It-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha dawn is-sintomi? Ejja nitgħallmu dwar l-Idromajelja!

Iċ-ċkejken tiegħek spiss jilmenta minn uġigħ ta’ ras? Jew iħossu mneżża’ jew dgħajjef? Kultant naħsbu dwar dawn bħala marda minuri normali, imma jekk dawn is-sintomi jippersistu, hija idea tajba li tkun ftit inkwetat. Għax dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ kundizzjoni rari iżda potenzjalment serja msejħa Idromjelija li tista’ taffettwa lit-tfal żgħar. Allura, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi llum.

X'inhi l-Idromajelja? Ejja nifhmuha sempliċement.

Fi kliem sempliċi, l-idromajelja hija twessigħ anormali tal-kanal ċentrali, l-ispazju ġewwa l-korda spinali, fil-parti ta’ fuq tal-korda spinali fit-tfal żgħar. Aħseb dwarha b’dan il-mod: hemm tubu żgħir li jgħaddi minn ġol-ispina tagħna msejjaħ il-kanal ċentrali . Meta dan jitwessa’, jifforma borża mimlija fluwidu msejħa sirinġi .

Dan il-kanal ċentrali normalment ikun mimli b'fluwidu speċjali msejjaħ fluwidu ċerebrospinali (CSF) . Dan il-fluwidu `(CSF)` jipproteġi l-moħħ u l-korda spinali tagħna minn diversi perikli, u jipprovdilhom ukoll in-nutrizzjoni meħtieġa. Għalhekk, meta tifforma dik is-`(sirinġi)`, dan il-fluwidu `(CSF)` jista' jakkumula u jikkawża aktar problemi.

Min jieħu l-idromajelja? Liema parti tal-moħħ taffettwa?

Din il-kundizzjoni, imsejħa idromjelija, isseħħ fir -raba’ ventriku tal-moħħ . Dan jinsab fil-bażi tal-moħħ, ħdejn iz-zokk tal-moħħ . Dan ir-raba’ ventriku huwa konness mal-kanal ċentrali li jkompli 'l isfel fil-korda spinali. Dan huwa bħal tank tal-ilma li jipprovdi l-ilma lil pajp.

Dan il-kanal ċentrali huwa miksi minn ġewwa b'tip speċjali ta' ċellula msejħa 'ċelluli ependimali' . Dawn iċ-ċelluli jinstabu biss fil-ventrikoli tal-moħħ u fil-kanal ċentrali tal-korda spinali. Dan huwa importanti li wieħed jiftakar, għax jgħin biex tiddistingwi dan minn kundizzjoni oħra li se niddiskutu aktar tard.

Din il-kundizzjoni (Idromjelia) ġeneralment tidher fi tfal li jitwieldu b'ċerti kundizzjonijiet kumplessi tal-moħħ . Pereżempju:

• (Malformazzjoni ta' Chiari tat-tip II) : Din hija bidla konġenitali (twieldet) fl-istruttura tal-moħħ, speċjalment fil-parti t'isfel tal-moħħ.
• (Sindrome ta' Dandy-Walker) : Din hija wkoll problema konġenitali rari li sseħħ fl-iżvilupp tal-parti ta' wara tal-moħħ (iċ-ċerebellum).
• (Idroċefalu) : Dan huwa dak li forsi smajt imsejjaħ "akkumulazzjoni ta' ilma fuq il-moħħ." Tfal b'din il-kundizzjoni huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw `(Idromjelija)`.

Rarament ħafna, jiġifieri rarament ħafna, din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll fit-tfal għal raġunijiet oħra. Dawn ir-raġunijiet jinkludu:

• Tumuri tal-moħħ
• Infezzjonijiet fil-moħħ, pereżempju, enċefalite
• Korrimenti trawmatiċi fil-moħħ

Dan kif jaffettwa l-benesseri tat-tifel/tifla?

Meta dik iċ-ċisti mimlija bil-fluwidu li semmejna qabel, is-`(sirinġi)`, tibda tikber, tpoġġi pressjoni fuq il-korda spinali. Aħseb fiha bħallikieku qed timla bużżieqa bl-ilma, u hekk kif tikber, timbotta 'l barra l-affarijiet ta' madwarha, hux? Hekk hu b'din. Din il-pressjoni tikkawża li n-nervituri delikati fil-korda spinali jiġu mgħaffġin u mħassra . Dak huwa meta jidhru diversi sintomi.

L-Idromjelia u s-Siringomjelia huma l-istess ħaġa? X'inhi d-differenza?

