Qatt ħsibt li l-ammont ta’ ilma f’ġisimna mhux biss ikkontrollat minnu nnifsu, iżda li ormon speċjali jgħin fih? Fil-fatt, hemm mekkaniżmu tal-għaġeb li jgħin biex iżomm l-ammont ta’ ilma u melħ (jiġifieri sodju) f’ġisimna kif suppost. L-aktar wieħed li jgħin f’dan huwa l-ormon `ADH`. Madankollu, xi kultant meta dan l-ormon `ADH` jibda jinġema’ żżejjed f’ġisimna, jistgħu jinqalgħu problemi żgħar. Din hija l-kundizzjoni li se nitkellmu dwarha llum, `SIADH (Sindrome ta’ Sekrezzjoni ta’ Ormon Antidijuretiku Mhux Xieraq)`. Għalkemm l-isem jista’ jidher xi ftit twil, ejja nifhmuh b’mod sempliċi.
X'inhu eżattament l-SIADH?
Fi kliem sempliċi,
SIADH hija kundizzjoni fejn ġismek jipproduċi wisq, jew b'mod mhux xieraq, l-ormon 'Ormon Antidijuretiku (ADH). Dan l-ormon 'ADH' jissejjaħ ukoll 'Vasopressin'. Dan l-ormon 'ADH' jiġi prodott fl-ipotalamu f'moħħna. Wara dan, jinħażen fil
-glandola pitwitarja posterjuri u jiġi rilaxxat fil-ġisem meta jkun meħtieġ. Issa, ejja naraw liema affarijiet importanti jgħin dan l-ormon 'ADH' f'ġisimna:
Fi kliem aktar sempliċi, l-ormon `ADH` jikkontrolla l-ammont ta’ ilma li l-kliewi tiegħek ineħħu fl-awrina tiegħek. Fil-każ ta’ `SIADH`, minħabba l-eċċess ta’ dan l-ormon `ADH`, ġismek jibda jżomm aktar ilma. Ir-riżultat ewlieni ta’ dan huwa
li l-livell tas-sodju (melħ) fid-demm tiegħek jonqos. F’termini mediċi, dan insejħulu `Iponatremja`. Min x'aktarx li jiġi affettwat mill-SIADH?
Fil-fatt, kulħadd jista’ jiżviluppa `SIADH`. Madankollu,
ir-riskju ta’ din il-kundizzjoni jiżdied bl-età. B’mod ġenerali, din il-kundizzjoni msejħa `SIADH` hija l-aktar komuni f’:
- Fost nies li jkunu qed jirkupraw minn kirurġija fl-isptarijiet, dan jista' jseħħ minħabba l-fluwidi li jingħataw wara l-kirurġija, xi mediċini, u r-rispons tal-ġisem għall-uġigħ u l-istress.
- Fost nies bil-kanċer tal-pulmun, speċjalment dawk bit-tip imsejjaħ " Kanċer tal-Pulmun taċ-Ċelloli Żgħar ( SCLC )".
Kemm hi komuni din il-kundizzjoni msejħa SIADH?
`SIADH` hija kundizzjoni pjuttost komuni. L-`Iponatremja` (sodju baxx fid-demm) li ddiskutejna qabel hija l-aktar żbilanċ komuni tal-`elettroliti` li jidher f'pazjenti l-isptar. `SIADH` hija l-kawża ewlenija tal-`Iponatremja`.
Kif tikkawża l-SIADH iponatremja?
Immaġina li int bil-għatx kbir. X'jagħmel ġismek? Jagħti sinjal lill-ġisem biex jirrilaxxa l-ormon `ADH`. Imbagħad il-kliewi jnaqqsu l-ammont ta' ilma li jiġi eliminat fl-awrina, u l-ġisem iżomm dak l-ilma. Meta tixrob l-ilma, meta l-għatx tiegħek jonqos, il-ġisem jieqaf jirrilaxxa `ADH`, u l-kliewi jibdew ineħħu l-ilma fl-awrina b'mod normali mill-ġdid. Dan huwa l-proċess normali. Madankollu, f'ħafna nies b'`SIADH`,
ir-rilaxx tal-ormon `ADH` ma jonqosx sew anke wara li jixorbu l-ilma. Għalhekk, l-awrina tagħhom tkun ikkonċentrata ħafna (jiġifieri inqas ilma u aktar skart). Dan jikkawża li l-ilma jakkumula fil-ġisem. Meta dan l-ilma jakkumula, affarijiet bħas-sodju fid-demm jiġu dilwiti. Dan huwa meta l-livell tas-sodju fid-demm jonqos, li jissejjaħ `Iponatremja`. F'xi każijiet ta' `SIADH`, meta l-ġisem ikollu wisq ilma, il-kliewi jiġu sinjalati biex ineħħu wisq melħ (sodju) fl-awrina. Din hija kawża oħra ta' `iponatremja`.
X'inhuma s-sintomi tal-SIADH?
