Hija ulċera rettali? Hemm demm meta tmur it-tojlit? - Ejja nitgħallmu dwar is-Sindrome tal-Ulċera Rettali Solitarja (SRUS) b'mod sempliċi!

Li tmur il-kamra tal-banju jista’ jkun xi ħaġa diffiċli ħafna xi kultant, hux? Huwa normali li tħossok imbarazzat, speċjalment jekk tara ftit demm fl-ippurgar tiegħek, jew jekk ikollok tisforza biex tagħmel il-bżonnijiet tiegħek. Jista’ jkun xi ftit imbarazzanti li titkellem dwar dawn l-affarijiet ma’ ħaddieħor. Iżda dawn huma affarijiet importanti ħafna relatati mas-saħħa. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni rari li tista’ tikkawża dawn is-sintomi, iżda mhux ħafna nies semgħu biha. Din hija s-Sindrome tal-Ulċera Rettali Solitarja (SRUS) .

X'inhi s-Sindrome tal-Ulċera Rettali Solitarja (SRUS)?

Fi kliem sempliċi, l-SRUS hija kundizzjoni fit-tul u mhux kanċeruża li tikkawża li ulċera waħda jew aktar jiffurmaw ġewwa r-rettum tagħna. Issa forsi qed tistaqsi, "X'inhu dan ir-rettum?" Ir-rettum huwa l-aħħar parti tal-musrana l-kbira tagħna (kolon), fejn l-ippurgar jibqa' temporanjament qabel ma joħroġ minn ġisimna.

Iżda dan l-isem jista’ jkun xi ftit qarrieqi. Minkejja l-kelma “solitarju,” xi kultant jista’ jkun hemm aktar minn ulċera waħda. Ukoll, dawn mhux dejjem ikunu ulċeri. Xi kultant jistgħu jkunu sempliċement tessut aħmar u infjammat. Xi kultant din il-kundizzjoni tista’ saħansitra tidher f’parti tal-kolon eżatt ’il fuq mill-anus.

It-tobba u r-riċerkaturi għadhom qed jitgħallmu ħafna dwar din il-kundizzjoni. Għadha qed issir riċerka dwar il-kawżi tagħha u l-aħjar trattamenti.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

L-SRUS hija fil-fatt kundizzjoni rari ħafna. Taffettwa madwar persuna waħda minn kull 100,000. Hija l-aktar komuni f'nies bejn l-etajiet ta' 30 u 40. Madankollu, tista' sseħħ ukoll fi tfal żgħar u fl-anzjani.

Din is-sitwazzjoni hija serja? Għandna nibżgħu?

Din tista’ tkun l-ewwel mistoqsija li tiġik f’moħħok. L-aħbar it-tajba hi li dawn il-leżjonijiet ġeneralment mhumiex serji. Dan ifisser li ma jsirux kanċerużi.

Qatt m'għandek tinjora sintomu bħal dan. Mhijiex idea tajba li sempliċement tassumi, "Se jgħaddi fi ftit jiem." Għax il-fsada rettali tista' tkun ikkawżata minn kundizzjonijiet aktar serji minn SRUS.

X'inhuma s-sintomi ta' SRUS?

Dawn is-sintomi ġeneralment jidhru gradwalment. Jistgħu jagħmlu l-użu tat-tojlit esperjenza skomda ħafna. Ejja nagħtu ħarsa lejn is-sintomi ewlenin.

B’mod sorprendenti, madwar persuna waħda minn kull erba’ (25%) b’SRUS ma jkollhom l-ebda sintomi. Din tiġi skoperta b’mod inċidentali waqt it-testijiet għal raġuni oħra.

Għaliex isseħħ din is-sitwazzjoni?

Il-kawża eżatta ta’ din il-kundizzjoni għadha mhix magħrufa. Madankollu, it-tobba jemmnu li hija relatata ma’ diversi kundizzjonijiet li jistgħu jagħmlu ħsara lill-ħajt ta’ ġewwa tar-rektum. Dan ifisser li dawn il-leżjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn kundizzjoni medika sottostanti oħra.

