မွေးဖွားချိန်မှာ သင့်ကလေး အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။ မွေးဖွားချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကလေးမွေးတော့မယ်ဆိုရင် မေမေ၊ ဖေဖေတိုင်း ကြောက်တတ်ကြပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ကလေးကျန်းမာပါ့မလား၊ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိပါ့မလားလို့ တွေးတတ်ကြပါတယ်။ အများစုကတော့ အရာအားလုံးအဆင်ပြေပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ ကလေးလေး ဒီလောကထဲရောက်လာတဲ့အခါ 'မွေးရာပါဒဏ်ရာ' လို့ခေါ်တဲ့ အသေးအဖွဲဒဏ်ရာလေးတွေ ရှိတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါတွေက အသေးအဖွဲလေးတွေပါ။

ဒီမွေးရာပါဒဏ်ရာကဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မွေးဖွားချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတာ ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်တွေက 'မွေးကင်းစကလေးငယ် မွေးဖွားချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတာ' ဆိုတာ မွေးဖွားချိန်မှာ ကလေးငယ်မှာဖြစ်တဲ့ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုတိုင်းပါပဲ။ ဒါတွေက သိပ်မဖြစ်လေ့ရှိပါဘူး၊ အများစုကတော့ အသေးစားဒဏ်ရာတွေပါ။ ဒါပေမယ့် ရှားရှားပါးပါးပဲ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး နောက်ထပ် ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

သင့်နှင့် သင့်ကလေးကို ကုသပေးသော ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများသည် ဤအန္တရာယ်များကို ကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် အနည်းဆုံး ၎င်းတို့၏ သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချရန် ကြိုးစားနေကြသည်။ သို့သော် သင့်မွေးဖွားမှု မည်သို့ ဖြစ်လာမည်ကို မည်သူမျှ အတိအကျ ထိန်းချုပ်၍မရကြောင်း သတိရပါ။ ထို့အပြင်၊ ဤကဲ့သို့သော တစ်ခုခုဖြစ်လာပါက သင့်အမှား လုံးဝမဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။

ဒါပေမယ့် ဘာမှမလုပ်နိုင်ဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ မီးဖွားခြင်းနဲ့ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်သားဖွား/မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပြီး မွေးဖွားရခက်ခဲခြင်း၏အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်နည်းလမ်းများကိုပင် သင်ကြားပေးနိုင်ပါသည်။

မွေးရာပါဒဏ်ရာအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးရာပါဒဏ်ရာများကို အဓိကအမျိုးအစားများစွာခွဲခြားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

• ဦးရေပြားဒဏ်ရာများ- ကလေးငယ်၏ ဦးခေါင်းအရေပြားဒဏ်ရာများ။ ၎င်းတို့သည် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။
• အရိုးကျိုးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးမွေးဖွားလာသောအခါ လက်မောင်း၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ညှပ်ရိုးရှိ အရိုးတစ်ခု ကျိုးသွားနိုင်သည်။
• မျက်လုံးဒဏ်ရာများ- မျက်လုံးတွင် အသေးစားညိုမဲဒဏ်ရာများနှင့် အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစီးမှု အနည်းငယ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ဦးခေါင်းခွံအတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- ဤသည်မှာ စိုးရိမ်စရာအချို့ လိုအပ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း- မီးဖွားစဉ်အတွင်း အာရုံကြောအချို့သည် ဖိသိပ်မှုကြောင့် ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။
• ဦးနှောက်ဒဏ်ရာများ- ၎င်းသည် ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်ပွားပါက ပြင်းထန်နိုင်သည်။

မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထမရှိပါ။ ၂၀၂၁ ခုနှစ် လေ့လာမှုတစ်ခုအရ မွေးဖွားချိန် ၁၀၀၀ တွင် ၂၉ ဦးသာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခဲ့ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို ၂၉ ဦးအနက် ၂၃ ဦးမှာ ဦးရေပြား ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုများဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် စိတ်ပူစရာ သိပ်မရှိပါဘူး၊ မဟုတ်လား။

မွေးရာပါ ဒဏ်ရာတွေက ဘာတွေအဖြစ်များလဲ။

အခု အဖြစ်များတဲ့ မွေးဖွားချိန် ဒဏ်ရာတွေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီဒဏ်ရာတွေထဲက အချို့ကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။

