မျက်စိ၏ တိတ်ဆိတ်သောရန်သူ- ဆိုက်တိုမီဂါလိုဗိုင်းရပ်စ် (CMV) မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်း လေ့လာကြပါစို့။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့မျက်စိမမြင်နိုင်တဲ့ရန်သူတွေရှိနိုင်တယ်လို့ သင်တွေးဖူးပါသလား။ မကြာခဏဖြစ်ပွားပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့အမြင်အာရုံကို ထိခိုက်စေတဲ့ရောဂါအချို့ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အနည်းငယ်ပြင်းထန်တဲ့ မျက်စိရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာဖြစ်ပြီး ကြိုတင်သိရှိထားမယ်ဆိုရင် ထိန်းချုပ်နိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို Cytomegalovirus Retinitis ဒါမှမဟုတ် (Cytomegalovirus Retinitis) ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက်အားဖြင့် (CMV) Retinitis လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဆိုက်တိုမီဂါလိုဗိုင်းရပ်စ် (CMV) မျက်စိအမြင်လွှာရောင်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "(CMV) Retinitis" ဆိုတာ ပြင်းထန်တဲ့ မျက်လုံးပိုးဝင်ခြင်းတစ်မျိုးပါ။ အများအားဖြင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းတဲ့သူတွေမှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ "Retinitis" ဆိုတာ ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ မျက်လုံးထဲက "Retina" ရောင်ရမ်းခြင်းတစ်မျိုးပါ။ ဒီ "Retina" ဟာ မျက်လုံးရဲ့ အရေးအကြီးဆုံး အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး အလင်းကို မြင်နိုင်၊ ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။

အခု `(CMV)` လို့ခေါ်တဲ့ ဒီဗိုင်းရပ်စ်အကြောင်း နည်းနည်းပြောပြပါရစေ။ ဒါက `(Necrotizing virus)` အမျိုးအစားထဲမှာ ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီဗိုင်းရပ်စ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးတွေကို ဖျက်ဆီးပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါက `(Herpes)` ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးရင်းဝင် ဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုးပါ။ အံ့သြစရာကောင်းတာက ကျွန်ုပ်တို့အများစုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ဘဝရဲ့ တစ်ချိန်ချိန်မှာ ဒီ `(CMV)` ဗိုင်းရပ်စ်ကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကူးစက်ခံရဖူးပေမယ့် မခံစားရပါဘူး။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ငြိမ်သက်နေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်စုံတစ်ယောက်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသွားတဲ့အခါ အဲဒီငြိမ်သက်နေတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်က ပြန်လည်တက်ကြွလာပြီး `(CMV) Retinitis` လိုမျိုး ရောဂါတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်သူက ဒီလိုဖြစ်လာနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

ကျွန်တော် အရင်က ပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသူတွေဟာ ဒီ '(CMV) Retinitis' ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ ဆိုလိုတာက -

• (HIV/AIDS) ရောဂါရှိသူများအတွက်- အမှန်တကယ်တွင်၊ (CMV) Retinitis သည် (HIV/AIDS) ရောဂါရှိသူများ မျက်စိကွယ်ရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• ကင်ဆာရောဂါအတွက် ကီမိုဆေးဝါး ကုသမှု ခံယူနေသူများအတွက်- ဤကုသမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားကို လျော့ကျစေသည်။
• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူထားသူများ၊ အရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးကုသမှုခံယူထားသူများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုအခြေအနေများ (ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်သည့်ရောဂါများ) ကြောင့် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများသောက်သုံးနေသူများ။ ဤဆေးဝါးများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝခုခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသည်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အစောင့်များ အားနည်းနေချိန်တွင် သူခိုးဝင်ရန် လွယ်ကူပါသည်။ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေချိန်တွင် "(CMV)" ဗိုင်းရပ်စ်သည် မျက်လုံးထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

