għal `DLBCL`.

• Nutrizzjoni: Kul dieta tajba u bilanċjata. Staqsi lit-tabib tiegħek x'għandek tiekol u x'għandek tevita.
• Mistrieħ:Il-kura tista’ tikkawża għeja. Strieħ sew.
• Eżerċizzju: Eżerċizzju ħafif jista’ jnaqqas l-istress.
• Appoġġ: Din hija kundizzjoni rari, għalhekk tista’ tħossok waħdek. Ingħaqad ma’ gruppi ta’ appoġġ fejn hemm nies bħalek. Kellem lill-familja u l-ħbieb.

Il-ħtieġa li tara tabib u emerġenzi

Int se tara lit-tabib tiegħek regolarment matul il-kura. Anke wara li tkun spiċċat il-kura, ikollok bżonn tarah jew tarah kull 3-4 xhur għall-ewwel sentejn u inqas spiss għat-tliet snin ta’ wara. Dan biex tiċċekkja jekk il-kanċer huwiex se jerġa’ jidher. Jekk għandek xi sinjali li l-kanċer irritorna, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Kuramenti bħall-kimoterapija jista’ jkollhom effetti sekondarji serji. Jekk jiġru dawn l-affarijiet , mur f’kamra tal-emerġenza immedjatament :

• Effetti sekondarji aktar severi milli mistenni.
• Deni ogħla minn 38 grad Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Theżżiż bla waqfien .
• Uġigħ qawwi fl-istonku jew dijarea persistenti .

Mistoqsijiet li għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar id-DLBCL

Huwa normali li jkollok ħafna mistoqsijiet meta ssir taf li għandek DLBCL. Huwa importanti li tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• X'tip ta' 'Limfoma Diffuża taċ-Ċelluli B Kbar' għandi? X'inhu l-'istadju'?
• X'tip ta' kura għandi bżonn? X'inhuma l-effetti sekondarji?
• Dawn it-trattamenti se jfejqu l-kanċer kompletament?
• Liema trattamenti huma disponibbli jekk il-kanċer jerġa' lura?
• Tista' tirreferini għal xi grupp ta' appoġġ għal nies b'dan it-tip ta' kanċer?

Minbarra dawn il-mistoqsijiet, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek kwalunkwe ħaġa li għandek f'moħħok jew kwalunkwe dubju li jista' jkollok.

Fl-aħħarnett, ftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Meta ħafna minna nisimgħu l-kelma "aggressiv" meta nitkellmu dwar il-kanċer, naħsbu dwaru bħala marda li ma tistax tiġi kkurata u diffiċli biex titfejjaq. Iżda dan mhux il-każ għal Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Għalkemm id-DLBCL jista' jinfirex malajr, it-trattamenti attwali għall-kanċer spiss jistgħu joqtlu dawn iċ-ċelloli B kanċerużi. It-tobba saħansitra jużaw kliem bħal "fejqan" meta jitkellmu dwar il-kundizzjonijiet ta' xi nies.

L-aktar ħaġa importanti hija li tistaqsi lit-tabib tiegħek kif id-dijanjosi tiegħek se taffettwa l-prospetti tat-trattament tiegħek. Għalhekk, tibżax, kun infurmat, u segwi l-parir tat-tabib tiegħek. Tinsiex li d-DLBCL jista' jiġi megħlub b'sejbien bikri u trattament xieraq!

Kanċer , limfoma, ċelluli B, limfonodi, sintomi, trattament, DLBCL, kimoterapija, immunoterapija