သင့် နှလုံး ဟာ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားနေရာက သေးငယ်တဲ့ ပိုးမွှားလေးတွေတောင်မှ သွေးကြော ထဲကနေတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားပြီး နှလုံးကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက ဒီနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ပြောနေတဲ့ ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ endocarditis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို ကောင်းကောင်းသိရှိပြီး မြန်မြန်ကုသမှုခံယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
Endocarditis ဆိုတာ ရိုးရှင်းစွာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် endocarditis ဆိုတာ နှလုံးရဲ့ အတွင်းအလွှာ (ဆေးပညာအရ endocardium လို့ခေါ်ပါတယ်) နဲ့ နှလုံးအဆို့ရှင်တွေ ရောဂါပိုးဝင်ပြီး ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဘက်တီးရီးယား လိုမျိုး ပိုးမွှားတွေကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
သင့်ပါးစပ်၊ အရေပြား သို့မဟုတ် သင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းစနစ်၏ တစ်နေရာမှ ပိုးမွှားတစ်ခုသည် သင့်သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်သွားသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထို့နောက် ဤ ပိုးမွှားသည် သွေးနှင့်အတူ ရွေ့လျားပြီး သင့်နှလုံးသို့ ရောက်ရှိသွားသည်။ ကျန်းမာသောနှလုံးသည် အလွယ်တကူ ရောဂါပိုးမဝင်ပါ။ သို့သော် သင့်နှလုံးအဆို့ရှင်များတွင် ပျက်စီးမှု သို့မဟုတ် အားနည်းမှုတစ်ခုခုရှိပါက ပိုးမွှားသည် ထိုအားနည်းသောနေရာများတွင် ကပ်ငြိပြီး ထိုနေရာတွင် အမြစ်တွယ်ကာ ပွားများလာသည်။
ဤပိုးမွှားများသည် ထိုနေရာတွင် ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ သွေးခဲများနှင့် အမျှင်တစ်ရှူးများကဲ့သို့သော သေးငယ်သော အဖုအထစ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤအရာများကို 'အပင်များ' ဟုခေါ်သည်။ ဤ 'အပင်များ' သည် နှလုံးအဆို့ရှင်များကို ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးအဆို့ရှင်များကို ကောင်းစွာမပိတ်စေဘဲ သွေးယိုစိမ့်စေခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးကို လုံးဝအလုပ်မလုပ်တော့စေဘဲ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဒီအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။
Endocarditis ကို အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။
၁။ ပိုးဝင်သော နှလုံးအမြှေးရောင်ရောဂါ- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အမည်အတိုင်းပင် ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် မှိုကဲ့သို့သော ပိုးမွှားများ နှလုံးထဲသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဆရာဝန်များသည် ၎င်းကို (Bacterial Endocarditis - BE) ဟုခေါ်သည်။
၂။ ကူးစက်မှုမရှိသော အမြှေးပါးရောင်ခြင်း- ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ ဤနေရာတွင် နှလုံးရှိ 'အပင်များ' သည် ပိုးမွှားများကြောင့် မဟုတ်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို '(ပိုး မွှား များ)' ဟုခေါ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် သွေးကို အလွယ်တကူခဲစေသော ရောဂါများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းကို ' lupus ' ရောဂါနှင့် 'Antiphospholipid syndrome' ကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။
နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ရုတ်တရက်ပေါ်လာနိုင်သလို ရက်သတ္တပတ်တွေအတွင်း တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာနိုင်တာကြောင့် နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပါတယ်။
| ပိုးဝင်သော နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်း၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများ | |
|---|---|
| • ဖျားခြင်း (၃၈.၄°C စင်တီဂရိတ် / ၁၀၀°F ဖာရင်ဟိုက်အထက်) | • မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း |
| • ညဘက်တွင် ချမ်းခြင်း၊ ဖျားခြင်းနှင့် ချွေးထွက်ခြင်း | • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း) |
| • အဆစ်နှင့် ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း | • ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း |
| • အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း | • နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (Tachycardia) |
| • အရေပြားယားယံခြင်း | • ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း |
| • ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း (ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း) | • ဆရာဝန်၏ စစ်ဆေးချက်အတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်သံ ကြားရခြင်း (နှလုံးခုန်သံ တိုးတိုးလေး) |
| ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ၎င်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ | |
ပိုးဝင်သော နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်းသည် ပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့် ရှိနိုင်သည်-
- ရုတ်တရက်ဖြစ်ပွားခြင်း- ၎င်းသည် ရုတ်တရက်စတင်သည်။ အဖျားတက်ခြင်းနှင့် နှလုံးခုန် မြန်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများနှင့်အတူ ရက်အနည်းငယ်အတွင်း အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
- Subacute: ၎င်းသည် ရက်သတ္တပတ်များ သို့မဟုတ် လများအတွင်း ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။အားနည်းခြင်းနှင့် အနည်းငယ်ဖျားခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများသည် ပထမဆုံးပေါ်လာပါသည်။
ကူးစက်မှုမဟုတ်သော နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်းသည် များသောအားဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါ။ ၎င်းကိုဖြစ်စေသော အခြေခံရောဂါ (ဥပမာ လူးပတ်စ်) ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကသာ ပေါ်လာပါသည်။
ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။
Endocarditis ဟာ အဖြစ်များတဲ့ရောဂါတော့ မဟုတ်ပေမယ့် တချို့လူတွေမှာတော့ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။
- နှလုံးအဆို့ရှင် အတုများ၊ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိပေးသည့်စက်များ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းတိုင်းစက်များ တပ်ဆင်ထားသူများ- ဤကိရိယာများသည် ရောဂါပိုးမွှားများ ညစ်ညမ်းနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
- ယခင်က endocarditis ဖြစ်ဖူးသူများ- တစ်ကြိမ်ဖြစ်ဖူးပါက နောက်တစ်ကြိမ်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။
- နှလုံးရောဂါအချို့ရှိသူများ- အထူးသဖြင့် နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါနှင့် hypertrophic cardiomyopathy။
- IV မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲသူများ- ရောဂါပိုးမွှားများသည် ညစ်ပတ်သော ဆေးထိုးအပ်များမှတစ်ဆင့် သွေးကြောထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်နိုင်သည်။
- ခံတွင်းနှင့် သွားသန့်ရှင်းရေး ညံ့ဖျင်းသူများ- ပါးစပ်ရှိ ဘက်တီးရီးယားများသည် သွားပိုးစားခြင်းနှင့် သွားဖုံးရောဂါကြောင့် သွေးကြောထဲသို့ အလွယ်တကူ ဝင်ရောက်နိုင်သည်။
- ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသူများ- ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါရှိသူများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်သည့် ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေသူများ။
- ယခင်က နှလုံးအဆို့ရှင်ခွဲစိတ်မှု ခံယူဖူးသူများ။
ကုသမှုမခံယူဘဲထားပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကား အဘယ်နည်း။
ဒါကို အချိန်မီ မသိရှိဘဲ မကုသဘူးဆိုရင် အလွန်ဆိုးရွားတဲ့ အကျိုးဆက်တွေ ရှိလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပေါ့ပေါ့တန်တန် သဘောမထားသင့်တဲ့ ရောဂါတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။
ကုသမှု နှောင့်နှေးရင် ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ
- နှလုံးအဆို့ရှင်များ လုံးဝပျက်စီးသွားသောကြောင့် သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (နှလုံးအဆို့ရှင်ယိုစိမ့်ခြင်း)
- နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်း
- နှလုံးတစ်ဝိုက်ရှိ အနာများ
- နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)
- ထိုအပင်များ၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်များသည် ကျိုးပဲ့ပြီး ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ကာ လေဖြတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ရောဂါပိုးသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး sepsis ဟုခေါ်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- နောက်ဆုံးမှာ သေဆုံးတဲ့အထိတောင် ဖြစ်သွားနိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အမြန်ဆုံး ရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပါဝင်မည်ဖြစ်သည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ:
- သွေး ယဉ်ကျေးမှု စစ်ဆေးမှု:ဒီလိုနည်းနဲ့ သွေးထဲမှာ ဘယ်လိုဘက်တီးရီးယားမျိုးလဲဆိုတာ အတိအကျ သိရှိနိုင်ပါတယ်။
- သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
- C-reactive protein စစ်ဆေးမှု- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောင်ရမ်းခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
- နှလုံး၏ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ-
