နှလုံးရောဂါအကြောင်း ကြားရတဲ့အခါ သင့်အတွက်ဖြစ်စေ၊ သင့်ကလေးအတွက်ဖြစ်စေ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ အများကြီးခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ အထူးသဖြင့် Eisenmenger Syndrome လိုမျိုး နာမည်တစ်ခုကို ကြားရတဲ့အခါ "ဒါဘာလဲ" လို့ တွေးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီရောဂါအခြေအနေ၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ကုသမှုတွေကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပေးပါမယ်။
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လိုဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Eisenmenger syndrome ဆိုတာ မွေးရာပါနှလုံးမူမမှန်ခြင်းရဲ့ ရေရှည်အကျိုးဆက်တစ်ခု ပါ။ ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ဦးစွာကြည့်ကြရအောင်။
ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးကို အခန်းလေးခန်းပါရှိသော သေးငယ်သော်လည်း အလွန်အားကောင်းသော သွေးစုပ်စက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်း (atria) နှင့် အောက်ခန်းနှစ်ခန်း (ventricles) ဟူ၍ အပိုင်းလေးပိုင်းရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၎င်းသည် ဤသို့အလုပ်လုပ်ပုံဖြစ်သည်။
၁။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် လှည့်ပတ်သွားလာသော အောက်ဆီဂျင်ကင်းစင်သောသွေးသည် ညာဘက်အပေါ်ခန်းထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။
၂။ ထိုမှတစ်ဆင့် သွေးသည် ညာဘက်အောက်ခန်းသို့ သွားပြီး အဆုတ်သို့ ညှစ်ထုတ်ပါသည်။
၃။ အဆုတ်တွင် ဤသွေးသည် အောက်ဆီဂျင်ကောင်းစွာ ပြည့်ဝနေသည်။
၄။ ဤသန့်ရှင်းပြီး အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသော သွေးသည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ အပေါ်ခန်းသို့ ပြန်သွားသည်။
၅။ အဲဒီကနေ ဘယ်ဘက်အောက်ခန်းကိုသွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို စုပ်ထုတ်ပါ။
သို့သော် မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းသူအချို့တွင် နှလုံး၏ဤအခန်းများအကြား၊ အထူးသဖြင့် အောက်ခန်းနှစ်ခု (ventricles) အကြားတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ရှိနိုင်သည်။ ဖြစ်ပျက်ပုံမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝပြီး သန့်ရှင်းသောသွေးအချို့သည် ထိုအပေါက်မှတစ်ဆင့် ညာဘက်ခြမ်းသို့ ဖြတ်သန်းသွားပြီး အဆုတ်သို့ ပြန်သွားသည်။
- ဤမလိုအပ်သော သွေးစီးဆင်းမှုသည် အဆုတ်သို့ ဆက်လက်စီးဆင်းသွားသောအခါ အဆုတ်ရှိ သွေးဖိအားသည် အလွန်မြင့်မားလာပါသည် ။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က "အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ" ဟုခေါ်ပါသည်။
- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အဆုတ်တွင် ဤမြင့်မားသောဖိအားကြောင့် သွေးစီးဆင်းမှု ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ညာဘက်ခြမ်းရှိ အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော မသန့်ရှင်းသောသွေးသည် ထိုအပေါက်မှတစ်ဆင့် ဘယ်ဘက်ခြမ်းသို့ စီးဆင်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် လည်ပတ်လာသည်။
ဤသည်မှာ Eisenmenger syndrome ၏ အနှစ်သာရဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်သည် လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို မရရှိပါ။ မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းချက်ကို စောစီးစွာ မတွေ့ရှိဘဲ မကုသပါက ဤအခြေအနေ ဖြစ်ပွားပါသည်။
ဒီရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
အများစုမှာ ဒီလက္ခဏာတွေဟာ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်မတိုင်ခင်မှာ စတင်ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးဘဝကတည်းကတောင် မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။ အလွယ်တကူ မှတ်မိနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေထဲက အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| အရေပြား အပြာရောင်သန်းခြင်း (Cyanosis) | ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အောက်ဆီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် နှုတ်ခမ်း၊ လက်သည်းနှင့် အရေပြားတို့သည် အပြာ/ခရမ်းရောင်ဖြစ်တတ်သည်။ |
| ကလပ်ကစားခြင်း | လက်ချောင်းနှင့် ခြေချောင်းများ၏ အဖျားများသည် လုံးဝန်းပြီး လက်သည်းများသည် ရောင်ရမ်းနေပုံရသည်။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | အထူးသဖြင့် အနည်းငယ်ကြိုးစားအားထုတ်သည့်အခါတွင် မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းသလို ခံစားရခြင်း။ |
| ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema) | ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့သော နေရာများတွင်။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း | နှလုံးခုန်မြန်နေသကဲ့သို့ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်သကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။ |
| မူးဝေခြင်းနှင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်း | အောက်ဆီဂျင် ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သော အခြေအနေ။ |
| ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း | နှလုံးပေါ်တွင်ဖိအားကြောင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း။ |
ထို့အပြင် ဤအခြေအနေသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးနီဥထုတ်လုပ်မှု၊ သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်လွန်ခြင်းတို့ကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။ (Diagnosis)
သင့်ကလေးတွင် ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ကလေးနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ထံ ဦးစွာလွှဲပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။ အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် သူ သို့မဟုတ် သူမသည် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ပထမဆုံး ရှာဖွေရမည့်အရာမှာ အရေပြား၏ အပြာရောင်၊ လက်ချောင်းများတွင် ပြောင်းလဲမှုများနှင့် နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
- အထူးစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများကို တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန်အတွက် ပြုလုပ်သည်။
| စမ်းသပ်ခြင်း | ဒီထဲမှာ ဘာမြင်ရလဲ။ |
|---|---|
| Echo နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Echocardiogram) | ဒါက နှလုံးရဲ့ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုပါ။ နှလုံးရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ၊ အခန်းတွေကြားမှာ အပေါက်တွေရှိမရှိနဲ့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်ပါတယ်။ |
| အီးစီဂျီ (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) | ၎င်းက နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ရန် ကူညီပေးသည်။ |
| သွေးစစ်ဆေးမှုများ | ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးနီဥအရေအတွက် (အောက်ဆီဂျင်မရှိခြင်းကြောင့် တိုးလာနိုင်သည်) နှင့် အခြားအရာများကို လေ့လာနေပါသည်။ |
| နှလုံးပိုက်ထည့်ခြင်း | ၎င်းသည် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပြွန်ငယ်တစ်ခု (catheter) ကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် နှလုံးအခန်းများနှင့် အဆုတ်သို့ ဦးတည်သော သွေးကြောများအတွင်းရှိ ဖိအားကို တိုက်ရိုက်တိုင်းတာနိုင်ပါသည်။ |
ဘယ်လိုကုသသလဲ။
အိုက်ဆန်မန်ဂါ ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့် အဆုတ်အတွင်းရှိ ဖိအားသည် သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပြီးဖြစ်သောကြောင့် နှလုံးရှိ အပေါက်ကို ခွဲစိတ်၍ ပိတ်၍မရပါ။ ထို့ကြောင့် ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-
- ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ-
- အဆုတ်ရှိ သွေးကြောများကို ကျယ်စေပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို လျှော့ချပေးသော ဆေးဝါးများ။
- နှလုံးခုန်နှုန်းကို မှန်ကန်စွာထိန်းညှိပေးသည့် ဆေးဝါး။
- သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ (သွေးကျဲဆေးများ)။
- ရောဂါပိုးများ (ပဋိဇီဝဆေးများ) ကို ကာကွယ်ပါ။
- တစ်ခါတစ်ရံ သံဓာတ်ပါဝင်သော ဆေးပြားများ။
- သွေးဖယ်ရှားခြင်း- သင့်သွေးနီဥအရေအတွက် အလွန်များပြီး သွေးပျစ်ပါက တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ သွေးအချို့ကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်သည် (သွေးဖောက်ထုတ်ခြင်း)။
- နှလုံးနှင့် အဆုတ်အစားထိုးကုသမှု:၎င်းကို နှလုံးနှင့် အဆုတ်နှစ်ခုလုံး ပျက်စီးသွားသည့်အခါ အပြင်းထန်ဆုံးအခြေအနေများတွင်သာ ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဒီအခြေအနေနဲ့ ဘယ်လိုနေထိုင်ရမလဲ။
ဒါဟာ တစ်သက်တာလုံး ဖြစ်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဆိုတာ မှန်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် သင့်တော်တဲ့ စီမံခန့်ခွဲမှုနဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်တွေကို လိုက်နာမယ်ဆိုရင် လူအတော်များများဟာ ပုံမှန်ဘဝနဲ့ နီးစပ်တဲ့ ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆရာဝန်နဲ့ မှန်မှန်ဆက်သွယ်ပြီး သူ့ရဲ့ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ပါပဲ။
သင့်ဘဝတွင် ထည့်သွင်းရန် အရေးကြီးသော အလေ့အကျင့်အချို့-
- မြင့်မားသော အမြင့်သို့ သွားလာခြင်းနှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် အားကစားများကို မပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသော်လည်း သင်မည်သည့် လေ့ကျင့်ခန်းမျိုး လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။
- ဆားနည်းသော အစားအစာကို စားသုံးပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းအတွက် သောက်နေသော ဆေးများပင်ဖြစ်စေ ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာတိုင်ပင်ခြင်းမရှိဘဲ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးများကို မသောက်ပါနှင့်။
- ကာကွယ်ဆေးများကို အချိန်မီထိုးပါ။ ရောဂါပိုးမဝင်စေရန် ဒဏ်ရာငယ်များကိုပင် သေချာစွာ ဆေးကြောပါ။
- ရေပူစိမ်ကန်များ သို့မဟုတ် ရေနွေးငွေ့ခန်းများကို မသုံးပါနှင့်။ ၎င်းတို့သည် သွေးပေါင်ချိန်ကို ရုတ်တရက်ကျဆင်းစေနိုင်သည်။
- တခြားခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် သွားနှုတ်တာလိုမျိုး တစ်ခုခုနဲ့ ရင်ဆိုင်နေရရင် ပဋိဇီဝဆေးတွေ ကြိုတင်သောက်ဖို့ လိုအပ်လားဆိုတာ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအကြောင်း အထူးအသိပညာပေးခြင်း
ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ အမျိုးသမီးတစ်ယောက်ဆိုရင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟာ သင့်အသက်နဲ့ သင့်ကလေးရဲ့အသက်အတွက် အလွန်အန္တရာယ်များပါတယ် ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟာ နှလုံးကို ဝန်ပိစေတဲ့အတွက် ဆရာဝန်တွေက မကြာခဏ အကြံပြုလေ့မရှိပါဘူး။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
ဒီအခြေအနေနဲ့ နေထိုင်ရတာက စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စိန်ခေါ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်ကို အကြံပေးဝန်ဆောင်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေအကြောင်း မေးမြန်းပြီး သင့်နဲ့ သင့်မိသားစုကို ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Eisenmenger syndrome ဆိုတာ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါကြောင့် ဖြစ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပေမယ့် စနစ်တကျ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
- ဒီအခြေအနေကို ငယ်စဉ်ကတည်းက အခြေခံနှလုံးချို့ယွင်းမှုကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ကုသပေးခြင်းဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။
- သင့်ဆရာဝန်ပေးသော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမျှ သင်ကိုယ်တိုင် စတင်သောက်သုံးခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။
- လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ (ဆားနည်းသောအစားအစာ၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ သင့်လျော်သောလေ့ကျင့်ခန်း) သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
- ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ အမျိုးသမီးတစ်ယောက်အတွက် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဟာ အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့အတွက် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
- ဒီခရီးမှာ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေ၊ မိသားစုနဲ့ လိုအပ်ရင် အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်တစ်ယောက်ဆီက အကူအညီတောင်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။