Għandek sider vojt? Ejja nitkellmu dwar (Pectus Excavatum)!

Xi kultant forsi rajt, jew esperjenzajt, vojt fiċ-ċentru tas-sider. Għal xi nies, din hija biss parti żgħira mis-sider, filwaqt li għal oħrajn, hija notevoli ħafna, bħallikieku s-sider ikun għereq 'il ġewwa. Dan huwa dak li t-tobba jsejħulu `(Pectus Excavatum)`. Tibżax wisq meta tisma' dan l-isem, din hija kundizzjoni komuni. Illum, se nitkellmu dwar dan fid-dettall, b'mod sempliċi ħafna.

X'inhu dan l-uġigħ fis-sider, jew (Pectus Excavatum)?

Fi kliem sempliċi, `(Pectus Excavatum)` hija sporġenza tal-għadma f'nofs sidirna, jiġifieri, l-isternu `(Sternum).` Biex inkunu preċiżi, din l-għadma tan-nofs tas-sider hija mgħawġa 'l ġewwa. Minħabba dan, tista' tara għarqa, jew vojta, ċara tas-sider. Normalment, madwar erba' jew ħames kustilji fuq kull naħa tas-sider huma konnessi ma' dan.

Dan jissejjaħ ukoll "sider mgħotti" jew "sider f'forma ta' lembut." Din il-kundizzjoni tnaqqas l-ammont ta' spazju ġewwa s-sider. X'jiġri mbagħad? Ma jkunx hemm biżżejjed spazju biex il-qalb u l-pulmuni jiffunzjonaw sew.

`(Pectus Excavatum)` hija kundizzjoni konġenitali. Dan ifisser li persuna titwieled b'din il-kundizzjoni. Iżda ħafna drabi, tibda tidher fl-adolexxenza bikrija, madwar l-età ta' tlettax jew erbatax-il sena. Imma tinkwetax, it-tobba jistgħu jikkoreġu din il-kundizzjoni jew b'kirurġija minimament invażiva jew b'kirurġija miftuħa tradizzjonali.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni (Pectus Excavatum)?

Din hija l-aktar anormalità konġenitali komuni tal-ħajt tas-sider. Bejn wieħed u ieħor, taffettwa bejn persuna waħda u tmienja minn kull elf. Hija speċjalment komuni fis-subien.

X'inhuma s-sintomi ta' (Pectus Excavatum)?

Is-sintomi ta’ din il-kundizzjoni jistgħu jaffettwaw kemm fiżikament kif ukoll mentalment.

Sintomi fiżiċi:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs waqt l-eżerċizzju: Tista’ tħoss li qed titlef nifsek anke meta tkun qed tiġri jew tilgħab.
• Tħossok għajjien aktar malajr minn sħabek: Meta tilgħab mal-ħbieb, tista’ tħossok għajjien qabel huma.
• Għeja: Tħossok għajjien il-ħin kollu mingħajr ebda raġuni partikolari.
• Uġigħ fis-sider: Kultant jista’ jkun hemm tagħfis jew uġigħ fis-sider.
• Taħbit tal-qalb irregolari: Tħossok qisek ir-ritmu ta’ qalbek qed jinbidel.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb: Sensazzjoni f'daqqa li tisma' l-ħoss ta' qalbek tħabbat, jew sensazzjoni li qed tħabbat malajr.

Sintomi mentali:

Immaġina, jekk tħossok imbarazzat u skomdu meta tmur tgħum mal-ħbieb tiegħek jew tilgħab sport minħabba din il-bidla f’sidrek... xi kultant lanqas biss trid tneħħi t-T-shirt tiegħek. Affarijiet bħal dawn jistgħu jnaqqsu l-kunfidenza tiegħek fik innifsek.

• Mistħija u skumdità intensi kkawżati mid-dehra tas-sider.
• Kwistjonijiet ta’ awtostima.
• F'xi każijiet, din il-kundizzjoni tista' saħansitra twassal għal depressjoni klinika .