- Echocardiogram: ဤသည်မှာ နှလုံး၏စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံ၊ အဆို့ရှင်များတွင် ပျက်စီးမှုရှိမရှိနှင့် 'အပင်များ' ရှိမရှိကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။
- အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည်လည်း ပဲ့တင်သံအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် လည်ချောင်းမှတစ်ဆင့် ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး နှလုံးနှင့် ပိုမိုနီးကပ်စွာ စကင်ဖတ်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုရှင်းလင်းသော ပုံရိပ်များကို ထုတ်ပေးနိုင်သည်။
- နှလုံး MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- အချို့ကိစ္စများတွင် ဤစစ်ဆေးမှုလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်းသည် ဆေးရုံတက်ရန်နှင့် ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဓိကကုသမှုမှာ သွေးကြောထဲသို့ ပဋိဇီဝဆေးများ (IV ပဋိဇီဝဆေးများ) ထိုးခြင်းဖြစ်သည်။
ဤကုသမှုကို ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သွားမည်ဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၆ ပတ် သို့မဟုတ် ၈ ပတ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ သင့်သွေးထဲတွင်ရှိသော ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားကို ဖော်ထုတ်ပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းအတွက် သင့်လျော်သော ပဋိဇီဝဆေးကို ရွေးချယ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်ကုသမှုကာလအတွင်း သင့်လက္ခဏာများကို မှန်မှန်စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်ပြီး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ပျောက်ကွယ်သွားကြောင်း သေချာစေရန် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ထပ်မံပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။
အချို့ကိစ္စများတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် နှလုံးအဆို့ရှင်များ ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးသွားပါက ဆေးဝါးတစ်မျိုးတည်းဖြင့် ကုသရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ပျက်စီးနေသော နှလုံးအဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် အတုအဆို့ရှင် ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။
လုံးဝကာကွယ်ဖို့ မဖြစ်နိုင်ပေမယ့် အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာတွေ ရှိပါတယ်။ အန္တရာယ်များတဲ့ အမျိုးအစားမှာ ပါဝင်နေတယ်ဆိုရင် ဒီအချက်တွေကို အထူးသတိထားသင့်ပါတယ်။
- ခံတွင်းနှင့် သွားသန့်ရှင်းရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းပါ- နေ့စဉ် သွားများကို သေချာစွာ တိုက်ပါ။ သွားကြားများကို သန့်ရှင်းပါ။ သင့်ခံတွင်းကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် သွားဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ပြသပါ။ ၎င်းသည် အရေးကြီးဆုံးအရာဖြစ်သည်။
- အန္တရာယ်များသူများအတွက် အထူးအကြံပြုချက်- သင့်တွင် အတုအပ အဆို့ရှင်ရှိပါက၊ ယခင်က နှလုံးအတွင်းပိုင်းရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ဖူးပါက သို့မဟုတ် အခြားအန္တရာယ်များသော နှလုံးရောဂါများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သွားကုသမှုအချို့ (ဥပမာ- သွားနှုတ်ခြင်း၊ သွားဖုံးခွဲစိတ်ခြင်း) မတိုင်မီ ကြိုတင်ကာကွယ်သည့် ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်သုံးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သွားကုသမှုများအတွင်း နှလုံးသို့ မရောက်မီ သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည့် ဘက်တီးရီးယားများကို သတ်ပစ်ရန်ဖြစ်သည်။
- သင့်ဆရာဝန်များကို အသိပေးပါ-သင့်နှလုံးအခြေအနေနှင့် endocarditis ဖြစ်နိုင်ခြေကို သင့်မိသားစုဆရာဝန်နှင့် သွားဆရာဝန်အား အမြဲအသိပေးပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Endocarditis ဆိုတာ နှလုံးထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ပိုးမွှားတွေကြောင့် ဖြစ်တဲ့ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
- အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ဖျားခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။ ၎င်းတို့ကို လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
- အထက်ပါလက္ခဏာများရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားအန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေရှိပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
- သွားကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းခြင်းသည် endocarditis ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။
- သင်သည် အန္တရာယ်များသော အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်ပါက မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် သွားကုသမှုမဆို မပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment