နှလုံးနံရံ ထူလာပါသလား။ Alcohol Septal Ablation အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ မောပန်းနွမ်းနယ်နေတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လှေကားတက်တဲ့အခါ အသက်ရှူရခက်တာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ရင်ဘတ်ထဲမှာ အသက်ရှူကြပ်သလို လေးလံနေသလို ခံစားရလား။ ဒီလက္ခဏာတွေအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပေမယ့် သင်မစဉ်းစားမိတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုတော့ ရှိနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက နှလုံးကြွက်သားရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု မလိုအပ်ဘဲ ထူလာတာပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ Alcohol Septal Ablation အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီကုသမှုက ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားမဟုတ်ဘဲ ဒီအခြေအနေကို ကုသဖို့အသုံးပြုတဲ့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။

အရက်ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အဆုတ်အတွင်းအမြှေးပါး ပိတ်ဆို့ခြင်း (Alcohol Septal Ablation) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) လို့ခေါ်တဲ့ နှလုံးရောဂါကို ကုသဖို့အသုံးပြုတဲ့ အနည်းဆုံးကျူးကျော်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ အခန်းနှစ်ခန်းကို ပိုင်းခြားထားတဲ့ နံရံတစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကို septum လို့ခေါ်ပါတယ်။ HCM ရှိသူမှာ ဒီနံရံဟာ မလိုအပ်ဘဲ ထူထဲပြီး မာကျောလာပါတယ်။

ဤနည်းဖြင့် နံရံထူလာသောအခါ နှလုံးမှ ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးညှစ်ထုတ်သည့်လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သွားပါသည်။ ကျဉ်းမြောင်းသောလမ်းတွင် ပိတ်မိနေသော ယာဉ်ကြီးတစ်စီးကဲ့သို့ပင် ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးမှ သွေးကို ကောင်းစွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်စေပါ။ ထိုအချိန်တွင် အသက်ရှူမဝခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ပေါ်လာပါသည်။

Alcohol Septal Ablation (ASA) တွင် ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုကို ထူထဲသောကြွက်သားသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသည့် သွေးကြောငယ်ထဲသို့ catheter ဟုခေါ်သော ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့နောက် အရက်အနည်းငယ်ကို ၎င်းမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။ အရက်သည် မလိုအပ်ဘဲ ထူထဲနေသောဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပြီး ဧရိယာကို ကျုံ့စေသည်။ ထို့နောက် ပိတ်ဆို့နေသော သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ဖွင့်ပေးပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေသည်။

ဘာကြောင့် ဒီကုသမှုကို လုပ်ရတာလဲ၊ ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။

ဒီကုသမှုကို အဓိကအားဖြင့် အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ ရောဂါအခြေအနေဖြစ်တဲ့ hypertrophic cardiomyopathy (HCM) အတွက် အသုံးပြုပါတယ်။ ဒါဟာ မျိုးဆက်တစ်ခုကနေ နောက်တစ်ခုကို လက်ဆင့်ကမ်းလာတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

နှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်များက ဤကုသမှုကို ဆေးဝါးဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများအတွက် အကြံပြုထားပါသည်။

HCM အတွက် နောက်ထပ် အဓိကကုသမှုကတော့ septal myectomy လို့ခေါ်တဲ့ နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ရင်ဘတ်ကိုဖွင့်ပြီး ထူထဲနေတဲ့ကြွက်သားကို ဖြတ်ထုတ်ဖယ်ရှားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်း အကြီးစားခွဲစိတ်မှု ခံယူနိုင်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးသူတွေ ဒါမှမဟုတ် တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေရှိသူတွေအတွက် မြင့်မားပါတယ်။

ကုသမှုမခံယူခင် ဘာလုပ်သင့်လဲ။

ဤကုသမှုမပြုလုပ်မီ လိုအပ်သော အကြံဉာဏ် အားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်က ပေးပါလိမ့်မည်။

• ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။
• ကုသမှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာမစားခြင်း (အစားအသောက် ရှောင်ကြဉ်ခြင်း) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• သင့်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-
• Echocardiogram: နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုကြည့်ရှုသည့်စကင်န်။
• Electrocardiogram (EKG): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကြည့်ရှုသည့် စစ်ဆေးမှု။
• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း (CBC): သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း။
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ရင်ဘတ်ကို ဓာတ်မှန်ရိုက်စစ်ဆေးခြင်း။

ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

ဒါက ဆေးရုံမှာ လုပ်ရတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်နာရီ ဒါမှမဟုတ် နှစ်နာရီလောက် ကြာမြင့်ပါတယ်။ သင်သတိရှိနေမှာပါ၊ ဒါပေမယ့် ဆေးအဖွဲ့က သင့်ကို စိတ်ငြိမ်ငြိမ်ထားပြီး စိတ်အေးလက်အေးရှိစေဖို့ ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။

၁။ ထုံကျင်ခြင်း- ပထမဦးစွာ၊ ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းမည့်နေရာ (များသောအားဖြင့် လက်မောင်း သို့မဟုတ် လက်ကောက်ဝတ်) ထုံကျင်သွားပါသည်။

၂။ ကက်သရင်းထည့်သွင်းခြင်း-ထို့နောက် ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို သွေးကြောထဲသို့ထည့်သွင်းပြီး X-ray ပုံရိပ်များကို အသုံးပြု၍ နှလုံးရှိ မှန်ကန်သောနေရာသို့ လမ်းညွှန်ပေးပါသည်။

၃။ အရက်ထိုးခြင်း- သင့်လျော်သော သွေးကြောကို ဖော်ထုတ်ပြီးသည်နှင့် သန့်စင်ထားသော အရက်အနည်းငယ် (`isopropyl alcohol`) ကို ၎င်းမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။ ဤအချိန်တွင် သင့်ရင်ဘတ်တွင် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။

၄။ ယာယီနှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း၊ ယာယီ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ ဝါယာကြိုးကို သင့်လည်ပင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် သင့်နှလုံးထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ကုသမှုပြီးနောက် ၂-၃ ရက်ကြာ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။

၅။ အပြီးသတ်ခြင်း- အလုပ်ပြီးဆုံးသောအခါ၊ ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားပြီး ထည့်သွင်းသည့်နေရာပေါ်တွင် ပတ်တီးစည်းပါသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ကုသမှုပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် နှစ်ရက် သို့မဟုတ် သုံးရက်နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်သွားမည်ဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုရှိပါက နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ ပေးပါမည်။

ကုသမှုကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်ပါက သွေးထွက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ခြေထောက်များကို ဖြန့်၍ နာရီအနည်းငယ်ကြာ အိပ်ရာထဲတွင် လှဲနေရန် တောင်းဆိုခံရမည်ဖြစ်သည်။ လက်ကောက်ဝတ်အကာဖြင့် ပြုလုပ်ပါက များသောအားဖြင့် ထိုကဲ့သို့ အိပ်ရာထဲတွင် လှဲနေရန် မလိုအပ်ပါ။

ဒီကုသမှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိသော်လည်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။

• ကက်သရင်းထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ။
• သွေးကြောများတွင် သွေးခဲများ ဖွဲ့စည်းခြင်း။
• နှလုံးနံရံများတွင် အနည်းငယ်ပျက်စီးခြင်း (ခွဲစိတ်ပြုပြင်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်)။
• နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း- နှလုံး၏လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ပြတ်တောက်ခြင်း။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို အလွန်နှေးကွေးစေခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်မြန်ဆန်စေခြင်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက အမြဲတမ်း နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• Pericardial Effusion: နှလုံးပတ်လည်ရှိ အိတ်ထဲတွင် အရည်များစုပုံလာခြင်း။

ဒီအတွက် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီအန္တရာယ်တွေကို သေချာရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။

လူအများစုသည် ကုသမှုခံယူပြီး တစ်ပတ်အတွင်း ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် လျင်မြန်စွာ သက်သာလာလေ့ရှိသည်။