ကင်ဆာရောဂါကုသမှုအကြောင်းပြောတဲ့အခါ 'Adjuvant Chemotherapy' နဲ့ 'Neoadjuvant Chemotherapy' ဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေကို ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီအသုံးအနှုန်းတွေက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပြီး ကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ သိပ်မရှုပ်ထွေးပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီကုသမှုနှစ်ခုအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။
'Adjuvant Chemotherapy' ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် adjuvant chemotherapy ဆိုတာ သင့်ရဲ့ အဓိကကင်ဆာကုသမှု (ဥပမာ ခွဲစိတ်မှု) ပြီးနောက် *ပေးသော* chemotherapy ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ "preventive chemotherapy" လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ သင့်ဥယျာဉ်ထဲက ပေါင်းပင်ကြီးတွေကို ပေါက်တူးနဲ့ ဖယ်ရှားပစ်ပါ။ ဒါပေမယ့် မြေကြီးထဲမှာ မျက်စိနဲ့မမြင်ရတဲ့ ပေါင်းပင်ငယ်တွေနဲ့ ပေါင်းပင်မျိုးစေ့တွေ ရှိနေနိုင်ပါသေးတယ်၊ မဟုတ်လား။ သူတို့ကို ဒီအတိုင်းထားခဲ့မယ်ဆိုရင် ပေါင်းပင်တွေဟာ ခဏကြာရင် ပြန်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။
Adjuvant chemotherapy ဆိုတာ အဲဒီလိုပါပဲ။ ခွဲစိတ်မှုကနေတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ကင်ဆာကို လုံးဝဖယ်ရှားလိုက်ပြီလို့ ယူဆလိုက်ပါ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တစ်နေရာရာမှာ မျက်စိနဲ့ မမြင်ရတဲ့ ဒါမှမဟုတ် scan ရိုက်ကြည့်ရုံနဲ့တောင် မတွေ့ရှိနိုင်တဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်အနည်းငယ် ကျန်ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုရဲ့ ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ကျန်ရှိနေတဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးပစ်ဖို့ဖြစ်ပြီး ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်း (ထပ်ဖြစ်ခြင်း) ကို တတ်နိုင်သမျှ လျှော့ချပေးပါတယ်။
ဒါဆိုရင် 'Neoadjuvant ဓာတုကုထုံး' ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက အရင်ကပြောခဲ့တာနဲ့ ဆန့်ကျင်ဘက်ပါ။ Neoadjuvant chemotherapy ဆိုတာက အဓိကကုသမှု၊ ဆိုလိုတာက ခွဲစိတ်မှုမတိုင်ခင်*ပေးလေ့ရှိတဲ့ ကီမိုဆေးဝါးပါ။
၎င်းတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်များစွာရှိသည်-
- အကျိတ်ကို ကျုံ့စေခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေရန် ကီမိုဆေးဝါးပေးသောအခါ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အတွက် ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း ၎င်းကို ဖယ်ရှားရန် ပိုမိုလွယ်ကူလာပါသည်။
- အကျိတ်အရွယ်အစားလျှော့ချရန် ခွဲစိတ်မှု- တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ်ကြီးမားသောကြောင့် အကြီးစားခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရင်သားကင်ဆာကိစ္စများတွင် ရင်သားတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားပါက (mastectomy) နှင့် neoadjuvant ကုထုံးဖြင့် အကျိတ်ကို ကျုံ့သွားပါက အကျိတ်ကိုသာ ဖယ်ရှားသည့် ပိုသေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှု (lumpectomy) ဖြင့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို အပြီးသတ်နိုင်ပါသည်။
- ကုသမှုရလဒ်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်း- အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် ကုသမှုအောင်မြင်မှုကို တိုးမြင့်စေနိုင်သည်။
အလွယ်တကူ ရည်ညွှန်းနိုင်ရန် ဤဇယားကို ကြည့်ပါ။
| အင်္ဂါရပ် | နောက်ဆက်တွဲ ကီမိုကုထုံး | Neoadjuvant ဓာတုကုထုံး |
|---|---|---|
| ပေးရမယ့်အချိန် | အဓိကကုသမှု (ခွဲစိတ်ကုသမှု) ပြီးနောက် | အဓိကကုသမှု (ခွဲစိတ်မှု) မတိုင်မီ |
| အဓိက ရည်ရွယ်ချက် | ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပစ်ပြီး ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ပေးခြင်း | ခွဲစိတ်မှုပိုမိုလွယ်ကူစေရန်အတွက် အကျိတ်ကို ကျုံ့စေခြင်း |
ဒီကုသမှုတွေရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
ကီမိုဆေးဝါးကုထုံးအကြောင်းပြောတဲ့အခါ လူအတော်များများစိုးရိမ်ကြတဲ့အချက်တစ်ခုကတော့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေပါပဲ။ ကုသမှုနှစ်ခုလုံးမှာအသုံးပြုတဲ့ဆေးဝါးတွေ (ဥပမာ 5-FU၊ Taxanes၊ Anthracyclines) က အတူတူပဲဖြစ်တာကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေလည်း အလွန်ဆင်တူပါတယ်။
ဘာကြောင့် ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်ပေါ်ရတာလဲ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကီမိုဆေးဝါးတွေဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကွဲထွက်နေတဲ့ဆဲလ်တွေကို ပစ်မှတ်ထားပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ အရမ်းမြန်မြန် ကွဲထွက်တဲ့ ဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တချို့၊ ဥပမာ- ဆံပင်အမြစ်ဆဲလ်တွေ၊ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားတဲ့ဆဲလ်တွေ၊ သွေးဆဲလ်တွေနဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေလည်း မြန်မြန်ကွဲထွက်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကီမိုဆေးဝါးတွေဟာ ဒီကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့်လည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်ပေါ်တာပါ။
ဒါတွေကတော့ အဖြစ်များတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေထဲက တချို့ပါ။
- မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
- ပါးစပ်အနာများ
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
- ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ရောဂါပိုးများ ကူးစက်လွယ်ခြင်း
- အာရုံကြောပြဿနာများ၊ ဥပမာ ခြေလက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း
- အာရုံစူးစိုက်မှုပြဿနာများ
အရေးကြီးဆုံးအချက်က ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို မကြောက်ဖို့ပါပဲ။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်ကို စီမံခန့်ခွဲဖို့နဲ့ သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချဖို့ ကူညီပေးဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ ဒါ့အပြင် လူတိုင်းက ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့လူတွေမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ မရှိရုံနဲ့ ကုသမှုက အလုပ်မဖြစ်ဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။
ဆရာဝန်ကို သေချာမေးသင့်တဲ့ မေးခွန်းတွေ
သင့်ဆရာဝန်က ဒီလိုကုသမှုမျိုးကို အကြံပြုရင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြောဖို့က သင့်အခွင့်အရေးပါ။ ဘာမှ မထိမ်ချန်ထားပါနဲ့။ သင်မေးနိုင်တဲ့ အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
| (ခွဲစိတ်ပြီးနောက်) Adjuvant Chemotherapy အကြောင်း မေးမြန်းပါ။ | Neoadjuvant Chemotherapy (ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ) အကြောင်း မေးမြန်းပါ။ |
|---|---|
| ဒီကုသမှုကို ဘယ်လိုပေးမှာလဲ။ (သွေးကြောထဲ ထိုးဆေးလား။ ဆေးပြားအနေနဲ့လား။) | ဒီကုသမှုအတွက် ဘယ်လိုဆေးမျိုး ပေးရမလဲ? |
| ဒီကုသမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ | ဒီကုသမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ |
| ဒီကုသမှုကို မခံယူဘူးဆိုရင် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။ | ဒီကုသမှုက ကျွန်တော့်ရဲ့ ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေမှာလဲ။ |
| ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ခံမှာလဲ။ | ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ခံမှာလဲ။ |
| အဲဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ဘယ်လိုထိန်းချုပ်မလဲ။ | အဲဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဘာလုပ်သင့်လဲ။ |
| ဒီကုသမှုအတွက် တခြားရွေးချယ်စရာတွေ ရှိပါသလား။ | ဒီကုသမှုအစား တခြားလုပ်လို့ရတဲ့အရာတွေ ရှိပါသလား။ |
ဤအရာအားလုံးအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် မမေ့ပါနှင့်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင်၏ကြောက်ရွံ့မှုများနှင့် သံသယများအားလုံးကို နားထောင်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် သင်၏အခွင့်အရေးဖြစ်ပြီး သင့်ကုသမှုကို ကောင်းစွာရင်ဆိုင်နိုင်ရန် ခွန်အားပေးပါလိမ့်မည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Adjuvant chemotherapy ဆိုသည်မှာ ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော အဓိကကုသမှုတစ်ခု ပြီးနောက် ပေးသော chemotherapy ဖြစ်သည်။ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပစ်ရန်နှင့် ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
- Neoadjuvant ဓာတုကုထုံးသည် ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော အဓိကကုသမှု မတိုင်မီ ပေးသော ဓာတုကုထုံးဖြစ်သည်။ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေပြီး ပိုမိုအောင်မြင်စေရန်ဖြစ်သည်။
- ဤကုသမှုနှစ်ခုစလုံးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့ကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် ၎င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းများနှင့် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။
- မည်သည့်ကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်နှင့် ၎င်း၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်နိုင်ရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။