Għandek xi ferita fuq il-ġilda tiegħek li ma tfiqx? Tista' tkun Leishmaniasis? Ejja nitkellmu dwarha!

Qatt innotajt li xi nies ikollhom feriti fuq il-ġilda tagħhom li jieħdu ħafna żmien biex ifiequ, u xi kultant iħallu ċikatriċi koroh? Jew deni li jdum għal jiem sħaħ, telf ta’ piż, u żaqq minfuħ? Dawn jistgħu jkunu sintomi ta’ marda li xi kultant ma nagħtux wisq kas tagħha, bħal annimal żgħir bħal dubbiena. Mard wieħed bħal dan huwa l-Leishmaniasis. Illum, se nitkellmu dwar dan fid-dettall, b’mod sempliċi ħafna.

X'inhi l-Leishmaniasis?

Fi kliem sempliċi, il-Leishmaniasis hija grupp ta’ mard ikkawżat minn parassita msejħa Leishmania . Dan il-parassita huwa tant żgħir li ma jistax jidher bl-għajn ħlief taħt mikroskopju. Strettament, jappartjeni għal grupp ta’ organiżmi msejħa protożoa, li huma organiżmi b’ċellula waħda.

Din il-marda tiġi trasmessa lilna meta tip ta’ dubbien tan-nemus jigdimna. Dawn id-dubbien huma żgħar ħafna, xi kultant iżgħar min-nemus. Din il-marda tista’ tikkawża varjetà ta’ kundizzjonijiet, minn ulċeri tal-ġilda ikrah għal kumplikazzjonijiet li jistgħu jheddu l-ħajja u jaffettwaw l-organi interni.

Hemm żewġ modi ewlenin kif spiss naraw dan:

1. Lejżmanijasi kutanja (`(Lejżmanijasi kutanja)`)

2. Lejżmanjasi vixxerali ( li taffettwa l-organi interni )

Min x'aktarx li jikseb dan?

Il-Leishmaniasis hija l-aktar komuni f'żoni rurali, speċjalment f'żoni b'sanità fqira . Nies b'sistemi immuni mdgħajfa , bħal dawk infettati bl-HIV jew dawk b'defiċjenzi immuni oħra, huma aktar probabbli li jiżviluppaw il-marda jekk jiġu infettati bil-parassita Leishmania.

Kemm hi komuni l-Leishmaniasis? Teżisti fis-Sri Lanka?

Madwar id-dinja, xi nies infettati bil-parassita Leishmania ma jiżviluppawx sintomi. Għalhekk huwa diffiċli li wieħed jgħid eżattament kemm hu komuni. Madankollu, l-esperti jistmaw li bejn 1.5 u 2 miljun ruħ madwar id-dinja jsofru mill-marda b'sintomi kull sena .

Iva, sfortunatament, il-Leishmaniasis hija preżenti wkoll fis-Sri Lanka. Speċjalment il-forma kutanja ("(Leishmaniasis kutanja)") ġiet irrappurtata fiż-żoni niexfa ta' pajjiżna, pereżempju f'distretti bħal Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, u Matara. Għalhekk, huwa importanti ħafna li nkunu konxji ta' dan.

Fejn fid-dinja dan huwa l-aktar komuni?

Il-parassita Leishmania tinstab f'aktar minn 90 pajjiż madwar id-dinja. Speċi differenti ta' Leishmania jistgħu jinstabu f'partijiet differenti tad-dinja. L-esperti jaqsmuha f'żewġ tipi, "leishmaniasis tad-Dinja l-Qadima" u "leishmaniasis tad-Dinja l-Ġdida", skont fejn tinstab.

• Leishmaniasis tad-Dinja l-Qadima (`(leishmaniasis tad-Dinja l-Qadima)`) fl-Emisferu tal-Lvant, jiġifieri:
• Xi partijiet tal-Asja
• Fl-Afrika, speċjalment fil-pajjiżi tropikali u tal-Afrika ta' Fuq
• Ewropa tan-Nofsinhar
• Lvant Nofsani
• Leishmaniasis tad-Dinja l-Ġdida (`(Leishmaniasis tad-Dinja l-Ġdida)`) fl-Emisferu tal-Punent, jiġifieri:
• l-Amerika Ċentrali
• l-Amerika t'Isfel
• Xi żoni tal-Messiku

Għalkemm mhux komuni fl-Istati Uniti, ġew irrappurtati każijiet ta' leishmaniasis tal-ġilda minn stati bħal Texas u Oklahoma.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' Leishmaniasis?

Il-leishmaniasis tista' tinqasam fi tliet tipi ewlenin: kutanja, mukosali, u viżċerali.

Lejżmanjażi Kutanja (CL)

Din hija infezzjoni li sseħħ fuq il-ġilda fejn gidma n-nemusa tas-sandfly . Tibda bħala nodulu żgħir u mbagħad tinbidel f'ulċera kbira. Dawn l-ulċeri jieħdu ħafna żmien biex ifiequ, u xi kultant ma jfiequx waħedhom. Is-sintomi jistgħu jibdew fi żmien ftit ġimgħat sa ftit xhur wara gidma tan-nemusa tas-sandfly.

Rarament ħafna, xi nies jistgħu jiżviluppaw dawn in-nefħa jew il-leżjonijiet f'diversi żoni tal-ġilda. Dan jissejjaħ `(lejżmanjasi kutanja diffuża)`. Dawn jistgħu jerġgħu jidhru anke wara t-trattament.

Lejżmanjażi Mukosali/Mukokutanja (ML)

Dan ġeneralment iseħħ bħala kumplikazzjoni tal-lejżmanjasi tal-ġilda . Jaffettwa l-membrani mukużi ġewwa l-imnieħer, il-ħalq, jew il-gerżuma. Il-kundizzjoni rarament tirriżolvi ​​waħedha u ħafna drabi tkun fatali jekk titħalla mhux trattata . Tista' wkoll tikkawża sfigurament tal-wiċċ.

Lejżmanjażi Viżċerali (VL) / Kala-azar

Din hija l-aktar forma severa tal-marda . Hija kkawżata minn tip speċifiku ta’ Leishmania. Taffettwa l-organi interni tiegħek, speċjalment il-milsa u l-fwied tiegħek . Is-sintomi jistgħu jieħdu minn ftit xhur sa sena jew aktar biex jidhru wara li tkun gidimt minn dubbiena infettata. Din il-kundizzjoni (VL) tista’ ssir severa malajr u kważi dejjem hija fatali jekk titħalla mhux trattata .

X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?

Is-sintomi tal-leishmaniasis ivarjaw skont it-tip li għandek. It-tipi li jaffettwaw il-ġilda u l-membrani mukużi jikkawżaw feriti kbar li jfejqu bil-mod. It-tipi li jaffettwaw l-organi interni jikkawżaw sintomi ġenerali bħal deni, telf ta’ piż, u nefħa addominali.

Sintomi ta' Leishmaniasis Kutanja

Tinħoloq ħotba fuq il-ġilda fejn gidmet is-sandfly. Jista’ jkollha qoxra/qxur fuqha. Maż-żmien, din tista’ tinbidel f’ferita,Hemm tarf iebes madwaru, u ċentru mgħotti (eżatt bħal vulkan).

Sintomi ta' Leishmaniasis Mukożali

Feriti fuq il-membrani mukużi ġewwa l-imnieħer, il-ħalq, jew il-gerżuma. Dawn il-feriti ġeneralment ikunu preċeduti jew akkumpanjati minn ferita waħda jew aktar fil-ġilda.

Sintomi ta' Lejżmanjażi Viżċerali

Dawn is-sintomi jinkludu:

• Deni: Dan jista’ jibda f’daqqa u jista’ jiġi u jmur għal ġimgħat sħaħ.
• Tħossok kiesaħ u għaraq.
• Nodi limfatiċi minfuħin.
• Nefħa addominali minħabba milsa mkabbra.
• Telf ta' piż.
• Għeja eċċessiva, għeja kbira.
• Dgħufija.
• Skurament jew tibdil fil-kulur ta' xi żoni tal-ġilda.

X'jikkawża l-Leishmaniasis? Kif tiġi trasmessa?

Il-Leishmaniasis hija kkawżata minn parassiti msejħa Leishmania. Dawn il-parassiti jgħixu fil-bnedmin kif ukoll f'annimali bħal klieb, qtates, opossumi, firien u volpijiet.

Jiġi trasmess l-aktar permezz tal-gidma ta’ tip ta’ dubbiena msejħa l-phlebotomine sand flyebotomine . Meta din id-dubbiena tigdem persuna jew annimal infettat, u mbagħad tigdem persuna oħra, tinjetta l-parassita Leishmania fil-ġisem tal-persuna l-oħra.

Apparti minn hekk, modi oħra kif tista’ tiġi infettat bil-Leishmania, li hija rari ħafna, huma:

• Billi taqsam il-labar.
• Permezz ta’ trasfużjoni tad-demm.
• Minn omm tqila għat-tarbija fil-ġuf.

Importanti: Ma tistax tieħu l-leishmaniasis direttament minn kelb jew minn xi annimal ieħor. Madankollu, hemm evidenza li l-klieb jistgħu jittrażmettuha lil klieb oħra. Peress li l-klieb jistgħu wkoll jittrażmettuha lill-bnedmin permezz tad-dubbiena tas-sand, huwa importanti li tevita li l-klieb jieħduha.

Kif tkun taf jekk għandekx Leishmaniasis?

Tabib jiċċekkja għall-marda billi jieħu kampjuni ta’ tessut minn ġismek u jittestjahom għall-parassita Leishmania. Dawn il-kampjuni jistgħu jittieħdu minn feriti, milsa, limfonodi, jew mudullun. F’pajjiżi fejn il-leishmaniasis hija komuni, it-tobba spiss jiddijanjostikaw il-marda billi jisimgħu s-sintomi jew jeżaminaw il-ġilda.

Liema testijiet isiru?

• Bijopsija bil-labra: Tabib juża labra biex jieħu kampjun ta’ tessut mill-milsa, mil-limfonodi, jew mill-mudullun tiegħek. Tekniku tal-laboratorju jħares lejh taħt mikroskopju biex jara jekk il-Leishmania hijiex preżenti. Dan huwa l-aħjar mod biex tiġi djanjostikata l-leishmaniasis vixċerali.
• Bijopsija tal-ġilda: Tabib jieħu kampjun ta’ tessut minn ferita fuq il-ġilda, l-imnieħer jew il-ħalq tiegħek. Dan jiġi ttestjat għal-Leishmania. Dan jgħin biex jiġi djanjostikat il-leishmaniasis tal-ġilda jew tal-mukosa.
• Testijiet tad-demm (Seroloġija) : Kultant tabib jista’ jiċċekkja d-demm tiegħek għal sinjali ta’ infezzjoni bil-Leishmania. Madankollu, it-testijiet tad-demm ġeneralment mhumiex utli ħafna biex jinstab infezzjoni eżistenti. Minħabba li xi nies jista’ jkollhomha mingħajr sintomi, test tad-demm jista’ jkun pożittiv anke jekk bħalissa m’għandekx l-infezzjoni.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Hemm diversi tipi ta’ mediċini antiparassitiċi li jistgħu jintużaw biex jikkuraw il-Leishmaniasis. Il-mediċina li jippreskrivilek it-tabib tiegħek tiddependi mit-tip ta’ Leishmaniasis li għandek. Dawn il-mediċini jistgħu jiġu f’forom differenti:

• Tibla’ l-pilloli.
• Kremi jew lozjonijiet li jtaffu l-ġilda.
• Fluwidi mogħtija minn tabib permezz ta' tubu tas-salina (kateter IV) imdaħħal f'vina.

Jekk għandek leishmaniasis tal-ġilda, it-tabib tiegħek jista' japplika terapija bis-sħana (termoterapija), terapija bil-kesħa (krioterapija), jew terapija bil-lejżer direttament fuq il-leżjonijiet. Dawn jistgħu joqtlu l-parassita u jgħinu biex il-leżjonijiet ifiequ.

Mediċini għal-Leishmaniasis:

• Amfoteriċina
• Miltefosina
• Antimonjali pentavalenti, pereżempju stiboglukonat tas-sodju
• Paromomycin

Kultant jingħataw trattamenti oħra għal-leishmaniasis tal-ġilda. Dawn jinkludu:

• Termoterapija : It-tabib japplika s-sħana fuq il-ferita u ż-żona tal-madwar.
• Krijoterapija : It-tabib ikessaħ il-ferita u ż-żona tal-madwar għal madwar 10-30 sekonda.
• Terapija bil-lejżer : It-tabib juża apparat li jinżamm fl-idejn biex jidderieġi r-raġġi tal-lejżer lejn il-ferita u ż-żona tal-madwar.

Kif tevita l-Leishmaniasis?

L-aħjar mod biex tevita kull tip ta’ Leishmaniasis huwa li tevita li tiġi gidma mis-sand flies , speċjalment f’żoni fejn il-Leishmania hija komuni. Hawn huma xi modi kif tevita l-gdim tas-sand flies:

• Ilbes ħwejjeġ li jkopru ġismek sew: qalziet twal, qomos b'kmiem twal, kalzetti, eċċ.
• Uża ripellanti tal-insetti approvati mill-EPA. L-aktar ripellanti effettivi ġeneralment ikun fihom DEET.
• Roxx insettiċida biex toqtol in-nemus tar-ramel ġewwa d-djar, bħal kmamar tas-sodda u kmamar tal-għixien.
• Orqod f'kamra bit-twieqi magħluqa jew b'xibka fuq it-twieqi.
• Orqod taħt xibka kontra n-nemus. Xi xbieki huma ttrattati minn qabel b'ripellant tal-insetti għal protezzjoni żejda. Id-dubbien tan-nemus huma ħafna iżgħar min-nemus. Għalhekk it-toqob fix-xibka għandhom ikunu żgħar ħafna biex ma jħallux id-dubbien jidħlu.

X'jiġri jekk tieħu l-Leishmaniasis? Tista' tiġi kkurata?

Jekk tiżviluppa din il-marda, il-prognożi tiegħek tiddependi mit-tip li għandek u mis-saħħa tas-sistema immunitarja tiegħek. It-tip li jaffettwa l-organi interni (VL) u t-tip li jaffettwa l-membrani mukużi (ML) jeħtieġ li jiġu ttrattati malajr. It-tnejn li huma kważi dejjem huma fatali jekk jitħallew mhux ittrattati.

Il-leishmaniasis tal-ġilda tista' tirriżolvi ​​spontanjament jew bit-trattament. Madankollu, tista' tieħu xhur biex tfiq kompletament, u jistgħu jseħħu ċikatriċi permanenti.

Jista’ jkollok bżonn tkompli tieħu l-mediċina għal ġimgħat jew xhur biex tiżgura li l-infezzjoni tkun marret għalkollox. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar il-kura u l-ħin ta’ rkupru.

Il-leishmaniasis spiss tkun tista’ tiġi kkurata jekk tabib jiddijanjostika l-marda kmieni u jikkuraha b’medikazzjoni. Bi trattament bikri, ir-rata ta’ fejqan għal-leishmaniasis vixċerali hija aktar minn 90%, u għal-leishmaniasis mukosali, hija aktar minn 75%. Xi nies jistgħu jerġgħu jimirdu ftit xhur wara li jkunu fiequ u jkunu ħielsa mill-parassita (dan jissejjaħ rikaduta).

Il-leishmaniasis vixċerali u mukosali hija diffiċli biex tiġi kkurata jekk titħalla mhux trattata. Hija wkoll diffiċli biex tiġi kkurata f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet ta' din il-marda?

Il-kumplikazzjonijiet tal-leishmaniasis jistgħu jkunu severi jew ta’ theddida għall-ħajja, speċjalment fil-forom viżċerali u mukosali. Dawn jinkludu:

• Infezzjonijiet batteriċi: Dawn jissejħu wkoll infezzjonijiet sekondarji. Dawn jistgħu jaggravaw il-feriti. Il-batterji jistgħu jivvjaġġaw fil-fond fil-ġisem u jikkawżaw mard serju.
• Ċikatriċi: Il-leishmaniasis tal-ġilda u tal-mukosa tista' tikkawża ħsara permanenti u ċikatriċi severi tal-ġilda, tal-ħalq u tal-imnieħer.
• Rikaduta: Xi nies ikollhom sintomi li jgħaddu bit-trattament u mbagħad jerġgħu lura. Leżjonijiet fil-ġilda li jerġgħu lura jissejħu "leishmaniasis recidivans". Jekk jiġri dan, jista' jkun hemm bżonn ta' trattament addizzjonali.
• Perforazzjoni jew kollass settali:Il-lejżmanjasi mukożali tista’ tikkawża toqba fit-tessut bejn iż-żewġ passaġġi nażali (il-ħajt bejn l-imnifsejn - ``(septum)``). L-istruttura tal-imnieħer tista’ tiġġarraf. Dan jista’ jikkawża deformitajiet, infezzjonijiet, u diffikultajiet biex tieħu n-nifs.
• Pnewmonja jew infezzjonijiet tal-apparat gastrointestinali (infezzjonijiet tal-apparat GI (gastrointestinali)): Lejżmaniasi mukożali u vixxerali tista' tikkawża infezzjonijiet f'partijiet oħra tal-ġisem.

