ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ အထူးသဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားပြီလို့ ကြားလိုက်ရတဲ့အခါ မည်သူမဆို ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်ပြီး တုန်လှုပ်သွားတတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်မှာ အဆင့်မြင့်ဆေးပညာမှာ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာတောင် အသက်ရှည်စေပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ပေးနိုင်တဲ့ အစွမ်းထက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုအထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို Debulking surgery လို့ခေါ်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Debulking surgery ဆိုတာဘာလဲ။
ဥယျာဉ်တစ်ခုတွင် ပေါင်းပင်များစွာရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်ကြမည်နည်း။ ထိုပေါင်းပင်များကို တတ်နိုင်သမျှ များများဆွဲထုတ်ကြမည်၊ မဟုတ်လား။ ထို့နောက် ကောင်းမွန်သော သစ်ပင်များနှင့် နွယ်ပင်များသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်စွာ ကြီးထွားရန် အခွင့်အရေးရှိသည်။ အဖုအထစ်များကို ဖယ်ရှားခွဲစိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် '(Cytoreduction)' ခွဲစိတ်မှုသည် ထိုကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားတဲ့အခါ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကင်ဆာကို လုံးဝဖယ်ရှားဖို့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းအားဖြင့် ကီမိုဆေးဝါးလိုမျိုး တခြားကုသမှုတွေက ကျန်ရှိနေတဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ပိုမိုလွယ်ကူစေပါတယ်။
၎င်းတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်များစွာရှိသည်-
- သက်တမ်းတိုးစေရန် အထောက်အကူပြုသည်။
- ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုကို နှေးကွေးစေခြင်း။
- ပတ်ဝန်းကျင်အင်္ဂါများရှိ ကင်ဆာအကျိတ်များကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဖိအားနှင့် နာကျင်မှုကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေခြင်း။
- အချို့ကိစ္စများတွင် ဤခွဲစိတ်မှုသည် သားဥအိမ်ကင်ဆာကဲ့သို့သော ရောဂါများကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေရန်ပင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုရောဂါမျိုးတွေအတွက် အဓိကလုပ်ဆောင်တာလဲ။
ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက် (ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်း) နှင့် တင်ပဆုံတွင်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ကင်ဆာအတွက် အကျိတ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှုကို အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤခွဲစိတ်မှုကို အောက်ပါအခြေအနေများတွင် စဉ်းစားနိုင်သည်-
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ | အကျဉ်းချုပ်မိတ်ဆက်ခြင်း |
|---|---|
| သားဥအိမ်ကင်ဆာ | ဤခွဲစိတ်မှုကို သားဥအိမ်၏ အပြင်ဘက်အလွှာကို ကာရံထားသော ဆဲလ်များမှ စတင်ဖြစ်ပွားသည့် သားဥအိမ်ကင်ဆာ ပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါ အများဆုံး ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ |
| ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ | ၎င်းကို ဝမ်းဗိုက်ရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည့် အသည်းနှင့် အစာအိမ်ကဲ့သို့သော ဝမ်းဗိုက်ပတ်လည်ရှိ အမြှေးပါးဖြစ်သည့် peritoneum သို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ကင်ဆာများအတွက် အသုံးပြုသည်။ |
| ဝမ်းဗိုက်အတွင်း မက်ဆိုသီလီယိုမာရောဂါ | ဤခွဲစိတ်မှုကို အက်စ်ဘက်စတော့စ် ရှူရှိုက်မိခြင်းကဲ့သို့သော အချက်များကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် ဤကင်ဆာအခြေအနေအတွက်လည်း ပြုလုပ်ပါသည်။ |
| ဆူဒိုမီဇိုမာ ပါးရီတိုနီးရောဂါ | ဒါဟာ အူအတက်ကင်ဆာက ဝမ်းဗိုက်တစ်လျှောက် ချွဲတွေကို ပျံ့နှံ့စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ချွဲတွေကို ဖယ်ရှားဖို့ ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပါတယ်။ |
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့အတွက် ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကောင်းကောင်းရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးခြင်း
သင့်ရဲ့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အရာအားလုံးကို သေချာစွာ ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
- ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ကုသမှု- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကင်ဆာကို ကျုံ့စေရန် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ကီမိုဆေးဝါးကဲ့သို့သော neoadjuvant ကုထုံးကို ပေးနိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား- ဆရာဝန်က ၎င်းကို ကင်မရာကို ခွဲစိတ်မှုအနည်းငယ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဖွင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ခြင်း စသည်တို့ကို ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။
- အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ ဖယ်ရှားခြင်း- သားဥအိမ်ကင်ဆာတွင် သားဥအိမ်၊ သားဥပြွန်၊ သားအိမ်နှင့် သားအိမ်ခေါင်းတို့ကို များသောအားဖြင့် ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ ကင်ဆာ မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်ပေါ် မူတည်၍ အူသိမ် သို့မဟုတ် အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုလည်း ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်ချိန်- ဤသည်မှာ နာရီပေါင်းများစွာကြာမြင့်သည့် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အချိန်ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။
လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုများ
သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါမည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ၊ သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံ (CBC)၊ ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ။
- ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်၊ CT စကင်န်၊ MRI စကင်န်နှင့် PET စကင်န်ကဲ့သို့သော အရာများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
မေ့ဆေးဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံခြင်း
မေ့ဆေးမပေးခင် မေ့ဆေးဆရာဝန်က မေးခွန်းအနည်းငယ်မေးပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သူတို့က သင့်ရဲ့ယခင်မေ့ဆေးအတွေ့အကြုံ၊ သင်သောက်နေတဲ့ဆေးဝါးတွေ၊ သင်သောက်နေတဲ့ ဗီတာမင်တွေ၊ သင်ခံစားနေရတဲ့ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတွေနဲ့ သင့်သွားတွေရဲ့အခြေအနေတွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ-စီးကရက်နှင့် အီး-စီးကရက် အပါအဝင် မည်သည့်နီကိုတင်းပုံစံကိုမဆို အသုံးပြုနေပါက ချက်ချင်းရပ်တန့်ပါ။ နီကိုတင်းသည် သွေးလည်ပတ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနာကျက်ခြင်းကို နှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။
- အစာရှောင်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အတွင်း အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် ရေသောက်ခြင်းမပြုရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။
- ဆေးရုံတက်ရန် စီစဉ်ပါ- ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ် (များသောအားဖြင့် ၃-၇ ရက်) ဆေးရုံတွင် နေရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ထိုအချိန်အတွက် သင့်အိမ်နှင့် အလုပ်တာဝန်များကို ကြိုတင်စီစဉ်ထားခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မည်။
- အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ကူညီပေးမယ့်သူတစ်ယောက်- အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ကူညီပေးမယ့်သူတစ်ယောက်ရှိတာ အရမ်းကောင်းပါတယ်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
မေ့ဆေးပေးပြီးရင် လုံးဝအိပ်ပျော်သွားပါလိမ့်မယ်။ နာကျင်မှုကို မခံစားရတော့ပါဘူး။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်ဝမ်းဗိုက်မှာ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုပြီး ပြုလုပ်ပြီး ကင်ဆာအကျိတ်နဲ့ ပျံ့နှံ့သွားတဲ့ တစ်ရှူးတွေကို ဂရုတစိုက် ဖယ်ရှားပေးပါလိမ့်မယ်။ အချို့ကိစ္စတွေမှာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲကို အပူပေးထားတဲ့ ဓာတုကုထုံးဆေးတွေ ထိုးသွင်းတဲ့ "Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC)" လို့ခေါ်တဲ့ အထူးကုသမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ခွဲစိတ်မှုတွေကို ချုပ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ စုပုံနေတဲ့ အရည်တွေကို စွန့်ထုတ်ဖို့ "ရေဆင်းပိုက်" တစ်ခုကို ထားနိုင်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
မေ့ဆေးပေးပြီး နိုးလာတဲ့အထိ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးခန်းမှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းတွေက စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဆေးရုံမှာ ရှိနေမယ့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ သူတို့က နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ ပေးမှာဖြစ်ပြီး ဒဏ်ရာကို ဆေးကြောပေးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့က ရေအနည်းငယ် တိုက်ပေးမှာဖြစ်ပြီး ပြီးရင် အရည်အစားအစာတွေနဲ့ မိတ်ဆက်ပေးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။
အရေးကြီးသည်- ဆေးရုံတွင် အထူးလေ့ကျင့်ခန်းအချို့ကို သင်ကြားပေးပါမည်။ ခြေထောက်လေ့ကျင့်ခန်းများသည် သွေးခဲများ (နက်ရှိုင်းသောသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း) ကို ကာကွယ်ပေးသည်။ အသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်းနှင့် ချောင်းဆိုးခြင်းသည် အဆုတ်ကို သန့်စင်ပေးပြီး အဆုတ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများကူးစက်ခံရနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြား အကြီးစားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် ဤခွဲစိတ်မှုတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိနိုင်ပါသည်။
- အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ- အနာမှ သွေးထွက်ခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် မရှိခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ဝမ်းသွားရန် ခက်ခဲခြင်း။
- ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- သွေးခဲများ၊ ဒဏ်ရာပိုးဝင်ခြင်း၊ ပြန်ရည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ယာယီအူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းတွေက ဒီလိုကိစ္စမျိုးတွေကို အမြဲဂရုစိုက်ပေးတာကြောင့် ကြောက်စရာမလိုပါဘူး။
ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပုံမှန်ထက် ပိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်တာက အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့အတွက် စွမ်းအင်အများကြီး အသုံးပြုရပါတယ်။ ဒါကြောင့် လုံလောက်စွာ အနားယူပါ။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၄-၅ ကီလိုဂရမ်ထက် ပိုမတာကို ရှောင်ကြဉ် သင့်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ဘဲ ဘယ်လောက်ကြာကြာနေသင့်လဲဆိုတာ ပြောပြပါလိမ့်မယ်။
ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သလဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ချက်ချင်းကုသမှု ခံယူ သင့်သည်။
| အရေးပေါ် - ETU သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ | |
|---|---|
| သွေးခဲခြင်းလက္ခဏာများ | - အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း - သွေးပါသော ချောင်းဆိုးခြင်း - ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ကျောအပေါ်ပိုင်း နာကျင်ခြင်း - ခြေထောက်တစ်ဖက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ထိလိုက်လျှင် နွေးထွေးခြင်း |
| သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။ | |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ | - ခန္ဓာကိုယ်တုန်ခြင်း၊ စိုစွတ်ပြီး အေးနေသည်ဟု ခံစားရခြင်း။ - ဖျားခြင်း (၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် / ၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက်ထက် ပိုများခြင်း) |
ခြေထောက်ရှိ သွေးခဲ (နက်ရှိုင်းသော သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း) သည် ကွဲထွက်သွားပြီး အဆုတ်ရှိ သွေးကြောတွင် ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သည် (အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း)။ ၎င်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများကို အထူးသတိပြုပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အကျိတ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့နေသော ကင်ဆာကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားပေးသည့် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ ရှင်သန်နှုန်းကို ရှည်ကြာစေခြင်းနှင့် အခြားကင်ဆာကုသမှုများ၏ အောင်မြင်မှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည်။
- ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့အတွက် ပြန်ကောင်းလာဖို့ လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ မောပန်းနွမ်းနယ်တာ ပုံမှန်ပါပဲ။
- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် အလေးမခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းတို့နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။
- သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ခံစားရပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။