Iċ-ċkejken tiegħek jimxi fuq ponot saqajh? Ejja nitkellmu dwar il-mixi fuq ponot saqajh!

Meta ċ-ċkejken tiegħek jibda jimxi, tagħti kas sew ta’ kull ħaġa żgħira dwaru, hux veru? Kultant tinnota li t-tarbija tiegħek timxi b’subgħajha saqajha minflok ma tmiss l-art bl-għarqbejn. Dan huwa dak li nsejħulu “Mixi b’Suba’ Saqajha”. Xi ġenituri jibżgħu ftit meta jaraw dan. Imma hija din dejjem xi ħaġa li wieħed għandu jibża’ minnha? Ejja nitkellmu dwarha f’aktar dettall.

X'inhu eżattament il-mixi b'subgħajk? (Mixi b'subgħajk) Huwa normali?

Fi kliem sempliċi, "Toe Walking" tfisser li t-tifel/tifla tiegħek jimxi fuq il-ponot ta' saqajh u s-swaba' ta' saqajh, mingħajr ma l-għarqbejn ta' saqajh imissu l-art. Huwa bħal żeffien, imma qed nitkellmu dwar li jimxi b'dan il-mod il-ħin kollu.

Issa, ara, huwa normali ħafna li t-tfal żgħar taħt is-sentejn jimxu fuq saqajhom b'dan il-mod meta jkunu qed jitgħallmu jimxu. M'hemm xejn għalfejn tinkwieta. Hekk kif jikbru, jibdew jimxu sew b'għarqbejnhom mal-art. Ħafna drabi, dan lanqas biss jeħtieġ xi trattament speċjali.

Madankollu, jekk it-tifel/tifla tiegħek ikompli jimxi fuq il-ponot ta' saqajh anke wara sentejn , dan xi kultant jista' jkun sinjal ta' problema ta' saħħa, għalhekk hija idea tajba li tkun ftit inkwetat/a.

Dan tant huwa komuni li, fost tfal li jiżviluppaw b'mod tipiku, madwar 2 minn kull 100 (2%) għadhom jimxu b'saqajhom sal-età ta' 5 snin u nofs. Madankollu, fost tfal b'ċerti disturbi jew dewmien fl-iżvilupp, madwar 41% jinstabu li jimxu b'saqajhom f'din l-età.

X'inhuma karatteristiċi oħra tal-mixi bis-saqajn?

Is-sintomu ewlieni huwa li t-tifel jimxi fuq ponot saqajh. Hija xi ħaġa li kulħadd jista’ jara. Jekk tgħid lil xi tfal żgħar, ‘Ibni/bint, imxi b’saqajk ċatti mal-art,’ jistgħu jagħmlu dan. Imma jekk ikomplu jimxu fuq ponot saqajhom, se tara affarijiet oħra bħal dawn:

• Nuqqas ta' bilanċ u koordinazzjoni: Jidher li huwa diffiċli li żżomm il-bilanċ tiegħek.
• Waqgħat frekwenti: Jistgħu jaqgħu aktar minn tfal oħra.
• Diffikultà biex tilbes iż-żraben: Xi żraben jistgħu ma joqogħdux sew jew jistgħu jkunu diffiċli biex tilbeshom.
• Diffikultà biex tipparteċipa fi sport jew passatempi oħra: Jista’ jkun diffiċli li tipparteċipa f’logħob li jeħtieġ ġiri u qbiż ma’ tfal oħra.
• Nitkellmu dwar uġigħ fir-riġlejn: Kultant tista’ tgħid ukoll li riġlejk iweġġgħuk.
• Diffikultà biex timxi fuq l-għarqbejn: Dan ifisser li jekk tintalab timxi b'subgħajk saqajk mgħollija 'l fuq u l-għarqbejn tiegħek mal-art, ikun diffiċli li tagħmel dan.
• Kordi tal-Għarqub/Ebusija tat-Tendon ta' Akille: It-tendini fuq wara tas-sieq, 'il fuq mill-għarqub, jistgħu jħossuhom issikkati.

Għaliex it-tfal żgħar jimxu fuq ponot ta’ saqajhom? X’inhuma r-raġunijiet?

Ħafna mill-ħin, ma jkun hemm l-ebda raġuni speċifika għall-mixi kostanti fuq il-ponta tas-saqajn.It-tobba jsejħu dan "Mixi Idjopatiku bis-Saqajh." Dan ifisser "ta' kawża mhux magħrufa." Kultant jista' jkun drawwa.

