In-naħa tal-lemin ta' qalbek hija dgħajfa? Ejja niskopru eżattament x'inhi l-Insuffiċjenza Kardijaka tan-Naħa tal-Lemin.

Saqajk u għekiesek jintefħu l-ħin kollu? Tħossok qasir fin-nifs anke wara li timxi jew titla’ t-taraġ? Tista’ taħseb li hija problema fil-kliewi jew kundizzjoni komuni fejn ġismek jimtela bl-ilma. Imma kont taf li dawn l-affarijiet jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn problema f’qalbek? Illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din, imsejħa ‘Insuffiċjenza tal-Qalb tan-Naħa tal-Lemin’ . Din tista’ tinstema’ bħala kelma serja, imma tinkwetax. Ejja nitkellmu dwarha b’mod sempliċi.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Insuffiċjenza Kardijaka tan-Naħa tal-Lemin?

Immaġina li qalbna hija bħal dar żgħira b'erba' kmamar. Din id-dar għandha żewġ naħat, in-naħa tax-xellug u n-naħa tal-lemin. Hemm żewġ kmamar fuq kull naħa.

Issa, ix-xogħol ewlieni tan-naħa tal-lemin tal-qalb huwa li tiġbor id-demm "maħmuġ" li jkun intuża u tbattal mill-ossiġnu f'ġisimna kollu, u tippompjah lura lejn il-pulmuni biex jerġa' jiġi ossiġenat.

Iżda f'kundizzjoni msejħa 'Insuffiċjenza tal-Qalb fuq in-Naħa tal-Lemin', il-kapaċità tal-ippumpjar tan-naħa tal-lemin tal-qalb tiddgħajjef. Huwa bħal pompa tal-ilma li qed tfalli u ma tippompjax ilma. X'jiġri b'riżultat ta' dan?

• Id-demm li jeħtieġ li jintbagħat lejn il-pulmuni ma jistax jiġi ppumpjat kif suppost.
• Minħabba f’hekk, id-demm jakkumula fil-vini li jġorru d-demm mill-ġisem għall-qalb, u joħloq konġestjoni tat-traffiku.
• Din il-konġestjoni żżid il-pressjoni ġewwa l-vini.
• Minħabba dik iż-żieda fil-pressjoni, il-fluwidu ġewwa l-vini jibda gradwalment inixxi fit-tessuti tal-madwar.
• Dan il-fluwidu joħroġ u jakkumula f'postijiet bħal riġlejk, għekiesi, u żaqqek, u jikkawża nefħa (edema).

Fi kliem sempliċi, dik hija l-istorja. Meta l-pompa tal-lemin tiddgħajjef, is-sistema tad-demm tiġi konġestjonata u l-ġisem jimtela bl-ilma.

Allura x'inhi l-insuffiċjenza tal-qalb fuq in-naħa tax-xellug?

Il-qalb għandha naħa tal-lemin u naħa tax-xellug. Ix-xogħol tan-naħa tax-xellug huwa li tippompja demm ossiġenat "nadif" mill-pulmuni għall-bqija tal-ġisem. Minħabba li trid tippompja d-demm fil-ġisem kollu, in-naħa tax-xellug hija ħafna aktar b'saħħitha u akbar min-naħa tal-lemin.

'Insuffiċjenza Kardijaka fuq in-Naħa tax-Xellug' hija kundizzjoni fejn l-azzjoni tal-ippumpjar tan-naħa tax-xellug tal-qalb tkun indebolita. B'mod sorprendenti, f'ħafna każijiet, il-kawża ewlenija tal-insuffiċjenza kardijaka fuq in-naħa tal-lemin hija l-ewwel insuffiċjenza tan-naħa tax-xellug tal-qalb. Se nħarsu lejn dan ftit aktar 'l isfel.

X'jikkawża dgħufija fin-naħa tal-lemin tal-qalb?

Kif semmejna qabel, il-kawża ewlenija u l-aktar komuni hija l-Insuffiċjenza Kardijaka tan-Naħa tax-Xellug. Madankollu, jista' jkun hemm kawżi oħra wkoll. Ejja nanalizzaw dawn il-kawżi.

