မင်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ပိုကြီးလာပြီး မျက်နှာက လပြည့်ဝန်းလို ဝိုင်းနေလား။ 'Cushing's Syndrome' အကြောင်း ပြောကြရအောင်!

သင့်ခန္ဓာကိုယ်ပုံသဏ္ဍာန် အထူးသဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်တစ်ဝိုက်တွင် အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားပြီး မျက်နှာသည် လပြည့်ဝန်းကဲ့သို့ ဝိုင်းစက်လာသည်ကို မကြာသေးမီက သတိပြုမိပါသလား။ သင့်လည်ပင်းနောက်ဘက်တွင် အဆီဖုငယ်လေးတစ်ခု ပေါက်နေပေမည်။ ၎င်းတို့သည် ကျပန်းဖြစ်ရပ်များ မဟုတ်ပါ။ ဤလက္ခဏာများ၏နောက်ကွယ်တွင် Cushing's Syndrome ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခု ရှိနိုင်သည်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါက မကြာခဏ ပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ လူတိုင်းနားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Cushing's Syndrome ဆိုတာဘာလဲ။

Cushing's Syndrome သို့မဟုတ် hypercortisolism သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှ cortisol ဟော်မုန်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယခု cortisol ဆိုတာဘာလဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ Cortisol သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောက်ကပ်အထက်တွင်တည်ရှိသော adrenal glands ငယ်နှစ်ခုမှထုတ်လုပ်သော အလွန်အရေးကြီးသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် အလုပ်များစွာလုပ်ဆောင်သည်။

• သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ် ။
• သွေးတွင်း သကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းညှိပေးပါတယ်။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေသည်။
• ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာကို စွမ်းအင်အဖြစ် ပြောင်းလဲရန် ကူညီပေးသည်။

ကော်တီဆော ပမာဏ မှန်ကန်စွာရှိနေချိန်တွင် ဤအရာအားလုံး ဖြစ်ပျက်သည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သို့သော် ဤဟော်မုန်း အလွန်အကျွံဖြစ်လာသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားစနစ်များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်များ ပျက်စီးလာပါသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ Cushing's Syndrome ဟုခေါ်သည်။ ဤရောဂါအခြေအနေသည် အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။ အထူးသဖြင့် အသက် ၂၅ နှစ်မှ ၄၀ နှစ်ကြားရှိ လူများတွင် အဖြစ်များသည်။

Cushing's Syndrome ရဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

၁။ ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း (အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်း)

ဒီရောဂါရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းကတော့ glucocorticoids လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးဝါးတွေကို မြင့်မားတဲ့ဆေးပမာဏနဲ့ ရေရှည်သုံးစွဲခြင်းပါပဲ။ ဒါတွေကို corticosteroids ဒါမှမဟုတ် ရိုးရိုး steroids လို့ခေါ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဥပမာ၊ prednisoneသင်သည် အမည်ပေးထားသော ဆေးဝါးကို သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးဝါးများကို ပန်းနာရင်ကျပ်၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ လူးပတ်စ် သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးပြီးနောက်ကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် အကြံပြုထားသည်။ ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အလွန်အစွမ်းထက်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအခါ Cushing's Syndrome သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ဤအခြေအနေသည် အဆစ်နာကျင်ခြင်းနှင့် ကျောနာကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများအတွက် စတီးရွိုက်ထိုးဆေးများ စဉ်ဆက်မပြတ်ထိုးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အရေပြားရောဂါများအတွက် အသုံးပြုသော စတီးရွိုက်ခရင်မ်များကြောင့် ဤအခြေအနေသည် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

၂။ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဖြစ်ပွားသော အကျိတ်များ

ကော်တီဆော ပမာဏသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင်လည်း မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းမှာ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော အကျိတ်အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်သည်။

• ပစ်ကျူထရီအကျိတ်များ- ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက် အောက်ခြေရှိ ပစ်ကျူထရီဂလင်းတွင် အကျိတ်ငယ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါက ACTH (Adrenocorticotropic hormone) ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ပိုမိုထုတ်လုပ်လာပါသည်။ ဤ ACTH ဟော်မုန်းသည် အဒရီနယ်ဂလင်းများအား ကော်တီဆော ထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ACTH မြင့်တက်လာသောအခါ ကော်တီဆောထုတ်လုပ်မှုလည်း အလိုအလျောက် မြင့်တက်လာပါသည်။ ဤအခြေအနေကို Cushing's Disease ဟုလည်း ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ပါသည်။
• အဒရီနယ်အကျိတ်များ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဒရီနယ်ဂလင်းတွင် အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ကော်တီဆော အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
• ပြင်ပအကျိတ်များ- အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ အကျိတ်တစ်ခုသည် ACTH ဟော်မုန်းမထုတ်လုပ်သည့်နေရာ ဥပမာ အဆုတ် ၊ ပန်ကရိယ သို့မဟုတ် သိုင်းရွိုက်ဂလင်း တွင် ဖွံ့ဖြိုးလာပြီး ACTH ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။

ဤအကျိတ်များသည် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များ ဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သော်လည်း ရောဂါအဆင့်မြင့်လာသောအခါတွင် မြင်တွေ့နိုင်သော အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာအချို့ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ဇယားဖြင့် ကြည့်ကြပါစို့။ ထို့အပြင်၊ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့၏ဝမ်းဗိုက်၊ ပေါင်၊ လက်မောင်းနှင့် ရင်ဘတ်တွင် ခရမ်းရောင် သို့မဟုတ် ပန်းရောင် အစင်းကြောင်းများကို သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။ အရိုးများ အားနည်းလာသည်နှင့်အမျှ ကုန်းခြင်း၊ အလေးမခြင်းတွင်သာမက ထိုင်ခုံမှထသည့်အခါတွင်ပါ ကျောနာခြင်း သို့မဟုတ် နံရိုးကျိုးခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများ ဤရောဂါဖြစ်ပွားပါက ၎င်းတို့၏ကြီးထွားမှု အလွန် နှေးကွေး ပြီး အဝလွန်လာနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ရောဂါရှာဖွေ အတည်ပြုရန် သင့်ဆရာဝန်ထံ အကြိမ်ပေါင်းများစွာ သွားရောက်ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် သင့်အား ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးပြီး မေးခွန်းအနည်းငယ် မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

• သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဒါတွေကို ဘယ်တုန်းက ပထမဆုံးမြင်ခဲ့တာလဲ။
• ဘာဆေးတွေ သောက်နေလဲ။ (အထူးသဖြင့် စတီးရွိုက်တွေ)
• မင်းရဲ့စိတ်ထဲမှာ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုခု ခံစားရလား။

ဤအချက်အလက်အပေါ်အခြေခံ၍ Cushing's Syndrome ကို သံသယရှိပါက ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုများ အများအပြားကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။

• ၂၄ နာရီ ဆီးအတွင်း cortisol ကင်းစင်မှု စစ်ဆေးခြင်း- ၂၄ နာရီအတွင်း စုဆောင်းရရှိသော ဆီးထဲတွင် cortisol ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။
• Dexamethasone နှိမ်နင်းမှုစစ်ဆေးမှု- ည ၁၁ နာရီလောက်မှာ စတီးရွိုက်ဆေးပြားအနည်းငယ်ပေးပြီး ခန္ဓာကိုယ်က cortisol ပမာဏ ဘယ်လောက်ထုတ်လုပ်နေသေးလဲဆိုတာ သိရဖို့ နောက်တစ်နေ့မနက်မှာ သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါတယ်။
• ညဉ့်နက်ပိုင်း တံတွေးမှထွက်သော cortisol အဆင့်- ညဘက်တွင်ယူထားသော တံတွေးနမူနာတွင် cortisol အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများက သင့်တွင် Cushing's Syndrome ရှိကြောင်း အတည်ပြုပါက နောက်တစ်ဆင့်မှာ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် ဖြစ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ACTH ဟော်မုန်းပမာဏကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊ CT သို့မဟုတ် MRI စကင်န်များ။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းသည် သင့်အခြေအနေကို ဖြစ်စေသည့်အရာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• • အကြောင်းရင်းမှာ စတီးရွိုက်ဆေးဝါးဖြစ်ပါက- သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေ (ဥပမာ ပန်းနာရင်ကျပ်၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း) ကို ထိန်းချုပ်နိုင်လာသည်နှင့်အမျှ သင့်စတီးရွိုက်ဆေးပမာဏကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လျှော့ချပေးပါလိမ့်မည်။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ စတီးရွိုက်ဆေးသောက်တာကို ရုတ်တရက် မ ရပ်လိုက်ပါနဲ့။ အဲဒီလိုလုပ်ရင် ပြင်းထန်တဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

• အကြောင်းရင်းက အကျိတ်ဖြစ်ပါက- အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုအပြင် ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။
• အခြားကုသမှုများ- ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံး မအောင်မြင်ပါက ကော်တီဆောထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဤဆေးဝါးများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်း ရှိနိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် သောက်သုံးသင့်သည်။

ကုသမှုနဲ့အတူ လူနေမှုပုံစံနဲ့ အစားအသောက်ကို ဘယ်လိုပြောင်းလဲရမလဲ။

ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်လူနေမှုပုံစံနှင့် အစားအသောက်ကို ချိန်ညှိခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် အထောက်အကူများစွာ ဖြစ်စေပါသည်။

• ကောင်းမွန်သော အစားအစာကို စားသုံးပါ-
• ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင်ဒီ ကြွယ်ဝသော အစားအစာများကို စားသုံးပါ။ ဤရောဂါသည် အရိုးများကို အားနည်းစေသည်။ နို့၊ ဒိန်ချဉ်၊ ဒိန်ခဲ၊ အစိမ်းရောင် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့် အရိုးပါသော ငါးသေးသေးလေးများသည် ကောင်းပါတယ်။
• ဆိုဒီယမ်နှင့် ဆီ/အဆီ မြင့်မားစွာပါဝင်သော အစားအစာများကို ကန့်သတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် သွေးတိုးရောဂါနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တက်စေနိုင်သည်။
• နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်း-ရေနွေးနဲ့ ရေချိုးခြင်း၊ ညင်သာစွာ နှိပ်နယ်ပေးခြင်းနဲ့ ရေထဲမှာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းလိုမျိုးတွေက ကြွက်သားနာကျင်မှုကို လျော့ကျစေနိုင်ပါတယ်။
• စိတ်ကျန်းမာရေး- ဤအခြေအနေသည် အားနည်းစေနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့၏ အကူအညီကို တောင်းခံပါ။ လိုအပ်ပါက အကြံပေးတစ်ဦး၏ အကူအညီကို ရယူပါ။ သင့်ဆရာဝန်အား လမ်းညွှန်မှု တောင်းခံနိုင်ပါသည်။

ကူရှင်ရောဂါလက္ခဏာစု၊ ကော်တီဆော၊ စတီးရွိုက်များ၊ ဟော်မုန်းများ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကျုံ့ခြင်း၊ လမျက်နှာ၊ ကျွဲကုန်းခြင်း၊ ပစ်ကျူထရီဂလင်း၊ အဒရီနယ်ဂလင်း၊ ကူရှင်ရောဂါလက္ခဏာစု လက္ခဏာများ၊ ကူရှင်ရောဂါလက္ခဏာစု ကုသမှု