ကျွန်ုပ်တို့အများစုဟာ ကင်ဆာဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကြောက်ကြပါတယ်။ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး ကိုလည်း အလွန်ကြောက်ကြပါတယ်။ "အိုး၊ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကိုပါ ထိခိုက်စေမှာလား" လို့ တွေးတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်နည်းပညာက အရမ်းတိုးတက်နေပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကင်ဆာအကျိတ်ကို တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထား ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်က ကျန်းမာတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျက်စီးမှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးမယ့် အထူး ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု အစီအစဉ်တစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြပါတယ်။ အဲဒါကတော့ 3D-CRT ပါ။
ဒီ 3D-CRT ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် 3D-CRT သည် ကင်ဆာရောဂါအတွက် ပြင်ပရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT) ကို စီစဉ်ရန်အသုံးပြုသည့် အလွန်အဆင့်မြင့်နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုကိုယ်တိုင်မဟုတ်ဘဲ ကုသမှုအတွက် အစီအစဉ်ဖြစ်သည် ။
အဝတ်အစားချုပ်ဖို့ အပ်ချုပ်သမားဆီ သွားတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူက သင့်ရဲ့ အတိအကျ တိုင်းတာမှုတွေကိုယူပြီး သင့်အတွက် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်အောင် ချုပ်ပေးတယ် မဟုတ်လား။ 3D-CRT ကလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ ဒီမှာ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပညာရှင်တွေက သင့်ရဲ့ ကင်ဆာ အကျိတ် နဲ့ ၎င်းပတ်လည်က ကျန်းမာတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေရဲ့ သုံးဖက်မြင် (3D) မြင်ကွင်းကို ရရှိပါတယ်။
ဤ 3D မြင်ကွင်းကိုရရှိရန်အတွက် `CT (Computed Tomography)` စကင်န်၊ ` MRI (Magnetic Resonance Imaging)` စကင်န် သို့မဟုတ် `PET ( Positron Emission Tomography )` စကင်န်ကဲ့သို့သော ရောဂါရှာဖွေရေးစစ်ဆေးမှုများမှ ရုပ်ပုံများကို အသုံးပြုသည်။ အထူးကွန်ပျူတာဆော့ဖ်ဝဲသည် ဤရုပ်ပုံများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ကင်ဆာ၏ တိကျသော အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် တည်နေရာ၏ `3D မြေပုံ` ကို ဖန်တီးသည်။
ဤ 3D မြေပုံသည် ကင်ဆာအကျိတ်ကို တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထားနိုင်စေပြီး အဆုတ်၊ နှလုံး နှင့် အသည်း ကဲ့သို့သော ကျန်းမာသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ရောင်ခြည်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျက်စီးမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးပါသည်။
3D-CRT ရဲ့ အသုံးဝင်ပုံတွေက ဘာတွေလဲ။
ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များသည် ဤ 3D-CRT စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကို ကုသကြသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်နိုင်သည့်ကိစ္စများတွင် အထူးအရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန် (`neoadjuvant therapy`) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် (`adjuvant therapy`) စီစဉ်ထားသော ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုလည်း ပေးပါသည်။
အောက်တွင် 3D-CRT အသုံးပြုသည့် အဖြစ်အများဆုံး ကင်ဆာအမျိုးအစား အချို့ကို ဖော်ပြထားပါသည်။
| ကင်ဆာအမျိုးအစား | နောက်ထပ်အချက်အလက်များ |
|---|---|
| စအိုကင်ဆာ | ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဖြစ်စေ မခွဲစိတ်ဘဲဖြစ်စေ ကုသမှုကို စီစဉ်ရန်။ |
| အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာ | ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေရန်အတွက် ၎င်းကို မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ |
| ရင်သားကင်ဆာ | ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားသောကိစ္စများတွင်။ |
