It-taħbit tal-qalb tiegħek mhux sinkronizzat? Ejja nitgħallmu dwar id-Dissinkronija Ventrikulari b'mod sempliċi!

Tħossok xi kultant bla nifs, għajjien il-ħin kollu, jew għandek riġlejk minfuħin? Dawn xi kultant jistgħu jkunu sinjali ta’ problema f’qalbek. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li taffettwa l-funzjonament tal-qalb, iżda probabbilment ma smajniex ħafna dwarha. Din hija d-dissinkronija ventrikulari , jew kif isejħulha t-tobba, “(Dissinkronija Ventrikulari)”. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, ejja nispjegawh b’mod sempliċi.

X'inhi d-Dissinkronija Ventrikulari?

Fi kliem sempliċi, arritmija ventrikulari hija meta waħda jew aktar mill-kompartimenti t'isfel ta' qalbek, imsejħa l-ventrikoli , tħabbat b'mod irregolari u mingħajr koordinazzjoni. Immaġina li hemm dewmien żgħir ta' madwar 40 millisekonda bejn il-partijiet differenti taċ-ċelloli ta' qalbek li jibdew jikkuntrattaw, jew bejn ċellula waħda li tibda tikkuntratta relattivament għall-oħra. Dan jista' jitqies bħala arritmija.

Qalbna taħdem b'mod effiċjenti biss meta l-muskoli fil-kompartimenti tagħha jikkuntrattaw fl-istess ħin u bl-istess mod. Normalment, is-sinjali elettriċi jivvjaġġaw mill-qalb b'mod ordnat ħafna. Meta ż-żewġ kompartimenti ewlenin tal-qalb jirċievu sinjal biex jikkuntrattaw, il-muskoli f'dawk il-kompartimenti jridu jikkuntrattaw bl-istess mod u fl-istess ħin. B'mod partikolari, il-ventrikolu tax-xellug tiegħek, il-kompartiment ewlieni tal-ippumpjar tal-qalb, irid jikkuntratta b'mod ikkoordinat ħafna. Huwa bħal li timbotta miż-żewġ naħat lejn iċ-ċentru.

Madankollu, jekk dan is-sinjal ma jilħaqx iż-żewġ ċelloli tal-qalb fl-istess ħin, il-muskoli ma jistgħux jikkuntrattaw fl-istess ħin. Dan huwa dak li nsejħu din id-dissinkronija .

Id-dissinkronija ċellulari tista' taffettwa ġismek bil-modi li ġejjin:

• Inaqqas l-effiċjenza ta' qalbek.
• Valvi li normalment jgħinu lid-demm jiċċirkola f'direzzjoni waħda biss jistgħu jikkawżaw li d-demm jiċċirkola lura (fid-direzzjoni żbaljata).
• L-ammont ta’ demm li qalbek tista’ tippompja (l-Output Kardijaku) jonqos.

X'inhuma t-tipi ta' arritmiji kardijaċi?

Hemm diversi tipi ewlenin ta' asinkronija taċ-ċelluli:

• Dissinkronija Atrijoventrikulari: Dan iseħħ meta l-kompartimenti ta' fuq (atrija) u l-kompartimenti t'isfel (ventrikoli) ta' qalbek jikkuntrattaw mingħajr koordinazzjoni.
• Dissinkronija Interventrikulari: F'dan, il-ventrikoli tax-xellug u tal-lemin tiegħek (il-kompartimenti t'isfel) jikkuntrattaw f'ħinijiet differenti.
• Dissinkronija Intraventrikulari: F'dan, il-muskoli f'partijiet differenti tal-istess ċellula jikkuntrattaw f'ħinijiet differenti. Aħseb dwarha bħall-ħitan ta' kamra li qed jikkuntrattaw f'ħinijiet differenti, aktar milli jiġu mbuttati 'l ġewwa fl-istess ħin.

Min hu l-aktar affettwat mill-asinkronija taċ-ċelluli?

Din il-kundizzjoni tidher komunement f'nies bil-kundizzjonijiet mediċi li ġejjin:

• Nies b'insuffiċjenza tal-qalb.
• Imblokk tal-Fergħa tax-Xellug (LBBB).
• Imblokk tal-Fergħa tal-Lemin (RBBB).
• Mard tal-muskolu tal-qalb `(Kardjomijopatija)`.
• Pressjoni tad-demm għolja.
• Mard ieħor tal-qalb.

