Qed tesperjenza uġigħ f'sidrek u diffikultà biex tieħu n-nifs? Din tista' tkun perikardite!

Qatt ħassejt uġigħ qawwi u qawwi f'nofs sidrek, li jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs? Dan jista' jiġri anke wara li tkun irkuprajt minn riħ komuni jew influwenza. Ħafna nies jibżgħu li din hija kundizzjoni tal-qalb. Fil-fatt, tista' tkun infjammazzjoni tal-borża li ddur mal-qalb. Illum, se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni fid-dettall imsejħa "perikardite".

Taf x'inhi l-perikardite?

Fi kliem sempliċi, il-“Perikardite” hija infjammazzjoni jew nefħa tal-“perikardju”, borża rqiqa ħafna, b’żewġ saffi, mimlija fluwidu li ddur qalbna. Hija simili għal qasma fuq il-ġilda tagħna li tikkawża li ż-żona ssir ħamra u minfuħa. Il-funzjoni ewlenija ta’ dan il-“perikardju” hija li tipproteġi l-qalb u tipprovdilha l-lubrikazzjoni meħtieġa meta tħabbat. Minħabba din l-infjammazzjoni, xi kultant jista’ jakkumula fluwidu żejjed bejn is-saffi tal-perikardju. Dan jissejjaħ “effużjoni perikardjali”.

Il-perikardite ġeneralment tiġi f'daqqa. Madankollu, xi kultant tista' ddum għal ġimgħat jew xhur. Normalment, il-kundizzjoni tgħaddi fi żmien tliet xhur, iżda f'xi nies, tista' ddum għal snin sħaħ.

Hemm diversi tipi ta' perikardite, hux hekk?

Iva, hemm tipi differenti ta’ ‘Perikardite’. Ejja naraw x’inhuma t-tipi ewlenin:

• Perikardite Akuta: Dan huwa l-aktar tip komuni. Din l-infjammazzjoni sseħħ f'daqqa, b'sintomi.
• Perikardite Kronika: Dan huwa l-isem mogħti lill-infjammazzjoni li tippersisti għal tliet xhur jew aktar wara l-episodju akut inizjali.
• Perikardite Kostrittiva: Din hija kundizzjoni aktar serja. Dak li jiġri hawnhekk huwa li s-saffi tal-perikardju li jkunu ġew infjammati jeħxienu gradwalment, jifforma tessut taċ-ċikatriċi, u jeħel flimkien. Huwa bħallikieku l-qalb qed tissikka. Dan jinterferixxi ħafna mal-funzjonament normali tal-qalb. Din il-kundizzjoni ħafna drabi sseħħ wara perjodu twil ta’ ‘Perikardite Akuta’.
• Perikardite Infettiva: Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata minn infezzjoni virali, batterika, fungali jew parassitika.
• Perikardite Idjopatika: Kultant il-kawża ta’ din mhix magħrufa . Huwa għalhekk li tissejjaħ hekk.
• Perikardite Trawmatika: Din il-kundizzjoni tista' sseħħ wara korriment fis-sider, pereżempju wara inċident tat-traffiku.
• Perikardite Uremika: Din tista' sseħħ f'nies li l-kliewi tagħhom mhumiex qed jaħdmu sew.
• Perikardite Maligna:Din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll minħabba l-iżvilupp ta' kanċer x'imkien ieħor fil-ġisem.

X'inhi d-differenza bejn il-Mijokardite u l-Perikardite?

It-tnejn huma kundizzjonijiet infjammatorji tal-qalb, iżda jseħħu f'żewġ postijiet. Il-mijokardite hija infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb. Il-perikardite hija infjammazzjoni tal-borża madwar il-qalb, imsejħa l-perikardju. It-tnejn spiss ikunu kkawżati minn virus. It-tnejn jistgħu jikkawżaw uġigħ fis-sider. Madankollu, bil-perikardite, l-uġigħ fis-sider għandu jittaffa meta tmil 'il quddiem. Bil-mijokardite, tħossok aktar għajjien u dgħajjef.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa l-Perikardite?

Kulħadd jista’ jiżviluppa l-perikardite. Madankollu, hija l-aktar komuni fl-irġiel bejn l-etajiet ta’ 16 u 65 sena. Skont l-istatistika, din il-kundizzjoni sseħħ f’madwar 28 minn kull 100,000 persuna fis-sena.

X'jiġri mill-ġisem meta sseħħ il-perikardite?

Meta jkollok perikardite, il-membrana madwar qalbek issir ħamra u minfuħa. Huwa bħall-ġilda madwar qasma fuq id-driegħ jew ir-riġel li tintefaħ. Dan il-perikardju huwa importanti ħafna. Jillubrika l-qalb, jipproteġiha minn infezzjonijiet u kanċer, u jgħin biex iżommha f'postha fis-sider. Iwaqqaf ukoll lill-qalb milli tikber wisq meta l-volum tad-demm jiżdied. Dan jgħin lill-qalb taħdem b'mod aktar effiċjenti.

X'inhuma s-sintomi tal-perikardite? Kif tagħrafha?

Is-sintomu ewlieni tal-perikardite huwa uġigħ fis-sider. Dan l-uġigħ għandu wkoll diversi karatteristiċi speċifiċi:

• Uġigħ qawwi u qawwi (dan huwa kkawżat mill-qalb li togħrok mal-perikardju minfuħ).
• Dan l-uġigħ jista’ jiżdied meta tisgħol, tibla’, tieħu nifs fil-fond, jew timtedd.
• Madankollu, meta toqgħod bilqiegħda u tmil 'il quddiem, għandek tħoss l-uġigħ jonqos. Dan huwa sintomu importanti ħafna.

Xi kultant tista’ tħoss il-bżonn li tmil ’il quddiem jew iżżomm sidrek biex ikun aktar faċli għalik li tieħu n-nifs.

Hemm sintomi oħra:

• Uġigħ fid-dahar, fl-għonq, jew fl-ispalla tax-xellug.
• Huwa diffiċli li tieħu n-nifs meta tkun maqbud.
• Sogħla xotta.
• Il-palpitazzjonijiet huma sensazzjoni li l-qalb tħabbat malajr jew b'mod irregolari.
• Tħossok ansjuż u għajjien kontinwament.
• Deni.
• F'każijiet severi, nefħa fir-riġlejn, fl-għekiesi u fis-saqajn.

Jekk riġlejk, saqajk, u għekiesek huma minfuħin, jew għandek problemi biex tieħu n-nifs anke meta tagħmel attivitajiet żgħar, dan jista' jkun sinjal ta' kundizzjoni serja msejħa Perikardite Kostrittiva. Dan jiġri meta l-perikardju jeħxien u jipprevjeni lill-qalb milli tespandi kif suppost. Dan jipprevjeni lill-qalb milli tippompja d-demm kif suppost. Dan jista' jikkawża li l-pulmuni, l-addome, u r-riġlejn jimtlew bid-demm u jintefħu, simili għas-sintomi ta' Insuffiċjenza Kardijaka Konġestiva. Jistgħu jseħħu wkoll ritmi tal-qalb anormali.

Jekk għandek xi sintomi ta’ ‘Perikardite Akuta’, ara lit-tabib tiegħek immedjatament. Jekk taħseb li s-sintomi tiegħek huma emerġenza, fittex kura fl-eqreb sptar.

Għaliex isseħħ il-Perikardite? X'inhuma l-kawżi?

B’mod sorprendenti, f’madwar 90 minn kull 100 każ, ma tista’ tinstab l-ebda kawża speċifika għal din il-“perikardite.” Din tissejjaħ “perikardite idjopatika.”

