Dak li għandek bżonn tkun taf dwar it-Trapjant tal-Kliewi u l-Pankreas

Għandek int jew xi ħadd li taf għandek id-dijabete u l-insuffiċjenza tal-kliewi? Meta jiġri dan, il-ħajja ssir ikkumplikata ħafna, b'injezzjonijiet tal-insulina fuq naħa waħda u trattament tad-dijalisi fuq l-oħra... Imma teżisti kirurġija speċjali li tista' ssolvi dawn iż-żewġ kundizzjonijiet f'daqqa. Illum qed nitkellmu dwar il-kirurġija tat-trapjant tal-kliewi u tal-frixa. Ejja nifhmu dan b'mod sempliċi.

X'inhu trapjant tal-kliewi u tal-frixa?

Fi kliem sempliċi, dan ifisser li kemm kilwa b'saħħitha kif ukoll pankreas b'saħħitha jiġu trapjantati f'ġismek f'kirurġija waħda. It-tobba jsejħu dan ukoll Trapjant Simultanju tal-Pankreas u l-Kliewi (SPK) .

Din l-operazzjoni ġeneralment hija rakkomandata għal nies bid -dijabete tat-Tip 1 u insuffiċjenza tal-kliewi. Il-ħsara fil-kliewi hija komuni meta d-dijabete ma tkunx ikkontrollata sew għal snin sħaħ. Għalhekk, wara din l-operazzjoni, ġismek naturalment jerġa’ jikseb il-kapaċità tiegħu li jipproduċi l-insulina u l-kliewi tiegħek jerġgħu jiffunzjonaw normalment. Xi drabi, din l-operazzjoni tista’ tkun adattata wkoll għal nies bid -dijabete tat-Tip 2 .

Imma ftakar, mhux kulħadd jista’ jagħmel din il-kirurġija għax għandu dawn iż-żewġ kundizzjonijiet. Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li tista’ tibbenefika minnha, hu jew hi se jirreferik għand tim ta’ speċjalisti tat-trapjanti. Huma se jeżaminawk bir-reqqa u jiddeċiedu jekk intix tajjeb għal dan.

Min hu eliġibbli għal din il-kirurġija?

Jekk inti f'riskju ta' insuffiċjenza tal-kliewi jew diġà fallejt, u għandek ukoll id-dijabete tat-Tip 1, it-tobba tiegħek jistgħu jikkunsidraw din l-operazzjoni. Meta tiġi riferut għal ċentru ta' trapjant ta' organi, tim ta' speċjalisti, koordinaturi, u oħrajn se jeżaminawk bir-reqqa.

Qabel ma jżidu ismek mal-lista ta' stennija, jagħtu attenzjoni speċjali lil ftit affarijiet.

Minn fejn jiġu l-kliewi u l-pankreas ġodda?

Din hija problema għal ħafna nies. Kilwa tista’ tinkiseb minn donatur ħaj. Iżda pankreas tista’ tinkiseb biss minn donatur mejjet. Għalhekk, f’din l-operazzjoni SPK, ġeneralment isir tentattiv biex iż-żewġ organi jinkisbu mill-istess donatur mejjet.

Kemm se jkollna nistennew?

Huwa diffiċli li tagħti perjodu ta' żmien eżatt għal dan. Normalment jista' jieħu 24-36 xahar (2-3 snin). Jekk xi ħadd għandu tip ta' demm jew tip ta' tessut rari, jista' jieħu saħansitra aktar żmien biex jinstab donatur li jaqbel.

Ladarba tkun iddeterminat li int tajjeb għalik, ismek u l-informazzjoni medika tiegħek se jiżdiedu mal-lista ta' stennija nazzjonali għat-trapjanti tal-organi. Hekk kif isir disponibbli donatur li jaqbel, int se tiġi nnotifikat. Wara dan, kollox jiġri malajr ħafna. Ikollok bżonn tagħmel kirurġija fi żmien 12-il siegħa minn meta l-organu jitneħħa mill-ġisem tad-donatur.

Kif issir l-kirurġija?

Din l-operazzjoni titwettaq taħt anestesija sħiħa, jiġifieri mhux se tħoss xejn.

1. Trapjant tal-kliewi: Il-kirurgu jagħmel inċiżjoni fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek. L-ewwel trapjant huwa l-kliewi. Il-kliewi l-ġdid jitqiegħed fin-naħa t'isfel tal-lemin jew tax-xellug tal-addome tiegħek u jiġi konness mal-vini tad-demm ta' ġismek (vini u arterji). Imbagħad l-ureter tal-kliewi l-ġdid jiġi konness mal-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Dak huwa minn fejn l-awrina toħroġ minn ġismek. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kliewi qadim u fallut tiegħek ma jitneħħiex.