Meta jkollok `SIADH`, l-awrina tiegħek tkun ikkonċentrata ħafna. Dan ifisser li hemm wisq prodotti tal-iskart u ftit wisq ilma. Minħabba li ġismek normalment ma jneħħix l-ilma bl-awrina, l-ammont ta’ ilma fid-demm tiegħek jiżdied. Dan iddilwixxi affarijiet bħas-sodju fid-demm tiegħek.
Livelli baxxi ta’ sodju fid-demm (iponatremja) huma l-kawża ewlenija tas-sintomi ta’ SIADH .
Ħafna drabi, anke livelli ta’ sodju kemxejn baxxi ma jikkawżawx sintomi kbar. Madankollu,
jekk il-livelli ta’ sodju jkunu moderatament jew severament baxxi, jistgħu jseħħu sintomi bħal dawn:- Kontrazzjoni jew dgħufija fil-muskoli. Immaġina li tħoss bħallikieku riġlejk qed jirtogħdu.
- Dardir u rimettar .
- Uġigħ ta' ras .
- Problemi bil-bilanċ, li xi kultant jistgħu jwasslu għal waqgħat.
- Bidliet mentali, bħal diffikultà biex tikkonċentra, telf ta’ memorja, u/jew imġieba stramba.
- F'każijiet severi, jistgħu jseħħu aċċessjonijiet jew koma .
X'inhuma l-kawżi tal-SIADH?
Ħafna drabi, l-SIADH hija kkawżata minn kundizzjoni medika oħra.
L-SIADH ereditarja (jiġifieri tiġi mgħoddija minn ġenerazzjoni għal oħra) hija rari ħafna.Dan huwa kkawżat minn mutazzjoni ġenetika fir-'riċetturi Vasopressin 2 (V2)' fil-kliewi. Hawn huma xi wħud mill-kundizzjonijiet u l-kawżi li ħafna drabi jikkontribwixxu għall-okkorrenza ta' 'SIADH':
- Xi tipi ta’ kanċer: Xi tumuri jistgħu jipproduċu l-ormon ADH tagħhom stess. Dan jista’ jwassal għal ADH żejjed fil-ġisem, li jwassal għal SIADH. Il-kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli żgħar (SCLC) huwa l-aktar tip komuni ta’ kanċer li jipproduċi ADH b’dan il-mod. Barra minn hekk, kanċers bħal karċinomi taċ-ċelluli żgħar li jiżviluppaw barra l-pulmuni, kanċers tar-ras u tal-għonq, u newroblastomi olfattivi jistgħu wkoll jikkawżaw SIADH.
- Problemi fis-Sistema Nervuża Ċentrali (CNS): Is-sistema nervuża ċentrali tagħna hija magħmula mill-moħħ u l-korda spinali. Kwalunkwe anormalità f'din is-sistema, bħal puplesija, fsada fil-moħħ, infezzjoni, korriment, jew, rarament, psikożi, tista' tikkawża SIADH.
- Xi mediċini: Xi mediċini jistgħu jżidu r-rilaxx jew l-attività tal-ormon `ADH`. Għalhekk, jista' jseħħ `SIADH`. Pereżempju, xi mediċini għall-epilessija, mediċini għad-dipressjoni, mediċini għall-kanċer, u xi mediċini għal mard tal-qalb, dijabete, u pressjoni għolja.
- Kirurġija taħt anestesija: L-SIADH jista' jkun assoċjat ma' kirurġija. Dan jista' jkun minħabba l-istress mentali u fiżiku li jesperjenza l-ġisem.
- Mard tal-pulmun: Mard tal-pulmun, speċjalment pulmonite (ikkawżata minn viruses, batterji, jew tuberkulożi), jista' jikkawża SIADH. Ir-riċerkaturi għadhom mhumiex ċerti għaliex jiġri dan.
- Nuqqasijiet ormonali: Iż-żewġ kundizzjonijiet imsejħa `Ipopituitarismu` (glandola pitwitarja mhux attiva biżżejjed) u `Ipotirojdiżmu` (glandola tat-tirojde mhux attiva biżżejjed) jistgħu jikkawżaw `SIADH`.
Kif tiġi djanjostikata l-SIADH?
Jekk għandek sintomi ta’ iponatremja (sodju baxx fid-demm), it-tabib tiegħek se jagħmillek eżami fiżiku sħiħ. Se jiċċekkja wkoll l-istat tal-fluwidi tiegħek. Dan huwa importanti biex issir dijanjosi preċiża. Se jiċċekkjaw jekk intix deidratat, idratat iżżejjed, jew jekk intix tajjeb biżżejjed. M'hemm l-ebda test wieħed li jkun l-aħjar biex jiġi djanjostikat l-SIADH. Għalkemm hemm testijiet li jistgħu jiċċekkjaw il-livell ta' ADH fid-demm tiegħek, ir-riżultati jistgħu jieħdu sa ġimagħtejn biex joħorġu. Għalhekk, it-tabib tiegħek x'aktarx jordna testijiet oħra biex jiċċekkja għal iponatremja, bħal:
- Panel Metaboliku Komprensiv (CMP).
- Test tal-osmolalità tad-demm.
- Test tal-Osmolalità tal-Awrina.
