Immaġina li qed taħdem fuq sellum u f'daqqa waħda tiżloq u taqa', jew ikollok inċident tat-traffiku. Tħoss uġigħ insapportabbli fl-għaksa tiegħek, sieqek tkun minfuħa ħafna, u tista' saħansitra tidher mgħawġa b'mod mhux naturali. Tiġri tant li lanqas biss tista' tpoġġi sieqek 'l isfel, aħseb u ara timxi. F'sitwazzjoni bħal din, tista' tkun aktar serja minn sempliċi sieq miksura. Dak hu t-tip ta' ksur sever li se nitkellmu dwaru llum.
X'inhi eżattament Frattura tal-Pilon?
Fi kliem sempliċi, Frattura tal-Pilon (Frattura Tibial Plafond) hija ksur sever fit-tarf t'isfel tal-għadma tas-sieq (tibja), eżatt fejn tiltaqa' mal-ġog tal-għaksa. Hemm żewġ għadam ewlenin f'sieqna, il-kbir li nsejħulu `(tibja)` u l-iżgħar li nsejħulu `(fibula)`. Fi ksur tal-Pilon, dawn iż-żewġ għadam spiss jistgħu jinkisru.
Dan jissejjaħ `Pilon` għal raġuni speċjali. `Pilon` tfisser `talpa` bil-Franċiż. Bħal meta tħabbat xi ħaġa f’mehrież u pestle, din il-ksur iseħħ b’forza kbira. Immaġina, l-għadma `(talus)` fil-ġog tal-għaksa tiegħek (l-għadma li tgħaqqad mat-talus) tiġi mbuttata 'l fuq b'forza kbira, u tgħaffeġ it-tarf tat-talus. Dak hu t-tip ta' proċess li jiġri hawnhekk.
Din mhijiex frattura tipika ta' għaksa mgħaffġa. Din hija kundizzjoni serja li tagħmel ħsara lill-wiċċ li jġorr il-piż tal-ġog tal-għaksa, u ħafna drabi tirriżulta fi frattura mfarrka. Huwa għalhekk li hija daqsxejn aktar ikkumplikata biex tiġi kkurata.
Hemm xi tipi ta’ dawn il-pawżi?
Iva, it-tobba jużaw diversi klassifikazzjonijiet skont is-severità ta’ dan il-ksur. L-aktar klassifikazzjoni faċli u użata komunement biex nifhmuha hija l-klassifikazzjoni `Ruedi-Allgower`. Ejja nifhmuha sempliċement.
- Tip I: Dan iseħħ meta l-għadam jinkiser mill-ġog, iżda l-frammenti tal-għadam miksur ma jkunux iċċaqalqu . Għadhom f'posthom. Dan huwa l-inqas tip ta' ksur sever.
- Tip II: Hawnhekk, il-frammenti tal-għadam miksur huma xi ftit spostati, jiġifieri l-għadam mhux fl-allinjament xieraq. Madankollu, l-għadam mhux miksur f'ħafna biċċiet.
- Tip III: Dan huwa l-aktar każ sever . F'dan il-każ, mhux biss il-frammenti tal-għadam miksur jiġu spostati, iżda l-għadam ikun ġie mgħaffeġ f'biċċiet żgħar (komminuzzjoni) . Hemm ukoll ħsara severa lill-wiċċ tal-ġog.
It-tip ta’ kura jiddependi mit-tip ta’ frattura li għandek. Frattura tat-Tip III kważi ċertament teħtieġ kirurġija.
Liema sintomi tesperjenza kieku jiġrilek xi ħaġa bħal din?
