Iċ-ċkejken tiegħek ikollu infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju? (UTIs rikorrenti) Ejja nitkellmu dwar dan!

It-tifel/tifla tiegħek xi kultant jgħid, "Ma, inweġġagħni meta nagħmel pipi "? Jew ikollu jagħmel pipi aktar spiss mis-soltu? Il-kulur u r-riħa tal -awrina tiegħu nbidlu? Dawn jistgħu jkunu sinjali ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju , jew UTIs. Din il-kundizzjoni hija aktar komuni fit-tfal żgħar, speċjalment bniet u subien li ma qatgħux il-prepuzju tagħhom. Ejja nitkellmu dwarha f'aktar dettall illum.

X'inhuma infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs)? X'inhuma UTIs rikorrenti?

Fi kliem sempliċi, l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) huma infezzjonijiet li jseħħu meta l-batterji jidħlu fis-sistema urinarja tagħna, jiġifieri, il-kliewi, l-ureteri, il-bużżieqa tal-awrina, jew l-uretra.

Xi tfal ma jkollhomx dawn l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju darba biss, iżda jerġgħu lura . Dan huwa dak li nsejħu UTIs rikorrenti . Jekk dawn ma jiġux ikkurati kif suppost, jistgħu saħansitra jagħmlu ħsara lill-kliewi, speċjalment fit-tfal taħt is-6 snin. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tagħraf is-sintomi ta’ dawn l-infezzjonijiet u tgħin lit-tifel/tifla tiegħek.

X'inhuma s-sintomi ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju?

Sintomi ta’ infezzjoni fl-apparat urinarju jistgħu jinkludu:

• Uġigħ jew sensazzjoni ta' ħruq meta tagħmel l-awrina .
• It-tifel jeħtieġ li jagħmel l-awrina ta’ spiss.
• Bidla fil-kulur (eż., isfar skur, b’lewn id -demm) jew fir-riħa (riħa ta’ ħut) tal-awrina .
• Deni .
• Tħossok kiesaħ u tkexkix ta’ bard.
• L-ikel huwa bla togħma .
• Dardir, possibilment rimettar.
• Ikollok uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome.
• Tħoss uġigħ jew skumdità fin-naħa t'isfel tad-dahar.

Xi kultant, anke tifel li jkun imġib ruħu sew qabel jista’ jesperjenza t-tgħaddis fis-sodda jew tixxarrab ħwejġu meta jkollu infezzjoni fl-apparat urinarju. Trabi żgħar ħafna u tfal żgħar jistgħu juru biss sintomi ġenerali bħal deni , rimettar, telf ta’ aptit, jew tnaqqis fl-attività. Għalhekk, għandna noqogħdu attenti ħafna dwar bidliet bħal dawn fit-tfal żgħar.

Hemm tipi ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju?

Iva, hemm diversi tipi ta’ infezzjonijiet fl-apparat urinarju. L-aktar tipi komuni huma:

• Ċistite: Dan huwa l-aktar tip komuni ta’ infezzjoni fl-apparat urinarju . Fi kliem sempliċi, hija infezzjoni tal-bużżieqa tal-awrina. MikrobiDan iseħħ meta l-awrina titla’ fl-uretra (it-tubu li jġorr l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina) u tidħol fil-bużżieqa tal-awrina.
• Uretrite: Din hija infezzjoni tal-uretra.
• Pjelonefrite : Din hija infezzjoni tal-kliewi . Tista’ sseħħ meta l-awrina infettata terġa’ titla’ mill-passaġġ urinarju mill-bużżieqa tal-awrina għall-kliewi, jew meta infezzjoni fid-demm tinfirex għall-kliewi. Din hija kundizzjoni serja .

Liema kundizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju?

Infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju xi kultant jistgħu jkunu marbuta ma' kundizzjonijiet mediċi oħra sottostanti. Hawn huma ftit eżempji:

• Refluss Vesikoureterali (VUR): Din il-kundizzjoni tinstab f'30%–50% tat-tfal li għandhom infezzjonijiet fl-apparat urinarju. Din hija kundizzjoni konġenitali . F'din il-kundizzjoni, l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina tiċċirkola lura 'l fuq mill-ureteri (tubi rqaq li jġorru l-awrina mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina), xi kultant sa l-kliewi . Jekk din l-awrina lura fiha mikrobi, tista' tikkawża infezzjoni fil-kliewi msejħa pyelonefrite.
• Idronefrożi: Dan iseħħ meta kliewi wieħed jew it-tnejn li huma jintefħu. Dan għaliex l-awrina ma tistax tixxotta sew, u b'hekk tinġabar u tinbena fil-kliewi. Dan jista' jkun ikkawżat minn VUR severa jew imblukkar f'ureter. Xi tfal b'idronefrożi jistgħu jkollhom bżonn jieħdu doża baxxa ta' antibijotiċi kuljum biex jipprevjenu infezzjonijiet fl-apparat urinarju sakemm il-kundizzjoni sottostanti titjieb jew tiġi kkoreġuta b'kirurġija.

Madankollu, infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju mhux dejjem ikunu kkawżati minn dawn il-problemi strutturali fil-ġisem.

Pereżempju, it-tbattil disfunzjonali - fejn il-muskoli meħtieġa biex ibattu l-bużżieqa tal-awrina ma jirrilassawx sew meta tifel jagħmel l-awrina - hija kawża komuni ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju. L-awrina mhux frekwenti u l-istitikezza jżidu wkoll ir-riskju ta' infezzjonijiet rikorrenti.

Rarament, kundizzjonijiet mhux relatati, bħal mard tas-sistema immunitarja li jagħmel ħsara lid-difiżi naturali tal-ġisem, jistgħu jikkawżaw UTIs rikorrenti. Barra minn hekk, l-użu ta' kateter urinarju mhux sterili jista' jippermetti li l-mikrobi jidħlu fil-passaġġ urinarju u jikkawżaw infezzjoni.

Kif jiġu skoperti anormalitajiet fis-sistema urinarja?

Jekk tifel jew tifla jkollhom infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju, huwa importanti li jiġi investigat jekk hemmx problema sottostanti fis-sistema urinarja . L-aħjar li t-tfal b'infezzjonijiet rikorrenti jiġu riferuti lil urologu pedjatriku biex tiġi ddeterminata l-kawża tal-infezzjonijiet.

Xi problemi jistgħu jiġu skoperti qabel it-twelid . Pereżempju, kundizzjoni msejħa idronefrożi li tiżviluppa qabel it-twelid tista' tiġi skoperta permezz ta' ultrasound sa minn 16-il ġimgħa. Rarament ħafna, jekk l-idronefrożi taffettwa ż-żewġ kliewi u hija riskju għall-fetu, it-tobba jistgħu jikkunsidraw kirurġija neonatali. Madankollu, ħafna drabi, it-tobba jikkuraw il-kundizzjoni wara li titwieled it-tarbija. Madwar nofs dawn il-kundizzjonijiet li jiġu skoperti qabel it-twelid jisparixxu sakemm titwieled it-tarbija.

It-tobba huma mħassba ħafna dwar il-pressjoni tad-demm ta’ tarbija tat-twelid li tkun suspettata li għandha idronefrożi jew anormalità oħra fl-apparat urinarju. Dan għaliex xi problemi fil-kliewi jistgħu jikkawżaw pressjoni għolja. Jistgħu wkoll jordnaw ultrasound biex jiksbu stampa aktar ċara tal-bużżieqa tal-awrina u l-kliewi. Jekk il-kundizzjoni tidher li taffettwa ż-żewġ kliewi, it-tobba jistgħu wkoll jordnaw testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi.

Liema testijiet isiru?

Jekk ikun hemm suspett ta’ anormalità fis-sistema urinarja, it-tobba jistgħu jordnaw testijiet bħal dawn biex jagħmlu dijanjosi preċiża:

• Ultrasound: Dan juża mewġ tal-ħoss ta’ frekwenza għolja biex joħloq immaġnijiet ta’ ġewwa l-ġisem. Jista’ jidentifika problemi fil-kliewi, l-ureteri, u l-bużżieqa tal-awrina. Jista’ wkoll ikejjel id-daqs u l-għamla tal-kliewi.
• Skenn tal-Kliewi (Skenn Nukleari): Dan jinvolvi l-injezzjoni ta’ materjal radjuattiv f’vina u l-osservazzjoni tiegħu waqt li jiċċaqlaq fis-sistema urinarja. Dan il-materjal juri l-għamla tal-kliewi, kemm qed jaħdmu tajjeb, jekk hemmx xi ħsara fit-tessut tal-kliewi, u kif tiċċirkola l-awrina. Għalkemm ammont żgħir ta’ radjazzjoni jiġi assorbit waqt dan it-test, dan jiġi eliminat fl-awrina.
• Ċistouretrogramma tal-Vultaġġ (VCUG jew Ċistogramma): Din tinvolvi d-dħul ta' kateter (tubu artab u vojt) fil-bużżieqa tal-awrina u l-għaddiment ta' żebgħa opaka minn ġo fiha, segwit minn X-ray. Dan jista' jgħin fid-dijanjosi tal-VUR u jidentifika problemi bil-bużżieqa tal-awrina jew l-uretra.
• Ultrasonografija tal-Vutazzjoni Msaħħa bil-Kuntrast (CeVUS):Simili għal `(VCUG)`. F'dan, jiddaħħal kateter u l-bużżieqa tal-awrina timtela b'soluzzjoni li ma tkunx viżibbli bir-raġġi-X, iżda bl-`(Ultrasound).` Jekk din is-soluzzjoni tkun viżibbli ħdejn il-kliewi, ifisser li l-awrina qed tiċċirkola lura (rifluss).
• Ċistoskopija: Din tinvolvi d-dħul ta' apparat imsejjaħ ċistoskopju (tubu b'lenti u sors ta' dawl) mill-uretra biex wieħed iħares direttament fil-bużżieqa tal-awrina. Din tintuża meta testijiet jew sintomi oħra jindikaw li jista' jkun hemm anormalità fil-bużżieqa tal-awrina.
• Urografija bir-Reżonanza Manjetika (MR-U): Din il-proċedura tuża sken MRI tas-sistema urinarja mingħajr l-użu ta’ żebgħa jew materjali radjuattivi. Hija preċiża daqs skens oħra. Issa tintuża komunement minflok Pjelogramma Intravenuża.
• Pjelogramma Intravenuża (IVP): Żebgħa opaka tiġi injettata f'vina, u mbagħad tittieħed X-ray biex tara kif iż-żebgħa tivvjaġġa fis-sistema urinarja. Dan it-test għadu jintuża xi kultant, iżda ġie sostitwit f'ħafna każijiet minn MRI Renali u Skenn Renali.

Kif jiġu kkurati l-infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju?

Il-kura għal infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju tiddependi fuq il-kawża . Kultant, tista’ tkun sempliċi daqs li tgħallem lit-tifel/tifla tiegħek biex ivojta l-bużżieqa tal-awrina hekk kif iħoss il-bżonn li jagħmel l-awrina .

Imma jekk l-infezzjoni hija kkawżata minn kundizzjoni bħal VUR, is-soluzzjoni hija daqsxejn aktar ikkumplikata. It-tfal b'VUR jeħtieġ li jiġu mmonitorjati mill-qrib ħafna , għax jista' jwassal għal infezzjonijiet tal-kliewi (pjelonefrite) u ħsara fil-kliewi. Imma ħafna tfal jegħlbu l-kundizzjoni hekk kif jikbru . Xi nies jistgħu jkollhom bżonn kirurġija biex jikkoreġu r-rifluss.

Xi tfal b'VUR jibbenefikaw minn doża żgħira ta' antibijotiċi kuljum. Dan jista' jipprevjeni l-ħtieġa għal kirurġija. Tfal b'VUR għandhom jiġu riferuti lil urologu pedjatriku li jista' jiddeċiedi jekk il-kura bl-antibijotiċi hijiex l-aħjar għażla.