Kif problema fuq ix-xellug taffettwa lill-lemin?

Issa forsi qed taħseb, "Okay, jekk il-pompa tan-naħa tax-xellug hija dgħajfa, kif jista' jkun li n-naħa tal-lemin ikollha problema?" Jaħdem hekk, aħseb dwarha bħal konġestjoni tat-traffiku fit-triq.

1. Meta n-naħa tax-xellug tal-qalb tiddgħajjef, l-ammont ta’ demm li tista’ tippompja lejn il-ġisem jonqos.

2. Minħabba f’hekk, id-demm li suppost kien qed jiċċirkola lejn in-naħa tax-xellug jibda jinqabad u jakkumula ġewwa l-pulmuni.

3. Meta d-demm jakkumula ġewwa l-pulmuni, il-pressjoni tad-demm fil-pulmuni tiżdied.

4. Issa x-xogħol tan-naħa tal-lemin huwa li tippompja d-demm lejn il-pulmuni, fejn din il-pressjoni tiżdied.

5. Hekk kif in-naħa tal-lemin tal-qalb tkompli taħdem kontra l-pressjoni miżjuda, tħossha qisha qed titla’ muntanja. Maż-żmien, in-naħa tal-lemin tiddgħajjef gradwalment, ma tkunx tista’ ġġorr dan il-piż, u eventwalment titlef il-kapaċità tagħha li tippompja.

Hekk kif problema fuq in-naħa tax-xellug taffettwa lin-naħa tal-lemin.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?

Is-sintomu ewlieni ta’ din il-kundizzjoni huwa nefħa (edema) ikkawżata minn akkumulazzjoni ta’ fluwidu fil-ġisem, kif iddiskutejna qabel. Madankollu, jista’ jkun hemm ukoll sintomi oħra.

Kif issib dan, Dottor?

Meta tmur tara tabib b'dawn is-sintomi, hu se jsegwi diversi passi biex jiddijanjostika l-kundizzjoni.

1. Nitolbuk għad-dettalji: L-ewwel ħaġa li nagħmlu hi li nitkellmu miegħek bir-reqqa. Nitolbuk dwar is-sintomi tiegħek, kemm ilek bihom, u jekk għandekx kundizzjonijiet mediċi oħra, bħal pressjoni għolja jew dijabete.

2. Eżami fiżiku: Imbagħad, se tiġi eżaminat.

• Qed jitkejlu l-polz u l-pressjoni tad-demm tiegħek.
• Is-sider u l-pulmuni jinstemgħu b'stetoskopju.
• Iċċekkja bir-reqqa għal nefħa f'żoni bħar-riġlejn u l-istonku.

Testijiet mediċi meħtieġa

Wara li jirrevedi s-sintomi u l-eżami fiżiku tiegħek, it-tabib tiegħek se jirrakkomanda diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni u jsib il-kawża.

• Raġġi-X tas-sider: Din tista' tintuża biex tiċċekkja għal qalb imkabbra u akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-pulmuni.
• ECG (Elettrokardjogramma): Billi tirreġistra l-attività elettrika tal-qalb, huwa possibbli li jiġu identifikati irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb u sinjali ta’ attakk tal-qalb.
• Ekokardjogramma (Eko): Dan huwa bħal sken tal-qalb. Jista’ jiċċekkja eżattament kemm huma kbar il-kompartimenti tal-qalb, kemm qed jaħdmu tajjeb il-valvi tal-qalb, u kemm qed tippompja tajjeb il-qalb (frazzjoni ta’ ejezzjoni). Dan huwa test importanti ħafna.
• Testijiet tad-Demm: Speċifikament, ikejlu l-livelli ta’ kimika msejħa “Peptidi Natrijuretiċi (NPs). Din il-kimika tiżdied fid-demm meta l-qalb tħoss tagħbija żejda.

F'xi każijiet, jistgħu jsiru testijiet bħal MRI, CT scan, u kateterizzazzjoni kardijaka biex jikkonfermaw aktar id-dijanjosi jew jeskludu kawżi oħra.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Hemm żewġ għanijiet ewlenin fit-trattament: wieħed huwa li jikkontrolla s-sintomi, u l-ieħor huwa li jipprevjeni li l-marda tiggrava.

1. Bidliet fl-Istil ta' Ħajja

Dan huwa l-pedament tat-trattament. Mhux biżżejjed li sempliċement tieħu l-mediċina, trid tagħmel dawn l-affarijiet ukoll min-naħa tiegħek.

• Naqqas il-konsum tal-melħ: Peress li l-melħ iżid iż-żamma tal-ilma fil-ġisem, naqqas ħafna l-ammont ta’ melħ miżjud mal-ikel.
• Limitazzjoni tal-konsum ta' fluwidi:It-tabib tiegħek se jippreskrivi l-ammont ta’ ilma li għandek tixrob kuljum. Tixrobx aktar minn dak l-ammont.
• Li tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol għalkollox: It-tnejn huma ta’ ħsara kbira għall-qalb.
• Dieta sana: Kul inqas żejt u zokkor, aktar ħaxix, frott, u ħodor.
• Iż-żamma ta' piż tajjeb għas-saħħa: Il-piż żejjed ipoġġi pressjoni fuq il-qalb.
• Eżerċizzju: Staqsi lit-tabib tiegħek u agħmel eżerċizzji sempliċi li huma xierqa għalik. Anke l-mixi huwa tajjeb.
• Ġestjoni tal-istress: Żomm il-benesseri mentali permezz ta' affarijiet bħall-yoga u l-meditazzjoni.

2. Mediċini

Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek se jirrakkomanda diversi tipi ta’ mediċini.

• Dijuretiċi: Dawn jissejħu wkoll "pilloli tal-ilma." Jgħinu biex jeliminaw il-fluwidu żejjed mill-ġisem permezz tal-awrina.
• Mediċini għall-pressjoni tad-demm: Mediċini bħal inibituri tal-ACE, ARBs, u ARNIs inaqqsu l-pressjoni fil-vini tad-demm u jnaqqsu l-ammont ta' xogħol fuq il-qalb.
• Mediċini li jbaxxu r-rata tal-qalb: Mediċini bħal `Beta-blockers` jgħinu biex jikkontrollaw ir-rata tal-qalb u jagħtu mistrieħ lill-qalb.
• Mediċini oħra: Jekk meħtieġ, jistgħu jingħataw mediċini bħal mediċini li jraqqu d-demm u mediċini li jbaxxu l-kolesterol.

3. Trattamenti oħra

Jekk il-kundizzjoni tiggrava, it-tabib jista’ jirrakkomanda apparati speċjali jew kirurġija.

• Tagħmir speċjali: Jekk it-taħbit tal-qalb ikun irregolari, jistgħu jiġu impjantati pacemakers bħal `Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD)` jew `Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)` biex jikkontrollawh.
• Kirurġija: Jekk ikun hemm kawża li tista' tiġi ttrattata kirurġikament, bħal problema fil-valv tal-qalb jew imblukkar fl-arterji koronarji, tista' tiġi riferut għal operazzjonijiet bħal 'Bypass tal-Arterja Koronarja' jew 'Sostituzzjoni tal-Valv'.
• Trapjant tal-Qalb: Bħala l-aħħar għażla, trapjant tal-qalb jista' jiġi kkunsidrat f'każijiet avvanzati fejn l-ebda trattament ieħor ma jista' jikkontrolla l-kundizzjoni.

Meta għandek tfittex parir mediku immedjat?

Barra minn hekk, jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi ġodda jew li jiggravaw li ġejjin, ara lit-tabib tiegħek:

• Diffikultà dejjem akbar biex tieħu n-nifs.
• Nefħa fir-riġlejn li tiżdied malajr fuq medda ta’ ftit jiem.
• Sensazzjoni ta’ taħbit tal-qalb mhux normali.
• Tħossok għajjien jew dgħajjef b'mod mhux tas-soltu.