Frattura tal-pilon hija kundizzjoni li tweġġa’ ħafna. Is-sintomi huma ċari ħafna.
| Sintomu | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Uġigħ insopportabbli | Dan huwa s-sintomu ewlieni. Hemm uġigħ qawwi u insopportabbli fl-għaksa u fiż-żona tal-koxxa. |
| Nefħa u tbenġil | Ftit wara l-inċident, iż-żona tal-għaksa tibda tintefaħ b'mod sinifikanti. Il-ġilda tista' ssir blu jew vjola. |
| Bidla fil-forma tas-sieq | Jekk l-għadam ma jkunx allinjat, l-għaksa tista' tidher imġebbda u deformata b'mod mhux naturali. |
| Inkapaċità li wieħed iġorr il-piż | Isir impossibbli li timxi mal-art b'dik is-sieq jew tpoġġi l-piż fuq dik in-naħa. |
| Folji tal-ġilda | F'xi każijiet severi, jistgħu jiffurmaw folji mimlija ilma madwar il-ferita, u dan jindika ħsara lit-tessuti rotob ta' taħt. |
X'inhuma r-raġunijiet għal firda daqshekk terribbli?
Dan it-tip ta’ frattura ġeneralment teħtieġ forza ta’ impatt għolja . Kawżi komuni jinkludu:
- Inċidenti tat-traffiku: Dawn it-tipi ta’ korrimenti jistgħu jseħħu, speċjalment f’inċidenti tal-karozzi, muturi, jew vetturi bi tliet roti.
- Waqgħa minn għoli: Kawża ewlenija hija l-waqgħa minn għoli, bħal minn siġra, sellum, jew l-ogħla sular ta’ bini.
- Inċidenti sportivi:Inċidenti bħal dan jistgħu jiġru wkoll fi sports ta’ veloċità għolja bħall-iskijar.
Madankollu, xi kultant jistgħu jseħħu anke ksur b'impatt żgħir. Ir-raġuni għal dan hija mard li jdgħajjef l-għadam .
B'mod partikolari, xi ħadd b'marda bħall -osteoporożi, li tikkawża li l-għadam isir irqiq u dgħajjef, jista' jsofri minn ksur serju bħal dan anke jekk jiżloq u jaqa' d-dar.
Min jinsab f'riskju ogħla?
Għalkemm dan il-periklu jista' jiġri lil kulħadd, xi gruppi huma f'riskju ogħla.
- Irġiel bejn il-25 u l-50 sena: Din il-kundizzjoni hija aktar komuni fl-irġiel f'dan il-grupp ta' età minħabba korrimenti ta' forza għolja (bħal inċidenti tat-traffiku).
- Nisa bl-osteoporożi: In-nisa akbar fl-età, speċjalment, huma f'riskju ogħla ta' dan il-ksur, anke minn waqgħa żgħira.
- Nies li jaħdmu fuq slielem u scaffolding: In-nies fl-industrija tal-kostruzzjoni huma f'riskju għoli ta' waqgħat.
- Anzjani li jaqgħu ta’ spiss: Nies li għandhom aktar minn 65 sena, li għandhom bilanċ batut, u li jaqgħu ta’ spiss huma wkoll f’riskju ogħla.
Kif jiddijanjostika dan it-tabib?
Meta tmur l-isptar, speċjalment id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) b'korriment bħal dan, kirurgu ortopediku se jeżaminak.
1. Eżami fiżiku: It-tabib se jeżamina bir-reqqa s-sieq u l-għaksa tiegħek, filwaqt li jagħti attenzjoni lin-nefħa, it-tbenġil, il-bidliet fil-forma, u l-kundizzjoni tal-ġilda.
2. X-ray: Dan huwa l-aktar test bażiku u essenzjali. X-ray jista’ juri b’mod ċar jekk l-għadam huwiex miksur u fejn hu miksur.
3. CT Scan: F'ħafna każijiet ta' ksur tal-pilon, ikun meħtieġ CT scan flimkien ma' X-ray. Dan għaliex CT scan huwa importanti ħafna biex tara fi tliet dimensjonijiet (3D) kemm mill-għadam inkiser, x'ħsara saret lill-wiċċ tal-ġog, u kif il-biċċiet miksura huma pożizzjonati. Din l-informazzjoni hija essenzjali għall-ippjanar tal-kirurġija.
