မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါအကြောင်း သိထားသင့်သည်များ

သင့်ကလေးငယ်လေး နို့သောက်ပြီးနောက် အရမ်းမောပန်းနေပါသလား။ သူ့ရဲ့နှုတ်ခမ်း၊ လျှာနဲ့ အရေပြားတွေ အပြာရောင်ပြောင်းသွားတာကို သတိထားမိပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးငယ်တွေဟာ ပြေးလွှားဆော့ကစားနေချိန်မှာ တခြားကလေးတွေထက် ပိုမြန်မြန်အိပ်ပျော်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒီအရာတွေက ပုံမှန်လို့ထင်ရပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ မွေးရာပါနှလုံးရောဂါကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတာက ဒါပါပဲ။ ဒါက လူအတော်များများမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကုသနိုင်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းကို အတိုကောက်အားဖြင့် 'CHD' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ အရိုးရှင်းဆုံးအဓိပ္ပာယ်မှာ ကလေးတစ်ဦးမွေးဖွားလာသောအခါ ၎င်းတို့၏နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံ၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံတွင် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုခုရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သွေးသည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် ကောင်းမွန်စွာ မစီးဆင်းပါ။

ကျွန်ုပ်တို့အိမ်ရှိ နှလုံးနှင့် သွေးကြောများသည် ရေစနစ်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပိုက်များနှင့် အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ရေစီးဆင်းမည်ဖြစ်သည်၊ မဟုတ်လော။ ထိုသို့ပင်ဖြစ်သည်။ ဤချို့ယွင်းချက်များသည် အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိနိုင်သည်။

• နှလုံးရှိအပေါက်- နှလုံး၏အခန်းများကို ပိုင်းခြားထားသော နံရံများတွင် မွေးရာပါအပေါက်။
• သွေးကြောများနှင့်ပတ်သက်သော ပြဿနာများ- မှားယွင်းသောနေရာတွင် ချိတ်ဆက်ထားသော သွေးကြောများ၊ အလွန်ကျဉ်းမြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် သွေးသည် မှားယွင်းသော ဦးတည်ရာသို့ စီးဆင်းနေခြင်း။
• နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများ- သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်သော အဆို့ရှင်များသည် ကောင်းစွာ မဖွင့်နိုင် သို့မဟုတ် မပိတ်နိုင်ပါ။

အချို့သော CHD ရောဂါများသည် အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပင် မပြပါ။ သို့သော် အချို့မှာ အနည်းငယ်ပိုမိုရှုပ်ထွေးပြီး ဘဝကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး ကလေးဘဝတွင် ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါကို မွေးရာပါ တွေ့ရှိရပါသည်။ သို့သော် အချို့လူများအတွက် ကလေးဘဝ၊ ဆယ်ကျော်သက် သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

နှလုံးရောဂါရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါများကို အဓိက အမျိုးအစားနှစ်ခု ခွဲခြားနိုင်သည်- တစ်ခုမှာ သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏအပေါ် အခြေခံသည်။

၁။ မွေးရာပါ စိမ်းပြာရောင်နှလုံးရောဂါ- ဤရောဂါသည် နှလုံးတွင် ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုကြောင့် သွေးထဲရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းသွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြား၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် လက်သည်းများ အပြာရောင်ပြောင်းစေသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ "စိမ်းပြာရောင်" ဟုခေါ်သည်။

၂။ မွေးရာပါ Acyanotic နှလုံးရောဂါ- ဤအမျိုးအစားတွင် သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အပြာရောင်မရှိပါ။ သို့သော် သွေးသည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် မူမမှန်သောနည်းလမ်းဖြင့် စီးဆင်းသည်။

ဒီအမျိုးအစားနှစ်ခုကို နည်းနည်းပိုအသေးစိတ်ကြည့်ရအောင်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

နှလုံးရောဂါအမျိုးအစား၊ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့် လူတစ်ဦး၏အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။

မွေးကင်းစနှင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် တွေ့ရသောလက္ခဏာများ-

• စိမ်းပြာရောင်သမ်းခြင်း- နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ၊ အရေပြားနှင့် လက်သည်းများတွင် အပြာရောင် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင်ပြောင်းခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း- အသက်ရှူမြန်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း။
• နို့သောက်နေစဉ် မောပန်းခြင်း- နို့အနည်းငယ်သောက်ပြီးသည့်တိုင် ကလေးငယ်သည် မောပန်းပြီး ချွေးထွက်ကာ ခဏအကြာတွင် နို့သောက်ခြင်းရပ်တန့်သွားပါသည်။
• အဆက်မပြတ် အိပ်ငိုက်ခြင်း- ကလေးသည် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ အိပ်ငိုက်နေသည်။
• ကိုယ်အလေးချိန်တက်တာနည်းခြင်း- ကလေးက ပုံမှန်အတိုင်း ကိုယ်အလေးချိန်တက်မလာပါဘူး။

အသက်ကြီးသောကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင် တွေ့ရသောလက္ခဏာများ-

• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် မြန်မြန်ပင်ပန်းခြင်း- ခဏတာပြေးပြီးနောက် သို့မဟုတ် လှေကားထစ်တက်ပြီးနောက် အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားရခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် လှုပ်ရှားမှုပြုလုပ်နေချိန်တွင်။
• မူးဝေခြင်း: ရုတ်တရက် မေ့မြောသွားခြင်း။
• ရောင်ရမ်းခြင်း- ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• နှလုံးခုန်သံမြည်ခြင်း- ဆရာဝန်က နှလုံးကို stethoscope ဖြင့် စစ်ဆေးသောအခါ နှလုံးမှ ပုံမှန်မဟုတ်သော 'swooshing' အသံကို ကြားရသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

တကယ်တော့၊ ဒီအတွက် တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ ခက်ခဲလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ နှလုံးဖွံ့ဖြိုးလာတာနဲ့အမျှ သားအိမ်ထဲမှာ ကလေးဖွံ့ဖြိုးမှုရဲ့ ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ကျပန်းဖြစ်ရပ်တစ်ခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေအများဆုံးပါ။ ဒါပေမယ့် အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေတဲ့ အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပါတယ်။

• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ဦးတွင် CHD သို့မဟုတ် Down Syndrome ကဲ့သို့သော ခရိုမိုဆုန်းမူမမှန်မှုများရှိပါက အန္တရာယ်ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်၏ ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ-
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်သည် ဆီးချိုရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက။
• မိခင်တွင် ရူဘယ်လာ ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုရှိပါက။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ဆင့်ခံဆေးလိပ်ငွေ့ကို ရှူရှိုက်မိခြင်း။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိဘဲ ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ သွေးတိုးရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော များခြင်းနှင့် ဝက်ခြံအတွက် ဆေးဝါးအချို့) သုံးစွဲခြင်း။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။ ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်သလဲ။

CHD ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ကလေးမမွေးခင်မှာ၊ တစ်ခါတလေ မွေးပြီးပြီးချင်း၊ တစ်ခါတလေ နောက်ပိုင်းမှာမှ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါတယ်။

၁။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်- ပုံမှန် 'Anomaly Scan' ပြုလုပ်နေစဉ် နှလုံးပုံမမှန်မှုကို တွေ့ရှိပါက 'Fetal Echocardiogram' ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကလေး၏နှလုံး၏ အသေးစိတ်ပုံရိပ်ကို ရိုက်ကူးပေးနိုင်ပါသည်။

၂။ မွေးဖွားပြီးနောက်

• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု- ဆရာဝန်သည် ကလေးကို စစ်ဆေးသောအခါ၊ နှလုံးခုန်သံ မူမမှန်ခြင်း (`နှလုံးခုန်သံမြည်ခြင်း`) နှင့် အပြာရောင်ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
• သွေးတွင်း အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ စစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် အလွန်ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို တိုင်းတာရန် ကလေး၏ လက်ချောင်း သို့မဟုတ် ခြေချောင်းတွင် အာရုံခံကိရိယာငယ်တစ်ခုကို တပ်ဆင်ထားသည်။ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ နည်းနေပါက နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

၃။ အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများ-

• Echocardiogram (Echo): ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အာထရာဆောင်းစကင်န်ကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ နှလုံး၏ ဗီဒီယိုပုံရိပ်ကို ဖန်တီးပေးသည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏အခန်းများ၊ အဆို့ရှင်များနှင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေပါသည်။
• နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (ECG):နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည့် စစ်ဆေးမှု။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းတွင် မူမမှန်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပေးသည်။
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်သည် နှလုံး၏ အရွယ်အစားနှင့် ပုံသဏ္ဍာန်ကို အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်သည်။
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ပိုက်ထည့်ခြင်း- ဤသည်မှာ အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလွန်ပါးလွှာသောပြွန် (ပိုက်) ကို သင့်ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် သင့်နှလုံးသို့ ထည့်ပြီး ထိုနေရာတွင် သင့်နှလုံးအတွင်းရှိဖိအားကို တိုင်းတာပြီး နမူနာများကို ယူသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို သေးငယ်သောချို့ယွင်းချက်များကို ပြုပြင်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုသည် လူနာ၏ အသက်၊ နှလုံးချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ CHD ၏ ကိစ္စအားလုံးတွင် ကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ အချို့သော အသေးစား ချို့ယွင်းချက်များ (ဥပမာ၊ အပေါက်ငယ်များ) သည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သူ့အလိုလို ပိတ်သွားပါလိမ့်မည်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများစွာရှိသည်-

• ဆေးဝါးများ- နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို ကူညီရန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုအရည်များကို ဖယ်ရှားရန် ဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။
• ဆီးပိုက်ထည့်ခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ- ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ၊ 'Cardiac Catheterization' ကဲ့သို့ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ထည့်ပြီး နှလုံးရှိ အပေါက်များကိုပိတ်ရန်၊ ကျဉ်းမြောင်းနေသော အဆို့ရှင်များကို ကျယ်စေရန် သို့မဟုတ် သွေးကြောများကို ကျယ်စေနိုင်သည်။
• နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု- ရှုပ်ထွေးသောချို့ယွင်းချက်များကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည်။ ယနေ့ခေတ်နည်းပညာဖြင့် ဤခွဲစိတ်မှုသည် အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။
• နှလုံးအစားထိုးကုသမှု- ၎င်းသည် နှလုံးပြင်းထန်စွာပျက်စီးပြီး အခြားကုသမှုဖြင့် ပျောက်ကင်းနိုင်ခြင်းမရှိသည့်ကိစ္စများတွင်သာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

CHD နှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ

ဆေးပညာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ ယနေ့ခေတ်တွင် CHD ရောဂါရှိသူ ၉၀% ကျော်သည် အရွယ်ရောက်သည်အထိ အသက်ရှင်နေထိုင်ကြသည်။ လူအများစုသည် ပုံမှန်ပျော်ရွှင်ပြီး တက်ကြွသောဘဝများကို နေထိုင်နိုင်ကြသည်။ သို့သော် ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ဂရုစိုက်ရမည့်အချက်အချို့ရှိပါသည်။

• ပုံမှန်ဆေးစစ်ခြင်း- ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်တွေ့ဆုံရန် အရေးကြီးပါသည်။
• ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံ- မျှတသောအစားအစာ၊ သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုထားသော လေ့ကျင့်ခန်းအဆင့်နှင့် ကျန်းမာသောကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• သွားကျန်းမာရေး- သွားဖုံးရောဂါမှ ဘက်တီးရီးယားများသည် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး နှလုံး (endocarditis) ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်သွားများနှင့် ခံတွင်းကျန်းမာရေးကို အထူးဂရုစိုက်ပါ။
• အခြားဆရာဝန်များအား အသိပေးခြင်း-အခြားရောဂါတစ်ခုခုအတွက် ဆရာဝန်နဲ့ပြသတဲ့အခါ သင့်မှာ CHD ရှိကြောင်း၊ သောက်နေတဲ့ဆေးဝါးတွေနဲ့ ခွဲစိတ်မှုတွေခံယူထားတယ်ဆိုတာကို ပြောပြပါ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- CHD ရှိသော အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန် စီစဉ်နေပါက ကြိုတင်၍ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

CHD ရှိသူတစ်ဦးသည် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ခံစားရပါ က ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းခေါ်ဆောင်သွားပါ။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း
• ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း (ခေါင်းမူးဝေခြင်း)
• အရေပြား သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်းတွင် ထင်ရှားသော အပြာရောင်ရှိခြင်း