Madankollu, jista' jkun hemm xi raġunijiet oħra.

Tendon ta' Akille mqassar

Fin-naħa ta’ wara ta’ sieqek, fejn jingħaqdu l-muskoli tal-għoġol, hemm tendini b’saħħithom imsejħin it-Tendon ta’ Akille. Dan huwa dak li jgħaqqad mal-għadma tal-għarqub tiegħek. Meta tuża l-muskoli tal-għoġol, dan it-Tendon ta’ Akille jiġbed l-għarqub tiegħek ’il fuq.

F'xi wħud li jimxu bis-swaba' tas-saqajn, dan it-tendon jista' jkun imqassar xi ftit mat-twelid. (Madankollu, dan ġeneralment mhux il-każ sakemm it-tifel ma jkollux deformità konġenitali tas-sieq bħal "Club Foot". Din il-kundizzjoni xi kultant tissejjaħ "Equinus Deformity".) Jew, maż-żmien, dan it-tendon jista' jiqsar. Dan jagħmilha diffiċli għat-tifel biex jimxi normalment bl-għarqbejn tiegħu mal-art. Din hija problema u kundizzjoni mhux tas-soltu.

Xi tfal ikbar li jimxu fuq il-ponot ta’ saqajhom jistgħu jagħmlu dan bid-drawwa. Jew, jista’ jkun minħabba li l-għeruq u l-ligamenti tagħhom saru iebsin maż-żmien u jweġġgħuhom jimxu normalment b’għarqbejnhom mal-art.

Kawżi oħra rari ħafna

Għalkemm ħafna drabi m'hemmx għalfejn tinkwieta, f'każijiet rari , il-mixi b'saqajk jista' jkun sinjal ta' kundizzjoni medika sottostanti. Pereżempju:

• Disturb tal-moħħ: Kundizzjoni bħal `(Paraliżi Ċerebrali)`.
• Disturb fil-muskoli jew fin-nervituri: Kundizzjoni bħal "Distrofija Muskolari".
• Anormalità tas-sinsla tad-dahar.
• Disturb tal-Ispettru tal-Awtiżmu (ASD)

Hemm konnessjoni bejn l-awtiżmu u l-mixi fuq il-ponta tas-saqajn?

Iva, il-mixi b’subgħajhom huwa aktar komuni fost it-tfal b’Disturb tal-Ispettru tal-Awtiżmu (ASD). Studju kbir sab li madwar 9% tat-tfal b’ASD mxew fuq subgħajhom. L-istess studju sab li inqas minn 0.5% tat-tfal mingħajr ASD mxew b’dan il-mod.

Il-kawża eżatta ta’ dan għadha mhix ċara , għax ma nstabet l-ebda rabta diretta bejn l-awtiżmu u l-mixi fuq il-ponta tas-saqajn. Jista’ jkun li t-tidjiq tal-vini fl-għaksa jirrestrinġi l-moviment.

Jew, jista’ jkun xi ħaġa relatata mas-sistema sensorja . Ħafna tfal bl-awtiżmu għandhom xi indeboliment fis-sistema vestibolari tagħhom. Din is-sistema vestibolari hija dik li tagħti lil moħħna informazzjoni dwar il-moviment, il-qagħda, u l-orjentazzjoni spazjali. Din tista’ tkun ukoll raġuni għall-mixi bis-swaba’ tas-saqajn. Ix-xjentisti jeħtieġ li jagħmlu aktar riċerka dwar dan biex jifhmu eżattament kif l-ipproċessar sensorju jaffettwa l-mixi bis-swaba’ tas-saqajn.

Nistgħu naraw nies jimxu fuq il-ponta tas-saqajn fost l-adulti?

Iva, xi nies għadhom jimxu fuq ponot ta’ saqajhom meta jkunu adulti. Forsi ppruvaw jikkoreġuh meta kienu iżgħar, imma ma sparixxa għalkollox, jew forsi l-kura ma rnexxietx.

Drabi oħra, anke fl-età adulta, tista’ tibda timxi fuq subgħajk mingħajr ebda raġuni apparenti. Xi kundizzjonijiet tas-saħħa li jaffettwaw is-saqajn, bħal qarn, kallijiet, u newropatija periferali, jistgħu wkoll jikkawżaw mixi fuq subgħajk.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw b'mod preċiż il-mixi fuq is-saqajn?