Hemm diversi kundizzjonijiet li jidhru komunement bl-SRUS:

• Prolass Rettali: Dan iseħħ meta r-rektum joħroġ mill-anus. Aħseb dwaru bħallikieku qed iddawwar kalzetta minn ġewwa 'l barra. Il-frizzjoni u l-pressjoni li sseħħ hekk kif it-tessut joħroġ jistgħu jikkawżaw feriti.
• Intussusċezzjoni Rettali: Dan iseħħ meta parti waħda mir-rettum timbotta ġo parti oħra tar-rettum, bħal teleskopju. Dan jista' wkoll jikkawża ħsara fit-tessuti.
• Stitikezza Kronika: Meta jkollna diffikultà biex inħallu l-ippurgar, nisforzaw ruħna għal żmien twil. Din il-pressjoni eċċessiva tista' tagħmel ħsara lit-tessuti delikati tar-rettum. Xi nies jippruvaw ineħħu l-ippurgar b'subgħajhom meta dan jeħel. Din hija wkoll kawża ewlenija ta' korrimenti fir-rettum.
• Inkontinenza fekali: Problemi relatati mar-rektum jistgħu jseħħu wkoll f'sitwazzjonijiet fejn il-persuna ma tistax tikkontrolla l-movimenti tal-imsaren tagħha.

Waħda mit-teoriji ewlenin hija li meta l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tagħna, li jgħinuna ngħaddu l-ippurgar, ma jaħdmux sew, il-proċess tal-ippurgar isir irregolari u jseħħu korrimenti bħal dawn.

Kif issib dan, Dottor?

Meta tara tabib bis-sintomi li semmejt hawn fuq, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u d-drawwiet tiegħek tat-tojlit (eż., tieħu ħafna ħin biex tagħmel il-bżonnijiet tiegħek?). Imbagħad, jagħmillek xi testijiet biex jikkonferma jekk għandekx dawn il-leżjonijiet.

Testijiet ewlenin

• Endoskopija: Dan huwa l-aktar test komuni. F'dan it-test, tubu rqiq u flessibbli b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal mill-anus biex tara kwalunkwe leżjoni jew bidliet oħra ġewwa fuq skrin. Hemm diversi tipi ta' dan it-test:
• Anoskopija: Teżamina l-anus u l-aħħar parti tar-rektum.
• Sigmojdoskopija Flessibbli: Teżamina r-rektum u l-parti t'isfel tal-kolon.
• Kolonoskopija: Teżamina l-kolon kollu.

Testijiet importanti oħra

It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda diversi testijiet oħra biex jiżgura ruħu li m'għandekx kundizzjonijiet serji oħra (eż., Mard Infjammatorju tal-Musrana (IBD) jew Kanċer tal-Kolon ) li jikkawżaw sintomi simili għal SRUS.

• Ultrasound Transrectal: Sonda żgħira tiddaħħal fir-rettum u jintużaw mewġ tal-ħoss biex jipproduċu immaġni ċari tal-ħitan ta’ ġewwa tar-rettum.
• Defekografija: Dan huwa test speċjali. Il-proċess tal-ippurgar jiġi rreġistrat bl-użu ta' magna tar-raġġi-X jew tal-MRI. Dan jgħin biex jiġi ddeterminat b'mod preċiż jekk hemmx kundizzjoni bħal prolapse rettali.
• Manometrija Anorettali: Test li jkejjel il-funzjoni u l-pressjoni tal-muskoli fl-anus u madwaru. Dan jista' jgħin biex jiġi ddeterminat jekk il-muskoli involuti fid-defekazzjoni humiex qed jaħdmu sew.
• Bijopsija: Matul l-endoskopija, biċċa żgħira ħafna ta’ tessut tittieħed mil-leżjoni u tintbagħat fil-laboratorju għall-eżami taħt mikroskopju. Dan it-test huwa essenzjali biex tkun 100% ċert li dan mhuwiex kanċer.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Il-kura tiddependi fuq is-severità tas-sintomi tiegħek u l-kawża sottostanti tal-kundizzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, bidliet sempliċi fl-istil ta’ ħajja tiegħek u fid-drawwiet tat-tojlit tiegħek jistgħu jgħinu.

Meta huwa l-aħjar ħin biex tara tabib?

Dan huwa importanti ħafna. Hemm xi sintomi li qatt m’għandna ninjoraw.