Aħseb ftit dwar iz-Ziju Somapala mir-raħal tagħna. Huwa kien ilu jbati minn `(Insuffiċjenza tal-Qalb)` għal xi żmien. Dan l-aħħar, qed ikollu diffikultà biex jieħu n-nifs u qed jibda jgħejja dejjem aktar. Meta t-tabib eżaminah, qallu li għandu wkoll din il-kundizzjoni msejħa `(Dissinkronija Ventrikulari)` f'qalbu, u huwa għalhekk li s-sintomi tiegħu marru għall-agħar.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Madwar terz tan-nies b'xi forma ta' insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jesperjenzaw dan it-tip ta' asinkronija taċ-ċelluli. Madwar 2% tal-adulti f'pajjiżi żviluppati jsofru minn insuffiċjenza tal-qalb. Barra minn hekk, bejn 6% u 10% tan-nies li għandhom aktar minn 65 sena għandhom insuffiċjenza tal-qalb. Għalhekk, din il-kundizzjoni hija wkoll xi ħaġa li tidher b'konnessjoni ma' dan.

X'inhuma s-sintomi?

Id-dissinkronija ċellulari tista' taggrava s-sintomi tal-insuffiċjenza tal-qalb, jew saħansitra tikkawża sintomi li huma uniċi għaliha. Dawn huma dawk ewlenin:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs (speċjalment meta tkun għajjien).
• Tħossok għajjien ħafna (anki jekk għal mument biss).
• Sogħla (possibilment persistenti).
• Nefħa (edema) fil-ġisem (speċjalment f'żoni bħar-riġlejn u l-għekiesi).

X'inhuma l-kawżi tal-asinkronija taċ-ċelluli?

Diversi problemi tal-qalb differenti jistgħu jikkawżaw dan. Xi wħud minnhom huma:

• Disfunzjoni Ventrikulari.
• Tessut taċ-ċikatriċi kkawżat minn attakk tal-qalb.
• Dewmien fil-Konduzzjoni Elettrika, li jinkludi kundizzjonijiet bħal Imblokk tal-Fergħa tal-Bundle tax-Xellug u Imblokk tal-Fergħa tal-Bundle tal-Lemin.
• Muskolu tal-qalb marid.
• Fluss insuffiċjenti tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb (Iskemija).

Liema testijiet isiru biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni?

It-tabib tiegħek l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jagħmillek eżami fiżiku biex jivvaluta l-funzjoni tal-qalb tiegħek. Kultant , is-smigħ ta’ qalbek b’stetoskopju jista’ wkoll jagħtik idea ta’ din l-asinkronija.

It-test ewlieni użat biex jiġu djanjostikati problemi fis-sistema ta' konduzzjoni elettrika tal-qalb huwa elettrokardjogramma (ECG) . Din tista' tiskopri kundizzjonijiet bħal Imblokk tal-Fergħa tal-Qalb tal-Lemin u Imblokk tal-Fergħa tal-Qalb tax-Xellug, li jikkawżaw li l-qalb tħabbat barra mis-sinkronizzazzjoni. Jekk dawn il-kundizzjonijiet jinstabu fuq l-ECG, it-tabib jirreferik għal aktar testijiet.

It-tobba spiss jużaw ekokardjogramma biex jidentifikaw arritmiji kardijaċi . Dan jippermettilhom jaraw kif il-kompartimenti, il-valvi u l-muskoli tal-qalb qed jikkuntrattaw.

Jistgħu jsiru wkoll testijiet oħra:

• Skennjar tat-Tomografija bl-Emissjoni tal-Pożitroni (PET).
• Skennjar b'Akkwist Multigated (MUGA).
• Immaġini bir-Reżonanza Manjetika tal-Qalb (MRI).
• Skennjar tat-Tomografija Kompjuterizzata (CT).
• Skennjar bit-Tomografija Kompjuterizzata bl-Emissjoni ta' Foton Uniku (SPECT).

Kif tiġi trattata l-asinkronija taċ-ċelluli?

Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jikkuraw il-kundizzjoni medika sottostanti li qed tikkawża l-asinkronija taċ-ċelluli tiegħek.

F'ħafna każijiet, it-terapija ta' risinkronizzazzjoni kardijaka (CRT) (imsejħa wkoll CRT jew pacemaker biventrikulari) tista' tgħin lill-qalb tippompja aħjar billi tikkontrolla r-ritmu taż-żewġ naħat tal-qalb. Madankollu, dan it-trattament itejjeb biss is-sintomi f'50% sa 70% tan-nies li jirċievu dan it-trattament. Nies b'asinkronija severa huma aktar probabbli li jirnexxu.

Kumplikazzjonijiet tat-trattament CRT

Il-kumplikazzjonijiet li ġejjin jistgħu jseħħu meta jiġi impjantat `CRT` (pacemaker bipolari) (dawn huma rari, iżda tajjeb li wieħed ikun konxju tagħhom):

• Pnewmotorassi.
• Akkumulazzjoni ta' demm bejn il-ħajt tas-sider u l-pulmun (Emotoraċi).
• Titqiba tal-qalb.
• Stimulazzjoni ta' muskoli oħra għajr il-qalb.
• Il-wajers tal-pacemaker jiċċaqalqu barra minn posthom.

Kemm se nħossni aħjar wara t-trattament?

It-terapija CRT tnaqqas l-asinkronija taċ-ċelluli kważi immedjatament. Xi nies jibdew iħossuhom aħjar fi ftit ġimgħat minn meta jiġi impjantat l-apparat. Hemm ukoll benefiċċji fit-tul:

• It-titjib tal-ammont ta’ demm ippumpjat minn qalbek (Output Kardijaku).
• Tnaqqis fit-tnixxija tad-demm lura mill-valv mitrali.
• It-titjib tal-kwalità ta’ ħajtek.
• Id-distanza li tista' timxi f'sitt minuti tiżdied.

Liema mediċina tintuża?

Għal kundizzjonijiet li jikkawżaw fibrillazzjoni atrijali, bħal insuffiċjenza tal-qalb, kardjomijopatija, jew pressjoni tad-demm għolja, tabib jista' jippreskrivi mediċini bħal:

• Inibituri tal-Enżima li Tikkonverti l-Anġjotensina (ACE).
• Imblokkaturi tar-Riċetturi tal-Anġjotensina II (ARBs).
• Imblokkaturi tal-Beta.
• Dijuretiċi (dijuretiċi).

Għalkemm dawn il-mediċini jistgħu jtejbu l-funzjoni ta' qalbek sa ċertu punt, ma jistgħux ireġġgħu lura kompletament l-asinkronija kkawżata minn anormalitajiet fil-konduttività elettrika. Huwa għalhekk li huma meħtieġa trattamenti bħas-CRT.

Kif tista' tnaqqas ir-riskju ta' asinkronija taċ-ċelluli?

L-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tieħu ħsieb tajjeb ta’ qalbek. Jekk tagħmel dan, tkun tista’ tevita xi wħud mill-kundizzjonijiet li jikkawżaw asinkronija taċ-ċelluli.

Xi modi kif tipproteġi qalbek:

• Kul dieta baxxa fix-xaħam saturat (naqqas iż-żejt u l-ikel moqli).
• Eżerċizzju għal mill-inqas 30 minuta kważi kuljum (anke l-mixi huwa tajjeb).
• Iż-żamma ta' piż tajjeb għas-saħħa tiegħek.
• Tieħu l-mediċina eżattament kif preskritt mit-tabib.

X'jiġri jekk ikolli asinkronija taċ-ċelluli?

Id-Dissinkronija Ventrikulari tax-Xellug (LVD) ma tiġix trattata, u r-riżultat mhux daqshekk tajjeb. Nies b'LVD huma f'riskju ogħla ta' avvenimenti kardijaċi minn dawk mingħajr il-kundizzjoni. Jista' jkollok disinkronija f'wieħed (jew fiż-żewġ) ventrikoli tiegħek, iżda l-ventriku tax-xellug tiegħek huwa l-parti ewlenija li tippompja demm rikk fl-ossiġnu madwar ġismek. Din hija funzjoni importanti ħafna.

