သင်သတိလစ်နေချိန်တွင် သင့်နှလုံးသည် ရုတ်တရက် မြန်ဆန်စွာခုန်လာသလား၊ ခုန်နေသလိုမျိုးလား။ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ထဲတွင် တဒုတ်ဒုတ်မြည်သံကဲ့သို့ ထူးဆန်းသောအရာတစ်ခုခုကို ခံစားရပါသလား။ ဤကဲ့သို့သော ဝေဒနာကို ခံစားခဲ့ရသူများစွာရှိပါသည်။ ဤရောဂါ၏ ဆေးပညာအခေါ်အဝေါ်မှာ Atrial Tachycardia ဖြစ်သည်။ ထိုအမည်ကို ကြားသောအခါ မကြောက်ပါနှင့်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေမဟုတ်ပါ။ ယနေ့တွင် သင်နားလည်နိုင်သော နည်းလမ်းဖြင့် ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Atrial Tachycardia ဆိုတာဘာလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးသားသည် အခန်းလေးခန်းပါသော အိမ်ငယ်လေးတစ်လုံးနှင့်တူသည်။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်းနှင့် အောက်ခန်းနှစ်ခန်းဖြစ်သည်။ ဤအပေါ်ခန်းနှစ်ခန်းကို atria ဟုခေါ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးတွင် လျှပ်စစ်စနစ်ရှိသည်။ နှလုံးသည် ဤစနစ်မှ လာသော အချက်ပြမှုများနှင့်အညီ စနစ်တကျခုန်သည်။
Atrial Tachycardia ဆိုတာ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခုဖြစ်တဲ့ atria ဟာ ပုံမှန်ထက် အများကြီးပိုမြန်တဲ့ ခုန်နှုန်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်မိနစ်ကို ၆၀ မှ ၁၀၀ ကြိမ်အထိ ခုန်တတ်တဲ့ နှလုံးဟာ အခုဆိုရင် တစ်မိနစ်ကို ၁၀၀ မှ ၂၅၀ ကြိမ် အထိ ခုန်နိုင်ပါပြီ။ အဲဒီမြန်နှုန်းကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါဟာ နှလုံးခုန်နှုန်း မူမမှန်ခြင်းဖြစ်ပြီး ဆေးပညာမှာ "arrhythmia" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို "SVT - supraventricular tachycardia" လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒါပေမယ့် အရေးကြီးတာက ဒါဟာ အများစုမှာ အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး တစ်ခါတလေမှာ လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေဟာ အသက်အရွယ်နဲ့အမျှ အနည်းငယ်တိုးလာပါတယ်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါက အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုနဲ့ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ သိရတာ ဝမ်းသာပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီစကားလုံးတွေကို သုံးနေနိုင်လို့ပါ။
| အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းစွာရှင်းပြထားပါတယ် |
|---|---|
| ပြန်လည်ဝင်ရောက်သူ အမျိုးအစား | ဒါဟာ နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေက တည့်တည့်မသွားဘဲ နှလုံးထဲက အမာရွတ်တစ်ခုကို ပတ်ပတ်လည်မှာ လည်ပတ်နေချိန်ပါ။ လမ်းပိတ်ဆို့နေလို့ ကားတစ်စီးက စက်ဝိုင်းတစ်ခုကို ပတ်ပြီး မောင်းနေသလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် နှလုံးခုန်နှုန်းက ပိုမြန်လာပါတယ်။ |
| အာရုံစူးစိုက်မှု အမျိုးအစား | ဒါက နှလုံးမှာရှိတဲ့ တစ်ခုတည်းသော တိကျတဲ့နေရာ (အာရုံစူးစိုက်မှု) က မူမမှန်တဲ့၊ မြန်ဆန်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို စတင်ထုတ်လွှတ်တဲ့အချိန်ပါ။ ဒါက များသောအားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိပေမယ့် ရေရှည်ဆက်ဖြစ်နေရင် ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ |
တချို့လူတွေအတွက် ဒီ "Focal" အမျိုးအစားဟာ နေရာတစ်ခုထက်ပိုပြီး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို "Multifocal" အမျိုးအစားလို့ခေါ်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် ပြဿနာက တစ်နေရာတည်းမှာ မစတင်တာကြောင့် ကုသမှုက နည်းနည်းပိုခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရနိုင်လဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါအခြေအနေသည် မည်သည့်လက္ခဏာမှမပြဘဲ ပေါ်လာပြီး ပျောက်သွားနိုင်သည်။ သို့သော် လူအများစုတွင် ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။ ဤလက္ခဏာများသည် အခြားပြင်းထန်သော နှလုံးရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့ကို သတိပြုပြီး ဆရာဝန်နှင့် အမြန်ဆုံးသွားပြခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
| ဘယ်သူ့အတွက်လဲ။ | အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများ |
|---|---|
| လူကြီးများအတွက် |
|
| ကလေးငယ်များနှင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများအတွက် |
|
အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုရှိရင် Atrial Tachycardia လို့ မယူဆလိုက်ပါနဲ့။ ဒါပေမယ့် ပေါ့ပေါ့တန်တန်သဘောမထားပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူပါ။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
အိုကေ၊ အခု နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းတွေက ဘာကြောင့် ရုတ်တရက် ရူးသွပ်သလို ခုန်ရတာလဲဆိုတာကို ကြည့်ရအောင်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်း သုံးခု ရှိနိုင်ပါတယ်။
