Choriocarcinoma ဆိုတဲ့နာမည်ကို ကြားဖူးပါသလား။ ဒါက သင့်အတွက် စကားလုံးအသစ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့ ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးပြီး အတန်ငယ်ပြင်းထန်တဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။ ဒီအခြေအနေဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
Choriocarcinoma ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် choriocarcinoma ဆိုတာ သားအိမ် ဒါမှမဟုတ် သားဥအိမ်မှာ ဖြစ်ပေါ်ပြီး အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့နိုင်တဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်မျိုးပါ။ ဒီကင်ဆာမှာ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလည်း ရှိပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော choriocarcinoma အမျိုးအစားကို Gestational Choriocarcinoma ဟုခေါ်သည် ။ ၎င်းသည် Gestational Trophoblastic Disease (GTD) ဟုခေါ်သော အုပ်စုတွင် ပါဝင်သည်။ GTD သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အချင်းမှ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသော ဆဲလ်များတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ကင်ဆာအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သိသည့်အတိုင်း အချင်းသည် ချက်ကြိုးမှတစ်ဆင့် ကလေးအား အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရကို ထောက်ပံ့ပေးသည့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အရေးကြီးဆုံး အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
Choriocarcinoma ကို မော်လာကိုယ်ဝန်ဆောင် ဖူးသော အမျိုးသမီးများတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ မော်လာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဆိုသည်မှာ မျိုးအောင်ခြင်းတွင် ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် သန္ဓေသားအစား သားအိမ်တွင် hydatidiform mole ဖွံ့ဖြိုးလာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သားအိမ်ပြင်ပကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း ၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်းပြီးနောက်တွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဒီကင်ဆာရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ခြင်းပါပဲ။ ဥပမာအားဖြင့်-
- အဆုတ်များ
- သားအိမ်ကြွက်သားအလွှာ
- ပြန်ရည်ကျိတ်များ
- အသည်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်
- ဦးနှောက်
- သွေးကြောများ
ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ဒီ choriocarcinoma အခြေအနေကို အများစုမှာ ကီမိုဆေးဝါးနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ် ။
choriocarcinoma အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း choriocarcinoma အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
၁။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ဖြစ်ပွားသော Choriocarcinoma: ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီး မကြာမီတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
၂။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မဟုတ်သော Choriocarcinoma: ၎င်းသည် အမျိုးသားနှင့် အမျိုးသမီး နှစ်ဦးစလုံးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သန္ဓေအောင်ခြင်း၏ ဆဲလ်အကျိတ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင် သားဥအိမ် သို့မဟုတ် သားအိမ်အတွင်းအလွှာတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချင်းနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ အမျိုးသားများတွင် ဝှေးစေ့များတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
GTD ဖြစ်ပွားမှုရဲ့ ၅% လောက်က ကိုယ်ဝန်ဆောင် Choriocarcinoma (GCT) ဖြစ်ပါတယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုလို နိုင်ငံမျိုးမှာတောင် GTD ဖြစ်ပွားမှုဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အားလုံးရဲ့ ၀.၁% လောက်မှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအချက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြည့်ပါ- GCT ဟာ ပိုပြီးတောင် ရှားပါးပါတယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာ ကိုယ်ဝန်ဆောင် ၁၀၀,၀၀၀ မှာ ၇ ယောက်ထက်နည်းတဲ့ ဖြစ်ရပ်တွေမှာ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် သီရိလင်္ကာနိုင်ငံမှာလည်း အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။
Choriocarcinoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
choriocarcinoma ရှိသူ၊ အထူးသဖြင့် မကြာသေးမီက ကိုယ်ဝန်ဆောင်ထားသူတစ်ဦးသည် အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သည်-
- မိန်းမကိုယ်မှ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဆင်းခြင်း
- တင်ပဆုံတွင်းနာကျင်ခြင်း
ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်-
- အဆုတ်သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
- မိန်းမကိုယ်သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက- သွေးများစွာထွက်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်ထွက်ခြင်းနှင့် မိန်းမကိုယ်အဖုများ ထွက်ခြင်း။
- ဦးနှောက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက- တက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
- ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း။
ဒီအတွက် အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
အချင်းကိုဖွဲ့စည်းသောဆဲလ်များ (trophoblast ဟုခေါ်သည်) ကင်ဆာဖြစ်လာသောအခါ Choriocarcinoma ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်အစောပိုင်းတွင် သို့မဟုတ် နောက်ပိုင်းတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ choriocarcinoma ဖြစ်ပွားသူ ၅၀% ခန့်သည် ယခင်က molar ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးသူများဖြစ်သည်။ molar ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဆိုသည်မှာ သန္ဓေသားအစား အရည်ပြည့်နေသောအိတ်သည် သားအိမ်အတွင်းတွင် ဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မဟုတ်သော choriocarcinoma တွင်၊ သားဥအိမ်၊ ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် သားအိမ်ရှိဆဲလ်များသည် human chorionic gonadotropin (hCG) ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်ပါသည်။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်ပါက ဤဆဲလ်များသည် trophoblast ဆဲလ်များနှင့် ဆင်တူပါသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် Choriocarcinoma က ဘယ်လောက်မြန်မြန် ကြီးထွားသလဲ။
ဒီလိုဖြစ်လာဖို့ တိကျတဲ့အချိန်ကာလ မရှိပါဘူး။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီးနောက် လပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက်မှာတောင် ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့လွယ်ပြီး ပြင်းထန်တဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားအဖြစ် သတ်မှတ်ခံရပါတယ်။
ဒီအခြေအနေအတွက် အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးသူတိုင်း (ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ သားအိမ်ပြင်ပကိုယ်ဝန်၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်း) တွင် choriocarcinoma ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် စပျစ်သီးကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးပါက အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။
အခြားအန္တရာယ်အချက်များမှာ-
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် အသက် ၂၀ အောက် သို့မဟုတ် အသက် ၄၀ ကျော်ရှိရမည်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားက အရမ်းမြန်မြန်ပျံ့နှံ့တာကြောင့် Choriocarcinoma ဟာ ကုသမှုမခံယူရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ဒါပေမယ့် ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် လူအတော်များများဟာ ရောဂါသက်သာတာ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားနိုင်ပါတယ်။ တခြားကင်ဆာတွေလိုပဲ အကောင်းဆုံးရလဒ်တွေကို စောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသတဲ့အခါ ရရှိနိုင်ပါတယ်။
Choriocarcinoma ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။
ဆရာဝန်သည် choriocarcinoma ကို ရောဂါရှာဖွေရန် ဤစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုသည်-
- အကျိတ်တစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် တင်ပါးဆုံတွင်း စစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါသည်။
- hCG (human chorionic gonadotropin) ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါသည်။ choriocarcinoma ရှိသူများတွင် hCG ပမာဏ အလွန်မြင့်မားပါသည်။
- အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ။
- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC)။
- တင်ပါးဆုံတွင်း အာထရာဆောင်း စစ်ဆေးခြင်း။
- CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာ တိုမိုဂရပ်ဖီ - CT စကင်န်)။
- MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း - MRI)။
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။
ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ဆရာဝန်အား ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရာတွင်လည်း အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
Choriocarcinoma ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
ဆရာဝန်များသည် choriocarcinoma ကို ၎င်း၏အဆင့်အလိုက် ကုသပေးပါသည်။ ကင်ဆာအဆင့်ဆိုသည်မှာ ဆရာဝန်က ကင်ဆာကို မည်သို့ခွဲခြားသည်၊ အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် ၎င်းသည် သားအိမ်အပြင်ဘက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကဲ့သို့သော အချက်များအပေါ် အခြေခံသည်။ ကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခု ရေးဆွဲရာတွင် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် သင့်ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ နှစ်သက်မှုများကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။
choriocarcinoma အတွက် အဓိကကုသမှုမှာ ဓာတုကုထုံးဖြစ်သည်။ ဓာတုကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်သည့် ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
အချို့လူများတွင် သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ် ဤကုသမှုများကို ပေါင်းစပ်၍ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ကုသမှုပြီးနောက်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း ရှိမရှိ (နောက်ဆက်တွဲ စစ်ဆေးမှု) ဆက်လက်စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
choriocarcinoma ကင်ဆာကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ choriocarcinoma ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းကို များသောအားဖြင့် ဓာတုကုထုံးဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို မပျံ့နှံ့ခင် စောစောစီးစီး သိရှိခဲ့ရင် ပျောက်ကင်းနိုင်ခြေ အများကြီး ပိုများပါတယ်။
ဤကိစ္စများတွင် ပျောက်ကင်းရန် အနည်းငယ်ပိုခက်ခဲနိုင်သည်-
- ယခင်က ကီမိုဆေးဝါး ကုသမှုခံယူဖူးပြီး မအောင်မြင်ပါက။
- ဤရောဂါသည် ကိုယ်ဝန်လစေ့ခြင်း သို့မဟုတ် မီးဖွားပြီးနောက် ဖြစ်ပွားပါက။
- ကုသမှုမစတင်မီ hCG အဆင့်သည် 40,000 mIU/ml (milli-international units per milliliter) ထက် ပိုများပါက။ (hCG သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အချင်းမှ ထုတ်လုပ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်)။
- ကုသမှုမစတင်မီ လေးလထက်ပို၍ ရောဂါလက္ခဏာများရှိခဲ့ပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက။
choriocarcinoma ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။
မဟုတ်ပါ၊ choriocarcinoma ကို ကာကွယ်၍မရပါ။ သို့သော် ၊ သင်သည် မော်လာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခဲ့ဖူးပါက choriocarcinoma ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
Choriocarcinoma ရှိရင် ဘယ်လောက်ကြာကြာ အသက်ရှင်နိုင်မလဲ။
အစောပိုင်းအဆင့်တွင် Choriocarcinoma သည် အလားအလာကောင်းများရှိသည်။ အန္တရာယ်နည်းသော ကိုယ်ဝန်ဆောင် choriocarcinoma ရှိသူများ၏ ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၁၀၀% နီးပါးရှိသည်။ အန္တရာယ်များသော ကိုယ်ဝန်ဆောင် choriocarcinoma ရှိသူများ၏ ရှင်သန် နှုန်းမှာ ၉၄% ဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မဟုတ်သော choriocarcinoma (ယခင်ပုံမှန်မဟုတ်သောကိုယ်ဝန်/အချင်းတစ်ရှူးနှင့် မသက်ဆိုင်သောအမျိုးအစား) သည် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက် အနည်းငယ်ပိုဆိုးသည်။ ၎င်းသည် ဓာတုကုထုံးကို အာရုံခံနိုင်စွမ်းနည်းသောကြောင့် ဓာတုကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရာတွင် အာနိသင်မရှိနိုင်ပါ။
အဆင့် ၄ Choriocarcinoma ကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။
အဆင့် ၄ choriocarcinoma ဆိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ ဥပမာ ဦးနှောက် သို့မဟုတ် အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ သင့်ဆရာဝန်များသည် ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်အား ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။ သို့သော် ရောဂါသည် သက်သာသွားနိုင်ခြေ ရှိပါသေးသည်။
ကျွန်မမှာ choriocarcinoma ရှိရင် နောက်ထပ်ကလေးယူလို့ရမလား။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ လူအတော်များများဟာ choriocarcinoma ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ကလေးပြန်ယူနိုင်ခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့ရောဂါရှာဖွေချက်ပေါ်မူတည်ပါတယ်။ ကလေးယူချင်တယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ပြီးရင် သူတို့က အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
ပုံမှန်မဟုတ်သော မိန်းမကိုယ်မှ သွေးဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်းရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် ယခင်က စပျစ်သီးကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖူးပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။
Choriocarcinoma သည် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သော ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု ရရှိသောအခါ စိတ်ဖိစီးမှုခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် choriocarcinoma အတွက် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် များသောအားဖြင့် အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည်။ သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် မေးခွန်းများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်မေးခွန်းများကို ဖြေဆိုရန်နှင့် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ပေးဆောင်ရန် ရှိနေပါသည်။
မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)
- Choriocarcinoma သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည့် ရှားပါးပြီး အလျင်အမြန်ပျံ့နှံ့နေသော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- မော်လာကိုယ်ဝန်ဆောင် ဖူးသူများသည် အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော မိန်းမကိုယ်မှ သွေးဆင်းခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။
- ဒီအခြေအနေ၎င်းကို အများအားဖြင့် ကီမိုဆေးဝါးဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည်။
- စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် ကုသမှုခံယူခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- သံသယ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဆရာဝန်များသည် သင့်အားကူညီရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။
` ချိုရီအိုကာစီနိုမာ၊ ကင်ဆာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ အချင်း၊ ဓာတုကုထုံး၊ မော်လာကိုယ်ဝန်၊ hCG











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။