Iva, dawn iż-żewġ ismijiet jinstemgħu simili ħafna. Is-sintomi huma wkoll simili ħafna. Fiż-żewġ każijiet, tifforma ċisti mimlija fluwidu (`tkabbir simili għal ċisti`) fil-korda spinali u taffettwa ċ-ċelloli tan-nervituri. Iżda hemm xi differenzi żgħar, iżda importanti ħafna, bejn it-tnejn. Ejja naraw x'inhuma?

Dwar l-Idromajelja:

• Dan jaffettwa l-aktar lit-trabi u lit-tfal żgħar . Huwa rari ħafna li l-adulti jiżviluppawh.
• Dik il-borża mimlija b'fluwidu (`syrinx`) tifforma ġewwa l-kanal ċentrali tal-korda spinali.
• Ġewwa dik iċ-ċisti (`syrinx`) hemm iċ-ċelloli ependimali speċjali li tkellimna dwarhom qabel.

Dwar is-Siringomjelia:

• Dan jidher l-aktar fost l-adulti .
• Il-borża mimlija bil-fluwidu (`sirinġi`) tifforma barra l-kanal ċentrali, jiġifieri, biswitu (iżda barra l-kanal ċentrali) .
• M'hemm l-ebda ċelluli ependimali ġewwa din iċ-ċisti (`syrinx`).

Dawn il-bidliet huma importanti ħafna għat-tobba biex jagħmlu dijanjosi preċiża u jiddeterminaw l-aktar trattament xieraq.

Għaliex isseħħ din l-idromajelja? X'inhi l-kawża?

Biex inkun onest, ir-riċerkaturi għadhom qed ifittxu x'jikkawża dan eżattament . Jiġifieri, huwa diffiċli li wieħed jgħid fiċ-ċert "din hija l-kawża". Għalkemm instab li huwa assoċjat ma' kundizzjonijiet bħal `(malformazzjoni ta' Chiari)` u `(sindrome ta' Dandy-Walker)` li tkellimna dwarhom qabel, qed issir aktar riċerka dwar kif isseħħ dik il-konnessjoni.

X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif tagħrafha?

F'xi tfal, is-sirinġi hija żgħira ħafna. F'dak il-każ, jista' ma jkunx hemm sintomi , jew anke jekk ikun hemm, tista' ma tkunx problema kbira. It-tifel jista' jilgħab u jaħdem normalment.

Madankollu, jekk is-sirinġi tkun kbira wisq, tista’ tagħfas fuq in-nervituri fil-korda spinali, u tikkawża uġigħ newropatiku . Dan l-uġigħ jista’ jinħass b’diversi modi:

• Sensazzjoni ta’ ħruq mal-ġisem kollu : bħallikieku qed jieħu n-nar.
• Uġigħ f'daqqa u qawwi, bħal xokk elettriku jew daqqa ta' sikkina .
• Tnemnim : Kultant tista’ ma tħossx idejk jew sieqek imiss ġismek.
• Sensazzjoni ta’ tnemnim jew tnemnim .

Minbarra dawn l-uġigħ fin-nervituri, jistgħu jseħħu sintomi oħra:

• Uġigħ ta’ ras frekwenti : Dan mhux bħal uġigħ ta’ ras normali, jista’ jkun daqsxejn aktar sever.
• Telf ta’ sensittività għas-sħana u l-kesħa : Dan huwa daqsxejn perikoluż, għax it-tifel/tifla jista’/tista’ bla ma jaf/tkun jaf/tmiss xi ħaġa sħuna u jinħaraq/tinħaraq, jew ikun/tkun espost/a għall-kesħa u jiżviluppa/tiżviluppa problemi.
• Ebusija fil-muskoli: Ir-riġlejn u r-riġlejn isiru iebsin u diffiċli biex jitgħawġu.
• Skoljożi : Xi tfal jista’ jkollhom sinsla mgħawġa fuq naħa waħda.
• Dgħufija f’idejhom u f’riġlejhom : It-tifel/tifla jista’ jsibha diffiċli biex jilgħab, jiġri, jaqbeż, u jista’ saħansitra jkollu diffikultà biex jimxi.

Immaġina lit-tifel/tifla tiegħek jilgħab/tilgħab u f'daqqa waħda jibki, "Ma, idi qed tnemnim, inħossni qisni qed jikluha n-nemel." Jew, kontinwament jgħid, "Jien għajjien/għajjiena, saqajja jħossuhom imdendlin." Taqtax qalbek minn affarijiet bħal dawn.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha dawn is-sintomi, żgur għandek tara tabib. Tabib se jagħmillek diversi testijiet biex jiddetermina jekk din hijiex idromajelja.

1. Eżami newroloġiku : L-ewwel, it-tabib se jeżamina lit-tifel bir-reqqa. Se jistaqsik dwar is-sintomi tat-tifel u kemm huma severi. Se jħares lejn il-mod kif it-tifel jimxi, jiġri, jaqbeż, jerfa’ u jbaxxi riġlejh, is-saħħa tal-muskoli, u s-sensi.

2. Skenn tal-MRI : Dan huwa l-aktar mod importanti u preċiż biex tiġi djanjostikata din il-marda. Skenn tal-MRI jista’ jieħu immaġni dettaljati tas-sinsla tad-dahar u l-moħħ. Dan jista’ jara b’mod ċar jekk iċ-ċisti fluwida (syrinx) hijiex preżenti, kemm hi kbira, u jekk hemmx xi anormalitajiet oħra fis-sinsla tad-dahar.

3. Elettromijografija (EMG) : Dan it-test jista' jsir ukoll xi kultant. Jista' jagħti idea tal-funzjoni tan-nervituri u tal-muskoli. B'mod partikolari, jista' jgħin biex jiddistingwi dan minn kundizzjonijiet oħra bħas-Siringomjelija.

Ċisti żgħira tista' tkun idromajelja?

Iva, din hija mistoqsija importanti. Anke jekk MRI turi ċisti żgħira ħafna, forsi bħal xquq, fir-raba’ ventriku, dik tista’ tkun ukoll Idromjelija. Anke jekk iċ-ċisti hija żgħira ħafna, xorta tista’ tikkawża sintomi .Għalhekk, biex jiġu identifikati u djanjostikati b'mod preċiż anke tumuri żgħar bħal dan, huwa meħtieġ tabib b'esperjenza li jispeċjalizza fin-newroloġija.

X'inhuma t-trattamenti għal dan? (Trattament)

Il-kura għall-idromajelja tiddependi mis-sintomi tat-tifel/tifla u s-severità tagħhom. Mhux kull tifel/tifla jingħata l-istess kura.

• Sintomi ħfief jew l-ebda sintomi : Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu ftit sintomi, jew l-ebda sintomi , jista' ma jkun hemm bżonn ta' ebda kura . Madankollu, it-tabib se jkompli jimmonitorja lit-tifel/tifla tiegħek biex jara jekk hemmx xi bidliet.
• Sintomi inkwetanti : Jekk sintomi bħal ebusija u dgħufija fil-muskoli qed jinterferixxu mal-attivitajiet ta’ kuljum tat-tifel/tifla tiegħek, it-terapija fiżika tista’ tipprovdi serħan kbir. Fiżjoterapista jgħallem lit-tifel/tifla tiegħek eżerċizzji u tekniki ta’ tisħiħ tal-muskoli li huma xierqa għat-tifel/tifla tiegħek.
• Sintomi moderati u severi : Jekk is-sintomi huma severi, jiġifieri t-tifel/tifla qed jesperjenza uġigħ u skumdità sinifikanti, ħafna drabi tkun meħtieġa kirurġija .

Għandi bżonn kirurġija? X'tip ta' kirurġija?

Jekk is-sintomi huma severi, l-kirurġija ħafna drabi hija l-aħjar soluzzjoni. Dan jinvolvi l-inseriment ta' shunt biex jgħin lill-moħħ tat-tifel/tifla jiskula s-CSF (fluwidu ċerebrospinali) b'mod naturali.

Dan ix-`shunt` huwa ħaġa delikata ħafna, żgħira u simili għal tubu. Toħloq mogħdija għall -fluwidu żejjed tas-`CSF` li jkun akkumula fir-`raba’ ventriku` biex jiċċirkola lejn parti oħra tal-ġisem (ġeneralment il-kavità addominali). Dan inaqqas il-pressjoni ġewwa s-`siringa` u jnaqqas is-sintomi.

Din il-kirurġija shunt titwettaq minn newrokirurgu. Tista’ tnaqqas is-sintomi temporanjament jew b’mod permanenti . Madankollu, xi tfal jistgħu jkollhom bżonn aktar minn shunt wieħed matul ħajjithom, jew jistgħu jkollhom bżonn kirurġija biex jikkoreġu shunt eżistenti.

M'hemm l-ebda mod kif dan ma jiġrix?

Sfortunatament, il-kawża eżatta tal-idromajelja mhix magħrufa, għalhekk bħalissa m'hemm l-ebda mod speċifiku biex tiġi evitata . Kif semmejna qabel, ħafna drabi hija assoċjata ma' kundizzjonijiet konġenitali oħra (preżenti mat-twelid), għalhekk jekk dawk il-kundizzjonijiet sottostanti ma jistgħux jiġu evitati, huwa diffiċli li tiġi evitata din ukoll.

X'inhu l-futur ta' tifel b'Idromjelia? (Prognożi)

Din hija l-akbar mistoqsija li kull ġenitur ikollu. Huwa diffiċli li tgħid xi ħaġa definittiva dwar il-futur ta’ tifel jew tifla b’`(Idromjelia)`, għax tvarja minn tifel għal ieħor.

• F'għadd żgħir ħafna ta' tfal, is-sintomi jew jgħaddu waħedhom, mingħajr ebda kura, jew jistabbilizzaw ruħhom fl-istess livell . Iżda dan jista' jieħu snin.
• Ħafna tfal iħossu serħan sinifikanti mis-sintomi tagħhom wara li jkollhom shunt. Madankollu , xi kultant is-sintomi jistgħu jerġgħu jidhru . Jiġifieri, il-marda l-qadima tista’ terġa’ lura wara ftit żmien.
• Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkompli tara lit-tabib u li teżamina lit-tifel/tifla tiegħek (eżamijiet newroloġiċi) u, jekk meħtieġ, sken tal-MRI. Dan jgħin biex jiġi identifikat kmieni jekk is-sintomi jerġgħux jidhru jew jekk hemmx problema max-shunt.

Kif inhi l-ħajja ta' kuljum ta' tifel b'Idromjelia?

Kif din il-kundizzjoni taffettwa l-ħajja ta’ kuljum ta’ tifel jew tifla jiddependi għalkollox fuq kemm huma severi s-sintomi.

• Jekk is-sintomi huma ħfief ħafna , it-tifel/tifla jista’/tista’ jkompli/tkompli bl-attivitajiet ta’ kuljum tiegħu/tagħha bħas-soltu. Jista’ jkun hemm xi skumdità żgħira, iżda tista’ ma tkunx problema l-ħin kollu.
• Imma jekk ikun hemm sintomi moderati sa severi, il-ħajja tista’ tkun daqsxejn ta’ sfida għat-tifel/tifla u l-familja :
• Uġigħ : Dan jista’ jiġi u jmur f’daqqa. Peress li ma tistax tgħid meta jew kif se jiġi, it-tifel jista’ jkun kontinwament imbeżża’ u skomdu.
• Ebusija jew dgħufija fil-muskoli : Dan jista’ jagħmilha diffiċli għat-tfal biex jiċċaqalqu, jilgħabu, jitkaxkru, jimxu, u jagħmlu xogħol tal-iskola. Jistgħu jevitaw attivitajiet li jgawdu ma’ tfal oħra.
• Uġigħ ta' ras : Uġigħ ta' ras frekwenti jista' jikkawża li t-tfal ikunu irritabbli, bla kwiet, u jitilfu x-xogħol tal-iskola.

Il-ġenituri jeħtieġu ħafna paċenzja, fehim, u saħħa biex jieħdu ħsieb tifel bħal dan. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib, tagħmel affarijiet bħat-terapija fiżika kif suppost, u tipprovdi lit-tifel b'appoġġ psikoloġiku.

L-aktar affarijiet importanti li rridu niftakru (Messaġġ għall-Ħu d-Dar)

Mela, minn dak li tkellimna dwaru, dawn huma l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar:

• L-idromajelja hija kundizzjoni rari iżda inkwetanti fejn tifforma borża mimlija fluwidu (sirinġi) fil-kanal ċentrali tal-korda spinali fit-tfal żgħar.
• Peress li l-kawża eżatta ta’ dan mhix magħrufa, m’hemm l-ebda mod kif jiġi evitat.
• Is-sintomi jvarjaw minn tifel għal tifel. Dawk ewlenin huma infjammazzjoni, tnemnim, dgħufija fir-riġlejn u r-riġlejn, uġigħ ta’ ras, u inkapaċità li wieħed iħoss is-sħana/il-bard.
• Il-marda tista' tiġi djanjostikata b'mod preċiż biss permezz ta' skan tal-MRI.
• Il-kura tiddependi mis-sintomi. Xi nies jistgħu ma jkollhomx bżonn kura, xi wħud jistgħu jkollhom bżonn terapija fiżika, u oħrajn jistgħu jkollhom bżonn kirurġija shunt.
• L-aktar ħaġa importanti hija li jekk tissuspetta li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, tippanikjax u kkonsulta immedjatament tabib kwalifikat, speċjalment newrologu. Sejbien bikri jista’ jgħin ħafna biex it-tifel/tifla jingħata l-kura meħtieġa u tittejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħu/tagħha.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek. Nispera li din l-informazzjoni tkun ta’ għajnuna għalik!

`Idromjelija, korda spinali, moħħ, ċisti fluwida, sirinġi, CSF, mard tat-tfal, mard newroloġiku, kirurġija shunt