၁။ အလိုအလျောက်ဖြစ်ခြင်း
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အဓိကဗဟိုချက်တစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှလုံးထဲက တခြားဆဲလ် ဒါမှမဟုတ် ဆဲလ်အုပ်စုတစ်ခုက "အကြီးအကဲ" ဖြစ်လာပြီး အဓိကဗဟိုချက်ကို နားမထောင်ဘဲ မြန်ဆန်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို စတင်ပေးပို့ပါတယ်။ ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နဲ့ ကယ်လ်စီယမ် အဆင့်တွေ မညီမျှမှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
၂။ လှုံ့ဆော်ပေးသော လှုပ်ရှားမှု
နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များတွင် ဓာတုဗေဒမညီမျှမှုကြောင့် ၎င်းတို့ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး မလိုအပ်သော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို ထုတ်လွှတ်သည့်အခါ ၎င်းသည် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ၎င်းသည် မှားယွင်းသောအချိန်တွင် နှိုးစက်မြည်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
၃။ ပြန်လည်ဝင်ရောက်ခြင်း
ယခင်ခွဲစိတ်မှုမှ အမာရွတ် ကဲ့သို့သော နှလုံး၏လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများလမ်းကြောင်းတွင် အတားအဆီးတစ်ခုရှိပါက လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများသည် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာမှတစ်ဆင့် တည့်တည့်မဖြတ်သန်းဘဲ ၎င်းပတ်လည်တွင် ပတ်လမ်းစတင်လည်ပတ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများသည် ပတ်လမ်းတစ်ခုတွင် ရပ်တန့်နေပြီး နှလုံးကို ဆက်လက်လှုံ့ဆော်ပေးကာ နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်။
ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့အချက်တွေ
ဒီအခြေအနေက ဘယ်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် အချို့အရာတွေက ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါတယ်။
- နှလုံးရောဂါရှိပြီးသား
- ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ဖူးခြင်း
- အဆုတ်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အီလက်ထရိုလိုက် မညီမျှမှုများ
- အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း
- ကူးစက်ရောဂါအမျိုးမျိုး
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း
- (Digoxin) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့၏ အဆိပ်သင့်စေသော အာနိသင်များ
- ကဖင်း (လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ) နှင့် အခြားလှုံ့ဆော်ပစ္စည်းများ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း
ဤအန္တရာယ်အချက်အချို့ကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်၊ ဥပမာအားဖြင့် အရက်နှင့် ကဖိန်းဓာတ်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ခြင်း၊ အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းတို့ဖြင့် ဖြစ်သည်။
ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်က သင့်အား စစ်ဆေးပေးမည်ဖြစ်ပြီး ဤအခြေအနေကို သံသယရှိပါက စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးမည်ဖြစ်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ဆရာဝန်က သင့်နှလုံးကို stethoscope တပ်ပြီး နားထောင်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်မြန်တာကို ကြားရနိုင်ပါတယ်။
- အီးစီဂျီ (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): ဤသည်မှာ အခြေခံအကျဆုံးနှင့် အရိုးရှင်းဆုံး စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် စတစ်ကာကဲ့သို့သော အာရုံခံကိရိယာများကို သင့်ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။
- Holter Monitor: တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤမြန်ဆန်သော နှလုံးခုန်နှုန်းများသည် အချိန်တိုင်းဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် သင့်အား စစ်ဆေးသည့်အခါ ၎င်းတို့ကို သတိပြုမိမည်မဟုတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်၊ သင့်အား တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက် သို့မဟုတ် တစ်ပတ်ပင် ဝတ်ဆင်နိုင်သော ECG စက်ငယ်တစ်ခု ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်နေ့တာလုံး သင့်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည်။
- လျှပ်စစ်ဓာတ်လိုက်ခြင်းဆိုင်ရာ လေ့လာမှု- ဤသည်မှာ အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံတွင် ပြုလုပ်သည်။ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး ပြဿနာရှိသည့်နေရာကို အတိအကျရှာဖွေရန် နှလုံး၏လျှပ်စစ်စနစ်၏မြေပုံကို ယူထားသည်။
- Implantable Loop Recorder: လအနည်းငယ်တစ်ကြိမ်ဖြစ်ပေါ်သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက အရေပြားအောက်တွင် ထည့်သွင်းထားသော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာ စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။
ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ဒီအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေ၊ သင့်လက္ခဏာတွေရဲ့ သဘောသဘာဝနဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပြီး သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ |
|---|---|
| ဆေးဝါးများ |
|
| ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ကုသမှု | ဒါက အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ၎င်းမှာ မှားယွင်းတဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို ထုတ်လုပ်နေတဲ့ နှလုံးရဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ပိတ်ပစ်ခြင်း ပါဝင်ပါတယ်။
|
ဒါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။
အများစုကတော့ ဟုတ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် "Focal" အမျိုးအစားရှိသူတွေအတွက် "(Catheter ablation)" ကုသမှုဟာ ပျောက်ကင်းနှုန်း အလွန်မြင့်မား ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ရင် နှလုံးခုန်မြန်တာက အဲဒီအခြေအနေကို ကုသလိုက်ရင် ပျောက်သွားနိုင်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေက လက္ခဏာမပြဘဲ အချိန်တိုအတွင်းသာ ဖြစ်ပွားရင် ဆရာဝန်က ကုသမှုမခံယူဘဲ သင့်ကို စောင့်ကြည့်ဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ အထက်ဖော်ပြပါ ရောဂါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင်၊ ဆက်ရှိနေရင်၊ ပိုဆိုးလာရင်၊ ဒါမှမဟုတ် နေ့စဉ်ဘဝကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေရင် အချိန်မဖြုန်းတီးဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။
ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ မေ့မြောခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။
သင့်ဆရာဝန်အား အောက်ပါကဲ့သို့သော မေးခွန်းများကိုလည်း မေးမြန်းနိုင်ပါသည်-
- ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို Atrial Tachycardia အမျိုးအစား ရှိလဲ။
- ဘယ်ကုသမှုက ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲ။
- ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်လောက်မကြာခဏ ပြသသင့်လဲ။
ဒီအခြေအနေက အန္တရာယ်ရှိလား။
အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤအခြေအနေသည် ခဏတာဖြစ်ပွားပြီး ပျောက်ကင်းသွားပါက အန္တရာယ်ရှိသည်ဟု မယူဆပါ။ သို့သော် ဤနှလုံးခုန်မြန်ခြင်းသည် ကြာရှည်စွာ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက နှလုံးကြွက်သားကို အားနည်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က '(Cardiomyopathy)' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကို မကုသပါက အနာဂတ်တွင် '(နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း)' ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော အခြေအနေများဆီသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။
ဒါကြောင့်မို့လို့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် အမြန်ဆုံး ဆေးကုသမှု ခံယူဖို့ ပြောတာပါ။ အမြန်ဆုံး ကုသမှုခံယူရင် ရေရှည်မှာ ဘာထိခိုက်မှုမှ မရှိဘဲ ကောင်းကောင်း နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။
ဒီလိုနှလုံးပြဿနာမျိုး ကြားရတဲ့အခါ ဘယ်သူမဆို ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါက ထိန်းချုပ်ကုသလို့ရတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုတွေနဲ့ သံသယတွေအားလုံးကို နားထောင်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါဆိုရင် ဒီအခြေအနေနဲ့အတူ အောင်မြင်စွာနေထိုင်နိုင်ဖို့ ခွန်အားတွေ ရှိလာပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Atrial tachycardia ဆိုသည်မှာ နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းများ (atria) ပုံမှန်ထက် ပိုမြန်စွာခုန်ခြင်းဖြစ်သည်။
- ဒါက အများစုမှာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတော့ မဟုတ်ပေမယ့ ် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာစစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။
- နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- ဒီအတွက် ဆေးဝါးနဲ့ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း လိုမျိုး အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ တချို့ကိစ္စတွေမှာ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင်တောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။
- ကဖိန်းဓာတ်နှင့် အရက်ကဲ့သို့သော အရာများကို ကန့်သတ်ခြင်းနှင့် ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံကို ဦးဆောင်ခြင်းဖြင့် အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော အရေးပေါ်လက္ခဏာများ ခံစားရပါ က ETU (အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။