Kura msejħa `CRT` (pacemaker b'ċelluli doppji) tista' tgħin lin-nies b'insuffiċjenza tal-qalb inaqqsu l-ħin li jkunu l-isptar u jgħixu aktar.

Ftakar, il-kawża sottostanti tal-asinkronija taffettwa wkoll ir-riżultat. Il-kundizzjoni ta' xi nies tista' tkun agħar minn ta' oħrajn.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

• Jekk it-tabib tiegħek ippreskrivilek mediċina, kun żgur li teħodha eżattament kif ordnatlek . Ħu l-mediċina kif ordnatlek sakemm it-tabib tiegħek jgħidlek biex tieqaf.
• Jekk għandek pacemaker biventrikulari, ftakar li tmur il-kliniċi fid-dati skedati . Dawn huma fejn it-tabib tiegħek jista’ jiċċekkja jekk il-pacemaker tiegħek hux qed jaħdem sew. Xi sptarijiet għandhom kliniċi speċjali msejħa kliniċi CRT. Hemmhekk, il-kardjologi u l-ispeċjalisti tal-qalb jaħdmu flimkien biex jiżguraw li qed tieħu l-aħjar mill-pacemaker tiegħek.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

• Jekk ma tħossokx aħjar bil-mediċina preskritta.
• Jekk ikun hemm problema bil-pacemaker biventrikulari tiegħek.

F'każijiet bħal dawn, ara tabib immedjatament.

Meta għandi mmur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi , fittex parir mediku immedjatament:

• Uġigħ jew skumdità fis-sider.
• Vertigo (tħossok qisek qed iddur).
• Diffikultà severa biex tieħu n-nifs.
• Uġigħ fl-istonku, dardir.
• Uġigħ fid-dahar, fl-għonq, jew fix-xedaq.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Tinsiex tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib tiegħek:

• Għaliex żviluppajt l-asinkronija taċ-ċelluli?
• Jiena addattat/a għal trattament `CRT`?
• Hemm gruppi ta’ appoġġ li jgħinu lin-nies b’mard tal-qalb?

Huwa normali li tħossok xi ftit anzjuż meta tiskopri li qalbek mhix qed taħdem sew. Imma tinkwetax. It-tabib tiegħek jista’ jsib il-kawża tal-arritmija tiegħek u jagħżel l-aħjar trattament għalik. Segwi l-istruzzjonijiet fuq il-flixkun tal-mediċina eżattament. Jekk tieħu l-mediċina tiegħek fl-istess ħin kuljum, dan jgħinek tiftakar tieħodha. Immarka d-dati tal-appuntamenti tiegħek fuq kalendarju jew issettja tfakkira fuq it-telefon tiegħek. Dan jgħinek tevita li titlefhom.

Sommarju u Messaġġ li Jieħu d-Dar

Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar tad-"Dissinkronija Ventrikulari" li tkellimna dwarha llum.

Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni fejn il-kompartimenti t'isfel (ċelloli) tal-qalb ma jħabbtux b'mod irregolari, mhux sinkronizzati ma' xulxin. Dan jista' jnaqqas l-effiċjenza tal-qalb, u jista' wkoll jikkawża sintomi bħal qtugħ ta' nifs u għeja.

• Testijiet bħal `(ECG)` u `(Ekokardjogramma)` jgħinu biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni.
• Bħala kura, minbarra l-kura tal-marda sottostanti, it-terapija bil-pacemaker imsejħa "Terapija ta' Risinkronizzazzjoni Kardijaka (CRT)" hija wkoll importanti ħafna.
• Li tieħu ħsieb qalbek u li ssegwi stil ta’ ħajja sana jgħinu ħafna biex jipprevjenu kundizzjonijiet bħal dawn.
• Jekk għandek dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tfittex parir mediku. Iktar ma l-marda tiġi djanjostikata u kkurata kmieni, aħjar ikun ir-riżultat.

Ftakar, qalbek hija l-aktar pussess prezzjuż tiegħek. Hija r-responsabbiltà tiegħek li tipproteġiha.

Mard tal -qalb, disinkronija ventrikulari, takikardija ventrikulari, attakk tal-qalb, CRT, pacemaker