Kif jiġi ttrattat? Hija meħtieġa kirurġija?
Il-kura għal frattura tal-pilon tiddependi fuq diversi fatturi, inkluż it-tip ta’ frattura, l-ammont ta’ frammenti tal-għadam spostati, il-ħsara lill-ġilda u l-muskoli, u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Każijiet fejn kirurġija mhix meħtieġa (Kura Mhux Kirurġika)
Dan huwa rari ħafna. Il-kirurġija mhijiex meħtieġa sakemm il-ksur ma jkunx żgħir ħafna, jiġifieri l-frammenti tal-għadam miksur lanqas biss ikunu spostati kemxejn (mhux spostati) . F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda t-trattamenti li ġejjin:
- Mistrieħ:Jgħidulek biex tistrieħ riġlejk u żżommha mgħollija kemm jista' jkun.
- Applikazzjoni ta' ġibs jew but: Biex iżżomm ir-riġel immobbli u biex iżżommha stabbli sakemm l-għadam ifieq, jista' jkollok bżonn tapplika ġibs, splint, jew but speċjali.
- Użu tal-krozzi: Mhuwiex tajjeb li tpoġġi piż fuq ir-riġel sakemm tfiq, għalhekk ikollok tuża l-krozzi.
- Mediċina: Xi kultant jistgħu jingħataw sustanzi li jraqqu d-demm (antikoagulanti) biex jipprevjenu l-emboli tad-demm fil-vini tar-riġlejn.
- Terapija Fiżika: Wara li l-għadam ifieq, it-terapija fiżika hija essenzjali biex terġa' tinkiseb is-saħħa u l-moviment fir-riġel u l-għaksa.
Kura Kirurġika
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta’ frattura tal-Pilon , il-kirurġija hija definittivament meħtieġa , għaliex f’ħafna każijiet, il-frammenti tal-għadam ikunu żelqu minn posthom u mxew ’l hemm u ’l hawn.
L-aktar ħaġa importanti hija li l-kirurġija tista’ ma ssirx eżatt wara l-inċident. Peress li n-nefħa fir-riġel hija għolja ħafna, jista’ jieħu diversi jiem jew saħansitra ġimgħa jew tnejn biex in-nefħa tinżel. Jekk il-kirurġija titwettaq waqt li n-nefħa tkun għadha għolja, iċ-ċansijiet ta’ infezzjoni u l-fejqan tal-feriti jitnaqqsu.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kirurġija.
1. Tnaqqis Miftuħ u Fissazzjoni Interna (ORIF):
Din hija l-aktar kirurġija komuni. Fi kliem sempliċi, dak li tagħmel hu li l-kirurgu jaqta’ l-ġilda, imur fis-sit tal-ksur, u jaġġusta l-frammenti tal-għadam spostati kollha lura għall-pożizzjonijiet oriġinali tagħhom (tnaqqis) . Imbagħad, jintużaw pjanċi u viti speċjali tal-metall biex jiffissaw il-frammenti mal-għadam sabiex ma jerġgħux jiċċaqalqu (fissazzjoni interna) . Dawn il-pjanċi u l-viti ġeneralment jitħallew fil-ġisem għal għomrok.
2. Fissazzjoni Esterna:
Din hija proċedura kemxejn differenti. Jekk in-nefħa fir-riġel hija severa ħafna, jew jekk ikun hemm leżjonijiet severi fil-ġilda, il-kirurġija ORIF ma tistax titwettaq immedjatament. F'każijiet bħal dawn, din il-proċedura tintuża biex tistabbilizza temporanjament ir-riġel. Hawnhekk, il-kirurgu jħaffer diversi vireg tal-metall fl-għadam u jwaħħal dawn il-vireg ma' qafas barra l-ġisem . Dan il-qafas iżomm l-għadam stabbli mingħajr ma jiċċaqlaq. Ladarba n-nefħa tkun naqset u l-kundizzjoni tal-ġilda tkun tjiebet, il-qafas jitneħħa u titwettaq il-kirurġija ORIF deskritta hawn fuq.