၎င်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာတစ်ခုမှာ CMV Retinitis ၏ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည်နှင့် ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• မျောပါခြင်း- ပင့်ကူအိမ်များကဲ့သို့ မျက်လုံးရှေ့တွင် ပေါလောမျောနေသလို ခံစားရခြင်း- ၎င်းသည် လူအများစုအတွက် ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်း ရုတ်တရက် မြင့်တက်လာပါက စိုးရိမ်သင့်သည်။
• Scintillating scotoma: ဤအခြေအနေသည် မျက်လုံးရှေ့တွင် အလင်းတန်းငယ်များ သို့မဟုတ် အနက်ရောင်အစက်အပြောက်များ ရွေ့လျားနေသကဲ့သို့ ခံစားရသည် ။
• အပြင်ဘက်မြင်ကွင်း- ဆိုလိုသည်မှာ ရှေ့ကိုတည့်တည့်ကြည့်နေစဉ် သင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အရာဝတ္ထုများကို မြင်နိုင်သည့်ပမာဏ လျော့နည်းသွားခြင်းဖြစ်သည်။
• Metamorphopsia: အရာဝတ္ထုများသည် ရေဖန်ခွက်ထဲမှ ကြည့်သကဲ့သို့ ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲနေပုံပေါ်နိုင်သည်။
• အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း။
• မျက်လုံးများကို တောက်ပသောအလင်းရောင်တွင် အာရုံစိုက်၍မရခြင်း၊ မျက်လုံးပြာခြင်း (Photophobia)။
• မျက်လုံးနီများ။
• မျက်စိနာခြင်း။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤလက္ခဏာများသည် မျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် စတင်ပြီး နောက်တစ်ဖက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားတတ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက အထူးသဖြင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။

CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ခြင်း ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားတာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် CMV Retinitis ဟာ CMV ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခံရတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားပြီး ဗိုင်းရပ်စ်က သင့်ရဲ့ retina ကို ထိခိုက်စေတာပါ။ ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်အသစ်ကြောင့် မဟုတ်ဘဲ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတွေရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသွားတာကြောင့် ယခင်က ငြိမ်သက်နေတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ် ပြန်လည်ရှင်သန်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)

ဤလက္ခဏာများရှိပါက မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် (မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်) နှင့် ပြသသင့်သည်။ ဆရာဝန်က သင့်ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် လက်ရှိလက္ခဏာများကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် မျက်စဉ်းခတ်ပေးခြင်းနှင့် မျက်စဉ်းကျယ်စေသည့် စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပေးပါမည်။

ဒီမျက်လုံးတွေ ဘာကြောင့် ကျယ်နေရတာလဲ။ ဒါက ဆရာဝန်ကို မျက်လုံးအတွင်းပိုင်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ မြင်နိုင်စေပါတယ်။ သူက မျက်စိအမြင်အာရုံနဲ့ မျက်လုံးရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။ မျက်စိအမြင်အာရုံရောင်ရမ်းတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရင် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို ရှာဖွေဖို့ သွေးစစ်ဆေးမှုလိုမျိုး ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွေကိုလည်း လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းကို ကုသနိုင်သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများ ရှိပါသည်။ သို့သော် ဤဆေးဝါးများသည် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်သော်လည်း လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ကြောင်း သတိရပါ။

သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးတွေထဲက တစ်မျိုး ဒါမှမဟုတ် တစ်မျိုးထက်ပိုတဲ့ ဆေးဝါးတွေကို တွဲပေးဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်-

• `(Valganciclovir)`: ၎င်းကို ဆေးပြားအဖြစ် ပါးစပ်မှသောက်ရန် ပေးပါသည်။
• `(Ganciclovir)`: ၎င်းကို အရည်အဖြစ် သွေးကြောထဲသို့ (IV) ထိုးဆေးအဖြစ် သို့မဟုတ် မျက်လုံးထဲသို့ ထိုးဆေးအဖြစ် (Intravitreal injection - IVI) ထိုးပေးနိုင်သည်။
• `(Foscarnet)`: ၎င်းကို `(IV)` သို့မဟုတ် `(IVI)` အဖြစ်လည်း ပေးထားသည်။
• `(Cidofovir)`: ၎င်းကို `(IV)` သို့မဟုတ် `(IVI)` အဖြစ်လည်း ပေးထားသည်။
• `(Letermovir)`: ၎င်းသည် ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရသောဆေးလည်းဖြစ်သည်။
• `(ဖိုမီဗာဆန်)`

ကုသမှုကာလသည် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဦးစွာ အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကာလ ('ကုထုံး၏ ကနဦးကာလ') ရှိပြီး ထို့နောက် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ သောက်သုံးရမည်ဖြစ်သောကြောင့် ('ထိန်းသိမ်းကုထုံး')။ ထို့ကြောင့် ဤကုသမှုကို စိတ်ရှည်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကုသမှုမှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် CMV မျက်စိအတွင်းလွှာရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများသည် သင့်ခုခံအားစနစ်အား အလွန်အကျွံတုံ့ပြန်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် uveitis ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Uveitis သည် မျက်လုံး၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးကို နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

နောက်တစ်ခုက (CMV) မျက်စိအာရုံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ပေးသောဆေးသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အာနိသင်မရှိဖြစ်လာနိုင်သည် (ဆေးယဉ်ပါးခြင်း)။ ထိုသို့ဖြစ်လာပါက (Ganciclovir) ကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော (CMV) အတွက် အခြားကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲတွင် (Leflunomide) နှင့် (T-lymphocyte infusion) တို့ ပါဝင်သည်။

CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ခြင်း ဖြစ်ပွားပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း။ (ရလဒ်များ)

ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုကို စောစောစီးစီး စတင်ပါက အကောင်းဆုံးရလဒ်များ ရရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုမခံယူပါက CMV Retinitis သည် အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်းနှင့် မျက်စိလုံးဝကွယ်ခြင်းအထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် နောက်ထပ်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုမှာ မျက်စိအာရုံခံလွှာကွာကျခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်မျက်စိအာရုံခံလွှာသည် ၎င်းကိုနေရာတွင်ထိန်းထားသည့်တစ်ရှူးမှ ခွဲထွက်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပြုပြင် နိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်အမြင်အာရုံတွင် ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုများ - ဥပမာအားဖြင့် မျက်လုံးရှေ့တွင် အမည်းစက်များမြင်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးနာကျင်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ မြင်လွှာကွာကျခြင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

သင့်တွင် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းပါက ရောဂါလက္ခဏာများ မဖြစ်ပေါ်မီ မည်သည့်ပြဿနာများကိုမဆို သင်သိရှိနိုင်ရန်အတွက် မျက်စိစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည် ။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

(CMV) မျက်စိအာရုံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်း ဆရာဝန်အား အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။

• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပြန်လာဖို့ (ချိန်းဆိုမှုတွေ) ဘယ်လောက်ကြာအောင် စောင့်ရမလဲ။
• အစားအစာ၊ အဖျော်ယမကာ သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်သင့်ပါသလား။
• ကုသမှုကဘယ်လောက်ကြာမလဲ?
• ဘယ်လိုအခြေအနေမျိုးမှာ အရေးပေါ်သွားပြရမလဲ၊ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းကို သွားပြရမလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးမှုနဲ့အတူ ပုံမှန်အတိုင်း နေထိုင်နိုင်ဖို့ ဘယ်လိုအရင်းအမြစ်တွေ ရရှိနိုင်ပါသလဲ။
• ဒီရောဂါအတွက် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာလည်း ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပါဝင်နိုင်ပါသလား။

CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ခြင်း နှင့် HIV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ခြင်း ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

"မျက်စိကန်းရောဂါ" သည် မြင်လွှာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ "(CMV) မျက်စိကန်းရောဂါ" နှင့် "(HIV) မျက်စိကန်းရောဂါ" နှစ်မျိုးလုံးသည် သင့်မျက်စိကန်းရောဂါကို ထိခိုက်စေပြီး အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ သို့သော်ဤအခြေအနေနှစ်ခုသည် ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ HIV ဗိုင်းရပ်စ်သည် HIV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ရမ်းခြင်း (HIV microvasculopathy ဟုလည်းခေါ်သည်) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ CMV ဗိုင်းရပ်စ်သည် CMV မျက်စိအာရုံခံလွှာရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။

ကုသမှုအနေနဲ့ (CMV) မျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါအတွက် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးတွေ ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် (HIV မျက်စိအတွင်းတိမ်ရောဂါ) အတွက်တော့ သီးခြားကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

သင့်ခုခံအားစနစ် အားနည်းနေပါက သင့်လက္ခဏာများအကြောင်း အဆက်မပြတ် တွေးတောနေပြီး ဆရာဝန်များနှင့် ပြသနေနိုင်ပါသည်။ ဤအရာအားလုံးနှင့်အတူ မျက်စိဆရာဝန်ထံ မှန်မှန်သွားခြင်းသည် အခက်အခဲတစ်ခုကဲ့သို့ ထင်ရနိုင်ပါသည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ သင့်မှာ '(CMV) Retinitis' ဖြစ်ပွားခဲ့ရင် စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူလေ၊ အောင်မြင်နိုင်ခြေ ပိုများလေပါပဲ။ '(CMV) Retinitis' ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးသွားမှသာ သိသာနိုင်တာကြောင့် မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပုံမှန်ခံယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒါကြောင့် မျက်လုံးတွေကို ဂရုစိုက်ပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ကမ္ဘာကြီးကို မြင်ဖို့အတွက် အဖိုးတန်ဆုံး အရင်းအမြစ်ဖြစ်လို့ပါ။

` ဆိုက်တိုမီဂါလိုဗိုင်းရပ်စ်၊ CMV၊ မျက်စိအတွင်းလွှာရောင်ရမ်းခြင်း၊ မျက်စိပိုးဝင်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအား၊ မျက်စိအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ HIV၊ AIDS၊ မျက်စိရောဂါများ