• ညှပ်ရိုးများ / ညှပ်ရိုးကျိုးခြင်း:ဒါက ကလေးမွေးချိန်မှာ ပခုံးပိတ်နေတာမျိုးလိုမျိုး ကလေးထွက်ရခက်တဲ့အခါ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မြန်မြန်ပျောက်ကင်းပြီး တစ်ခါတလေ အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။
• 'Caput Succedaneum': မွေးကင်းစကလေးငယ်ရဲ့ ဦးရေပြားရောင်ရမ်းလာတဲ့အချိန်ပါ။ ဦးခေါင်းမှာ အဖုအပိမ့်တစ်ခုလို ထင်ရပါတယ်။ ဒါက ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။ စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး။
• Cephalohematoma: ၎င်းသည် ကလေး၏ ဦးရေပြားအရေပြားအောက်တွင် သွေးအနည်းငယ်စုပုံနေခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် 'caput' ထက် ပိုမိုနေရာအနှံ့တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်လည်း ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။
• Erb's Palsy: လည်ပင်းမှ လက်မောင်းအထိ သွယ်တန်းထားသော အာရုံကြောကွန်ရက်တစ်ခုဖြစ်သည့် brachial plexus ပျက်စီးသွားသောအခါတွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် ကလေး၏လက်မောင်းတွင် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းအတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကဲ့သို့သော ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။
• မျက်ခွံရောင်ရမ်းခြင်း- ၎င်းသည်လည်း အသေးအဖွဲကိစ္စတစ်ခုဖြစ်ပြီး မြန်မြန်ပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မည်။
• မွေးကင်းစကလေးငယ်၏ အရေပြားအောက်ရှိ အဆီလွှာပျက်စီးခြင်း- ၎င်းသည် ကလေး၏ အရေပြားအောက်ရှိ အဆီလွှာတွင် ပျက်စီးနေသော သေးငယ်သည့်နေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားပေါ်တွင် အဖုငယ်များအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။
• မျက်နှာအာရုံကြော လေဖြတ်ခြင်း- ဤကိစ္စတွင် ကလေး၏မျက်နှာတစ်ဖက်ရှိ အာရုံကြောတစ်ခု ဖိမိပြီး ထိုဘက်ခြမ်း အနည်းငယ် စောင်းသွားစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ငိုသောအခါ ပါးစပ်သည် တစ်ဖက်သို့ စောင်းသွားနိုင်သည်။ အများစုမှာ ၎င်းသည် ယာယီသာဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသွားတတ်သည်။
• လက်မောင်းအထက်ရိုး (Humerus) ကျိုးခြင်း။
• ပေါင်ရိုးကျိုးခြင်း။ ၎င်းတို့သည် ညှပ်ရိုးကျိုးခြင်းထက် အနည်းငယ်ပို၍ အဖြစ်နည်းပါသည်။
• ဦးနှောက်အတွင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း - ဥပမာ၊ အောက်ဒူရာသွေးယိုစိမ့်ခြင်း။ ၎င်းတို့သည် အာရုံစိုက်မှုအချို့လိုအပ်သော အခြေအနေများဖြစ်သည်။
• မျက်နှာ သို့မဟုတ် ဦးရေပြားတွင် ပြတ်ရှဒဏ်ရာများ။
• နှာခေါင်းဒဏ်ရာများ၊ ဥပမာ၊ နှာခေါင်းရိုးချိုင့်ဝင်ခြင်း။
• မြင်လွှာ သို့မဟုတ် မျက်ကြည်လွှာအောက် သွေးယိုစိမ့်ခြင်း။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးတွင် နီရဲခြင်းကို ဖြစ်စေလေ့ရှိသော်လည်း လျင်မြန်စွာ ပျောက်ကင်းပြီး အမြင်အာရုံကို မထိခိုက်စေပါ။
• ဦးခေါင်းခွံကျိုးခြင်း။ ဒါတွေဟာ ရှားပါတယ်။

ရှားပါးပြီး ရှားပါးသော မွေးဖွားချိန်ဒဏ်ရာများ

အခု အဖြစ်နည်းတဲ့ ဒါမှမဟုတ် ရှားရှားပါးပါး မွေးရာပါ ဒဏ်ရာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။ ဒီဒဏ်ရာတွေထဲက တချို့က အတော်လေး ပြင်းထန်နိုင်တာကြောင့် ဒါတွေကိုလည်း သတိပြုထားဖို့ ကောင်းပါတယ်။

• ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုအမျိုးအစားများ၊ ဥပမာ epidural သို့မဟုတ် subarachnoid သွေးယိုစိမ့်ခြင်းတို့သည် ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော အခြေအနေများဖြစ်သည်။
• အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်မှုကြောင့် ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်း (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy / HIE)။ဒါဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း ကလေးအောက်ဆီဂျင်ရရှိမှုမှာ ပြဿနာရှိရင် ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်း၊ ဥပမာ အသည်း သို့မဟုတ် သရက်ရွက်ထဲသို့ သွေးယိုခြင်း။
• နံရိုးကျိုးခြင်း။
• ကျောရိုးဒဏ်ရာများ။ ၎င်းသည်လည်း အလွန်ရှားပါးသော်လည်း အလွန်ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အစာအိမ်အောက်သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် ဦးရေပြားအရေပြားနှင့် ဦးရေပြားကိုဖုံးအုပ်ထားသောအမြှေးပါးကြားတွင် ကြီးမားသောသွေးယိုစိမ့်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လည်း ချက်ချင်းဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီရှားပါးတဲ့ မတော်တဆမှုတွေထဲက အချို့ဟာ အတော်လေး ပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီမတော်တဆမှုဟာ သင့်ကလေးအတွက် ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာကို အတိအကျ ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ခြင်းမရှိဘဲ သူတို့ပြောတာကို နားထောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

မွေးရာပါ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးရာပါဒဏ်ရာကြောင့် ဒဏ်ရာရဲ့သဘောသဘာဝပေါ်မူတည်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအနည်းငယ်ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ပြင်ပပြောင်းလဲမှုများ- ညိုမဲဒဏ်ရာ (Ecchymosis) ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema) ၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲသော အစက်အပြောက်ငယ်များ (Petechiae) ။ ကလေး၏ အစိတ်အပိုင်းအချို့သည် ပြာနှမ်းပြီး ရောင်ရမ်းနေနိုင်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအချို့ကို မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း- ၎င်းသည် အရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လက်တစ်ဖက်ကို မလှုပ်ရှားနိုင်ပါက Erb's Palsy ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• နို့တိုက်ကျွေးရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း။ ကလေးသည် ကောင်းစွာ မစို့ပါက သို့မဟုတ် နို့တိုက်ပြီးနောက် အန်ပါက ၎င်းကိုလည်း စစ်ဆေးသင့်သည်။
• မကြာခဏငိုခြင်းနှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့သော အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ။ သင့်ကလေးသည် မကြာခဏငိုနေပါက သို့မဟုတ် နှစ်သိမ့်ရန်ခက်ခဲပါက သင့်ဆရာဝန်အား ထိုအကြောင်းကိုလည်း ပြောပြပါ။
• အသံဝင်ခြင်း၊ ငိုသောအခါ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း (Stridor)။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• တက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ သတိပြုမိပါက ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူသင့်ပါသည်။

မွေးရာပါ ဒဏ်ရာတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးရာပါဒဏ်ရာတွေရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

• ကလေးသည် မွေးလမ်းကြောင်းမှ ထွက်ရန်ခက်ခဲပါက- ဥပမာအားဖြင့်၊ ပခုံး dystocia သို့မဟုတ် macrocephaly ကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ကလေး၏ဦးခေါင်းသည် အလွန်ကြီးလာပါသည်။ ကလေးကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ မိခင်၏မွေးလမ်းကြောင်းမှ ထွက်ရန်ခက်ခဲလာပါသည်။
• မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း ကလေးကို ရွှေ့ပြီး သင့်တော်တဲ့အနေအထားရအောင် ကြိုးစားတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက ကလေးရဲ့အနေအထားကို ပြောင်းလဲပေးရပါတယ်။
• မွေးလမ်းကြောင်းတွင် ညှစ်ခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤညှစ်ခြင်းများသည် ကလေးကို တွန်းထုတ်စေသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထိုဖိအားသည် အသေးစားဒဏ်ရာများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အထောက်အကူပြုပစ္စည်းများကို အသုံးပြုသည့်အခါ- ဥပမာအားဖြင့်၊ 'ဖုန်စုပ်စက်' (Vacuum Extraction Delivery) ဖြင့် ကလေးကို ဖယ်ရှားသည့်အခါဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း၊ ညှပ်ဖြင့်မွေးဖွားခြင်း သို့မဟုတ် ဗိုက်ခွဲမွေးခွဲစိတ်ခြင်းသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသေးစားဒဏ်ရာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤကိရိယာများကို မိခင်နှင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံး၏ ဘေးကင်းရေးအတွက် အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် အသုံးပြုကြသည်။

မွေးဖွားချိန် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း။

မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိစေနိုင်သော အန္တရာယ်အချက်များစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ-

• မွေးကင်းစအလေးချိန်တိုးလာခြင်း- ဤအန္တရာယ်သည် ၄ ​​ကီလိုဂရမ် (၈ ပေါင်နှင့် ၁၃ အောင်စ) ထက်ပိုသော ကလေးငယ်များ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ' fetal macrosomia ' ရှိသော ကလေးငယ်များတွင် ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
• မွေးဖွားချိန် ကိုယ်အလေးချိန်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်စောစွာမွေးဖွားခြင်း- ဤအန္တရာယ်သည် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားသောကလေးများ သို့မဟုတ် အလွန်သေးငယ်သောကလေးငယ်များတွင် ပိုမိုမြင့်မားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်များသည် အလွန်နူးညံ့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ကလေးရဲ့ အနေအထား- ကလေးဟာ မှန်ကန်စွာ အနေအထားမရှိပါက၊ ဥပမာ၊ တင်ပါးဆုံရိုးအနေအထားမှာ ရှိရင် မတော်တဆမှုတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။
• ဦးခေါင်းအရွယ်အစား- ၎င်းသည် ဦးခေါင်းကြီးသော ကလေးငယ်များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် ဦးခေါင်းကြီးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• မီးဖွားရန်ခက်ခဲခြင်း- မီးဖွားရန်ခက်ခဲပြီး အချိန်အလွန်ကြာသောအခါ မတော်တဆမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အလျင်အမြန်မွေးဖွားခြင်း- ကလေးသည် ပုံမှန်ထက် များစွာပိုမြန်စွာမွေးဖွားသည့်တိုင် ဤအန္တရာယ်ရှိသည်။
• ဆီးချိုရောဂါ- ဆီးချိုရောဂါရှိသော မိခင်များမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးငယ်များသည် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဆီးချိုရောဂါသည် ကလေး၏ အရွယ်အစားကို ကြီးမားစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• မိခင်၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မိခင်၏ ခန္ဓာကိုယ်၏ အချို့သော လက္ခဏာများ၊ ဥပမာ တင်ပါးဆုံရိုး ပုံသဏ္ဍာန်သည် မွေးဖွားရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကလေး၏ ဦးခေါင်းအရွယ်အစားနှင့် မိခင်၏ တင်ပါးဆုံရိုးသည်လည်း ကလေးမွေးဖွားမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

မွေးရာပါ ဒဏ်ရာရခြင်းရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းသည် ရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များက တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းတို့အနက် အချို့မှာ-

• ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးနာခြင်း- ၎င်းသည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော လှုပ်ရှားမှုနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။
• သန္ဓေသားဝေဒနာ- ကလေးငယ်သည် သားအိမ်ထဲတွင်ရှိနေစဉ်အတွင်း မသက်မသာဖြစ်မှုအချို့ကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။
• မွေးကင်းစကလေးငယ်တွင် ဘီလီရူဘင်ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် အသားဝါခြင်း (hyperbilirubinemia) ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
• ပျားအုံမှ အရည်များ စုပ်ယူခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု- ၎င်းသည် မိခင်ဝမ်းထဲတွင်ရှိနေစဉ် ကလေးငယ်သည် မစင်စွန့်ပြီး အရည်ကို ရှူရှိုက်မိသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဝေဒနာလက္ခဏာစု- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စက် သို့မဟုတ် CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) စက်များ လိုအပ်ခြင်း။
• တက်ခြင်း။
• Sepsis: ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ယာယီ အသက်ရှူမြန်ခြင်း- ယာယီ အသက်ရှူမြန်ခြင်း။

ဤရှုပ်ထွေးမှုများသည် မွေးဖွားမှုမတော်တဆမှုတိုင်းတွင် မဖြစ်ပွားသော်လည်း ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

မွေးရာပါဒဏ်ရာကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သားဖွားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များ (Ob/Gyns)၊ မွေးကင်းစကလေးအထူးကုဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် မွေးရာပါ မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များသည် ဤမွေးဖွားဒဏ်ရာများကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။ ၎င်းတို့သည် နည်းလမ်းများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုကြသည်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု- မွေးဖွားပြီးပြီးချင်း ကလေးကို ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ စစ်ဆေးခြင်းသည် စံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ မွေးရာပါရောဂါများနှင့် မွေးဖွားဒဏ်ရာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။ ဦးခေါင်း၊ ခြေလက်များနှင့် ရင်ဘတ်အားလုံးကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးသည်။
• ရောဂါရှာဖွေရေးပုံရိပ်ဖော်ခြင်း- ဦးနှောက် အာထရာဆောင်း ၊ CT စကင်န် သို့မဟုတ် X-ray ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဒဏ်ရာများနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းများကို ဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ရှားရှားပါးပါးသာ MRI များကိုလည်း အသုံးပြုပါသည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည် ဆရာဝန်များအား မွေးဖွားချိန်ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ဘီလီရူဘင်ပမာဏကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးမှုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး အခြားစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်က ဤစစ်ဆေးမှုများနှင့် ၎င်းတို့သည် အဘယ်ကြောင့် အထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်း ပိုမိုပြောပြနိုင်ပါသည်။

မွေးရာပါ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။

မွေးရာပါဒဏ်ရာအတွက် ကုသမှုသည် ဒဏ်ရာ၏သဘောသဘာဝပေါ်တွင် များစွာမူတည်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးကုသမှုအချို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်း- မွေးဖွားဒဏ်ရာအများစုသည် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လည်ပင်းရိုးအနည်းငယ်ကျိုးခြင်း၊ caput succedaneum နှင့် brachial plexus အာရုံကြောများတွင် အနည်းငယ်ပျက်စီးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ဒဏ်ရာလက္ခဏာများရှိမရှိ စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။
• မလှုပ်ရှားနိုင်အောင်ထားခြင်း- လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ အရိုးတစ်ခု ကျိုးသွားပါက ကလေးငယ် ပျောက်ကင်းသည်အထိ ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ မလှုပ်ရှားနိုင်အောင်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ကြိုး သို့မဟုတ် ခါးပတ်ကို ဝတ်ဆင်ခြင်း ပါဝင်နိုင်သည်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသည် လက်မောင်းအာရုံကြောဒဏ်ရာများအတွက် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောပျက်စီးမှု သို့မဟုတ် ကြွက်သားအားနည်းခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ ကြွက်သားများသန်မာစေရန်အတွက် ကလေးကို လေ့ကျင့်ခန်းများပေးပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု:အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ပြတ်ရှဒဏ်ရာကဲ့သို့သော အရာများကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကလေး၏ ဦးခေါင်းခွံအတွင်း သွေးများ စုပုံခြင်းနှင့် ဦးနှောက်အပေါ် ဖိအားမဖြစ်စေရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလည်း ပြုလုပ်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်ရှိ အာရုံကြောအချက်ပြမှုများ ပေးပို့ခြင်းဖြင့် အာရုံကြောပျက်စီးမှုကိုလည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အခြေအနေပေါ် မူတည်ပြီး သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က အခြားကုသမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်က ဤအကြောင်းပိုမိုပြောပြနိုင်ပြီး ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ မွေးရာပါဒဏ်ရာရရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုအလားအလာသည် ဒဏ်ရာအမျိုးအစားနှင့် မည်မျှပြင်းထန်သည်အပေါ် များစွာမူတည်ပါသည်။ သို့သော် ယေဘုယျအားဖြင့် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုအများစု—အထူးသဖြင့် အဖြစ်များသော ဒဏ်ရာများ—အတွက် အလားအလာမှာ အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။ လွန်ခဲ့သော ဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်အတွင်း ကျွမ်းကျင်သူများသည် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုအန္တရာယ်နှင့် ၎င်းတို့ကို ကုသပုံနည်းလမ်းများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကြိုးစားလုပ်ဆောင်ခဲ့ကြသည်။ ပြင်းထန်သော မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုများသည် လွန်ခဲ့သော နှစ် ၃၀ ကထက် ယခုအခါတွင် ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း အလွန်နည်းပါးလာပါသည်။ ၁၉၉၃ ခုနှစ်တွင် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုများသည် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် သေဆုံးမှု၏ ၁၁ ခုမြောက် အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ၂၀၀၇ ခုနှစ်မှစ၍ မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုများသည် ထိုစာရင်းတွင် မပါဝင်တော့ပါ။ ၎င်းသည် ကောင်းသောအရာမဟုတ်ပါလား။

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ မွေးရာပါဒဏ်ရာရရင် ဘာကိုမျှော်လင့်သင့်လဲ။

သင့်ကလေးမှာ မွေးရာပါဒဏ်ရာရှိရင် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဒဏ်ရာကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ အတတ်နိုင်ဆုံးလုပ်ဆောင်ပြီး ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာကို သင့်ကိုပြောပြပါလိမ့်မယ်။ မွေးရာပါဒဏ်ရာအများစုဟာ အသေးအဖွဲလေးတွေဖြစ်ပြီး ဂရုစိုက်မှုအများကြီးမလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တချို့ကိစ္စတွေမှာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကလေး အိမ်ပြန်နိုင်လောက်အောင် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်လာတဲ့အထိ သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို ဆေးရုံမှာနေဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ ဆရာဝန်က ကလေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ၊ ဘာတွေသတိထားရမလဲနဲ့ တခြားအရာတွေကို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ မီးဖွားခြင်းနဲ့အတူ အိပ်ရေးပျက်တာတွေကြောင့် မေ့သွားတတ်တာကြောင့် ဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို ရေးမှတ်ထားတာ ဒါမှမဟုတ် ပုံနှိပ်မိတ္တူတစ်စောင် တောင်းတာက အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ တစ်ခုခုကို နားမလည်ရင်၊ ကြောက်ရွံ့မှုတွေ၊ သံသယတွေရှိရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ ဘယ်တော့မှ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။ သူတို့က သင့်ကို ရှင်းပြပေးပြီး စိတ်အေးချမ်းသာအောင် လုပ်ပေးတာကို သူတို့ ဂရုမစိုက်ပါဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သူတို့က သင့်အတွက်ရော သင့်ကလေးအတွက်ပါ အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ပေးချင်ကြလို့ပါ။

မွေးဖွားချိန် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများကို လုံးဝကာကွယ်၍မရသော်လည်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ဤဒဏ်ရာများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည့် အရာအချို့ရှိပါသည်။

• သင့်မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်/မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန် (Ob/Gyn) နှင့် အမြန်ဆုံးဆွေးနွေးပါ။ ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီတွင်ပင် ၎င်းတို့က သင့်အား ပြင်ဆင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ လိုအပ်ပါက perinatologists ကဲ့သို့သော အထူးကုဆရာဝန်များထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
• သင့်ရဲ့ နာတာရှည်ရောဂါတွေကို စီမံခန့်ခွဲပါ။သင့်မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် သန္ဓေသားဆေးပညာအထူးကုဆရာဝန်က ဤအခြေအနေများကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
• မွေးဖွားခြင်းအစီအစဉ်တစ်ခုပြုလုပ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည့် သီးခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် ချဉ်းကပ်မှုများအကြောင်း သင့်အား အကြံပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်အတွက်နှင့် သင့်ကလေး၏ဘေးကင်းရေးအတွက် ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် အရန်အစီအစဉ်များအကြောင်းလည်း ၎င်းတို့က သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် မွေးဖွားချိန်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် တတ်နိုင်သမျှ လုပ်ဆောင်ပေးပါမည်။ ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် အခြားဆေးခန်းဝန်ထမ်းများအားလုံးသည် သင်နှင့် သင့်ကလေးကို ကူညီရန် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ကြပါလိမ့်မည်။

ကလေးဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်ကို အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးတာကောင်းပါတယ်။

• ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ မွေးရာပါဒဏ်ရာက ဘယ်လိုမျိုးလဲ။
• ဘယ်လောက်ထိ ပြင်းထန်လဲ။
• ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။
• ဘယ်လိုကုသမှု (ရှိရင်) အကြံပြုလိုပါသလဲ။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးက ဘယ်တော့အိမ်ပြန်လို့ရမလဲ။
• ကလေးကို အိမ်ပြန်ခေါ်သွားတဲ့အခါ ဘာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
• ဘယ်အချိန်မှာ ရုံးကို ဖုန်းဆက်သင့်လဲ ဒါမှမဟုတ် ကလေးကို ဆေးရုံကို ခေါ်သွားသင့်လဲ။

ကျွန်မရဲ့ ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ဘယ်အချိန်ခေါ်သွားသင့်လဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က နောက်ဆက်တွဲအစီအစဉ်တစ်ခု စီစဉ်ပေးလိမ့်မယ်၊ ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးကို ဆက်လက်စောင့်ရှောက်မှုပေးနိုင်တဲ့ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ဆီ ရည်ညွှန်းပေးလိမ့်မယ်။ သင့်ကလေးရဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို စောင့်ကြည့်ဖို့နဲ့ အရာအားလုံး အဆင်ပြေချောမွေ့နေစေဖို့ ပုံမှန်လာရောက်စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ လိုအပ်ရင် ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလည်း ပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်မရဲ့ ကလေးကို ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးရုံပို့သင့်လဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်တဲ့အချက်တွေကို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့် (ဒါပေမယ့် ဒီနှစ်ခုတည်းအတွက်ပဲ မဟုတ်ပါဘူး)

• ကလေး အသက်ရှူရခက်ခဲနေ ရင်။
• လှုပ်ရှားမှု လျော့နည်းသွားပါက (Lethargy) ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ အသက်မဲ့ခြင်း ခံစားချက် ရှိပါက ဖြစ်သည်။
• အရေပြားအေးနေလျှင်၊ ဖျော့နေလျှင် သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းနေလျှင် ။
• အနှီး ၁၂ နာရီ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ခြောက်သွေ့နေပါက (ဆိုလိုသည်မှာ ဆီးမသွားပါက)။
• သင်သည် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်ငိုက်နေပါက ။
• နို့မသောက်ရင်။

ဤကဲ့သို့သော အရာများကို သင်တွေ့မြင်ပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပြီး လိုအပ်ပါက ဆေးရုံသို့ ခေါ်ဆောင်သွားပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

သင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းကို ပျော်ရွှင်ဖွယ်ကောင်းပြီး ပြီးပြည့်စုံတဲ့ အခိုက်အတန့်တစ်ခုအဖြစ် သင်မြင်ယောင်မိမှာပါ။ သင့်ကလေးမှာ မွေးဖွားချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခဲ့တယ်ဆိုတာ မိဘသစ်တိုင်း ကြားချင်တဲ့အရာမဟုတ်ပါဘူး။ မွေးဖွားချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုတွေက မဆန်းပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးနေတဲ့ လူတိုင်းက အရာအားလုံးကို မှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ရင်တောင်မှ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုအရာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ပျော်ရွှင်စရာအချက်ကတော့မွေးဖွားချိန်ဒဏ်ရာအများစုဟာ အသေးအဖွဲလေးတွေဖြစ်ပြီး အကူအညီအနည်းငယ်သာရပြီး သူ့အလိုလိုပျောက်ကင်းသွားတတ်ပါတယ်။ ပိုပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာတော့ သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်တွေက ကုသမှုကို အမြန်ဆုံးစတင်ဖို့ ရှိနေပါလိမ့်မယ်။

တစ်ခုခုကို နားမလည်ရင်၊ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုခုကို စိုးရိမ်နေရင်၊ ကြောက်ရွံ့နေရင် သင့်ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူတို့က သင့်ကို ရှင်းပြပေးနိုင်ပြီး ဒီအတွေ့အကြုံကို စီမံခန့်ခွဲပြီး ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်တဲ့ တခြားအထူးကုဆရာဝန်တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပေးနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။

` မွေးဖွားခြင်းမတော်တဆမှုများ၊ မွေးဖွားခြင်းဒဏ်ရာများ၊ မွေးကင်းစကလေးငယ်၊ မီးဖွားခြင်း၊ ကလေးငယ်ဒဏ်ရာများ၊ ဦးခေါင်းခွံဒဏ်ရာများ၊ အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်