Kemm iddum biex tfiq?
Din hija problema li ħafna nies ikollhom. Frattura tal-pilon tieħu ħafna żmien biex tfiq. Din hija xi ħaġa li teħtieġ paċenzja u dedikazzjoni.
- Fejqan tal-għadam: Normalment jieħu minn 3 sa 6 xhur biex l-għadam ifiq għalkollox wara l-kirurġija.
- Irkupru sħiħ: Madankollu, ix-xogħol ma jkunx lest ladarba l-għadam ifieq. Jista’ jieħu sena jew aktar biex terġa’ tinkiseb is-saħħa, il-moviment, u l-funzjoni normali fir-riġel.Jista' jieħu ftit żmien.
Il-fiżjoterapija hija essenzjali f'dan il-proċess ta' fejqan. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib u tal-fiżjoterapista eżattament għal irkupru rapidu.
Meta għandek tara tabib?
Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi msemmija f'dan l-artiklu, speċjalment wara aċċident serju, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ta' sptar immedjatament, mingħajr dewmien. Jekk ma tistax tmur waħdek, ċempel lis-servizz tal-ambulanza 1990.
Jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li tkun id-dar wara l-operazzjoni, dan jista' jkun sinjal ta' infezzjoni. Jekk iva, għandek tmur l-isptar immedjatament :
- Jekk tħoss ħmura, nefħa, jew sħana madwar il-ferita kirurġika.
- Jekk fluwidu simili għall-pus ikun qed joħroġ mill-ferita.
- Jekk għandek deni .
X'inhuma l-effetti fit-tul ta' din il-kundizzjoni?
Il-ksur tal-pilon huwa kundizzjoni diffiċli biex tiġi kkurata għax jinvolvi ħsara lill-wiċċ tal-ġog innifsu. Għalhekk, anke bl-aħjar trattament, jistgħu jseħħu xi kumplikazzjonijiet fit-tul.
- Uġigħ Kroniku: Xi nies jistgħu jesperjenzaw uġigħ okkażjonali fl-għaksa anke wara l-irkupru.
- Ebusija fil-Ġogi: Il-ħila li titgħawweġ u testendi l-ġog tal-għaksa għalkollox tista' titnaqqas.
- Artrite post-trawmatika: Din hija l-aktar kumplikazzjoni komuni. Il-korriment jista' jagħmel ħsara lill-qarquċa fuq il-wiċċ tal-ġog, li jista' jwassal għal artrite maż-żmien. Dan jikkawża uġigħ u nefħa.
Biex tipprevjeni jew tikkontrolla dawn l-affarijiet, huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib u t-terapija fiżika eżattament.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Ksur tal-Pilon mhuwiex ksur ordinarju tas-sieq, iżda kundizzjoni serja li tagħmel ħsara serja lill-ġog tal-għaksa nnifisha.
- Dan ġeneralment iseħħ minħabba avvenimenti ta' impatt għoli bħal inċidenti tat-traffiku u waqgħat mill-għoli.
- Is-sintomi ewlenin huma uġigħ insopportabbli, nefħa, u bidliet fil-forma tas-sieq. Jekk jiġri dan, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-isptar (ETU).
- Ħafna drabi, ikun hemm bżonn ta’ kirurġija kumplessa għall-kura.
- Il-proċess ta’ rkupru huwa twil ħafna. Jista’ jieħu sena jew aktar biex wieħed jirkupra għalkollox. It-terapija fiżika hija obbligatorja.
- Hemm riskju li tiżviluppa kundizzjonijiet bħal uġigħ fil-ġogi u artrite fit-tul, għalhekk huwa importanti ħafna li ssegwi l-parir mediku.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment