Il-ħmieġ tiegħek iswed? Ejja nitkellmu dwar Melena!

Meta tmur it-tojlit u tara li l-ippurgar tiegħek huwa ta’ kulur iswed differenti u stramb mis-soltu, kulħadd jibża’ ftit, hux? Jiġuk f’moħħok ħafna affarijiet. “Din hija xi ħaġa perikoluża? Għaliex qed jiġrili dan?” Huwa normali li taħseb. Dan huwa fil-fatt sintomu li m’għandux jiġi injorat, u jista’ jkun importanti ħafna. Għalhekk illum se nitkellmu dwar dan l-ippurgar iswed, li huwa dak li medikament insejħulu Melena.

X'inhi Melena?

Fi kliem sempliċi, il-melena hija ippurgar iswed u qatran ikkawżat minn fsada fil-parti ta' fuq tas-sistema diġestiva tiegħek, jiġifieri , fl-istonku jew fil-parti ta' fuq tal-musrana ż-żgħira .

Immaġina, anke jekk id-demm huwa aħmar, hekk kif jivvjaġġa mill-istonku għall-imsaren, jirreaġixxi mal-kimiċi diġestivi f'ġisimna. Sewwa sew bħal biċċa ħadid li tissaddad meta tkun esposta għax-xemx, hekk kif dan id-demm jivvjaġġa fil-passaġġ diġestiv għal żmien twil, il-kulur tiegħu jinbidel u jsir iswed, twaħħal, u qisu qatran. Dak li nsejħulu melena.

X'inhi d-differenza bejn il-melena u l-ippurgar iswed normali?

L-importanti li tifhem hawnhekk huwa li mhux kull darba li l-ippurgar tiegħek isir iswed, ikun minħabba fsada. Ċerti ikel u mediċini jistgħu wkoll jikkawżaw li l-ippurgar tiegħek isir iswed. Huwa biss meta tabib jeżamina l-ippurgar tiegħek u jikkonferma li hemm id-demm fih li tissejjaħ melena.

Ejjew niddistingwu din id-differenza b'mod ċar.

Xi ngħidu jekk ikun hemm demm ġej mill-parti t'isfel?

Tista’ tistaqsi għaliex mhux il-fsada kollha hija sewda. Ir-raġuni hija minn fejn ġejja l-fsada. Jekk il-fsada tkun minn xi mkien aktar baxx fit-tratt diġestiv, bħall-musrana l-kbira, id-demm ma jdumx ma joħroġ. Huwa għalhekk li joħroġ fl-ippurgar bħala kulur aħmar jgħajjat .

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-Melena?

Hemm diversi kawżi possibbli ta’ fsada gastrointestinali ta’ fuq, li wħud minnhom huma serji.

• Marda tal-ulċera peptika: Din hija l-aktar kawża komuni. Dawn l-ulċeri jistgħu jseħħu meta l-kundizzjoni magħrufa bħala gastrite ssir severa.
• Infjammazzjoni severa tal-istonku jew tal-esofagu (gastrite jew esofagite): Il-ħajt tal-istonku jew l-esofagu (il-pajp tal-ikel) jintefaħ u jiġi infjammat.
• Gastropatija erożiva emorraġika akuta: Xi mediċini, bħal analġeżiċi, jew konsum eċċessiv ta' alkoħol jistgħu jikkawżaw li l-ħajt tal-istonku jitmermer u joħroġ id-demm.
• Perforazzjoni gastrointestinali: Perforazzjoni tal-apparat diġestiv minħabba aċċident jew kawża oħra.
• Vini varikużi fl-esofagu jew fl-istonku: Il-vini varikużi fl-esofagu u fl-istonku, speċjalment f'nies b'mard tal-fwied, jistgħu jintefħu u jinfaqgħu, u jikkawżaw fsada severa.
• Tiċrita tal-esofagu minħabba rimettar eċċessiv: Meta tirremetti kontinwament u b'forza eċċessiva, l-esofagu jista' jiċrita u joħroġ id-demm.
• Kundizzjonijiet kanċeroġeni: Kundizzjonijiet kanċeroġeni fl-istonku, l-esofagu, jew il-frixa jistgħu wkoll jikkawżaw fsada.
• Deni virali bħall-Ebola: Għalkemm dawn mhumiex komuni fis-Sri Lanka, xi mard virali sever jista' wkoll jikkawża fsada interna.

Raġunijiet oħra għaliex l-ippurgar jista' jkun iswed mingħajr fsada

Qabel ma tippanikja, ikkunsidra jekk dawn l-affarijiet humiex qed jikkawżaw ukoll li l-ippurgar tiegħek isir iswed.

• Pilloli tal-ħadid: Huwa komuni ħafna li l-ippurgar isir iswed meta tieħu pilloli tal-ħadid għall-anemija. Dan huwa normali u m'hemmx għalfejn tinkwieta dwaru.
• Ċerti mediċini: Ċerti mediċini li fihom bismuth subsalicylate, li jintużaw biex jikkuraw problemi fl-istonku, jistgħu wkoll jikkawżaw ippurgar iswed.
• Faħam tal-kannol attivat:Din il-mediċina, li tingħata meta jinbela’ l-velenu, tikkawża wkoll li l-ippurgar isir iswed.
• Ikel ta’ kulur skur: Il-konsum ta’ ammonti kbar ta’ ikel ta’ kulur skur, bħal zalzett tad-demm, mirtill, u għeneb vjola, jista’ wkoll ibiddel il-kulur tal-ippurgar tiegħek.

Għaliex għandek tara tabib u liema testijiet isiru?

Jekk għandek l-iċken suspett li għandek Melena, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tara tabib, aktar milli sempliċement tipprova taħseb id-dar. It-tabib jistaqsik mistoqsijiet, jagħmillek it-testijiet meħtieġa, u jsib il-kawża.

Qabel ma tibda l-kura, huwa importanti li tiddetermina l-kawża eżatta tal-fsada. Dan jista' jsir billi jsiru testijiet bħal:

• Test tad-Demm Okkult fl-Ippurgar: Dan jista' jiskopri jekk hemmx ammont żgħir ta' demm fl-ippurgar li mhux viżibbli għall-għajn.
• Testijiet tad-demm: Jistgħu jagħtuk idea ta’ kemm tilef demm ġismek u x’qed jikkawża l-fsada.
• Skens: Testijiet bħal CT scan jew CT anġjogramma jistgħu jgħinu biex jillokalizza s-sit tal-fsada.
• Endoskopija ta' fuq (test EGD): Dan huwa l-aktar test importanti u l-aktar wieħed li jsir b'mod komuni. Tubu rqiq u flessibbli b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal mill-ħalq u jiġu eżaminati l-esofagu, l-istonku, u l-bidu tal-musrana ż-żgħira. Dan jista' jgħin biex tara eżattament fejn hi l-fsada, xi kultant tikkuraha minnufih, u tieħu biċċa żgħira ta' tessut għall-eżami ('bijopsija').

Sintomi ta' riskju li jeħtieġu dħul immedjat fl-isptar

Jekk għandek dawn is-sintomi flimkien ma' ippurgar iswed, mur fid-dipartiment tal-emerġenza tal-isptar (ETU) immedjatament, għax dawn jistgħu jkunu sinjali ta' fsada severa.

• Rimettar tad-demm (aħmar frisk jew kannella bħal trab tal-kafè).
• Sturdament qawwi, sensazzjoni ta’ sturdament, u ħass ħażin.
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel u diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Ippurgar iswed għal diversi jiem konsekuttivi.