Kumplikazzjonijiet addizzjonali tal-leishmaniasis vixċerali:

• Lejżmanjasi dermali wara kala-azar (PKDL): Il-PKDL hija kundizzjoni li tikkawża leżjonijiet kbar u b'għoqod fuq il-wiċċ jew partijiet oħra tal-ġisem. Tista' sseħħ waqt jew wara l-lejżmanjasi vixxerali. Tista' ddum għal żmien twil u tista' tikkawża ċikatriċi severi.
• Fsada severa: Fsada eċċessiva tista' tkun fatali.
• Limfoistijoċitożi emofagoċitika: Din hija kundizzjoni li thedded il-ħajja u tagħmel ħsara lill-organi.
• Sepsis: Is-sepsis hija r-rispons tal-ġisem li jista' jkun ta' theddida għall-ħajja għal infezzjoni severa.

Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Staqsi lit-tabib tiegħek kif għandek tieħu ħsieb tiegħek innifsek sakemm tirkupra. Jekk għandek lejżmanijasi tal-ġilda, it-tabib tiegħek jgħidlek kif tnaddaf u tieħu ħsieb il-feriti sakemm ifiequ. Bit-tipi kollha ta’ lejżmanijasi, oqgħod attent għal sintomi li jerġgħu jiġu anke wara li taħseb li tkun irkuprajt.

Meta għandi mmur għand tabib?

Ara lit-tabib tiegħek f'dawn il-każijiet:

• Jekk tgħix f'żona fejn il-Leishmania hija komuni jew ivvjaġġajt u għandek sintomi.
• Jekk ferita fuq il-ġilda tiegħek tieħu ħafna żmien biex tfiq.
• Jekk is-sistema immunitarja tiegħek hija dgħajfa jew għandek xi sinjali ta’ infezzjoni, ara tabib.

Jekk ma jkollok l-ebda sintomi wara li tkun gidimt minn nemusa tas-sand, m'għandekx bżonn tara tabib. Mhux in-nemusa tas-sand kollha jxerrdu l-mard. Kultant ġisimna jista' jiġġieled infezzjoni ta' Leishmania mingħajr ma jikkawża mard. Sakemm is-sistema immunitarja tiegħek ma tkunx dgħajfa jew jekk diġà tkun marid, it-tobba ġeneralment ma jikkurakx.

Meta għandek tmur f'Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk għandek dawn is-sintomi severi, mur fl-eqreb kamra tal-emerġenza:

• Jekk għandek deni għoli (aktar minn 103 Fahrenheit / 40 Celsius) dan ma jinżilx.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Nefħa viżibbli ħafna tal-addome.
• Sfurija tal-ġilda jew tal-għajnejn (suffra).
• Kulur blu tal-ġilda, xufftejn, jew dwiefer (ċjanożi, sinjal ta' ossiġnu baxx fid-demm).

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Jista’ jkun ta’ għajnuna li tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• X'għażliet ta' kura għandi?
• Kif għandi nieħu ħsieb il-feriti tiegħi?
• Meta se nfiq aħjar/se jfiqu l-ġrieħi tiegħi?
• Kemm hi serja l-marda tiegħi?
• Kif għandi nieħu l-mediċina tiegħi?
• Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza?
• Meta għandi nerġa' narak?

Ftakar bħala sommarju

Il-Leishmaniasis hija marda parassitika li tista’ tikkawża kundizzjonijiet ta’ wġigħ li jistgħu jkunu ta’ periklu għall-ħajja. Jekk tgħix jew qed tivvjaġġa lejn żona fejn il-Leishmaniasis hija komuni, ħu passi biex tipproteġi lilek innifsek. Jekk għandek sintomi ta’ Leishmaniasis, jew jekk għandek ferita li ma tfiqx jew tiggrava, kun żgur li tfittex attenzjoni medika. Ħafna nies li jirċievu kura qabel ma tiggrava jistgħu jirkupraw kompletament. Għalhekk, huwa importanti li tkun konxju ta’ dawn is-sintomi u tfittex kura minnufih.

` leishmaniasis, kala-azar, nemusa tas-sand, ulċera tal-ġilda, parassita