Qatt ħassejt qalbek tħabbat malajr ħafna u b'mod irregolari? Din il-kundizzjoni, li tħossha bħallikieku xi ħaġa qed tittajjar f'sidrek, hija magħrufa medikament bħala Fibrillazzjoni Atrijali . Meta din ma tistax tiġi kkontrollata bil-medikazzjoni, inkunu qed nitkellmu dwar metodu ta' trattament kemmxejn ikkumplikat iżda effettiv ħafna li jintuża bħala soluzzjoni. Din hija l-Proċedura tal-Labirint.
X'inhi din il-Proċedura tal-Labirint?
Fi kliem sempliċi, huwa bħal labirint. Forsi lgħabt bil-labirinti meta kont tifel, fejn tidħol minn bieb wieħed u trid tieħu triq waħda korretta biss biex toħroġ. Din l-operazzjoni hija simili.
It-taħbit tal-qalb tagħna huwa kkontrollat minn sinjali elettriċi. Fil-fibrillazzjoni atrijali, is-sinjali elettriċi fiż-żewġ kompartimenti ta’ fuq tal-qalb, imsejħa l-atrija, isiru erratiċi u jibdew jibagħtu sinjali żbaljati. Il-qalb imbagħad tibda tħabbat b’mod erratiku.
Fil-Proċedura tal-Labirint, il-kirurgu joħloq tessut taċ-ċikatriċi f'mudell delikat ħafna u ppjanat fl-atrija tal-qalb. Dan it-tessut taċ-ċikatriċi jaġixxi bħal barriera, u jwaqqaf is-sinjali elettriċi żbaljati milli jivvjaġġaw fil-qalb. Madankollu, iħalli triq biss għas -sinjali korretti meħtieġa biex il-qalb tħabbat sew. Sewwa sew bħalma hemm triq waħda korretta biss f'dak il-labirint. Dan jippermetti lill-qalb terġa' tħabbat b'mod normali.
Jintużaw żewġ metodi biex jinħoloq dan it-tessut taċ-ċikatriċi:
- Krijoablazzjoni: Inattivazzjoni ta' tessut bl-użu ta' kesħa estrema (iffriżar).
- Ablazzjoni bir-Radjufrekwenza: Tisħin tat-tessut bl-użu ta' sħana għolja (mewġ tar-radju).
Din il-kirurġija tista' ssir bħala kirurġija separata, jew tista' ssir fl-istess ħin bħal kirurġija ta' bypass jew kirurġija tal-valv tal-qalb.
Għaliex qed issir din il-Proċedura tal-Labirint?
Din l-operazzjoni mhijiex rakkomandata għal kulħadd. Hemm diversi sitwazzjonijiet fejn it-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi dan it-trattament:
- Jekk il-mediċini preskritti għall-fibrillazzjoni atrijali mhumiex qed jaħdmu għalik jew għandek effetti sekondarji li ma jħallukx teħodhom.
- Jekk din il-kundizzjoni kkawżat li jiffurmaw emboli tad-demm f’ġismek u seħħew kundizzjonijiet serji bħal puplesija .
- Jekk qed tagħmel kirurġija oħra tal-qalb (eż. bypass, sostituzzjoni ta’ valv) u għandek ukoll fibrillazzjoni atrijali.
- Jekk trattamenti preċedenti bħal `(Ablazzjoni bil-Kateter)` ma kinux ta' suċċess.
Il-Fibrillazzjoni Atrijali mhijiex ħaġa sempliċi. Iżżid ir-riskju ta' puplesija b'madwar ħames darbiet. Tista' wkoll tikkawża insuffiċjenza tal-qalb. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tikseb kura xierqa għal dan.
X'jiġri qabel u waqt l-operazzjoni?
Peress li din hija kirurġija maġġuri, inti se tiġi eżaminat bir-reqqa qabel ma tibda.
| Tħejjija qabel il-kirurġija | |
|---|---|
| Testijiet |
|
| Istruzzjonijiet | Se jingħataw pariri dwar x'għandek tiekol u tixrob qabel l-operazzjoni u liema mediċini għandek tieħu/tieqaf tieħu. |
| Appuntament mat-tabib | Se jkollok l-opportunità li tiltaqa' u titkellem mal-kirurgu, il-kardjologu, u l-anestesjologu tiegħek. |
Żewġ metodi ta' kirurġija
Hemm żewġ metodi ewlenin ta’ kirurġija. It-tim mediku tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.
1. Kirurġija Miftuħa (Metodu ta' Sternotomija): F'dan il-metodu, il-kirurġija titwettaq permezz ta' inċiżjoni ta' 6-8 pulzieri tul in-nofs tal-għadma tas-sider.