Meta tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għand it-tabib, l-ewwel jistaqsik dwar l-istorja medika sħiħa tat-tifel/tifla tiegħek. Imbagħad, jagħmillek eżami fiżiku . Bħala parti minn dan l-eżami, it-tabib josserva bir-reqqa l-mod kif jimxi t-tifel/tifla tiegħek. Jiċċekkja jekk hemmx xi problemi fir-riġlejn u s-saqajn tat-tifel/tifla tiegħek. Jiċċekkja wkoll il-firxa tal-movimenti tat-tifel/tifla u jekk hemmx xi limitazzjonijiet.

Barra minn hekk, jistgħu jsiru diversi testijiet newroloġiċi biex tara jekk hemmx xi problemi fis-sistema nervuża tat-tifel/tifla. Dawn jinkludu:

• Iċċekkjar tar-riflessi tat-tifel/tifla.
• Kejl tal-ammont ta' sensazzjoni li tinħass fid-dirgħajn u r-riġlejn.
• Ittestjar tas-saħħa tal-muskoli.

Liema trattamenti jistgħu jsiru biex twaqqaf il-mixi b'subgħajk?

Il-kura biex twaqqaf il-mixi b'saqajk tiddependi fuq diversi fatturi. Dawn jinkludu:

• L-età tat-tifel/tifla tiegħek.
• Kemm jimxi ħażin it-tifel fuq il-ponot ta’ saqajh.
• X'inhi r-raġuni sottostanti għal din is-sitwazzjoni?

X'aktarx, it-tabib tiegħek l-ewwel jirrakkomanda trattamenti mhux kirurġiċi . Dawn jinkludu:

• Terapija Fiżika: It-tifel jaħdem ma’ fiżjoterapista biex jagħmel eżerċizzji ta’ tiġbid għall-muskoli fl-għaksa u s-sieq. Dan jista’ jgħin biex inaqqas l-ebusija u jżid il-firxa tal-moviment. It-terapija fiżika tradizzjonali xi kultant tuża metodu msejjaħ ikkastjar serjali. F’dan, it-tifel jilbes ikkastjar tal-mixi għal diversi ġimgħat. Dan jgħin lill-muskoli u l-ligamenti fl-għaksa biex jiġġebbdu u jittawlu.
• Ortotiċi għall-Għaksa u s-Sieq (AFOs): It-tifel/tifla tiegħek jista’ jilbes ċineg tal-plastik. Dan jgħin biex iżomm is-sieq f’angolu ta’ 90 grad waqt li t-tifel/tifla jimxi matul il-ġurnata, u b’hekk jiġġebbed il-muskoli u l-ligamenti fl-għaksa. Dan isir f’koordinazzjoni ma’ fiżjoterapista u ortotista (professjonist mediku li jispeċjalizza fi splints u ċineg).
• Osservazzjoni:Xi kultant it-tabib jgħidlek biex tieħu l-approċċ ta’ “stenna u ara”. Jiġifieri, biex tara jekk il-kundizzjoni titjiebx waħedha. Iżda dan l-approċċ ma jintużax għal aktar minn sitt xhur.
• Injezzjonijiet tat-Tossina Botulinum A (Botox®): L-injezzjonijiet tal-Botox® jistgħu jingħataw biex idgħajfu l-muskoli tat-tfal u jagħmluhom aktar faċli biex jinġibdu.

Aħseb ftit, jista’ jidher daqsxejn skomdu li tilbes apparat ortodontiku bħal dan meta t-tifel/tifla tiegħek ikun/tkun qed jilgħab/tilgħab il-ġurnata kollha. Imma fit-tul, il-benefiċċji jiswew il-flus.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha aktar minn 5 snin , it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kirurġija biex jinħallu u jittawlu l-għeruq ta’ Akille u l-muskoli tal-għoġol. Din il-kirurġija tista’ tgħin biex ittejjeb il-firxa ta’ moviment u l-funzjoni tat-tifel/tifla tiegħek fis-sieq u l-għaksa.

Ukoll, trattament imsejjaħ “Terapija Vestibolari-Sensorjali” jista’ jgħin lit-tifel/tifla. F’dan, it-tifel/tifla jiltaqa’ ma’ terapista okkupazzjonali jew terapista fiżiku u jirċievi trattament li jistimula s-“Sistema Vestibolari” tiegħu/tagħha.

Tista' tipprevjeni l-mixi b'subgħajk?

Iva, sa ċertu punt huwa possibbli. Madankollu, huwa importanti ħafna li tinforma lill-pedjatra tat-tifel/tifla tiegħek dwar dan. Imbagħad ikun jista' jinvestiga s-sitwazzjoni kif suppost u jagħmel dak li hu meħtieġ.