F'xi każijiet, ikun hemm bżonn ta' kirurġija biex tikkoreġi l-VUR. L-aktar kirurġija komuni tissejjaħ reimpjantazzjoni ureterali . Din tinvolvi t-tqegħid mill-ġdid ta' ureter wieħed jew it-tnejn b'mod li jwaqqaf l-awrina milli tiċċirkola lura mill-bużżieqa tal-awrina. Din il-kirurġija teħtieġ biss inċiżjoni żgħira. Għal xi tfal, tista' ssir ukoll bl-użu ta' laparoskopija assistita bir-robotika. Jekk ikun hemm bżonn ta' kirurġija, ir-rata ta' suċċess hija għolja. Madankollu, mhijiex adattata għal kulħadd.

Kirurġija ta' Reimpjantazzjoni Ureterali tista' tkun adattata għal tfal li:

• Jekk għandek intolleranza għall-antibijotiċi.
• Jekk tibqa’ jkollok infezzjonijiet rikorrenti anke waqt li qed tieħu l-antibijotiċi.
• Jekk għandek rifluss urinarju sever, jew ta’ “grad għoli”.
• Tfal ikbar, jiġifieri tfal żgħar u adolexxenti, għandhom inkontinenza urinarja.

Alternattiva għall-impjantazzjoni mill-ġdid tal-ureter hija l-injezzjoni endoskopika . Din tinvolvi l-injezzjoni ta’ materjal speċjali fiż-żona fejn l-ureter jidħol fil-bużżieqa tal-awrina biex jipprevjeni l-VUR. F’din il-proċedura, tubu rqiq imsejjaħ endoskopju jiddaħħal mill-uretra fil-bużżieqa tal-awrina. L-endoskopju għandu kamera żgħira fit-tarf, sabiex il-kirurgu jkun jista’ jiggwidah sal-post eżatt u jinjetta l-materjal. Dan jgħin biex jipprevjeni li l-awrina terġa’ lura fil-kliewi. Għalkemm l-injezzjoni endoskopika hija inqas invażiva mill-kirurġija, ir-riżultati mhumiex tajbin daqs il-kirurġija. Urologu pedjatriku jista’ jgħin lill-familji jiddeċiedu x’inhu l-aħjar trattament għal tifel b’VUR.

Xi tfal ikollhom infezzjonijiet rikorrenti li mhumiex ikkawżati minn xi difetti anatomiċi jew problemi oħra li jistgħu jiġu ttrattati. Tfal bħal dawn jista’ jkollhom bżonn jieħdu antibijotiċi għal xhur, anke snin, biex jipprevjenu infezzjoni mill-ġdid. Dan it-trattament jissejjaħ profilassi antibijotika kontinwa .

Kif tista’ tgħin bħala ġenitur?

Jekk tagħmel dawn l-affarijiet id-dar tista' tgħin biex tevita li t-tfal ikollhom infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju:

• Ixrob fluwidi: Ħeġġeġ lit-tifel/tifla tiegħek biex jixrob 8-10 tazzi ilma u fluwidi oħra kuljum. Il-meraq tal-cranberry u l-estratt tal-cranberry jissemmew ukoll ta’ spiss għax huma maħsuba li jgħinu biex jipprevjenu l-batterji E. coli milli jeħlu mal-ħitan tal-bużżieqa tal-awrina. Madankollu, dejjem staqsi lit-tabib tiegħek jekk hux tajjeb li t-tifel/tifla tiegħek jixrob meraq jew estratt tal-cranberry, għax jistgħu jinteraġixxu b’mod negattiv ma’ xi mediċini.
• Drawwiet tajbin tat-tojlit: Li tgħaddi l-awrina ta’ spiss u li tevita l-istitikezza jistgħu jgħinu biex jipprevjenu infezzjoni mill-ġdid.
• Ebda Banjijiet bil-Bżieżaq: Evita li tuża banjijiet bil-bżieżaq u sapun ifuħ fuq it-tfal, għax jistgħu jagħmlu l-uretra aktar sensittiva.
• Ibdel il-ħrieqi spiss: Il-ħrieqi għandhom jinbidlu spiss. Jekk il-ħmieġ jibqa' fiż-żona ġenitali għal żmien twil wisq, jista' jimbotta l-mikrobi 'l fuq mill-uretra u fil-bużżieqa tal-awrina.
• Tindif xieraq: Il-bniet għandhom jimsaħu minn quddiem għal wara wara li jużaw it-tojlit. Dan jgħin biex jipproteġi l-apparat urinarju mill-mikrobi fl-ippurgar li jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
• Ħwejjeġ ta' taħt tal-qoton:L-ilbies ta' ħwejjeġ ta' taħt tal-qoton li jieħdu nifs huwa anqas probabbli li jikkawża li l-mikrobi jikbru ħdejn l-uretra milli l-ilbies tan-najlon jew drappijiet sintetiċi oħra.
• Tojlit regolari: Xi tfal jistgħu jkunu riluttanti li jużaw it-tojlit tal-iskola. Jew jistgħu jkunu wisq impenjati bix-xogħol jew bil-logħob biex jagħmlu l-awrina . Tfal b'infezzjonijiet fl-apparat urinarju għandhom jagħmlu l-awrina mill-inqas kull 3 sa 4 sigħat . Dan jgħin biex jitneħħew il-mikrobi mill-apparat urinarju.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk taħseb li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha infezzjoni fl-apparat urinarju, ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli . It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda test ieħor tal-awrina wara t-trattament biex jiżgura ruħu li l-infezzjoni tkun marret għalkollox.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek qed ikollu infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju, kun żgur li tara urologu pedjatriku. Hu jew hi jista' jwettaq evalwazzjoni kompluta u jordna testijiet biex jiċċekkja għal xi anormalitajiet fis-sistema urinarja. Sadanittant, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek għall-kura ta' infezzjoni fl-apparat urinarju eżattament.

Xi ħaġa żgħira dwar il-futur

Studji reċenti sabu li n-nisa u t-tfal li għandhom infezzjonijiet rikorrenti fl-apparat urinarju jista’ jkollhom livelli baxxi ta’ ċerti tipi ta’ immunoglobulini (grupp ta’ proteini li jiġġieldu l-infezzjoni). Xi riċerkaturi jemmnu li jista’ jiġi żviluppat vaċċin li jista’ jagħti spinta lill-produzzjoni ta’ antikorpi li jiġġieldu l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju. Vaċċin promettenti diġà qed jiġi ttestjat biex jipproteġi kontra l-E. coli, il-batterja li l-aktar komunement tikkawża infezzjonijiet fl-apparat urinarju.

Fl-aħħarnett, ftakar dan (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, minn dak li tkellimna dwaru llum, għandek tkun tista' tifhem x'inhuma l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju fit-tfal żgħar, x'jiġri meta jerġgħu jidhru, u x'għandek tagħmel. M'hemm xejn x'tibża' minnu, imma għandek toqgħod attent .

• Agħraf is-sintomi: Oqgħod attent għal sintomi bħal uġigħ meta tagħmel l-awrina , awrina frekwenti, u deni.
• Ara tabib immedjatament: Jekk għandek xi dubji, ara tabib mingħajr dewmien.
• Fittex għall-kawżi sottostanti: Jekk għandek infezzjonijiet rikorrenti, fittex parir mediku. Jista' jkollok problema bħal `(VUR)`.
• Żid drawwiet tajbin: Ħalli lit-tifel/tifla tiegħek jixrob ħafna ilma, inkoraġġih/a jagħmel /tagħmel l-awrina frekwenti, u żommu/a nadif/a.
• Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib: Segwi t-trattament eżattament.

L-aktar ħaġa importanti hija li tieħu ħsieb saħħet it-tifel/tifla tiegħek. Nispera li din l-informazzjoni tkun utli għalik!

Infezzjonijiet fl-apparat urinarju, UTIs rikorrenti, Pedjatrija, Infezzjonijiet fil - kliewi, VUR, Idronefrożi, Sistema urinarja