X'inhuma l-kawżi ta' (Pectus Excavatum)?

Il-kawża eżatta ta’ din il-kundizzjoni fil-biċċa l-kbira tan-nies mhix magħrufa. Madankollu, f’xi nies, tista’ tkun assoċjata ma’ mard tat-tessut konnettiv bħas-sindrome ta’ Marfan jew is-sindrome ta’ Ehlers-Danlos.

Din hija ħaġa ġenetika?

Ir-riċerkaturi għadhom ma rnexxilhomx isibu rabta ġenetika definittiva ma’ din il-kundizzjoni. Iżda jissuspettaw li jista’ jkun hemm influwenza ġenetika . Instab li bejn 40% u 53% tan-nies b’Pectus Excavatum għandhom membru tal-familja li għandu l-kundizzjoni.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal (Pectus Excavatum)?

Peress li l-kawża eżatta ta’ din il-kundizzjoni għadha ma ġietx identifikata, huwa diffiċli li jiġu identifikati l-fatturi ta’ riskju eżatti. Madankollu, jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu din il-kundizzjoni, jew jekk għandek xi wieħed mis-sindromi msemmija qabel li ġew identifikati bħala assoċjati magħha, tista’ tkun f’riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba din il-kundizzjoni?

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu b'Pectus Excavatum jinkludu:

• Tnaqqis fil-kapaċità li tagħmel eżerċizzju.
• Prolapse tal-valv mitrali (valv tal-qalb li ma jagħlaqx sew).
• Kompressjoni ta’ qalbek.

Kif jiġi djanjostikat Pectus Excavatum?

Tabib jista’ jiddijanjostika din il-kundizzjoni b’eżami fiżiku sempliċi. F’ħafna każijiet, it-tobba jistgħu ma jinnutawhiex qabel ma tkun żgħir. Jistgħu jagħmlu diversi testijiet biex jaraw kemm Pectus Excavatum affettwa l-funzjoni ta’ qalbek u tal-pulmun tiegħek.

Liema testijiet jintużaw biex jiġi djanjostikat il-Pectus Excavatum?

It-testijiet għal dan jistgħu jinkludu:

• Skannjar ta' immaġini bir-reżonanza manjetika tas-sider (MRI).
• CT scan tas-sider.
• Testijiet tal-eżerċizzju kardjopulmonari.
• Elettrokardjogramma (EKG).
• Ekokardjogramma tal-qalb.
• Testijiet tal-Funzjoni Pulmonari (PFTs).

Kif jiġi ttrattat il-Pectus Excavatum?

Kirurgu jista’ jikkoreġi din il-kundizzjoni (Pectus Excavatum) jew permezz ta’ proċedura minimament invażiva (proċedura ta’ Nuss) jew proċedura miftuħa (proċedura ta’ Ravitch) . Il-kirurgu tiegħek se jiddiskuti miegħek liema proċedura hija l-aħjar għalik. Din il-proċedura tinvolvi t-tqegħid mill-ġdid tal-għadma tas-sider (sternum) tiegħek sabiex tkun kemxejn mgħollija ’l fuq. Biż-żewġ proċeduri:

• Inaqqas il-pressjoni fuq qalbek u l-pulmuni tiegħek, u jippermetti lil dawk l-organi jiffunzjonaw aħjar.
• Sidrek qed jitjieb.

Jekk għandek sintomi fiżiċi jew qed tesperjenza tbatija psikoloġika minħabba Pectus Excavatum, il-kirurġija tista’ tkun għażla tajba għalik. L-aħjar ħin biex tagħmel kirurġija huwa bejn l-etajiet ta’ 10 u 14, meta l-ħajt tas-sider ikun għadu flessibbli. It-tabib tiegħek jgħinek tiddeċiedi l-aħjar ħin għall-kirurġija.

Proċedura ta' Nuss

Dan huwa l-metodu l-inqas invażiv. F'dan, il-kirurgu:

• Kamera tiddaħħal fis-sider biex tiggwida l-kirurġija.
• Żewġ inċiżjonijiet żgħar isiru fuq kull naħa tas-sider.
• Faxxa jew faxex tal-azzar mgħawġa u ddisinjati apposta jiddaħħlu taħt nofs l-għadma tas-sider, u jiġu aġġustati biex jerfgħu l-għadma 'l fuq.
• Dan iċ-ċinturin huwa mwaħħal mal-ġnub tal-ħajt tas-sider u jelimina dik id-dehra mdendla.

Din il-faxxa tal-azzar trid titħalla f'postha għal diversi snin. Imbagħad kirurgu jneħħiha fi proċedura sempliċi ta' pazjenti esterni (jiġifieri tista' tmur id-dar fl-istess jum).

Proċedura ta' Ravitch

Dan huwa l-metodu tradizzjonali ta' kirurġija miftuħa. F'dan, il-kirurgu:

• Issir inċiżjoni fuq quddiem tas-sider.
• It-tessut konnettiv li kiber iżżejjed u li jimbotta n-nofs tal-għadma tas-sider 'il ġewwa jitneħħa.
• L-għadma tan-nofs tas-sider titmexxa 'l bogħod mill-qalb u l-pulmuni, tinġibed 'il quddiem, u tinġieb fil-pożizzjoni korretta fuq il-ħajt tas-sider.
• Imbagħad, bl-użu ta’ pjanċa żgħira u viti żgħar , jew faxxa żgħira tal-metall, in-nofs tal-għadma tas-sider jiġi stabbilizzat fil-pożizzjoni l-ġdida.

Din il-faxxa tal-metall titneħħa wara madwar 6 sa 12-il xahar fi proċedura qasira ta' pazjenti esterni. Din il-faxxa hija iżgħar mill-faxxa użata fil-"proċedura ta' Nuss". Il-pjanċi ma jitneħħewx, għalhekk mhija meħtieġa l-ebda kirurġija addizzjonali.

Kumplikazzjonijiet tat-trattament

Bħal kull kirurġija maġġuri, il-kirurġija biex tikkoreġi l-Pectus Excavatum iġġorr magħha xi riskji. Kemm il-proċedura ta' Nuss kif ukoll it-teknika modifikata ta' Ravitch huma sikuri u effettivi. Madankollu, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu rarament.

Kumplikazzjonijiet possibbli ta' kirurġija `(Pectus Excavatum)`:

• Pnewmotorassi.
• Fsada.
• Effużjoni plewrali.
• Infezzjoni.
• Qed niġnun minn fejn kien iċ-ċinturin imdaħħal.
• Rikorrenza tal-kundizzjoni `(Pectus Excavatum)` wara t-tneħħija taċ-ċinturin.
• Ħsara lit-tessuti tal-madwar.
• Uġigħ kroniku.

Kemm iddum biex tirkupra minn dan it-trattament?

Bl-avvanzi fil-ġestjoni tal-uġigħ, il-ħin ta' rkupru wara l-kirurġija issa huwa iqsar u inqas ta' uġigħ minn qabel.

Il-krijoablazzjoni tiffriża temporanjament in-nervituri fil-ħajt tas-sider bejn il-kustilji li jħossu l-uġigħ. Anestetiċi lokali jiġu injettati f'dawk in-nervituri qabel u wara l-kirurġija, u jingħataw ukoll analġeżiċi orali.

L-użu ta’ dan il-metodu ta’ “Cryoablation” biex jitnaqqas l-uġigħ qawwi li jseħħ wara l-“proċedura ta’ Nuss” naqqas b’mod sinifikanti t-tul tas-soġġorn l-isptar, kif ukoll il-ħtieġa għal analġeżiċi bħal “Opjojdi”.

Fil-passat, minħabba li kien jieħu madwar xahar biex wieħed jirkupra minn din il-“proċedura ta’ Nuss,” it-tfal tal-iskola kellhom jagħmluha matul il-vaganzi twal. Imma issa, grazzi għal metodi ġodda ta’ mmaniġġjar tal-uġigħ bħal “Cryoablation,” iż-żjara l-isptar hija iqsar u l-irkupru huwa aktar mgħaġġel, u għalhekk jista’ jsir anke matul vaganzi qosra tal-iskola.

Il-metodi tradizzjonali tal-immaniġġjar tal-uġigħ jeħtieġu ġimgħa fl-isptar wara l-proċedura ta' Nuss. Hija meħtieġa wkoll epidurali, segwita minn diversi ġimgħat ta' analġeżiċi opjojdi li jistgħu joħolqu dipendenza.

Iżda bil-Cryoablation, ħafna nies jistgħu jmorru d-dar l-għada tal-kirurġija. Xi nies ma jeħtiġux IVs jew opjojdi orali waqt li jkunu l-isptar. Anke dawk li jeħtieġu opjojdi orali jistgħu jieqfu jieħduhom f'ġurnata jew tnejn. Il-Cryoablation tista' tħalli l-ħajt tas-sider imnaqqax għal sitt xhur sa sena.

Jista' jiġi evitat Pectus Excavatum?

Le. Sakemm ma tinstabx kawża speċifika ta' `(Pectus Excavatum)`, m'hemm l-ebda mod kif tiġi evitata.

Jekk għandi (Pectus Excavatum), x'għandi nistenna?

L-għan ewlieni tal-kirurġija tal-Pectus Excavatum huwa li tnaqqas il-pressjoni fuq qalbek u l-pulmuni tiegħek, u b'hekk ikunu jistgħu jaħdmu aħjar. Dan ġeneralment jirriżulta f'nifs imtejjeb, diffikultajiet fl-eżerċizzju, u uġigħ fis-sider. Forsi ħassejt li n-nifs u s-saħħa tiegħek kienu normali qabel il-kirurġija, iżda huwa biss wara l-kirurġija li tirrealizza kemm hu aħjar.

Dawk li l-problema ewlenija tagħhom kienet id-dehra anormali ta’ sidirhom raw titjib sinifikanti fl-istima tagħhom infushom u l-kunfidenza fihom infushom wara l-kirurġija.Adulti b'`(Pectus Excavatum)` jistgħu ma jinnutawx limitazzjonijiet ovvji fl-attivitajiet sa tmiem it-tletinijiet jew saħansitra l-erbgħinijiet tagħhom.

Kemm idum il-(Pectus Excavatum)?

Se jkollok din il-kundizzjoni sakemm ikollok kirurġija biex tikkoreġiha.

Meta nista' nerġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħi?

Wara l-kirurġija, ikollok bżonn tistrieħ għal ftit għax se tħoss xi skumdità. Ladarba l-iskumdità tkun għaddiet, tista' terġa' tibda timxi u tiġri. Il-kirurgu tiegħek se jiddeċiedi meta tista' terġa' tibda terfa' l-piżijiet u tilgħab sport kompetittiv.

Tfal tal-età tal-iskola għandhom ikunu jistgħu jirritornaw l-iskola fi żmien ġimagħtejn jew tliet ġimgħat wara l-kirurġija `(Pectus Excavatum)`.

X'inhuma l-prospetti għal (Pectus Excavatum)?

Kemm il-proċedura ta’ Nuss kif ukoll dik ta’ Ravitch għandhom riżultati tajbin ħafna. Wara l-irkupru, in-nies ġeneralment ikunu sodisfatti b’kif iħossuhom u kif jidhru. Ir-rata ta’ rikorrenza hija inqas minn 1% għaż-żewġ proċeduri.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Għal dawk li għandhom `(Pectus Excavatum)` mhux trattat, kemm is-sintomi fiżiċi kif ukoll dawk psikoloġiċi huma parti mill-ħajja ta’ kuljum. Filwaqt li xi wħud jistgħu jgħidu, "Hija biss kwistjoni kosmetika," jistgħu ma jirrikonoxxux dak li qed tħoss. Sib tabib li jifhem is-sintomi tiegħek u jista’ jgħinek timmaniġġjahom.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Check-ups regolari mat-tabib tiegħek jgħinuh jiddeċiedi meta jkollok bżonn kirurġija (jew jekk il-kundizzjoni tiegħek hijiex severa biżżejjed biex teħtieġ kirurġija). Wara l-kirurġija, ikollok bżonn tara l-kirurgu tiegħek fuq skeda regolari sakemm tirkupra għalkollox.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Xi mistoqsijiet li tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar `(Pectus Excavatum)`:

• " Tista' tirreferini għand counsellor li jista' jgħinni bit-tbatija mentali li qed nesperjenza minħabba din il-kundizzjoni?"
• " Hemm xi grupp ta' appoġġ għal nies b'`(Pectus Excavatum)`?"
• " Tirrakkomanda kirurġija għall-kundizzjoni tiegħi?"
• " F'liema età għandi nagħmel operazzjoni?"

Il-(Pectus Excavatum) jiggrava bl-età?

Is-sintomi tiegħek jistgħu jiggravaw maż-żmien. Dan x'aktarx huwa dovut għall-proċess normali tat-tixjiħ. Barra minn hekk, isir aktar diffiċli li tikkumpensa għal-limitazzjonijiet imposti fuq qalbek u l-pulmuni tiegħek minn Pectus Excavatum hekk kif tixjieħ.

Jekk ma nagħmilx kirurġija, il-(Pectus Excavatum) se jagħmel ħsara lil qalbi u lill-pulmuni, jew jillimita l-ħajja tiegħi?

M'hemm l-ebda evidenza li l-Pectus Excavatum jillimita l-istennija tal-ħajja jew jagħmel ħsara lill-qalb u l-pulmuni maż-żmien. Madankollu, is-sintomi tiegħek jistgħu jiggravaw jekk ma tagħmilx kirurġija.

Nisa b'`(Pectus Excavatum)` jista' jkollhom tqala normali u jwelldu tarbija.

Jekk għandi (Pectus Excavatum) u għandi bżonn kirurġija tal-qalb, iż-żewġ proċeduri jistgħu jsiru fl-istess ħin?

Iva. Il-kirurgi wettqu operazzjonijiet ta’ korrezzjoni tal-Pectus Excavatum flimkien ma’ operazzjonijiet tal-qalb b’riżultati tajbin ħafna. Dan jirrikjedi koordinazzjoni tajba bejn il-kirurgi li jwettqu ż-żewġ proċeduri.

Fl-aħħarnett, messaġġ importanti:

Pectus Excavatum, kundizzjoni fejn l-għadma tas-sider tikber b'mod anormali, tista' tkun ta' dwejjaq minħabba s-sintomi fiżiċi u psikoloġiċi tagħha. Tkellem għalik innifsek u ikseb l-għajnuna li għandek bżonn għas-sintomi tiegħek. Tibżax titkellem mat-tobba tiegħek dwar il-kundizzjoni tiegħek. Huma hemm biex jgħinuk, l-istess bħalma għenu lil ħaddieħor qablek. Jekk il-kirurġija hija l-għażla t-tajba għalik, staqsi mistoqsijiet biex tifhem x'tip ta' kirurġija hija l-aħjar għalik. Ftakar, hemm trattamenti effettivi għal din il-kundizzjoni, u tista' tgħix ħajja sana u attiva!

` Pectus excavatum, sider mgħaddas, uġigħ fis-sider, kirurġija fis-sider, proċedura ta' Nass, proċedura ta' Ravitch, qtugħ ta' nifs, uġigħ fis-sider, sternu, kundizzjoni konġenitali, sider mgħaddas