Madankollu, hemm ħafna raġunijiet oħra għaliex tista' sseħħ il-perikardite:

• Bħala kumplikazzjoni ta' infezzjoni virali (spiss virus gastrointestinali).
• Infezzjoni batterika, pereżempju, it-tuberkulożi.
• Infezzjoni fungali.
• Infezzjoni minn parassita.
• Minħabba xi `Mard Awtoimmuni`, pereżempju `Lupus`, `Artrite Rewmatojde`, `Skleroderma`.
• Ferita fis-sider, bħal wara aċċident tat-traffiku.
• Minħabba 'Insuffiċjenza tal-Kliewi'.
• Minħabba kanċers bħal-`Limfoma`.
• Minħabba mard ġenetiku bħad-`Deni Mediterranju Familjali (FMF)`.
• Minħabba xi mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja (dan huwa rari ħafna).

Barra minn hekk, ir-riskju li tiżviluppa Perikardite huwa ogħla wara dawn l-affarijiet:

• Wara 'Attakk tal-Qalb'.
• Wara kirurġija tal-qalb miftuħa (Kirurġija tal-Qalb Miftuħa / Sindrome ta' Postperikardjotomija).
• Wara t-terapija bir-radjazzjoni.
• Wara ċerti trattamenti bħal `Kateterizzazzjoni Kardijaka` jew `Ablazzjoni bir-Radjufrekwenza (RFA)`.

F'dawn il-każijiet, il-perikardite tista' tkun ikkawżata minn problema bil-mod kif il-ġisem jirrispondi għall-kirurġija jew il-kundizzjoni. Kultant, jista' jieħu diversi ġimgħat biex jidhru s-sintomi tal-perikardite wara kirurġija ta' bypass. Kellem lill-kirurgu tiegħek dwar dan.

Tabib, kif tiddijanjostika l-perikardite?

Uġigħ qawwi f’sidrek u wara x-xfafar ta’ spallejk, speċjalment meta titgħawweġ ’il quddiem, u uġigħ fis-sider meta tieħu nifs ’il ġewwa huma ż-żewġ indikazzjonijiet ewlenin li jista’ jkollok perikardite. Dan jista’ jgħinek tiddetermina jekk hux attakk tal-qalb. It-tabib tiegħek jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, jekk kontx marid dan l-aħħar, xi mard fil-passat, xi operazzjonijiet li għamilt, u xi problemi oħra ta’ saħħa li jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa perikardite.

It-tabib imbagħad jisma' qalbek. Meta s-saffi minfuħin tal-perikardju jħakkku flimkien, tisma ' ħoss bħal żewġ weraq li jħakkku flimkien, jew żewġ biċċiet ġilda niexfa li jħakkku flimkien . Dan jissejjaħ "ħakk perikardjali". Dan il-ħoss jinstema' l-aħjar meta tmil 'il quddiem, iżżomm nifsek, u mbagħad tieħu nifs bil-mod. Skont is-severità tal-infjammazzjoni, tista' wkoll tisma' xi "ħsejjes ta' tqaxxir" fil-pulmuni. Dan ifisser li hemm fluwidu fl-ispazju madwar il-pulmuni, jew hemm fluwidu żejjed fil-perikardju.

Liema testijiet qed isiru għal dan?

It-tobba jagħmlu diversi testijiet biex jiċċekkjaw għal perikardite, kif ukoll kumplikazzjonijiet bħal effużjoni perikardjali jew perikardite kostrittiva. Jista' jkollok bżonn tagħmel waħda jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Raġġi-X tas-sider: Iċċekkja d-daqs tal-qalb u ara jekk hemmx fluwidu fil-pulmuni.
• Elettrokardjogramma (ECG jew EKG): Tivverifika jekk hemmx bidliet fir-ritmu tal-qalb. Madwar nofs in-nies bil-perikardite se jkollhom xi bidliet notevoli fuq l-ECG tagħhom. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda bidla.
• Ekokardjogramma (Eko): Biex tara kemm il-qalb qed taħdem tajjeb u jekk hemmx fluwidu madwar il-qalb (effużjoni perikardjali). Eko tista’ turi sinjali ta’ perikardite kostrittiva, li hija borża ħoxna u stretta madwar il-qalb.
• MRI Kardijaka: Biex tiċċekkja għal fluwidu żejjed, infjammazzjoni, tħaxxin, jew murmuri tal-qalb fil-perikardju . Sustanza speċjali msejħa `Gadolinju` tiġi injettata fil-qalb.
• CT Scan: Biex tara jekk hemmx depożiti tal-kalċju, fluwidu, infjammazzjoni, tumuri, jew mard ieħor fil-perikardju. Dan juża żebgħa li fiha l-'Jodju'. Tgħallem aktar dwar l-infjammazzjoni. Dan it-test huwa importanti ħafna jekk teħtieġ li tagħmel kirurġija għal 'Perikardite Kostrittiva'.
• Kateterizzazzjoni Kardijaka: Tiċċekja l-pressjoni ġewwa l-qalb. Dan jista' jikkonferma jekk għandekx Perikardite Kostrittiva.
• Testijiet tad-Demm: Biex niżguraw li m'għandekx attakk tal-qalb, biex naraw kemm qed taħdem tajjeb qalbek, biex niċċekkjaw il-fluwidu fil-perikardju, u biex ngħinu nsibu l-kawża tal-perikardite. Jekk għandek perikardite, il-livelli tal-ESR (Rata ta' Sedimentazzjoni tal-Eritroċiti) u tal-proteina C-reattiva ultra-sensittiva (CRP) tiegħek ġeneralment ikunu ogħla min-normal. Jistgħu jsiru wkoll testijiet oħra biex jiċċekkjaw għal mard awtoimmuni bħal-lupus u l-artrite rewmatojde.

X'inhuma t-trattamenti għall-perikardite?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, għal nies b'perikardite, il-medikazzjoni waħedha hija biżżejjed, skont il-kawża suspettata. Madankollu, jekk ikun akkumula fluwidu fil-perikardju tiegħek, jista' jkun hemm bżonn li jitneħħa. Jekk għandek perikardite kostrittiva, jista' jkun meħtieġ kirurġija.

Mediċini għall-Perikardite

Il-perikardite akuta tiġi kkurata b'mediċini għall-uġigħ u l-infjammazzjoni, bħal ibuprofen jew aspirina b'doża għolja. Skont il-kawża tal-perikardite, jista' jkollok bżonn antibijotiċi jew mediċini antifungali.

Jekk għandek sintomi severi għal aktar minn ġimagħtejn, jew jekk jerġgħu lura wara li tkun kont tajjeb, it-tabib tiegħek jista’ wkoll jippreskrivi mediċina anti-infjammatorja msejħa Colchicine (Colcrys® jew Gloperba®). Il-colchicine tista’ tgħin biex tikkontrolla l-infjammazzjoni u tipprevjeni l-perikardite milli terġa’ lura għal ġimgħat jew xhur. Jekk għandek mard tal-kliewi, it-tabib tiegħek jista’ wkoll jippreskrivi sterojde msejjaħ Prednisone, li jista’ jagħmilha diffiċli biex tieħu ibuprofen u colchicine.

Jekk ikollok tieħu dożi għoljin ta’ ‘Ibuprofen’, it-tabib tiegħek se jippreskrivilek ukoll mediċini oħra biex inaqqas l-iskumdità gastrointestinali. Jekk qed tieħu dożi għoljin ta’ ‘NSAIDs (Mediċini Anti-infjammatorji Mhux Sterojdi)’, ser ikollok bżonn tagħmel testijiet regolari ta’ ‘Segwitu’ biex tiċċekkja għal bidliet fil-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied.

Jekk għandek Perikardite `Kronika` jew `Rikorrenti`, jista' jkollok bżonn tieħu `NSAIDs` jew `Colchicine` għal diversi snin, anke jekk int b'saħħtek. Id-`Dijuretiċi` (“pilloli tal-ilma”) ġeneralment jgħinu biex ineħħu l-fluwidu żejjed li jakkumula minħabba l-`Perikardite Kostrittiva`. Jekk għandek problema fir-ritmu tal-qalb, it-tabib tiegħek se jkellmek dwar il-kura għal dan.

It-tabib tiegħek jista’ wkoll ikellimek dwar il-kura tal-kundizzjoni tiegħek bi sterojdi jew mediċini oħra, bħal `Azathioprine (Azasan® jew Imuran®)`, `IV Human Immunoglobulins`, jew `Anakinra` jew `Rilonacept`.

Jekk il-perikardite tiegħek hija kkawżata minn infezzjoni, it-tabib tiegħek se jippreskrivi mediċini speċifiċi biex jikkura dik l-infezzjoni. Jekk hija kkawżata minn kanċer, l-aħjar trattament huwa li tikkura l-kanċer.

Kirurġiji u proċeduri għall-perikardite

Meta l-fluwidu jinġema’ bejn is-saffi tal-perikardju, dan jikkawża kundizzjoni msejħa ‘Effużjoni Perikardjali.’ Jekk dan il-fluwidu jinġema’ malajr, jista’ jikkawża ‘Tamponade Kardijaka’, kundizzjoni serja li tpoġġi pressjoni fuq il-qalb u tinterferixxi mal-funzjoni tagħha. ‘Tamponade Kardijaka’ hija emerġenza medika li tista’ thedded il-ħajja u teħtieġ trattament immedjat.

Din l-akkumulazzjoni f'daqqa ta' fluwidu bejn is-saffi tal-qalb tista' twaqqaf lill-qalb milli taħdem sew u tikkawża tnaqqis fil-pressjoni tad-demm. Dan huwa ta' theddida għall-ħajja, għalhekk tabib irid ineħħi l-fluwidu immedjatament.

Jekk għandek fluwidu fl-effużjoni perikardjali tiegħek, li qed tikkawża pressjoni fuq qalbek, jista' jkollok bżonn tagħmel proċedura msejħa perikardjoċentesi. Din tinvolvi lit-tabib juża tubu twil u rqiq imsejjaħ kateter biex ineħħi l-fluwidu żejjed. Dan it-tubu u l-labra jiġu ggwidati fil-borża perikardjali permezz ta' ekokardjogramma jew CT scan.

Jekk il-fluwidu ma jistax jitneħħa b'labra, it-tabib iwettaq proċedura kirurġika minuri msejħa "tieqa perikardjali". Din tinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira fis-sider u li ssir toqba fil-perikardju biex jitneħħa l-fluwidu.

Jekk għandek perikardite kostrittiva, parti mis-sac tal-qalb tiegħek jista' jkollha bżonn titneħħa. Din il-kirurġija tissejjaħ perikardektomija. Din issir għal nies li għandhom tessut taċ-ċikatriċi fis-sac tal-qalb. Normalment ma ssirx għal nies li għandhom infjammazzjoni attiva u uġigħ fis-sider mill-perikardite.

Il-kirurġija ġeneralment ma tintużax bħala kura għal nies b'perikardite rikorrenti, peress li l-infjammazzjoni tista' tagħmilha diffiċli biex wieħed jirkupra wara l-kirurġija. Madankollu, it-tabib tiegħek jista' jiddiskuti dan miegħek jekk trattamenti oħra ma jkunux ħadmu.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara t-trattament?

Għandek tirrispondi għall-kura fi żmien ġimgħa, iżda jkollok bżonn tieħu l-mediċina għal madwar ġimagħtejn. L-irkupru mill-kirurġija jieħu aktar żmien. Jista' jieħu ġimgħat jew xhur biex tirkupra kompletament mill-perikardite. Huwa importanti ħafna li tistrieħ biżżejjed matul dak iż-żmien.