2. Kirurġija minimament invażiva (Metodu Torakoskopiku): F'dan il-metodu, minflok inċiżjoni kbira fis-sider, isiru diversi inċiżjonijiet żgħar bejn il-kustilji u jiddaħħlu kamera u strumenti delikati. Il-ħin ta' rkupru huwa iqsar f'dan il-metodu.
Tneħħija tal-Appendiċi Atrijali tax-Xellug
Parti oħra importanti ħafna ta’ din il-kirurġija hija l-għeluq jew it-tneħħija ta’ parti żgħira msejħa l-Appendiċi Atrijali tax-Xellug . Din hija borża żgħira, forma ta’ widna, li hija mwaħħla mal-atriju tax-xellug tal-qalb.
90% tal-emboli tad-demm li jikkawżaw puplesiji f'pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali jiffurmaw f'din il-borża żgħira.Instab li. Minħabba li l-qalb ma tħabbatx sew, id-demm jakkumula f'din iż-żona u jagħqad. Jekk dan l-embolu tad-demm jinħall u jivvjaġġa lejn il-moħħ, isseħħ puplesija. Għalhekk, matul il-proċedura Maze, din iż-żona tingħalaq b'ponti, staples, jew apparat speċjali. Dan jista' jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' puplesija.
X’jiġri wara l-kirurġija?
Wara l-kirurġija, int se tinżamm fl-unità tal-kura intensiva (ICU) għall-osservazzjoni għal ġurnata jew tnejn, u mbagħad tiġi trasferit għal sala regolari. Jekk għamilt kirurġija minimament invażiva (torakoskopika), tkun tista' tmur id-dar f'madwar 4 ijiem. Jekk għamilt kirurġija miftuħa, int se tkun l-isptar għal madwar ġimgħa.
Xorta jkollok tieħu diversi tipi ta’ mediċini għal diversi xhur wara li tmur id-dar.
- Mediċini li jraqqu d-demm (Antikoagulanti): Ikollok bżonn tieħu mediċini bħal `Warfarin` jew `Apixaban` għal mill-inqas 3 xhur biex tevita l-emboli tad-demm. Wara dan, it-tabib tiegħek jiddeċiedi jekk għandekx bżonn tkompli tieħodhom.
- Mediċina għall-kontroll tar-rata tal-qalb: Biex tikkontrolla t-taħbit irregolari tal-qalb li jista' jseħħ matul l-istadji bikrija tal-irkupru tal-qalb.
- Dijuretiċi: Inaqqsu l-akkumulazzjoni bla bżonn ta' fluwidu fil-ġisem.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?
| Vantaġġi | Riskji/Kumplikazzjonijiet |
|---|---|
|
Kemm idum biex tfiq u meta għandi nerġa' nara lit-tabib?
Erġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek bħas-soltu.Jista’ jieħu bejn 3 u 6 ġimgħat . Jekk l-operazzjoni saret b’metodu minimament invażiv, il-ħin ta’ rkupru jkun ħafna iqsar.
Wara l-kirurġija, ikollok bżonn tara lit-tabib fuq skeda skedata.
- Ġimgħa wara li ħriġt mill-isptar.
- Xahar wara li ħarġet mill-isptar (kardjologu).
- Testijiet tal-ECG fi 3, 6, u 12-il xahar.
- Test ta' `Holter Monitor` (apparat li jimmonitorja r-rata tal-qalb għal 24 siegħa) f'6 u 12-il xahar.
Huwa essenzjali għall-benesseri tiegħek li tattendi dawn it-testijiet u l-appuntamenti kollha.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Proċedura tal-Labirint hija kirurġija ta' suċċess kbir għall-fibrillazzjoni atrijali li mhijiex ikkontrollata b'medikazzjoni.
- Dan joħloq mudell ta’ tessut taċ-ċikatriċi biex jimblokka s-sinjali elettriċi difettużi tal-qalb, u b’hekk jirrestawra t-taħbit tal-qalb normali.
- Hemm żewġ metodi, kirurġija miftuħa u minimament invażiva, u t-tabib tiegħek jiddetermina liema metodu huwa l-aħjar għalik.
- L-għeluq tal-'Appendaġġ Atrijali tax-Xellug' li jsir waqt din il-kirurġija jgħin biex jitnaqqas ħafna r-riskju ta' puplesija.
- Jieħu ż-żmien biex tirkupra wara l-kirurġija, u huwa importanti ħafna li tieħu l-mediċini preskritti mit-tabib (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) eżattament u li tara lit-tabib fid-dati skedati.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek