Il-kliewi tiegħek huma b'saħħithom? Ejja nitgħallmu eżattament dwar il-mard tal-kliewi.

Qatt ħsibt dwar is-sistema tal-għaġeb ta’ filtrazzjoni f’ġisimna? Bħall-filtru taż-żejt f’karozza, il-kliewi tagħna huma organu importanti ħafna li jiffiltra l-prodotti tal-iskart minn ġisimna, inaddaf id-demm tagħna, u jżommna b’saħħitna. Imma ħafna drabi, ma naħsbux ħafna dwarhom sakemm xi ħaġa tmur ħażin. Forsi kellek ukoll riġlejk minfuħin u ħassejt li kont se tmut. Dawn jistgħu jkunu sinjali bikrija ta’ mard tal-kliewi. Allura llum, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi u dirett.

Liema servizz jipprovdu l-kliewi lil ġisimna?

Ilkoll għandna żewġ kliewi. Jinsabu fuq kull naħa ta’ daharna, eżatt ’il fuq minn qaddna. Ir-rwol ta’ dawn iż-żewġ organi żgħar mhuwiex xi ħaġa faċli.

Jekk il-kliewi huma b'saħħithom, dawn se:

Imma meta l-kliewi jkunu bil-ħsara , dan il-proċess ma jaħdimx sew. Imbagħad il-prodotti tal-iskart u l-ilma żejjed jibdew jakkumulaw fil-ġisem. Dan jista' jikkawża affarijiet bħal saqajn minfuħin , dardir , dgħufija , insomnja , u diffikultà biex tieħu n-nifs . Jekk ma tiġix trattata kif suppost, din il-ħsara tista' tiggrava u l-kliewi jistgħu jfallu kompletament. Tista' saħansitra tkun ta' theddida għall-ħajja.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' mard tal-kliewi?

Hemm diversi tipi ewlenin ta' mard tal-kliewi . Ejja nagħtu ħarsa lejhom.

Mard Kroniku tal-Kliewi (CKD)

Dan huwa l-aktar tip komuni. Is-CKD hija kundizzjoni fejn il-kliewi tiegħek gradwalment jitilfu l-abbiltà tagħhom li jiffiltraw it-tossini u l-fluwidu żejjed mid-demm tiegħek. Ma jiġrix kollox f'daqqa, iżda jiżviluppa bil-mod maż-żmien. L-aktar parti perikoluża ta' dan hija li ma jkun hemm l-ebda sintomi fl-istadji bikrija.

Kura xierqa tista’ tnaqqas il-progressjoni ta’ din il-marda. Jekk titħalla mhux trattata, il-marda tista’ tavvanza għal Mard Renali fl-Aħħar Stadju (ESRD). Jista’ jkun hemm bżonn ta’ dijalisi jew trapjant tal-kliewi. Id-dijabete u l-pressjoni għolja huma ż-żewġ kawżi ewlenin tas-CKD.

Tipi oħra ta’ mard tal-kliewi

• Marda Poliċistika tal-Kliewi: Din hija marda ġenetika. Ċisti mimlija fluwidu jiffurmaw fuq il-kliewi. Dan inaqqas il-kapaċità tal-kliewi li jiffiltraw il-prodotti tal-iskart.
• Nefrite tal-Lupus: Il-lupus hija marda awtoimmuni fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem stess tattakka ċelloli b'saħħithom. Din hija kundizzjoni li sseħħ meta s-sistema immunitarja tattakka l-kliewi.
• Glomerulonefrite:Ħsara lill-filtri ċkejkna (glomeruli) ġewwa l-kliewi. Dan jikkawża li l-kliewi jieqfu jaħdmu sew. Din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll wara xi tipi ta' infezzjonijiet tal-gerżuma streptokokkali.
• Pjelonefrite: Dan iseħħ meta infezzjoni fl-apparat urinarju tinfirex għall-kliewi. Jekk dan jiġri ripetutament, jista' jikkawża ċikatriċi fil-kliewi u jikkawża ħsara fit-tul.

X'inhuma l-kawżi tal-mard tal-kliewi?

Il-kawżi tal-mard tal-kliewi jistgħu jinqasmu f'żewġ kategoriji skont kif isseħħ il-marda.

1. Insuffiċjenza f'daqqa tal-kliewi (Ħsara Akuta fil-Kliewi)

Dan iseħħ meta l-kliewi jieqfu jaħdmu f'daqqa. Il-kawżi ewlenin ta' dan huma:

• Tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-kliewi.
• Ħsara diretta lill-kliewi.
• Imblukkar fil-kliewi mingħajr ma toħroġ l-awrina.

Dawn huma s-sitwazzjonijiet fejn jistgħu jiġru affarijiet bħal dawn:

• Inċident kbir li wassal għal fsada eċċessiva.
• Deidratazzjoni eċċessiva tal-ġisem.
• Il-ġisem jidħol f'xokk minħabba infezzjoni severa (Sepsis).
• Imblukkar tal-passaġġ urinarju minħabba ġebel fl-awrina jew glandola tal-prostata mkabbra.
• Espożizzjoni għal ċerti mediċini u kimiċi tossiċi.
• Kumplikazzjonijiet waqt it-tqala.

2. Mard Kroniku tal-Kliewi

Meta l-kliewi ma jaħdmux sew għal aktar minn 3 xhur, it-tobba jsejħulha Mard Kroniku tal-Kliewi (CKD). Hemm żewġ kawżi ewlenin għal dan.

• Dijabete Mellitus: Id-dijabete mhux ikkontrollata tikkawża livelli għoljin ta’ zokkor fid-demm fuq perjodu twil ta’ żmien, li jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm delikati fil-kliewi.
• Pressjoni Għolja tad-Demm: Meta l-pressjoni tad-demm tiżdied, titqiegħed pressjoni fuq il-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-kliewi, u dan jagħmlilhom ħsara maż-żmien.

Barra minn hekk, l-użu fit-tul ta’ ċerti analġeżiċi (speċjalment NSAIDs bħall-ibuprofen), l-espożizzjoni għal ċerti kimiċi tossiċi, u ċerti kundizzjonijiet konġenitali jistgħu wkoll jikkawżaw CKD.

Ir-relazzjoni bejn l-alkoħol u l-kliewi

L-alkoħol ipoġġi pressjoni żejda fuq il-kliewi, għax xogħolhom hu li jiffiltraw it-tossini li jidħlu fil-ġisem. Meta tixrob l-alkoħol, il-kliewi tiegħek iridu jaħdmu aktar mis-soltu.

X'inhuma s-sintomi tal-mard tal-kliewi?

Kif semmejna qabel, il-kliewi huma organu li jista' jibqa' bla sintomi sakemm isseħħ ħsara serja. Għalhekk,F'ħafna każijiet, jista' ma jkun hemm l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Hekk kif il-marda tavvanza, sintomi bħal:

• Żieda fil-pressjoni tad-demm.
• Dardir u rimettar.
• L-ikel huwa bla togħma.
• Togħma metallika f'ħalqek.
• Għeja u dgħufija frekwenti.
• Diffikultà biex tikkonċentra.
• Problemi bl-irqad.
• Kontrazzjoni u uġigħ fil-muskoli.
• Nefħa tas-saqajn u l-għekiesi.
• Ħakk persistenti fil-ġilda.
• Uġigħ fis-sider (minħabba akkumulazzjoni ta' fluwidu madwar il-qalb).
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (minħabba akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-pulmuni).

Kif issir taf jekk għandekx mard tal-kliewi?

It-tabib tiegħek l-ewwel jistaqsik dwar l-istorja medika tal-familja tiegħek, il-mediċini li tieħu, u jekk kienx hemm xi bidliet fix-xejriet tal-awrina tiegħek. Imbagħad se jagħmillek eżami fiżiku. Barra minn hekk, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin:

• Testijiet tad-demm: Iċċekkja l-ammont ta’ prodotti ta’ skart (bħal urea u kreatinina) fid-demm.
• Testijiet tal-awrina: Iċċekkja għal affarijiet bħal proteina fl-awrina biex tara jekk hemmx xi ħsara fil-kliewi.
• Testijiet tal-Immaġini: It-tabib jista’ jiċċekkja l-kundizzjoni tal-kliewi b’xi ħaġa bħal sken tal-ultrasound.
• Bijopsija tal-Kliewi: Din tinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ħafna ta’ tessut mill-kliewi u tintbagħat f’laboratorju biex tiġi ddeterminata l-kawża eżatta tal-marda.

X'inhuma t-trattamenti għall-mard tal-kliewi?

Xi mard tal-kliewi jista' jiġi kkurat. Madankollu, is-CKD li spiss nitkellmu dwarha, li tfisser mard kroniku tal-kliewi, ma tistax tiġi kkurata kompletament. Madankollu, bi trattament xieraq, il-marda tista' tiġi kkontrollata u l-kliewi jistgħu jiġu megħjuna jaħdmu aktar.

It-tabib tiegħek jista’ jirreferik għand nefrologu waqt il-kura tiegħek.

1. Mediċini

• Mediċini għall-pressjoni tad-demm: Pressjoni għolja tad-demm tista’ tikkawża mard tal-kliewi, u l-mard tal-kliewi jista’ jikkawża wkoll pressjoni għolja tad-demm. It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini bħal inibituri tal-ACE jew ARBs. Dawn jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm tiegħek u jnaqqsu l-ammont ta’ proteina fl-awrina tiegħek.
• Mediċini għad-dijabete: Instab li xi mediċini ġodda għad-dijabete, bħal dapagliflozin (Farxiga), inaqqsu l-progressjoni tal-mard tal-kliewi, anke f'nies mingħajr dijabete.
• Mediċina għall-anemija: Meta l-ormon eritropojetina prodott mill-kliewi jonqos, iseħħ telf ta’ demm (anemija). Hemm ukoll mediċini biex jikkuraw dan.

2. Id-dieta

It-tabib tiegħek se jippreskrivilek dieta speċjali. Dan ifisser dieta baxxa fis-sodju (melħ), potassju, fosfat, u possibilment proteina. Meta l-kliewi jkunu bil-ħsara, ikun diffiċli li dawn in-nutrijenti jiġu eliminati. L-għan tad-dieta huwa li tnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Għal dan, huwa importanti ħafna li tfittex il-parir ta’ dietista renali, speċjalista fil-mard tal-kliewi.

3. Dijalisi

Meta l-kliewi ma jibqgħux jaħdmu, ikollhom bżonn l-għajnuna ta’ magna biex jagħmlu xogħolhom. Dan jissejjaħ dijalisi.

• Emodijalisi: Din tinvolvi magna li tieħu ftit mid-demm tiegħek, tnaddfu, u tirritornah f'ġismek.
• Dijalisi Peritoneali: Din tinvolvi t-tindif tad-demm bl-użu tal-kisja tal-kavità addominali (membrana peritoneali).

Iż-żewġ metodi għandhom vantaġġi u żvantaġġi. It-tabib tiegħek se jispjegalek liema metodu huwa l-aħjar għalik.

4. Trapjant tal-Kliewi

Din hija l-aħjar għażla ta’ kura meta l-marda tkun avvanzata. Kilwa kompatibbli minn persuna b’saħħitha (ħajja jew mejta) tiġi trapjantata kirurġikament. Wara trapjant b’suċċess, id-dijalisi ma tibqax meħtieġa. Madankollu, ikollok bżonn tieħu mediċini għall-bqija ta’ ħajtek biex tevita li ġismek jirrifjuta l-kilwa l-ġdida.

Mard tal-Kliewi, Insuffiċjenza tal-Kliewi, CKD, Dijalisi, Trapjant tal-Kliewi, Dijabete u Kliewi