Tista' titnaqqas ir-rikorrenza tal-perikardite?

Għalkemm ma tistax tipprevjeni episodju ta' 'Perikardite Akuta', tista' tnaqqas ir-riskju li terġa' tidher billi tirċievi kura fil-pront u ssegwi l-kura eżattament. Barra minn hekk, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek dwar meta għandek terġa' tibda l-eżerċizzju. Eżerċizzju vigoruż waqt 'Perikardite' attiva jista' jaggrava l-kundizzjoni.

X'għandek iżżomm f'moħħok meta tgħix bil-perikardite?

Ladarba tkun irkuprajt mill-perikardite, għandek tkun tista' terġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek mingħajr ebda inkwiet. Madankollu, terġax tibda eżerċizzju qawwi sakemm it-tabib tiegħek ma jagħtikx il-permess. It-tabib tiegħek se jgħidlek aktar dwar dan.

Kemm iddum il-perikardite?

• Il-perikardite akuta ddum bejn erba' u sitt ġimgħat.
• `Perikardite Incessant` (kontinwa) iddum aktar minn hekk, iżda inqas minn tliet xhur.
• Il-Perikardite Kronika ilha preżenti għal aktar minn tliet xhur.
• Bejn 15% u 30% tan-nies b'perikardite jistgħu jesperjenzaw episodji rikorrenti matul is-snin.

Jekk jiġu kkurati, in-nies b’“Perikardite Akuta” għandhom ċans għoli ħafna ta’ rkupru. Il-biċċa l-kbira tan-nies jirkupraw kompletament. Jekk għandek każ ħafif, dan jista’ jgħaddi bil-mistrieħ. Madankollu, jekk ma jiġix ikkurat, xi nies jistgħu jiżviluppaw “Perikardite Kronika”.

L-aktar ħaġa importanti hija li tieħu l-mediċini eżatt kif preskritt mit-tabib u li tara lit-tabib fid-dati skedati.

Meta għandek tara tabib?

Jekk għandek sintomi ta’ ‘Perikardite Kostrittiva’, ara tabib immedjatament. Dawn is-sintomi jinkludu:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Nefħa fir-riġlejn u s-saqajn.
• Żamma tal-ilma fil-ġisem.
• Palpitazzjonijiet.
• Nefħa severa fl-addome.

Għalkemm l-uġigħ fis-sider huwa sintomu komuni tal-perikardite, jista' jkun ukoll sintomu ta' attakk tal-qalb. Għalhekk, jekk tesperjenza uġigħ fis-sider, jista' jkun attakk tal-qalb, allura mur il-kamra tal-emerġenza immedjatament.

Fl-aħħarnett, xi affarijiet importanti

Nittama li issa għandek fehim aħjar ta' din il-kundizzjoni msejħa 'Perikardite'. Ftakar,Jekk tħoss uġigħ fis-sider, speċjalment meta titgħawweġ 'il quddiem u meta tieħu n-nifs, flimkien ma' sintomi bħal deni u għeja, jista' jkun perikardite. Jekk jiġri dan, l-aħjar li tfittex parir mediku mingħajr ma tippanikkja.

Jekk tirċievi kura kmieni, ħafna drabi tista' tirkupra kompletament. Jekk issegwi l-kura kif suppost, dan jista' jgħin ukoll biex il-kundizzjoni ma terġax tirrepeti ruħha. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tuża l-mediċina li jippreskrivilek it-tabib tiegħek eżattament u li tmur għal żjarat ta' segwitu regolarment. Kun konxju tas-sintomi tal-perikardite, sabiex jekk terġa' sseħħ, tkun tista' tikseb kura malajr. Nawguralek irkupru tajjeb!

` Perikardite, perikardite, uġigħ fis-sider, qtugħ ta’ nifs, mard tal-qalb, attakk tal-qalb, Kolċiċina