သွေးအစီရင်ခံစာမှာ Anion Gap ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်။

သွေးစစ်ဆေးမှုခံယူပြီး အစီရင်ခံစာမှာ နားလည်ရခက်တဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ တန်ဖိုး အမျိုးမျိုး ကို မြင်ဖူးပါသလား။ သင့်ဆရာဝန်က ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်၊ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ကျွန်တော်တို့ကိုယ်တိုင် ဒီအရာတွေရဲ့ အဓိပ္ပာယ်ကို နည်းနည်းရှုပ်ထွေးနေတတ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သွေးအစီရင်ခံစာအချို့မှာ သင်တွေ့ရနိုင်တဲ့ စကားလုံးတစ်လုံးက "Anion Gap" ပါ။ ဒီနေ့မှာ ဒီ Anion Gap ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဒါက ကျွန်တော်တို့အတွက် ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲဆိုတာကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Anion Gap ဆိုတာ ဘာလဲ။

ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးအကြောင်း အနည်းငယ်သိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲမှာ ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ဒီပစ္စည်းတွေထဲကတချို့မှာ အပေါင်း (+) လျှပ်စစ်ဓာတ်ရှိပြီး တချို့မှာ အနုတ် (-) လျှပ်စစ်ဓာတ်ရှိပါတယ်။ ဒီလျှပ်စစ်ဓာတ်ပါတဲ့ အမှုန်တွေကို electrolytes တွေလို့ ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ကလိုရိုက်နဲ့ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်တို့ဟာ electrolytes ရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေဖြစ်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် Anion Gap က အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ တွက်ချက်မှုတစ်ခုပါ။ ဒါက သင့်သွေးထဲက အဓိက အပေါင်း (+) အားသွင်းတွေ (ဆိုဒီယမ်လိုမျိုး) နဲ့ အဓိက အနုတ် (-) အားသွင်းတွေ (ကလိုရိုက်နဲ့ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်လိုမျိုး) အကြား ကွာခြားချက်ပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် တိုင်းတာနိုင်တဲ့ အပေါင်းနဲ့ အနုတ် အားသွင်းတွေကြားက "အကွာအဝေး" ပါ။

ဘာကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒီ Anion Gap တန်ဖိုးကို စိုးရိမ်ကြတာလဲ။

ဒီတန်ဖိုးက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အရာတစ်ခုအကြောင်း သဲလွန်စတစ်ခုပေးပါတယ်။ အဲဒါကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲက အက်ဆစ်-ဘေ့စ် မျှတမှုပါ ။ ကားအင်ဂျင်တစ်လုံး ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်နိုင်ဖို့ ဆီနဲ့ရေပမာဏ မှန်ကန်ဖို့ လိုအပ်သလို ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တွေ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်နိုင်ဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးရဲ့ အက်ဆစ်ဓာတ်ကလည်း အတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်းမှာ ရှိနေဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

• သွေးရဲ့ အက်ဆစ်ဓာတ် အလွန်အကျွံ မြင့်တက်လာရင် အက်ဆစ်ဓာတ်များခြင်း လို့ ခေါ်ပါတယ်။
• သွေးရဲ့ အက်ဆစ်ဓာတ် အရမ်းနည်းပြီး အယ်ကာလီဓာတ် များလာရင် အယ်ကာလိုးဆစ် လို့ ခေါ်ပါတယ်။

ဤအခြေအနေနှစ်ခုစလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ တစ်စုံတစ်ခု ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသောကြောင့် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် Anion Gap တန်ဖိုး ပြောင်းလဲသွားပါက acidosis ကဲ့သို့သော အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေရန် ဆရာဝန်အတွက် အရေးကြီးသော သဲလွန်စတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်အချိန်မှာ လိုအပ်တယ်လို့ ထင်ပါသလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် မသက်မသာဖြစ်စရာ လက္ခဏာများရှိသည့်အခါ ဤအရာကို သင်တွေ့ရနိုင်ပါသည်။ ဥပမာ-

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
• အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်း
• နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း
• ရှုပ်ထွေးမှု
• ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ဒီ Anion Gap တန်ဖိုးဟာ သင့်ရဲ့ နှစ်စဉ်ဆေးစစ်မှုလိုမျိုး ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေနဲ့ သင့်အစီရင်ခံစာမှာ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။

သွေးစစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။ သွေးစစ်တဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် အထူးပြင်ဆင်မှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဆရာဝန်က သွေးလှူဒါန်းခင် နာရီအနည်းငယ် အစာရှောင်ဖို့ ပြောနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဘာမှ မစားမသောက်သင့်ပါဘူး။ တချို့ဆေးဝါးတွေက ဒီစစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေကို ထိခိုက်စေနိုင်တာကြောင့် သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေအကြောင်း ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ် ။

သွေးဘယ်လိုထုတ်ရမလဲဆိုတာ မင်းကောင်းကောင်းသိတယ်။

၁။ သင်ထိုင်ခုံတွင်ထိုင်နေစဉ် သူနာပြု သို့မဟုတ် သွေးစစ်ဆရာဝန်သည် သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောကို ရှာဖွေပေးပါလိမ့်မည်။

၂။ ထို့နောက် သွေးကြောကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထင်ရစေရန်အတွက် လက်မောင်းပေါ်တွင် ရာဘာကြိုး (tourniquet) ကို စည်းနှောင်ထားသည်။

၃။ သွေးကြောကိုတွေ့သည်နှင့် ထိုနေရာကို သေချာစွာသန့်စင်ပြီး အပ်ငယ်တစ်ချောင်းထိုးသွင်းကာ သွေးအနည်းငယ်ကို စမ်းသပ်ပြွန်ထဲသို့ စုပ်ယူသည်။ ဤအချိန်တွင် ပုရွက်ဆိတ်ငယ်တစ်ကောင်က ကိုက်နေသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။

၄။ လိုအပ်သော သွေးပမာဏကို စုဆောင်းပြီးနောက်၊ အပ်ကိုဖယ်ရှားပြီး ဂွမ်းစတစ်စကို ထိုနေရာတွင်ထည့်ပြီး ဖိထားသည်။

၅။ သွေးထွက်တာရပ်သွားသည်နှင့် ထိုနေရာတွင် ပလာစတာအနည်းငယ်ကပ်ပြီး အလုပ်ပြီးမြောက်ပါသည်။

ဒီလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးက ငါးမိနစ်ထက်နည်းပါတယ်။

ရလဒ်တွေက ဘာပြောလဲ။

သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာရောက်လာသောအခါ Anion Gap တန်ဖိုးနှင့်အတူပါလာသော အခြားအရာတစ်ခုရှိပါသည်။ ၎င်းမှာ "ပုံမှန်အပိုင်းအခြား" ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်တန်ဖိုးသည် ပုံမှန်ဖြစ်မဖြစ် သိရှိရန် အစီရင်ခံစာတွင်ပေးထားသော ပုံမှန်အပိုင်းအခြားနှင့် နှိုင်းယှဉ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒီတန်ဖိုး တက်လာရင် ဒါမှမဟုတ် လျော့သွားရင် ဘာသဲလွန်စတွေ ပေးနိုင်မလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ကျွန်တော့်ရဲ့ Anion Gap တန်ဖိုး ပုံမှန်မဟုတ်ရင် စိတ်ပူသင့်ပါသလား။

လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ရဲ့ Anion Gap တန်ဖိုးဟာ ပုံမှန်အတိုင်းအတာပြင်ပမှာရှိနေရုံနဲ့ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါခံစားနေရတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ဒါဟာ လက္ခဏာတစ်ခုသာဖြစ်ကြောင်း သတိရပါ။

• သွေးနမူနာကို စုဆောင်းခြင်း၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း သို့မဟုတ် စစ်ဆေးခြင်းအတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာသော အမှားအယွင်းအနည်းငယ်ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
• သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ယာယီပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီရလဒ်ကို ကြည့်တဲ့အခါ သင့်လက္ခဏာတွေ၊ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေလိုမျိုး အရာများစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။ Anion Gap တန်ဖိုးက ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဖြစ်နေပြီး သံသယရှိရင် တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ နောက်ထပ် စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ သူ ဒါမှမဟုတ် သူမက အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။

ပုံမှန်မဟုတ်သော စစ်ဆေးမှုရလဒ်ကို မြင်တွေ့ရခြင်းသည် ကြောက်စရာကောင်းနိုင်မှန်း ကျွန်ုပ်တို့သိပါသည်။ သို့သော် ဤစစ်ဆေးမှုအားလုံးကို ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျန်းမာရေးကို ပိုမိုနားလည်စေရန်နှင့် ပြဿနာများကို လျင်မြန်စွာ ဖော်ထုတ်ကုသရန်အတွက် ပြုလုပ်ကြောင်း သတိရပါ။