Hekk kif it-tifel/tifla tiegħek jikber, tista' tgħinu/ha jistira l-għeruq ta' Akille tiegħu/tagħha u tnaqqas il-probabbiltà li jimxi/timxi b'subgħajh. Jgħin ukoll li tagħżel żraben li joqogħdu tajjeb u li jkollhom appoġġ tajjeb.

X'inhi l-prognożi għat-tfal li jimxu fuq il-ponta tas-saqajn?

Il-futur tat-tfal jiddependi mill -kawża tal -mixi tas-saqajn tagħhom. F'każijiet ta' mixi idjopatiku tas-saqajn, fejn ma tista' tinstab l-ebda kawża, ħafna tfal jirkupraw kompletament bit-trattament u jitgħallmu jimxu normalment b'għarqbejnhom mal-art. Normalment ikunu jistgħu jipparteċipaw fi sport u attivitajiet oħra.

Madankollu, xi tfal jistgħu jkomplu jimxu fuq il-ponot ta’ saqajhom anke wara t-trattament jew kirurġija . Dak huwa meta jkun hemm bżonn ta’ ċineg għas-saqajn u dawn jistgħu jkunu ta’ għajnuna.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk tkompli timxi fuq ponot ta' saqajk?

Mixi kontinwu fuq il-ponot tas-saqajn jista’ jikkawża li l-għeruq ta’ Akille u l-muskoli tal-għoġol tat-tifel/tifla tiegħek jissikkaw. Dan jista’ jagħmilha diffiċli, jekk mhux impossibbli , għat-tifel/tifla tiegħek biex jimxi normalment b’għarqbejn mal-art.

Barra minn hekk, it-tifel jista’ jkollu firxa mnaqqsa ta’ moviment f’saqajh u għekiesi, jew jista’ jkollu diffikultà biex jilbes ċerti żraben, speċjalment dawk użati għall-iskejzjar fuq is-silġ. Jekk it-tifel ma jikkontrollax dan il-mixi tas-swaba’ hekk kif jikber, jistgħu jiżviluppaw problemi muskoloskeletali oħra u uġigħ .

X'għandi nistaqsi lit-tabib dwar dan?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikompli jimxi fuq il-ponot ta’ saqajh wara sentejn, hija idea tajba li tistaqsi lit-tabib tiegħu/tagħha dwar dan li ġej:

• Liema speċjalista għandu jara t-tifel/tifla tiegħi biex jikkura dan?
• It-tifel/tifla tiegħi se jkollu bżonn ġibs jew ċineg għas-saqajn ?
• Liema testijiet għandhom isiru biex jiġi żgurat li m'hemm l-ebda kundizzjonijiet mediċi oħra bħall-Paraliżi Ċerebrali?
• Għandi ninkwieta dwar sintomi ta’ kundizzjoni oħra, bħad-Disturb tal-Ispettru tal-Awtiżmu?
• Jekk din is-sitwazzjoni tkompli, kif se taffettwa l-bqija tal-ħajja ta’ ibni?

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Għalhekk, il-mixi b’subgħajhom huwa mġiba komuni li tidher fit-tfal żgħar, speċjalment meta jkunu qed jitgħallmu jimxu. Il-biċċa l-kbira tat-tfal jegħlbu dan wara ftit żmien u jibdew jimxu normalment b’għarqbejnhom mal-art.

Madankollu, rarament ħafna, il-mixi bis-swaba’ tas-saqajn jista’ jkun sinjal ta’ kundizzjoni medika sottostanti. Għalhekk, jekk għandek xi tħassib jew xi dubji dwar il-mixi bis-swaba’ tas-saqajn tat-tifel/tifla tiegħek, kun żgur li tkellem mat-tabib. It-tabib tiegħek jista’ jiddetermina jekk hijiex verament problema u, jekk iva, liema trattament huwa tajjeb għaliha.

Ftakar, mhux il-mixi bis-swaba’ tas-saqajn kollu huwa serju. Madankollu, huwa importanti li tkun konxju tiegħu u tfittex parir mediku jekk meħtieġ. Jalla ċ-ċkejken tiegħek ikollu futur b’saħħtu u kuntent!

` Mixi fuq il-ponot tas-saqajn, mixi fuq is-swaba’ tas-saqajn, tfal, problemi fis-saqajn, terapija fiżika, awtiżmu, trattament mediku