- Test tas-sodju u l-potassju fl-awrina.
- Skrins tat-Tossikoloġija għal xi drogi.
Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha sintomi ta' SIADH, it-tabib jista' jordna testijiet tal-immaġini (eż., skens) tal-pulmuni u l-moħħ.
Kif tiġi trattata l-SIADH?
Il-kura għall-SIADH tiddependi fuq il-kawża. Pereżempju, jekk għandek tumur li qed jipproduċi ADH, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kirurġija biex tneħħih. Jekk il-kundizzjoni hija kkawżata minn mediċina, it-tabib tiegħek jista’ jibdel id-doża tal-mediċina jew jippreskrivi mediċina differenti.
Fil-każijiet kollha ta’ SIADH, l-ewwel pass huwa li tillimita l-ammont ta’ fluwidi li tixrob. Dan jgħin biex jipprevjeni lil ġismek milli jżomm wisq fluwidu. It-tabib tiegħek jgħidlek kemm għandek tixrob fluwidu kuljum (inkluż ilma, kafè, tè, u xorb biz-zokkor). Jekk għandek sintomi severi ta’ iponatremja (bħal konfużjoni, aċċessjonijiet), hija
emerġenza medika. Din ġeneralment tiġi ttrattata fl-isptar b’salina (soluzzjoni tal-melħ mogħtija permezz ta’ IV) mogħtija f’vina. Jista’ jkollok bżonn ukoll mediċina biex timblokka l-effetti tal-ormon ADH fuq il-kliewi tiegħek. Imbagħad il-kliewi jirċievu sinjali u jibdew ineħħu l-ilma żejjed fil-ġisem permezz tal-awrina.
Jista' jiġi evitat l-SIADH?
Minħabba li hemm ħafna kawżi ta’ `SIADH`, ġeneralment ikun diffiċli li tipprevjenih. Jekk inti kkonċernat li jista’ jkollok `SIADH` jew `iponatremja`, kellem lit-tabib tiegħek.
X'inhi l-prognożi għall-SIADH?
Il-prospetti għall-SIADH jiddependu fuq il-kawża sottostanti.
L-aħbar it-tajba hija li ħafna mill-kawżi tal-SIADH huma riversibbli u/jew trattabbli. L-iponatremja akuta, li sseħħ malajr, f'inqas minn 48 siegħa, hija aktar perikoluża mill-iponatremja li tiżviluppa gradwalment maż-żmien. L-iponatremja kronika hija assoċjata ma' problemi newroloġiċi (eż., telf ta' bilanċ, telf ta' memorja). Jekk l-SIADH ikun sever u l-livell tas-sodju fid-demm jinżel wisq baxx, jista' jseħħ dan li ġej:
- Telf ta’ sensi, alluċinazzjonijiet, jew koma.
- Ernjazzjoni tal-Moħħ.
- Mewt.
Jekk tesperjenza sintomi ta' iponatremja, bħal bugħawwieġ fil-muskoli u problemi ta' bilanċ, kellem lit-tabib tiegħek. Peress li jista' jkun hemm diversi kawżi għal dawn is-sintomi, it-tabib tiegħek x'aktarx jagħmillek varjetà ta' testijiet.
Jekk għandek sintomi ta’ iponatremja severa, bħal konfużjoni, delirju, jew aċċessjonijiet, mur l-eqreb sptar mill-aktar fis possibbli.
L-SIADH hija kundizzjoni pjuttost komuni li jista' jkollha numru ta' kawżi. Ħafna drabi taffettwa nies li diġà huma rikoverati l-isptar. Madankollu, jekk tesperjenza sintomi ta' SIADH, bħal dardir jew bidliet mentali, huwa importanti li tkellem lit-tabib.
L-aktar affarijiet importanti li għandek iżżomm f'moħħok (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)
Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar tal-'SIADH' li tkellimna dwaru llum.
- `SIADH` hija kundizzjoni fejn il-ġisem iżomm l-ilma u jnaqqas is-sodju fid-demm minħabba produzzjoni eċċessiva tal-ormon `ADH`.
- Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal dan; affarijiet bħall-kanċer, ċerti mediċini, kirurġija, mard tal-pulmun, eċċ.
- Is-sintomi jistgħu jinkludu dardir, rimettar, sturdament, u bidliet mentali . F'każijiet severi, jistgħu jseħħu aċċessjonijiet u telf ta' sensi.
- Il-kura tista' tinkludi l-kontroll tal-fluwidu, il-kura tal-kawża, u l-għoti ta' soluzzjoni salina jew medikazzjoni jekk meħtieġ .
- L-aktar ħaġa importanti hija li, jekk għandek dawn is-sintomi, tippanikjax u fittex parir mediku immedjatament. B'dan il-mod, tista' ssir taf eżattament x'inhu ħażin u tibda t-trattament meħtieġ.
Li tieħu ħsieb saħħtek hija l-aktar ħaġa importanti. Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tkun konxju ta' affarijiet bħal dawn.
SIADH, Ormon Antidijuretiku, ADH, Iponatremja, Vasopressina, Sodju, Żbilanċ Ormonali
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek