သင့်ကလေးငယ်ဟာ လစဉ်တူညီတဲ့ရက်တွေမှာ ဖျားနာတာ၊ ပါးစပ်အနာ ဒါမှမဟုတ် လည်ချောင်းနာတာတွေ ဖြစ်ဖူးပါသလား။ ရောဂါတစ်ခု ပျောက်သွားပြီး နှစ်ပတ် သုံးပတ်အကြာမှာ ပြန်ဖြစ်တတ်ပါသလား။ "ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေတယ်" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အဲဒါ မှန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီစက်ဝန်းဆိုင်ရာရောဂါရဲ့ နောက်ကွယ်က အကြောင်းရင်းက အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ စက်ဝန်းဆိုင်ရာ နျူထရိုပီးနီးယားအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် cyclic neutropenia ဆိုတာဘာလဲ။
ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲက စစ်သားတစ်ယောက်အကြောင်း ဦးစွာသိဖို့လိုပါတယ်။ အဲဒီစစ်သားရဲ့နာမည်က နျူထရိုဖီးလ် ပါ။ ဒီနျူထရိုဖီးလ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ရောဂါပိုးမွှားတွေ၊ အထူးသဖြင့် ဘက်တီးရီးယားတွေကို တိုက်ဖျက်ခြင်းအားဖြင့် ရောဂါတွေကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက စစ်တပ်တစ်ခုလိုပါပဲ။
သွေးထဲတွင် နျူထရိုဖီးလ်စစ်သားအရေအတွက် ပုံမှန်အဆင့်ထက် ကျဆင်းသွားခြင်းဆိုသည်မှာ နျူထရိုဖီး လ် စစ်သားအရေအတွက် ပုံမှန်ထက် ကျဆင်းသွားခြင်းဖြစ်သည်။ တပ်မတော်တစ်ခုသည် ၎င်း၏စစ်သားများ နည်းပါးသွားသောအခါ အားနည်းသွားသကဲ့သို့၊ နျူထရိုဖီးလ်များ နည်းပါးသွားသောအခါ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် အားနည်းလာပြီး ကျွန်ုပ်တို့သည် ရောဂါပိုးများ ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ဝင်ရောက်လာပါသည်။
အခု cyclic ဆိုတဲ့ စကားလုံးရဲ့ အဓိပ္ပာယ်ကို ကြည့်ကြရအောင်။ Cyclic ဆိုတာ "cyclical" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက neutrophil ပမာဏဟာ အမြဲတမ်း နိမ့်နေတာ မဟုတ်ပါဘူး။ ပုံမှန်အချိန်ဇယားအတိုင်း၊ စက်ဝန်းတစ်ခုအနေနဲ့ အတက်အကျ ရှိပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် ပုံမှန်အားဖြင့် သုံးပတ်တစ်ကြိမ် (၂၁ ရက်ခန့်) မှာ neutrophil ပမာဏဟာ သုံးရက်ကနေ ငါးရက်အထိ သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားပါတယ်။ ပြီးရင် ပုံမှန်အခြေအနေကို ပြန်ရောက်သွားပြီးတော့ နောက်သုံးပတ်အတွင်း ပြန်ကျဆင်းသွားပါတယ်။ ဒီစက်ဝန်းဟာ အလွန်ခန့်မှန်းနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဖြစ်ပျက်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် cyclic neutropenia ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ neutrophil ဆဲလ်အရေအတွက်ဟာ သတ်မှတ်ထားတဲ့ နေ့စဉ် cycle အလိုက် လျော့ကျသွားပြီး ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
ဒီရောဂါအခြေအနေဟာ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ ကမ္ဘာပေါ်က လူတစ်သန်းမှာ တစ်ယောက်သာ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ သုတေသီတွေက ပြောပါတယ်။
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဤရောဂါ၏ထူးခြားချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများသည် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏ ကျဆင်းခြင်း သံသရာနှင့်အညီ ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤလက္ခဏာများသည် နျူထရိုဖီးလ် ကျဆင်းပြီး သုံးရက်မှ လေးရက်အတွင်း ပေါ်လာပြီး နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားသောအခါ ရောဂါလက္ခဏာများ ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ဖျားနာခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | နျူထရိုဖီးလ်များ နည်းပါးနေချိန်တွင် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ ပထမဆုံးလက္ခဏာမှာ ဖျားနာခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူ ခန္ဓာကိုယ်သည် အသက်မဲ့သလို ခံစားရနိုင်သည်။ |
| ပါးစပ်အနာနှင့် လည်ချောင်းနာခြင်း | ဒါဟာ အလွန်အဖြစ်များတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ ပါးစပ်အတွင်းနဲ့ သွားဖုံးမှာ နာကျင်တဲ့ အနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ လည်ချောင်းနာတာလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ |
| သွားဖုံးရောဂါ | သွားဖုံးများ မကြာခဏ သွေးထွက်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။ |
| ထပ်တလဲလဲကူးစက်မှုများ | အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (အအေးမိခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း)၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း) နှင့် အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း (ဆဲလ်လူလစ်တစ်) တို့သည် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
ဤလက္ခဏာများ၏ သဘောသဘာဝသည် တစ်သက်တာလုံး ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ လူအများစုအတွက် အရွယ်ရောက်သည်နှင့်အမျှ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှု လျော့ကျသွားသည်။ ပါးစပ်အနာများနှင့် သွားပြဿနာများသည် လူငယ်များတွင် အဖြစ်များပြီး ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် sinusitis (sinusitis) များသည် အသက်ကြီးသူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။
စက်ဝန်းနျူထရိုပီးနီးယားသည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ELANE မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။
မျိုးဗီဇတစ်ခုကို ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကို ပြောပြသည့် ညွှန်ကြားချက်များအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ ELANE မျိုးဗီဇတွင် နျူထရိုဖီးလ်များ ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည့် အင်ဇိုင်းတစ်ခုပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားချက်များ ပါဝင်သည်။ ဤမျိုးဗီဇတွင် ချို့ယွင်းချက် သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသည့်အခါ နျူထရိုဖီးလ်များ ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ဒီအခြေအနေကို မိဘတွေကနေ သားသမီးတွေဆီ အမွေဆက်ခံနိုင်သလို ၊ သန္ဓေသားအဆင့်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
ဒီ မျိုးရိုးဗီဇ ချို့ယွင်းမှုကြောင့်
- ခန္ဓာကိုယ်သည် နျူထရိုဖီးလ်များကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။
- မဟုတ်ရင် နျူထရိုဖီးလ်တွေ မြန်မြန်သေဆုံးသွားနိုင်ပါတယ်။
- သို့မဟုတ် နျူထရိုဖီးလ်များသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်နိုင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။
ဤလက္ခဏာများသည် မွေးရာပါ လက္ခဏာများဖြစ်တတ်သောကြောင့် ကလေးဘဝတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ဆရာဝန်သည် ဤရောဂါကို အတည်ပြုရန် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။
- မိသားစုရာဇဝင်- ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး (မိဘများ၊ မောင်နှမများ) တွင် ဤရောဂါရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးထဲတွင် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏကို တစ်ပတ်လျှင် နှစ်ကြိမ်မှ သုံးကြိမ်အထိ ခြောက်ပတ်ခန့် စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ သင့်နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏသည် စက်ဝန်းအလိုက် ကျဆင်းနေခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။
- ရောဂါလက္ခဏာပုံစံ- ဆရာဝန်သည် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ ကြိမ်နှုန်းကို (၃ ပတ်တစ်ကြိမ်ခန့်) ဂရုတစိုက်လေ့လာပါမည်။ ဤစက်ဝန်းပုံစံသည် ၎င်းကို အခြားနျူထရိုပီးယားအမျိုးအစားများနှင့် ခွဲခြားရန် ကူညီပေးသည်။
- မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု- ELANE မျိုးရိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိမရှိ အတည်ပြုရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေသည့်အခါ ဆရာဝန်သည် အလားတူလက္ခဏာများရှိသော အခြားနျူထရိုပီးနီးယားအမျိုးအစားများကို ဖယ်ထုတ်ရပါမည်။ ဥပမာ "ပြင်းထန်သော မွေးရာပါ နျူထရိုပီးနီးယား" (ယခင်က "Kostmann syndrome" ဟုလူသိများသည်)၊ "ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော နျူထရိုပီးနီးယား" နှင့် "မသိသော နျူထရိုပီးနီးယား" တို့ဖြစ်သည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်။ တစ်ခုက ရှိပြီးသားရောဂါပိုးတွေကို ကုသပေးဖို့ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုကတော့ နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏကို မြှင့်တင်ပေးပြီး အနာဂတ်မှာ ရောဂါပိုးဝင်တာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ပါ။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | လုပ်ဆောင်ချက် |
|---|---|
| ပဋိဇီဝဆေးများ | ၎င်းတို့ကို နျူထရိုဖီးလ်နည်းပါးသည့်ကာလအတွင်း ဖြစ်ပွားသည့် ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများကို တိုက်ဖျက်ရန်အတွက် ပေးပါသည်။ |
| G-CSF ကုသမှု | ဒါက အဓိကနဲ့ အထိရောက်ဆုံး ကုသမှုပါ။ G-CSF (Granulocyte colony-stimulating factor) ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွင်းခြင်ဆီကနေ neutrophils (ဥပမာ filgrastim (Neupogen®)) ပိုမိုထုတ်လုပ်အောင် လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ထိုးဆေးအနေနဲ့ ပေးလေ့ရှိပြီး ရေရှည်အသုံးပြုနိုင်တဲ့ ဘေးကင်းတဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ |
| ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု | ဤနည်းလမ်းသည် ရောဂါအလွန်ပြင်းထန်သူများနှင့် G-CSF ကုသမှုကို မတုံ့ပြန်သူများအတွက်သာ အသုံးပြုသည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းတွင်၊ ကျန်းမာသော ပင်မဆဲလ်များကို ရောဂါရှိသောဆဲလ်များကို အစားထိုးရန် အစားထိုးကုသသည်။ |
ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။
G-CSF ကုသမှုသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါအတွက် ကုသမှုကို ဆေးပမာဏနည်းနည်းဖြင့် စတင်လေ့ရှိသောကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ အနည်းငယ်သာရှိသည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အရိုးနှင့် အဆစ်များတွင် နာကျင်မှု
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်း
ဤကဲ့သို့သော အရာများသည် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သင်လက်ခံရရှိနေသော ကုသမှုနှင့် ၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဂရုတစိုက်ဆွေးနွေးပါ။
ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်ရမလဲ။
သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် cyclic neutropenia ရှိပါက ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများကို သတိပြုမိသည်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို ခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အောက်ပါအင်္ဂါရပ်များကို အထူးဂရုပြုပါ။
* ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
* ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တစ်နေရာရာမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း
* အရေပြား ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်များ ပေါ်လာခြင်း
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်တွေ့ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ လိုအပ်ပါက အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားရန် မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။
ကူးစက်ရောဂါများမှ ကျွန်ုပ်တို့ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန် ဘာလုပ်သင့်သနည်း။
ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင်ကာကွယ်ခြင်းအပြင် သင့်သွေးနီဥအရေအတွက်နည်းနေချိန်တွင်လည်း သတိထားရန်လိုအပ်သည်။
- အထူးသဖြင့် အစာမစားမီနှင့် အိမ်သာအသုံးပြုပြီးနောက် လက်ကို အမြဲသေချာစွာဆေးကြောပါ ။
- ခံတွင်းကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းပါ။ နေ့စဉ်သွားတိုက်ပြီး သွားဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန် ပြသပါ။
- အကြံပြုထားသော ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မီထိုးပါ။
- လက်မဆေးဘဲ မျက်နှာ၊ မျက်လုံးနှင့် နှာခေါင်းတို့ကို ထိတွေ့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများကို တိကျစွာသောက်သုံးပြီး သွေးစစ်ဆေးမှုများကို အချိန်မှန်ပြုလုပ်ပါ။
ဒီအခြေအနေဟာ တစ်သက်တာလုံးဖြစ်တတ်ပေမယ့် G-CSF လိုမျိုး အောင်မြင်တဲ့ကုသမှုတွေကြောင့် အခုဆိုရင် cyclic neutropenia ရှိသူအများစုဟာ လုံးဝပုံမှန်ဘဝတွေကို နေထိုင်နိုင်ပါပြီ။ အရေးကြီးတာက တခြား neutropenia အမျိုးအစားတချို့ဟာ သွေးကင်ဆာလိုမျိုး ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိပေမယ့် cyclic neutropenia မှာတော့ မရှိပါဘူး။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- စက်ဝန်းနျူထရိုဖီးလ်နည်းပါးခြင်းဆိုသည်မှာ ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရောဂါပိုးကို တိုက်ထုတ်သော နျူထရိုဖီးလ်ဆဲလ်အရေအတွက် စက်ဝန်းအလိုက် လျော့နည်းသွားပါသည်။
- ရောဂါလက္ခဏာများ (ဖျားခြင်း၊ ပါးစပ်အနာများ) သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၃ ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ်ခန့် ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။
- ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏ စက်ဝန်းကို အတည်ပြုရန်အတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ အဆက်မပြတ် ပြုလုပ်သင့်သည်။
- G-CSF ကဲ့သို့သော အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများရှိသောကြောင့် လူနာများသည် ပုံမှန်ဘဝများကို နေထိုင်နိုင်ပါသည်။
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဖျားခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း) ကို သတိပြုမိသည်နှင့် ဆရာဝန်နှင့် အမြန်ဆုံးတိုင်ပင်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။