2. Trapjant tal-frixa:Imbagħad, il-frixa l-ġdida titqiegħed fl-addome t'isfel u tiġi konnessa mal-vini tad-demm fil-qrib. Il-meraq tal-frixa li joħroġ il-frixa, li jgħin biex jiddiġerixxi l-ikel, jintbagħat lura fis-sistema diġestiva tiegħek, u l-frixa tiġi konnessa mal-musrana ż-żgħira tiegħek. Bħall-kliewi tiegħek, il-frixa l-qadima tiegħek ġeneralment ma titneħħiex.

L-organu l-ġdid għandu jibda jaħdem fi żmien ftit sigħat mill-kirurġija. Dan ifisser li l-frixa l-ġdida tibda tipproduċi l-insulina u tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek. Il-kirurġija ġeneralment tieħu bejn 4 u 8 sigħat .

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull operazzjoni maġġuri, din għandha kemm benefiċċji kif ukoll riskji.

Vantaġġi ewlenin

Wara kirurġija b'suċċess, is-saħħa, l-enerġija u l-vitalità tiegħek se jiżdiedu. Tkun tista' terġa' lura għal ħajja normali.

• Ħelsien mid-dijalisi: Jekk kellek dijalisi qabel l-operazzjoni, tkun ħieles mill-ħajja li kienet marbuta magħha.
• Libertà mill-insulina: Minħabba li l-frixa l-ġdida tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek, x'aktarx li qatt ma jkollok bżonn injezzjonijiet tal-insulina mill-ġdid.
• Titjib tal-istandard tal-għajxien: Ħafna nies jgħidu li l-istandard ġenerali tal-għajxien qed jitjieb ħafna.

Riskji u kumplikazzjonijiet

Minħabba li żewġ organi jiġu trapjantati fl-istess ħin, ir-riskji tal-kirurġija huma kemxejn ogħla minn dawk tat-trapjant ta' organu wieħed biss.

Ir-rifjut iseħħ meta s-sistema immunitarja ta’ ġismek tagħraf l-organu l-ġdid bħala “barrani” u tipprova tattakkah. Biex tevita dan, ikollok tieħu mediċini kontra r-rifjut (immunosoppressanti) għall-bqija ta’ ħajtek.

Minħabba li dawn il-mediċini jdgħajfu s-sistema immunitarja tiegħek, inti aktar probabbli li tiżviluppa infezzjonijiet oħra. Għalhekk trid toqgħod attent ħafna.

Jekk għandek is-sintomi li ġejjin, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Deni
• Pus jew fluwidu li joħroġ mis-sit kirurġiku
• Uġigħ qawwi jew tbenġil fis-sit kirurġiku
• Uġigħ meta tgħaddi l-awrina

Barra minn hekk, jista’ jkun hemm riskji bħal emboli tad-demm u fsada eċċessiva.

Ħin ta' rkupru u suċċess

Wara l-operazzjoni, ser ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal mill-inqas 10-12-il jum. F'xi każijiet, jista' jkollok bżonn toqgħod sa xahar. Matul dan iż-żmien, it-tim mediku se jissorveljak mill-qrib.

Huwa essenzjali li tieħu l-mediċini immunosoppressanti li jiġu preskritti għall-bqija ta’ ħajtek fil-ħin. Huwa importanti ħafna wkoll li tmur għal testijiet tad-demm u testijiet oħra fil-ġranet preskritti mit-tabib tiegħek.

Kemm hi ta’ suċċess din il-kirurġija?

Din il-kirurġija ttejjeb il-kwalità tal-ħajja u t-tul tal-ħajja.

• Hemm ċans ta' 80% li ma jkollokx bżonn insulina jew dijalisi għal sena.
• Hemm ċans ta' 70% li dawn iż-żewġ trattamenti mhux se jkunu meħtieġa fil-5 snin li ġejjin.

Skont stħarriġ nazzjonali, ir-rata ta’ sopravivenza wara din l-operazzjoni hija:

• Wara sena: 97%
• Wara 5 snin: 92.7%
• Wara 10 snin: 79.1%

Din hija tassew esperjenza li tbiddel ħajtek. Huwa normali li tħossok nervuż dwar il-kirurġija. Imma aħseb dwar il-kwalità tal-ħajja mtejba li se jkollok wara l-kirurġija. It-tim mediku tiegħek dejjem lest li jgħinek, iwieġeb il-mistoqsijiet tiegħek, u jagħmel dan il-proċess faċli kemm jista' jkun. Għalhekk tkellem magħhom dwar kwalunkwe ħaġa li għandek f'moħħok.