| အူမကြီးကင်ဆာ | အဆုတ် သို့မဟုတ် အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု ပြုလုပ်၍မရပါ။ |
| ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ | ဥပမာ- နှာခေါင်းနှင့် လည်ချောင်းကင်ဆာများ။ |
| အစာခြေစနစ်ကင်ဆာ | ဥပမာ- သည်းခြေအိတ်နှင့် သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ။ |
| ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ | အစောပိုင်းနှင့် အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုသည်။ |
| အဆုတ်ကင်ဆာ | ခွဲစိတ်ကုသရန် မဖြစ်နိုင်သည့်အခါ အဓိကကုသမှုအဖြစ်။ |
| အခြားကင်ဆာများ | ၎င်းကို Ewing sarcoma၊ Vulvar cancer၊ Wilms tumor ကဲ့သို့သော အခြားကင်ဆာများအတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။ |
ကုသမှုစီစဉ်ရာတွင် 3D-CRT ကို မည်သို့အသုံးပြုသနည်း။
သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤ 3D-CRT စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို တစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့် သင့်အား လမ်းညွှန်ပေးပါလိမ့်မည်။
၁။ 3D မြေပုံတစ်ခု ဖန်တီးခြင်း
ပထမဦးစွာ၊ ကျွန်ုပ်တို့အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ သင့် CT နှင့် MRI စကင်န် များမှ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူပြီး ကွန်ပျူတာပရိုဂရမ်တစ်ခုသည် အကျိတ်၏ 3D မြေပုံကို ဖန်တီးပေးသည်။ ဤမြေပုံကို ရောင်ခြည်ထုတ်ပေးသည့် စက် (`Linear Accelerator`) ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
၂။ သရုပ်ဖော်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်
ဒါက ပြဇာတ်တစ်ခုအတွက် လေ့ကျင့်သလိုပါပဲ။ သင့်အား ကုသမှုစားပွဲပေါ်တွင် လှဲလျောင်းစေပြီး ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူမည့်ပုံစံအတိုင်း နေရာချထားပေးမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်တွင် ရောင်ခြည်တန်းများ၏ တိကျသောတည်နေရာနှင့် ထောင့်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် 3D မြေပုံကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။
၃။ အရေပြားမာကာများ လိမ်းခြင်း
သရုပ်ဖော်မှုအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အရေပြားပေါ်တွင် အလွန်သေးငယ်သော အစက်ကဲ့သို့သော အမှတ်အသားများစွာကို ထားပါမည်။ ၎င်းတို့သည် မကြာခဏဆိုသလို အပြီးတိုင်တက်တူးများကဲ့သို့ ထင်ရသော အမှတ်အသားငယ်များ ('တက်တူးများ') ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို သင်မြင်သောအခါ စိုးရိမ်ပူပန်မှုမရှိပါ။ ၎င်းတို့ကို ကုသမှုတစ်ခုစီအတွင်း ရောင်ခြည်တန်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိရာသို့ တစ်မီလီမီတာမျှပင် မရွေ့လျားဘဲ တိကျစွာ ညွှန်ပြနိုင်စေရန် ထားရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအမှတ်အသားများသည် ကုသမှုတစ်ခုစီအတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို တူညီသောအနေအထားတွင် ရှိနေစေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
3D-CRT က ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်စေပါသလား။
ဤနေရာတွင် နားလည်ရမည့် အရေးကြီးသောအချက်မှာ 3D-CRT သည် ကုသမှုမဟုတ်ဘဲ စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းနည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် 3D-CRT စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကြောင့် တိုက်ရိုက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ မရှိပါ။
သို့သော်၊ ထိုအစီအစဉ်အရ ပေးသော ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ 3D-CRT သည် ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများ ပျက်စီးမှုကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေသော်လည်း၊ အချို့သော ပျက်စီးမှုများ ရှိနိုင်သေးသည်။ ဖြစ်ပွားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် ကုသနေသော ခန္ဓာကိုယ်၏ ဧရိယာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်က ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ထုတ်သည့်အခါနှင့် ကုသမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့် ဖြစ်ပွားသည့် အဖြစ်များသော အခြေအနေ။ |
| ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း | ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်နေရာကို ကုသသည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| အစာစားချင်စိတ် | ကုသမှုကြောင့် အရသာပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်။ |
| ခေါင်းကိုက်ခြင်း | ဦးခေါင်းဧရိယာကို ကုသသည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ | ကုသမှုခံယူနေသောနေရာတွင် အနီရောင်ဖြစ်ခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း။ |
| ဆီးသွားရခက်ခြင်း | ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံတွင်းနေရာကို ကုသသည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| ဝမ်းလျှောခြင်း | အူလမ်းကြောင်းဧရိယာကို ကုသသည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
3D-CRT များ၏ အားသာချက်များနှင့် ခေတ်မီနည်းပညာများ
3D-CRT နည်းလမ်း၏ အကြီးမားဆုံး အားသာချက် မှာ အကျိတ်ကို အလွန်တိကျစွာ ပစ်မှတ်ထားနိုင်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများ ပျက်စီးမှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။
သို့သော် ယနေ့ခေတ်တွင် 3D-CRT ထက် ပိုမိုအဆင့်မြင့်သော ရောင်ခြည်ကုသမှုစီစဉ်ခြင်းနည်းလမ်းများ ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုမှာ 'Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT)' ဖြစ်သည်။
IMRT သည် ကြီးမားသော ရောင်ခြည်တစ်ခုအစား ရောင်ခြည်ငယ်များ (ရောင်ခြည်လက်များ) များစွာကို အသုံးပြုသည်။ ရောင်ခြည်များ၏ ပြင်းအားကိုလည်း ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည် တစ်ရောင်တည်းမဟုတ်ဘဲ သေးငယ်ပြီး ကွဲပြားသော ဆေးသားစုတ်ချက်များဖြင့် ပုံတစ်ပုံကို ရေးဆွဲခြင်းနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် IMRT အား အကျိတ်၏ ရှုပ်ထွေးသောပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ပိုမိုကိုက်ညီသော ရောင်ခြည်ကို ပေးပို့နိုင်စေသည်။ လေ့လာမှုအချို့တွင် IMRT တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပိုမိုနည်းပါးနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသည်။
ဒါပေမယ့် 3D-CRT၊ IMRT ဒါမှမဟုတ် တခြားနည်းလမ်းက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်မဖြစ်ကိုတော့ သင့်ရဲ့ကုသပေးနေတဲ့ ကင်ဆာအထူးကုအဖွဲ့ကနေ ဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ သင့်ကင်ဆာရဲ့ အမျိုးအစား၊ တည်နေရာနဲ့ အရွယ်အစား အပါအဝင် အချက်အလက်များစွာပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူပြီးပါက လုပ်ငန်းစဉ်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးအဖွဲ့ကို မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။ အရာအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိရှိထားခြင်းက သင့်အတွက် အလွန်စိတ်သက်သာရာရစေပါလိမ့်မည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- 3D-CRT သည် ရောင်ခြည်ကုသမှု မဟုတ်ဘဲ အလွန်တိကျသော သုံးဖက်မြင် (3D) စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ကင်ဆာအကျိတ်ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ရောင်ခြည်ဖြင့် ထိခိုက်စေမှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။
- ဤစီစဉ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် CT နှင့် MRI ကဲ့သို့သော စကင်န်ဖတ်ပုံများနှင့် ကုသမှု၏တိကျမှုကိုသေချာစေရန် အရေပြားပေါ်တွင် သေးငယ်သောအမှတ်အသားများ ကပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် စီစဉ်ထားသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကြောင့် မဟုတ်ဘဲ ပေးသော ရောင်ခြည်ကုထုံးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကုသနေသော ခန္ဓာကိုယ်၏ ဧရိယာပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။
- သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ မေးခွန်းတွေ မေးဖို့ ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနဲ့။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။